江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 鼻塞呼吸困难是什么病

    鼻塞呼吸困难是鼻腔或气道阻塞导致的呼吸异常症状,可能与感染性疾病、过敏性鼻炎、鼻腔结构异常、下呼吸道疾病等多种疾病相关,儿童、老年人及过敏体质人群更易出现相关症状。 一、感染性疾病相关 1. 上呼吸道感染:病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒)引发鼻腔黏膜充血水肿,分泌物增多,导致鼻塞,儿童因免疫系统未发育完全,感染后症状可能更明显;老年人免疫力下降,感染后易继发细菌感染,加重鼻塞和呼吸困难。 2. 急性鼻窦炎:鼻窦黏膜急性炎症,常伴随鼻塞、脓涕、头痛,细菌感染(如肺炎链球菌)或病毒感染后继发,长期吸烟、过敏体质者风险较高。 二、过敏性疾病相关 1. 过敏性鼻炎:过敏原(如花粉、尘螨)刺激鼻腔,IgE介导的Ⅰ型超敏反应导致鼻黏膜水肿、分泌物增多,表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞,女性因雌激素波动可能增加发病风险。 2. 鼻息肉:鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症或过敏导致的良性增生,阻塞鼻腔通道,可能伴随持续性鼻塞、嗅觉减退,吸烟、长期过敏者风险较高。 三、鼻腔结构异常因素 1. 鼻中隔偏曲:先天性或外伤导致鼻中隔偏离中线,压迫鼻腔一侧,引发单侧或双侧鼻塞,症状持续或渐进性加重,长期偏曲者易继发鼻窦炎。 2. 腺样体肥大:儿童腺样体因反复感染或生理性增生导致肥大,阻塞后鼻孔,表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾,严重时引发阻塞性睡眠呼吸暂停,影响生长发育。 四、下呼吸道疾病诱发 支气管哮喘:气道慢性炎症导致高反应性,鼻塞可能作为前驱症状,尤其在感冒后诱发支气管痉挛,出现呼气性呼吸困难,夜间或凌晨症状明显,有哮喘病史者需警惕。 五、特殊人群风险与干预建议 儿童:避免使用成人药物,鼻塞时优先生理盐水洗鼻,腺样体肥大需结合睡眠监测,若伴随呼吸暂停需及时手术干预。 孕妇:激素变化导致鼻黏膜充血,优先非药物干预(如生理盐水洗鼻、抬高头部),避免自行使用减充血剂(可能影响胎盘血流)。 老年人:合并高血压、心脏病者,鼻塞加重时可能诱发缺氧,需监测血氧饱和度,避免剧烈活动,及时就医排查心肺基础病。

    2025-12-16 11:54:15
  • 鼻炎怎么可以治疗好呢

    鼻炎的治疗需结合病因、类型及个体情况,通过避免诱发因素、非药物干预、药物治疗、免疫调节等综合措施,多数患者可有效控制症状。 一、避免诱发因素 过敏性鼻炎需明确并规避过敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑等),定期清洁床上用品,使用防螨床垫;环境因素导致的鼻炎(如刺激性气体、温差)需改善室内通风,控制温度(20-26℃)及湿度(40%-60%);感染性鼻炎需避免反复感冒,注意手卫生,外出佩戴口罩。 二、非药物干预措施 1. 鼻腔清洁:每日用37℃左右生理盐水洗鼻1-2次,儿童使用婴幼儿专用洗鼻器,避免用力过猛; 2. 物理缓解:慢性鼻炎鼻塞时可用热毛巾敷鼻,过敏性鼻炎发作期用生理盐水雾化吸入减轻黏膜水肿; 3. 饮食调整:过敏体质者减少辛辣、海鲜及酒精摄入,多补充维生素C(如柑橘类)及膳食纤维(如全谷物); 4. 生活方式:规律作息,避免熬夜,每周进行3次30分钟以上有氧运动(如快走、游泳),增强鼻黏膜血液循环。 三、药物治疗 过敏性鼻炎可选用口服抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用抗组胺药;中重度症状需鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),儿童需遵医嘱选择低剂量剂型;慢性鼻炎合并鼻黏膜水肿时可短期使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),但连续使用不超过7天,避免药物性鼻炎。 四、免疫调节与特殊治疗 1. 特异性免疫治疗:适用于尘螨过敏的中重度过敏性鼻炎,采用皮下注射或舌下含服过敏原提取物,疗程2-3年,需在医生指导下监测过敏反应; 2. 手术治疗:仅适用于药物及免疫治疗无效、合并鼻息肉或鼻中隔偏曲者,需严格评估手术适应症。 五、特殊人群管理 儿童(2-12岁):优先非药物干预,鼻用糖皮质激素需选择儿童剂型(如糠酸莫米松鼻喷雾剂),避免自行使用成人药物;孕妇(妊娠中晚期):禁用口服抗组胺药,局部生理盐水洗鼻为主,必要时在医生指导下使用氯雷他定;老年人(65岁以上):慎用抗高血压药(如β受体阻滞剂),避免与抗组胺药叠加导致口干、便秘等副作用。

