江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 止鼻血的药有哪些

    局部用止血药有肾上腺素棉球或纱条(收缩血管止血,高血压、心脏病患者慎用)和凝血酶冻干粉(促使血液凝固,对凝血酶过敏者禁用);全身用止血药有维生素K(参与凝血因子合成,新生儿、严重肝脏疾病患者需注意)和氨甲环酸(抑制纤维蛋白溶解止血,有血栓形成倾向、孕妇及哺乳期妇女慎用)。 凝血酶冻干粉:凝血酶能直接作用于血液中的纤维蛋白原,促使其转化为纤维蛋白,加速血液凝固。使用时将凝血酶冻干粉撒于出血部位,或用适量生理盐水溶解后冲洗鼻腔。它适用于局部止血,对于各种原因引起的鼻出血都有一定作用,一般人群均可使用,但对凝血酶过敏者禁用。 全身用止血药 维生素K:维生素K参与凝血因子的合成,能促进血液凝固。常见的有维生素K、维生素K等。维生素K一般通过肌内注射或静脉注射给药,维生素K为口服制剂。它可用于因维生素K缺乏引起的凝血障碍导致的鼻出血等情况。但新生儿使用维生素K时需注意剂量和方法,避免发生不良反应;有严重肝脏疾病的患者使用维生素K时可能疗效不佳。 氨甲环酸:氨甲环酸能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解,达到止血作用。可用于治疗遗传性血管神经性水肿等引起的鼻出血,也可用于其他原因引起的纤溶亢进性出血。但对于有血栓形成倾向(如急性心肌梗死)的患者应慎用,孕妇及哺乳期妇女使用时需权衡利弊。

    2025-12-01 10:50:05
  • 外伤性耳聋会遗传吗

    外伤性耳聋一般不会遗传,由外界暴力致听觉器官损伤引发,常见致伤原因有车祸等,从事高危职业等需防护,发生后应立即就医检查治疗,其是外伤所致的获得性听力问题,无遗传基础。 外伤性耳聋的成因及特点 成因:常见的致伤原因包括车祸、高处坠落、暴力打击耳部等,这些外力因素会直接或间接损伤耳部的结构,如鼓膜穿孔、听小骨链损伤、内耳震荡等,从而影响声音的传导或感知功能,导致听力下降甚至耳聋。 特点:是特定外伤事件后的获得性听力问题,与遗传物质无关,不存在遗传的生物学基础。 外伤性耳聋的预防及相关注意事项 高危人群及预防:从事高危职业(如建筑工人、军人等)的人群需注意防护,佩戴合适的防护用具,如在高噪音环境或可能发生头部、耳部外伤的工作场景中,佩戴耳塞、耳罩等防护设备,以降低外伤性耳聋的发生风险。对于儿童,家长要加强看护,避免其接触危险的环境和物品,防止耳部外伤。 发生外伤性耳聋后的处理:一旦发生耳部外伤后出现听力下降等情况,应立即就医,进行详细的耳部检查,如耳内镜检查、听力测试等,以明确耳部损伤的程度,并采取相应的治疗措施,如鼓膜穿孔的修复、听小骨链损伤的重建等,尽可能挽救听力。 总之,外伤性耳聋主要是由外伤因素引起,并非遗传性疾病,了解其相关知识有助于人们正确认识和预防外伤性耳聋的发生。

    2025-12-01 10:47:47
  • 耵聍不取出有什么危害

    耵聍栓塞会影响听力、引起耳痛、导致耳鸣、引发感染等,发现耵聍栓塞应及时就医,由医生根据具体情况选择合适的方法取出,特殊人群处理时需更加谨慎。 1.听力下降:耵聍栓塞会堵塞外耳道,影响声波的传导,导致听力下降。 2.耳痛:耵聍栓塞可能会刺激外耳道皮肤,引起耳痛。 3.耳鸣:耵聍栓塞可能会引起耳鸣,影响正常的生活和工作。 4.感染:如果耵聍栓塞长期不处理,可能会导致外耳道感染,引起外耳道炎或中耳炎。 5.其他:耵聍栓塞还可能会影响面部神经,导致面瘫等并发症。 因此,如果发现耵聍栓塞,应及时就医,由医生进行处理。医生会根据耵聍的情况,选择合适的方法进行取出,如使用耵聍钩、吸引器、冲洗等。 对于一些特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,耵聍栓塞的处理需要更加谨慎。儿童的外耳道比较狭窄,耵聍栓塞的处理需要更加小心,以免损伤外耳道和鼓膜。老年人的耵聍比较干燥,取出时可能会比较困难。孕妇在处理耵聍栓塞时,需要避免使用对胎儿有影响的药物。 总之,耵聍栓塞是一种常见的耳部疾病,如果发现耵聍栓塞,应及时就医,由医生进行处理。同时,在日常生活中,应注意保持外耳道的清洁,避免使用不洁的物品挖耳。

