江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 如何解决鼻子上的干燥问题

    维持适宜室内湿度可使用加湿器将湿度维持在合适范围,正确清洁鼻腔可用生理盐水喷雾或滴鼻剂轻柔操作,要规避空调房、干燥风沙及吸烟等不良环境,保证充足饮水并多摄入富含维生素食物,若鼻子干燥持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医排查病因。 一、维持适宜室内湿度 1.使用加湿器:对于不同年龄人群,室内空气过于干燥易引发鼻子干燥,使用加湿器可调节空气湿度,将湿度维持在40%~60%较为适宜。例如儿童鼻腔黏膜相对娇嫩,干燥环境易受刺激,合适湿度能减少鼻腔不适;成年人长期处于干燥环境也会出现鼻子干燥,加湿器能改善这一状况。 二、正确清洁鼻腔 1.生理盐水清洁:可使用生理盐水喷雾或滴鼻剂清洁鼻腔。操作时要轻柔,避免过度用力损伤鼻腔黏膜。对于儿童,需在成人协助下进行,选择合适的儿童专用生理盐水产品,以温和清洁鼻腔,缓解干燥。不同人群使用时都要注意避免呛咳等情况,通过生理盐水清洁能保持鼻腔湿润,清除鼻腔内的分泌物和污垢。 三、规避刺激因素 1.避免不良环境:应尽量避免长时间处于空调房、干燥风沙大的环境或吸烟环境中。对于有过敏史的人群,过敏因素可能加重鼻子干燥,更要远离过敏原及刺激源。比如过敏体质者在花粉季要减少外出,若必须外出需佩戴口罩,防止过敏原刺激鼻腔导致干燥加重。 四、调整饮食与补水 1.保证水分摄入:日常要充足饮水,不同年龄人群每日饮水量有差异,但都需维持身体水分平衡。一般成年人每天建议饮水1500~2000毫升,儿童根据年龄和体重调整饮水量。同时,饮食上多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、苹果等),维生素有助于维持鼻腔黏膜的正常功能,对缓解鼻子干燥有帮助。 五、及时就医排查 1.严重情况就医:若鼻子干燥情况持续不缓解,或伴有鼻出血、鼻塞、流涕等其他异常症状,需及时就医检查,排查是否存在鼻炎、鼻窦炎等疾病因素。不同年龄段人群就医时表现可能不同,儿童可能更易出现揉鼻、鼻塞影响呼吸等表现,成年人则可能更关注症状对生活的影响,通过就医能明确病因并采取相应合适措施。

    2025-12-01 11:30:19
  • 儿童鼻炎怎么办

    儿童鼻炎病因有变应性、感染性及环境因素,临床表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等,诊断靠详问病史、体格检查结合过敏原检测等,非药物干预包括避免接触过敏原、鼻腔冲洗,药物治疗感染性用抗感染药、过敏性用抗组胺药等,特殊人群婴幼儿鼻腔冲洗需温和,有基础病等要密切观察病情并依儿童特点安全用药。 一、病因分析 儿童鼻炎的常见病因包括:一是变应性因素,如接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,引发过敏性鼻炎;二是感染因素,病毒(如鼻病毒等)或细菌感染可导致感染性鼻炎;三是环境因素,空气污染、温度变化等也可能刺激儿童鼻腔引发炎症。 二、临床表现 儿童鼻炎主要表现为鼻塞、流涕(可为清涕或脓涕)、打喷嚏、鼻痒等症状,部分患儿可能伴有嗅觉减退、咳嗽等表现,过敏性鼻炎患儿还可能出现眼痒、流泪等眼部症状。 三、诊断方法 医生通常会通过详细询问病史(包括过敏史、感染史等)、体格检查观察鼻腔黏膜情况,并可能结合过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)、鼻内镜检查等明确诊断,以区分是过敏性鼻炎还是感染性鼻炎等不同类型。 四、非药物干预措施 1.避免接触过敏原:对于过敏性鼻炎患儿,需尽量避免接触已知过敏原,如在花粉季节减少户外活动、保持室内清洁防尘螨等。 2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔炎症,缓解鼻塞等症状,操作时需注意方法温和,适合儿童使用。 五、药物治疗要点(仅提及药物名称,不涉及剂量等具体指导) 若需药物治疗,感染性鼻炎可能涉及抗感染药物,过敏性鼻炎可能使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等,但具体药物选择需由医生根据患儿病情判断,且要关注儿童用药的特殊性,遵循儿科安全用药原则。 六、特殊人群注意事项 婴幼儿患鼻炎时,鼻腔冲洗需选用适合儿童的温和方式,避免用力过猛损伤鼻腔黏膜;对于有基础疾病或过敏史的儿童,家长需更密切观察病情变化,一旦出现症状加重等情况及时就医,同时在选择药物等干预措施时要充分考虑儿童的年龄特点和个体差异,确保安全有效。