    2025-12-16 11:52:56
  • 晚上喉咙痒快一个星期了,请问怎么办呢

    晚上喉咙痒持续一周,可能与环境刺激、过敏反应、上呼吸道感染或反流性咽喉炎有关,建议优先采取非药物干预措施缓解症状,必要时在医生指导下使用药物。 一、非药物干预措施 1. 环境与生活习惯调整:保持室内湿度40%~60%,避免干燥或过热空气(如使用加湿器);睡前1小时避免进食,减少胃酸反流风险;避免接触烟酒、辛辣、过烫食物,选择温凉的流质食物(如蜂蜜水、梨汤);使用盐水(250ml温水加半茶匙盐)漱口,每日3~4次,减轻黏膜炎症。 2. 饮食与物理缓解:少量多次饮用温水,保持咽喉湿润;含服无糖润喉糖(含薄荷或蜂蜜成分)可暂时舒缓症状,注意蜂蜜不适用于1岁以下婴儿。 二、可能病因及应对 1. 过敏因素:若伴随打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,可能为过敏性咽炎,夜间尘螨、宠物皮屑等过敏原浓度较高,建议定期清洁床上用品,使用防螨床品,必要时遵医嘱使用第二代抗组胺药(如氯雷他定)。 2. 感染因素:若伴随轻微咳嗽、咽痛,可能为病毒感染恢复期,一般无需抗生素,可使用生理盐水雾化或含漱液;若症状加重(如发热、脓痰),需就医排查细菌感染,必要时使用抗生素。 3. 反流因素:若伴随反酸、烧心,夜间症状明显,需避免高脂、高糖、咖啡等食物,睡前2小时禁食,抬高床头15°~30°减轻反流,必要时在医生指导下使用抑酸药(如奥美拉唑)。 三、药物使用原则 仅在非药物措施无效时考虑,可短期使用润喉药物(如含薄荷、桉叶油的含片)或抗组胺药(如氯雷他定),避免长期使用刺激性药物;儿童、孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药,1岁以下婴儿禁用蜂蜜。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:优先非药物干预(如生理盐水喷雾湿润鼻腔),避免使用成人药物,若症状持续超过3天或伴随发热,需就医。 2. 老年人:若合并高血压、糖尿病等基础病,用药需注意与其他药物的相互作用,建议先通过调整生活习惯观察,必要时就诊。 3. 孕妇:喉咙痒多为感冒或过敏引起,可使用生理盐水漱口,避免自行用药,需咨询产科医生。

