江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 耳朵里长了真菌

    外耳道真菌病由真菌感染引发常见致病真菌如曲霉菌等多因局部潮湿等致,症状有耳内瘙痒伴闷胀感等耳内镜可见外耳道皮肤充血有霉苔,诊断通过耳内镜观察结合真菌学检查明确,治疗先清除真菌痂皮分泌物用过氧化氢等清洗后局部用抗真菌药物,预防要保持外耳道清洁干燥游泳后擦干避免长期潮湿及避免滥用抗生素等,儿童应避免不当掏耳出现不适及时就医,老年人要注重耳部干燥护理有基础病者积极控血糖。 一、定义 外耳道真菌病是由真菌感染外耳道引发的疾病,常见致病真菌包括曲霉菌、念珠菌等,多因外耳道局部环境潮湿、机体抵抗力下降等因素导致真菌滋生。 二、症状表现 患者常感耳内瘙痒,部分伴有闷胀感、耳鸣、听力减退,若合并细菌感染可出现耳痛、流脓等症状,耳内镜检查可见外耳道皮肤充血,有白色、灰色、黄色或黑色霉苔,清除霉苔后可见基底轻度充血、糜烂。 三、诊断方法 通过耳内镜直观观察外耳道情况,结合真菌学检查(如取分泌物涂片镜检或培养)明确真菌种类,以确诊外耳道真菌病。 四、治疗措施 首先需清除外耳道内的真菌痂皮和分泌物,可选用3%过氧化氢溶液或生理盐水清洗外耳道,之后局部使用抗真菌药物,如制霉菌素滴耳液等(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)。 五、预防要点 保持外耳道清洁干燥,游泳后及时用干净棉球擦干外耳道,避免外耳道长期处于潮湿环境。 避免滥用抗生素或糖皮质激素滴耳液,以防破坏外耳道正常菌群平衡,增加真菌感染风险。 六、特殊人群注意事项 儿童:应避免家长过度或不当掏耳,防止损伤外耳道皮肤引发真菌感染,若儿童出现耳内不适(如瘙痒、闷塞等),需及时带其就医检查。 老年人:皮肤松弛致外耳道自净能力下降,更要注重耳部干燥护理;有糖尿病等基础疾病的老年人需积极控制血糖,因高血糖环境利于真菌生长繁殖,易诱发外耳道真菌感染。

    2025-11-25 11:34:04
  • 鱼刺卡在喉咙里了怎么办

    当发现鱼刺卡在喉咙里时首先立即停止进食和吞咽动作,可尝试自行咳出,能看到且位置浅时成年人可用手电筒和镊子夹取(儿童不建议自行操作应尽快就医),然后及时就医,大多数去耳鼻喉科,特殊人群更要及时,就医途中让患者平静儿童要安抚配合,应根据情况采取合适措施困难或复杂时及时就医确保喉咙安全健康。 一、立即停止进食和吞咽动作 当发现鱼刺卡在喉咙里时,首先要立刻停止进食任何食物,包括喝水,因为继续吞咽可能会使鱼刺扎得更深,损伤咽喉部或食管等部位。 二、尝试自行咳出 可以尝试轻轻咳嗽,看是否能将鱼刺咳出。对于儿童等特殊人群,要注意轻柔操作,避免因用力不当造成更严重的损伤。 三、使用镊子夹取(适用于能看到鱼刺的情况) 如果能够看到鱼刺且位置较浅,成年人可以用手电筒照亮喉咙,然后用干净的镊子小心地将鱼刺夹出。但操作时一定要谨慎,避免损伤咽喉黏膜。对于儿童,由于其配合度较差,不建议自行操作,应尽快就医。 四、及时就医 1.医院就诊方式 大多数情况下应前往耳鼻喉科就诊。医生会使用专业的喉镜等设备来检查喉咙内鱼刺的位置。对于年龄较小的儿童,可能需要在合适的镇静等辅助措施下进行检查和处理,以确保安全。 对于特殊人群,如老年人或有基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等)的人群,鱼刺卡在喉咙里可能会引发更严重的后果,因为这类人群的身体抵抗力和恢复能力相对较弱,更需要及时就医,避免延误病情导致感染、出血等并发症。 2.就医过程中的注意事项 在就医途中,要尽量让患者保持平静,避免剧烈活动,防止鱼刺位置发生更严重的变化。对于儿童,家长要安抚好儿童情绪,配合医生的检查和治疗。 总之,当鱼刺卡在喉咙里时,应根据具体情况采取合适的措施,若自行处理困难或情况较为复杂,应及时就医,以确保喉咙部位的安全和健康。