    2025-12-01 11:28:44
  • 中耳炎治疗费用和治疗方式

    中耳炎治疗分急性与分泌性,急性细菌性中耳炎多以抗生素为主治疗且需足疗程,少数有鼓膜穿孔不愈等病变需手术;分泌性中耳炎可保守治疗或无效时行鼓膜穿刺等手术,药物治疗费用因药和疗程有差异,手术费因方式不同,儿童用药要安全选适用剂型且手术需评估耐受,成人有基础病史要控病及考虑药物相互作用以保健康稳定。 一、中耳炎治疗方式 (一)急性中耳炎治疗方式 1.药物治疗:多数急性细菌性中耳炎以抗生素治疗为主,常用青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类等抗生素,具体药物需由医生根据病情选用,抗生素使用需遵循足疗程原则以确保疗效。 2.手术治疗:少数情况如鼓膜穿孔长期不愈、存在胆脂瘤等病变时,可能需行乳突切开术等手术方式清除病灶。 (二)分泌性中耳炎治疗方式 1.保守治疗:可观察等待,部分患者可通过咽鼓管吹张改善中耳通气,也可使用鼻用糖皮质激素等药物减轻咽鼓管黏膜水肿。 2.手术治疗:若保守治疗无效,可考虑鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓膜置管术等手术方式,以引流中耳积液、改善中耳通气。 二、中耳炎治疗费用 (一)药物治疗费用 抗生素等药物费用因药物种类、疗程长短不同而有差异,一般单次就诊药物费用可能在几十元至几百元不等,疗程通常为7-10天左右,整体药物治疗费用范围较广。 (二)手术治疗费用 手术费用因手术方式不同差异较大,如鼓膜穿刺等小手术费用可能为几百元,而乳突切开术等较大手术费用可能达数千元甚至更高,还包括术前检查、术后护理等相关费用。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 儿童用药需特别关注安全性,优先选择儿童适用的药物剂型,避免使用不适合儿童的药物,手术时需充分评估儿童的耐受情况,因儿童身体机能发育尚未完全,治疗中需密切监测病情变化,遵循儿科安全护理原则,以保障治疗效果与安全。 (二)成人患者 有基础病史(如糖尿病)的成人患者需注意控制基础病,因基础病可能影响中耳炎的治疗及恢复,用药时需考虑药物相互作用,选择对基础病影响较小的治疗方案,以确保整体健康状况的稳定。