    2025-12-16 11:52:13
  • 急性咽喉炎不能吃什么能吃什么吃点什…

    急性咽喉炎患者应避免食用刺激性、过热过硬及高盐高糖食物,优先选择温凉、软烂、富含水分及维生素的食物,以减轻咽喉不适并促进黏膜修复。以下为具体饮食建议: 一、不能吃什么 1. 刺激性食物:辣椒、花椒、大蒜、生姜等辛辣调料,酒精、咖啡、碳酸饮料等饮品,此类食物会直接刺激咽喉黏膜,加重局部充血水肿,延长炎症消退时间。 2. 过烫过硬食物:温度超过60℃的热汤、热茶,或坚果、硬糖、油炸食品等过硬食物,会损伤咽喉黏膜上皮细胞,导致疼痛加剧或继发溃疡,尤其对儿童及老年人需严格避免。 3. 高盐高糖食物:腌制品、酱菜等高盐食品会导致咽喉黏膜脱水,高糖零食、蛋糕等会促进口腔及咽喉部细菌滋生,加重炎症反应。 4. 酸涩类食物:柠檬、菠萝等酸性水果及醋、酸梅汤等酸性饮品,可能刺激受损黏膜,引发疼痛或延缓愈合。 二、能吃什么 1. 温凉流质及半流质食物:温水、温牛奶、米汤、稀粥(如小米粥、南瓜粥)、藕粉等,既能保持咽喉湿润,又能减少吞咽摩擦,适合急性期快速缓解不适。 2. 富含维生素的新鲜蔬果:梨(润肺生津)、西瓜(补充水分及维生素C)、猕猴桃(增强免疫力)、橙子(补充维生素C)、西兰花(维生素K及膳食纤维),此类食物可促进黏膜修复,缩短病程。 3. 清淡易消化的高蛋白食物:鸡蛋羹、嫩豆腐、清蒸鱼肉(去刺)、低脂酸奶等,既能提供蛋白质支持免疫修复,又不会加重胃肠负担,适合儿童、老年人及体质虚弱者。 三、特殊人群饮食注意事项 1. 儿童:避免食用果冻、硬糖等易呛噎食物,食物温度控制在35~40℃(可使用手腕内侧试温),建议以温凉粥类、果泥为主,每次少量多次进食。 2. 老年人:减少生冷食物摄入(如冰饮、刺身),以防诱发胃肠不适;可适当增加营养密度,如在粥中加入南瓜、山药等健脾食材,保证蛋白质摄入(如蒸蛋羹)。 3. 孕妇:需避免山楂、桂圆等可能刺激子宫的食物,以梨、苹果等温和水果及杂粮粥为主,保证每日饮水1500~2000ml,促进代谢废物排出。

    2025-12-16 11:51:35
  • 洗鼻器能治好鼻炎吗

    洗鼻器可辅助改善鼻炎症状但一般不能完全治好鼻炎,其通过冲洗鼻腔清除相关物质减轻炎症反应,在过敏性、慢性、急性鼻炎中均有应用,使用时需注意儿童谨慎使用、选择合适冲洗液及特殊人群谨慎使用,它需结合鼻炎类型病情与其他治疗方法配合。 一、洗鼻器辅助改善鼻炎的原理 洗鼻器通过冲洗鼻腔,能清除鼻腔内的黏液、过敏原、炎性分泌物等,减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。例如,对于过敏性鼻炎患者,使用洗鼻器可以将鼻腔内接触的过敏原冲洗掉,从而减少过敏原与鼻腔黏膜的接触,降低过敏反应的程度。 二、不同类型鼻炎中洗鼻器的应用 过敏性鼻炎:洗鼻器能帮助清除鼻腔内的过敏原,如花粉等,对缓解因过敏原刺激引起的鼻塞、流涕等症状有一定作用。但它不能替代抗过敏药物等针对过敏原的特异性治疗。 慢性鼻炎:可以冲洗出鼻腔内的黏性分泌物等,改善鼻腔通气状况,辅助慢性鼻炎的治疗过程。不过,对于慢性鼻炎的病因,如细菌感染等导致的炎症,还需要结合相应的抗感染等治疗措施。 急性鼻炎:在急性鼻炎发作时,洗鼻器冲洗鼻腔有助于清除鼻腔内的炎性物质,促进鼻腔恢复正常的生理功能,但也需配合针对病毒感染等的一般对症支持治疗。 三、使用洗鼻器的注意事项 年龄因素:儿童使用洗鼻器需要特别谨慎。幼儿鼻腔黏膜娇嫩,操作不当可能会造成损伤。一般建议年龄较小的儿童在医生指导下使用专门为儿童设计的洗鼻器,且冲洗液的温度、浓度等要严格按照要求,避免因操作不当或冲洗液不合适对儿童鼻腔造成不良影响。 冲洗液选择:通常使用生理盐水或生理性海水进行冲洗。自行配置冲洗液时要注意浓度等,避免使用过浓的盐水等对鼻腔黏膜造成刺激。对于患有某些特殊疾病的人群,如患有严重心脑血管疾病的患者,使用洗鼻器时要注意避免因冲洗导致的鼻腔压力变化对身体产生不良影响,需在医生评估后谨慎使用。 洗鼻器可以作为鼻炎治疗的辅助手段,但不能单纯依靠洗鼻器治好鼻炎,它需要结合鼻炎的具体类型和病情,与其他合适的治疗方法配合使用。

    2025-12-16 11:51:06
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