    2025-11-25 11:32:38
  • 鼻癌的早期症状及表现是什么

    鼻癌会有多种症状表现,包括单侧进行性加重鼻塞、流涕(鼻涕带血)、单侧鼻出血或擤涕带血、肿瘤累及咽鼓管引起耳鸣耳闷塞感及听力下降、单侧持续性不固定头痛、部分患者首发症状为单侧质地硬活动度差逐渐增大的颈部淋巴结肿大,不同年龄、性别人群均可出现相关症状,长期不良生活方式等会增加鼻癌风险,出现相关症状需警惕鼻癌。 鼻出血 具体表现:常表现为单侧鼻出血或擤鼻涕时带血,出血量一般不多,但反复出现。不同年龄人群,儿童鼻出血原因多样,鼻癌导致的鼻出血相对少见但需警惕,成年人中男性因吸烟等因素鼻癌风险相对有差异,若有反复鼻出血且常规处理无好转需考虑鼻癌可能,有鼻病史的人更要关注鼻出血情况变化。 耳部症状 具体表现:肿瘤累及咽鼓管时,可引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等耳部症状。这是因为咽鼓管与中耳相通,肿瘤影响咽鼓管功能,导致中耳通气引流障碍,各年龄段人群都可能出现,儿童若出现耳部不明原因的耳鸣耳闷等症状且持续不缓解,也要排查鼻癌可能,有耳部基础病史的人更应留意是否与鼻癌相关。 头痛 具体表现:多为单侧持续性头痛,部位常不固定。肿瘤侵犯周围组织或神经时可引起头痛,不同年龄和性别的人头痛表现可能相似,但需结合其他症状综合判断,长期生活不规律等可能影响身体对鼻癌相关症状的察觉,有头痛病史且伴随其他鼻癌相关症状的人要高度警惕。 颈部淋巴结肿大 具体表现:部分患者首发症状可能是颈部淋巴结肿大,多为单侧颈部淋巴结肿大,质地较硬,活动度差,逐渐增大。各年龄段人群都可能出现,儿童颈部淋巴结肿大原因较多,鼻癌导致的颈部淋巴结肿大需与其他疾病引起的淋巴结肿大鉴别,女性和男性在这方面无明显性别差异,但不同生活方式人群风险不同,有颈部淋巴结肿大且原因不明时要考虑鼻癌可能。

    2025-11-25 11:30:01
  • 耳朵痒还流水是啥原因

    耳朵痒还流水可能由外耳道湿疹、外耳道真菌病、急性化脓性中耳炎、接触性皮炎等引起,不同病症成因和表现不同,儿童和老年人有各自注意事项,儿童要密切观察,老年人要考虑基础疾病并及时就医。 一、外耳道湿疹 成因:多与接触过敏原有关,如食物(鱼虾、牛奶等)、吸入物(花粉、尘螨等)、接触物(化妆品、染发剂等),儿童因皮肤娇嫩、免疫系统发育不完善,接触过敏原后更易发病。 表现:耳部瘙痒明显,急性期有红斑、丘疹、水疱,水疱破溃后可流水,慢性期皮肤增厚、粗糙、脱屑。 二、外耳道真菌病 成因:多因外耳道环境潮湿利于真菌滋生,比如长期游泳、耳内进水未及时干燥,糖尿病患者因血糖控制不佳,局部抵抗力下降,也易患此病。 表现:耳朵奇痒,有水样或豆渣样分泌物,真菌检查可发现菌丝和孢子。 三、急性化脓性中耳炎 成因:多由细菌感染引起,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,儿童咽鼓管短、宽、直,易患感冒等上呼吸道感染后致病菌经咽鼓管侵入中耳,引发感染。 表现:初期耳痛,继而鼓膜穿孔,有脓性分泌物流出,可伴有发热、听力下降等,儿童可能出现哭闹、抓耳等表现。 四、接触性皮炎 成因:接触某些物质引起,如使用不合适的耳部滴耳液、佩戴不合适的助听器等,不同人群接触不同过敏原导致发病。 表现:耳部接触部位瘙痒、红肿、流水,有明确接触史。 特殊人群注意事项 儿童:儿童耳朵痒还流水需特别注意,因儿童表达能力有限,家长要密切观察,若出现发热、耳痛加重、哭闹不安等,应及时就医,且要避免儿童搔抓耳朵,防止加重损伤和感染。 老年人:老年人若出现耳朵痒还流水,要考虑基础疾病影响,如糖尿病老人要注意控制血糖,同时要及时就医明确病因,因老年人恢复相对较慢,需更谨慎对待。

    2025-11-25 11:27:18
  • 扁桃体肿痛能否服用复方半边莲注射液

    目前循证医学未明确复方半边莲注射液可用于治疗扁桃体肿痛且其药品适应证无针对扁桃体肿痛的明确推荐,扁桃体肿痛非药物处理需针对不同年龄人群保持口腔清洁、鼓励适当多饮水等,儿童为特殊敏感人群优先非药物干预,有基础病史者非药物处理需谨慎,当非药物干预无效时应及时就医由专业医生依具体情况选正规治疗方案。 一、复方半边莲注射液与扁桃体肿痛的相关性探讨 目前循证医学证据未明确支持复方半边莲注射液可用于治疗扁桃体肿痛。复方半边莲注射液的药品适应证等相关信息中,并无针对扁桃体肿痛的明确推荐。 二、扁桃体肿痛的非药物优先处理及考量因素 (一)基础处理与年龄、生活方式关联 对于不同年龄人群,保持口腔清洁是通用基础措施,儿童因口腔卫生维护能力相对较弱,更需家长协助督促其养成饭后漱口等习惯;在生活方式方面,无论年龄性别,均应鼓励适当多饮水,一般每天保证足够的水分摄入,可维持口腔黏膜湿润,有助于减轻扁桃体肿痛相关的局部不适,但需注意儿童饮水时避免误呛等风险。 (二)特殊人群注意要点 儿童属于特殊敏感人群,优先考虑非药物干预,因为低龄儿童使用复方半边莲注射液等药物存在未知的安全性风险,应避免随意使用。而对于有基础病史的人群,若本身存在肝肾功能不全等情况,非药物处理更需谨慎且及时就医评估,因为基础病史可能影响对扁桃体肿痛相关症状的处理及药物潜在影响的判断。 三、扁桃体肿痛的正规医疗途径建议 当扁桃体肿痛通过非药物干预无法有效缓解甚至持续加重时,应及时就医,由专业医生依据患者具体情况(包括年龄、病史等)进行全面评估,选择经过循证验证的正规治疗方案,而非自行选用复方半边莲注射液等缺乏明确针对扁桃体肿痛循证依据的药物。

    2025-11-25 11:25:56
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