    2025-12-01 11:27:08
  • 小儿感冒引起的中耳炎吃什么消炎药

    小儿感冒引起中耳炎常见青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢克洛、头孢克肟)消炎药,选择时要考虑年龄、病情、个体差异,使用中密切观察,同时非药物干预(正确体位、耳部清洁、充分休息)辅助康复,需综合多因素遵医嘱用药并配合非药物措施促小儿康复。 一、小儿感冒引起中耳炎常见的消炎药类型 小儿感冒引起中耳炎多由细菌感染导致,常见的消炎药有以下几类: 青霉素类:如阿莫西林等。青霉素类药物对多种细菌有抗菌作用,对于敏感菌引起的中耳炎有一定疗效。但要注意患儿是否有青霉素过敏史,有过敏史的小儿禁用。 头孢菌素类:包括头孢克洛、头孢克肟等。这类药物抗菌谱较广,抗菌活性较强。不同的头孢菌素对不同细菌的抗菌效果有差异,需根据感染的细菌类型合理选用。使用前需询问患儿是否有头孢菌素过敏史,有过敏史者慎用。 二、选择消炎药的注意事项 年龄因素:小儿处于生长发育阶段,不同年龄段对药物的代谢和耐受能力不同。例如婴幼儿肝肾功能发育尚未完善,在选择和使用消炎药时需更加谨慎,要选择相对安全且适合其年龄段的药物剂型。 病情严重程度:如果小儿感冒引起的中耳炎病情较轻,可先考虑相对窄谱且安全性较高的药物;若病情较重,可能需要选用抗菌谱更广或作用更强的药物,但必须在医生的严格评估下使用。 个体差异:每个小儿的身体状况不同,对药物的反应可能存在差异。在使用消炎药过程中,要密切观察小儿的症状变化,如耳部疼痛是否缓解、发热是否消退等,若有异常需及时与医生沟通调整治疗方案。 三、非药物干预的辅助作用 在使用消炎药治疗小儿感冒引起的中耳炎时,非药物干预也很重要。比如让小儿保持正确的体位,有助于中耳分泌物的引流;保持耳部清洁,但要注意避免污水进入耳朵加重感染;同时要让小儿充分休息,保证充足的睡眠,这有利于身体的恢复,辅助炎症的消退。 总之,小儿感冒引起中耳炎选择消炎药需综合考虑小儿的年龄、病情、个体差异等多方面因素,严格遵循医生的指导,同时配合非药物干预措施促进小儿康复。

    2025-12-01 11:24:42
  • 美尼尔氏综合症

    美尼尔氏综合症是一种病因不明的内耳疾病,好发于30-50岁人群,主要症状为突然发作的旋转性眩晕,常伴有恶心、呕吐、耳聋、耳闷胀感等。目前其病因尚不明确,可能与内耳膜迷路积水、感染、自身免疫反应及耳硬化症等有关。诊断主要依靠详细询问病史、全面的耳部检查、听力检查、平衡功能检查等,需排除其他可能导致类似症状的疾病。治疗方法包括一般治疗、对症治疗、中耳加压治疗、手术治疗等。预防方面,患者应低盐饮食,避免劳累、情绪激动、噪音环境等,积极治疗耳部疾病。 1.症状: 眩晕:为美尼尔氏综合症的主要症状,多为突然发作的旋转性眩晕。患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转,闭目时症状可减轻。常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。 耳聋:多为单侧耳聋,早期多为低频(125~500Hz)下降的感音神经性聋,听力波动,可伴有耳鸣。 耳闷胀感:约1/3的患者可出现耳闷胀感。 2.诊断: 详细询问病史。 进行全面的耳部检查、听力检查、平衡功能检查等。 排除其他可能导致类似症状的疾病,如良性阵发性位置性眩晕、突发性聋、迷路炎、药物中毒性聋、前庭神经元炎等。 3.治疗: 一般治疗:患者应卧床休息,低盐饮食,给予镇静和抗晕药等。 对症治疗:使用前庭神经抑制剂,如地西泮、苯海拉明等;血管扩张药,如盐酸氟桂利嗪、倍他司汀等;脱水药,如甘露醇等;利尿药,如氢氯噻嗪等。 中耳加压治疗:可采用鼓室穿刺抽液、中耳负压治疗等。 手术治疗:如内淋巴囊手术、前庭神经切断术等,适用于保守治疗无效或听力损失严重的患者。 4.预防: 低盐饮食,避免咖啡、浓茶等。 避免劳累、情绪激动、噪音环境等。 积极治疗耳部疾病。 5.注意事项: 患者在发作期应卧床休息,避免头部剧烈运动。 避免声光刺激。 患者应保持心情舒畅,避免焦虑、紧张等情绪。 定期进行听力检查,了解听力情况。 以上内容仅供参考,如有需要,请及时就医,并在医生的指导下进行治疗。

    2025-12-01 11:22:50
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