    2025-12-01 10:44:45
  • 鼻子总是有点鼻塞流鼻涕

    鼻子总是有点鼻塞流鼻涕常见于过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎,分别与年龄、性别、生活方式、病史等有关,可通过避免接触过敏原、增强机体抵抗力、鼻腔护理、就医诊疗等来应对,特殊人群需特殊考虑。 一、常见原因 过敏性鼻炎: 年龄因素:儿童及青少年相对常见,与免疫系统发育及接触过敏原的机会增加有关。例如,对花粉过敏者,在花粉传播季节,儿童可能因户外活动增多而接触更多花粉。 性别差异:无明显严格性别差异,但个体易感性不同。 生活方式:长期处于花粉、尘螨等过敏原环境中,如家居环境尘螨较多、经常接触宠物皮毛等。 病史:有家族过敏史者患病风险较高。其机制是机体接触过敏原后,免疫系统产生过度反应,释放组胺等介质,导致鼻黏膜水肿、分泌物增多,出现鼻塞、流鼻涕等症状,鼻涕多为清水样。 急性鼻炎: 年龄:各年龄段均可发病,儿童免疫系统尚不完善更易患病。 性别:无明显性别倾向。 生活方式:过度劳累、受凉等导致机体抵抗力下降时易发病。 病史:无特定既往病史直接相关,但身体抵抗力差时易受病毒等病原体侵袭。由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等,病毒感染后引发鼻黏膜急性炎症反应,出现鼻塞、流涕,初期多为清水样涕,后期可能变为黏液脓涕。 慢性鼻炎: 年龄:成年人相对多见,与长期鼻腔炎症刺激等有关。 性别:无明显性别差异。 生活方式:长期吸烟、接触污染空气等可诱发。 病史:急性鼻炎反复发作易转为慢性鼻炎。鼻黏膜长期炎症,导致黏膜充血、肿胀,腺体分泌功能紊乱,出现鼻塞(可为间歇性或持续性)、流鼻涕等症状,鼻涕可为黏液性或黏脓性。 二、应对措施 避免接触过敏原: 年龄方面:儿童应尽量避免进入花粉多的区域,如在花粉季节减少户外活动时间;家居环境中定期清洁除尘螨,使用防螨床品等。 性别方面:无特殊性别相关调整,均需做好过敏原防护。 生活方式:明确过敏原后尽量远离,如对宠物过敏者减少与宠物密切接触等。 增强机体抵抗力: 年龄:儿童需保证充足睡眠、合理饮食,如摄入富含维生素的食物;成年人也要规律作息,避免过度劳累。 性别:无性别差异,均应维持良好生活方式。 生活方式:适度运动,如成年人可每周进行3-5次中等强度运动,儿童可选择适合的户外活动等。 鼻腔护理: 年龄:儿童鼻腔较娇嫩,可用生理盐水滴鼻或喷鼻,采用合适的方法,避免损伤鼻腔黏膜;成年人可选择合适的鼻腔冲洗器进行鼻腔冲洗。 性别:无性别相关特殊护理要求,均遵循鼻腔护理原则。 生活方式:保持鼻腔清洁,减少刺激。 就医诊疗: 年龄:儿童出现鼻塞流鼻涕且症状持续不缓解或影响生活时应及时就医;成年人若症状长期不愈也需就医。 性别:无性别区分,及时就医是关键。 病史:有过敏病史者出现症状更应积极就医明确病情,医生会根据具体情况进行相应检查,如过敏原检测、鼻内镜检查等,然后给予相应治疗,如过敏性鼻炎可使用抗组胺药物等,急性鼻炎多为对症治疗,慢性鼻炎可能需要综合治疗等。 特殊人群方面,儿童由于其生理特点,在处理鼻塞流鼻涕时更应谨慎非药物干预为主,避免使用不适合的药物;老年人若有基础疾病,在应对时需考虑基础疾病与鼻塞流鼻涕的相互影响,如患有心血管疾病的老年人使用某些药物需谨慎,就医时要告知医生基础疾病情况。

    2025-11-26 13:33:41
  • 耳朵感觉堵住一样有微胀感

    耳朵感觉堵住一样有微胀感可能由外耳道堵塞(耵聍栓塞、外耳道异物)、中耳问题(分泌性中耳炎、气压损伤)等引起,非医疗专业人员可针对外耳道异物、耵聍栓塞做初步处理但需谨慎,出现相关症状持续不缓解或伴其他症状要及时就医,儿童家长需多留意儿童异常表现并做好预防,成年人要注意耳部健康、预防相关疾病。 一、可能的原因及相关解释 (一)外耳道堵塞相关情况 1.耵聍栓塞:耵聍俗称耳屎,正常情况下耵聍可自行排出,但如果耵聍分泌过多或排出受阻,就会凝结成块,堵塞外耳道,从而引起耳朵堵住一样有微胀感。例如,长期不清理外耳道,或者外耳道狭窄、畸形等因素都可能导致耵聍排出不畅。对于儿童来说,由于外耳道发育尚未完全,且儿童活泼好动,更容易出现耵聍栓塞情况;而成年人如果有不良挖耳习惯也可能诱发。 2.外耳道异物:外耳道进入异物,如小昆虫、豆类、小石子等,也会堵塞外耳道,导致耳部不适。儿童好奇,容易将小物件塞入外耳道;在野外活动时,昆虫也可能飞入外耳道。 (二)中耳相关问题 1.分泌性中耳炎:咽鼓管功能障碍、感染等因素可引起分泌性中耳炎,导致中耳腔积液,引起耳闷胀感。上呼吸道感染是常见诱因,儿童由于咽鼓管短、宽、平,更容易发生上呼吸道感染,进而引发分泌性中耳炎;过敏体质的儿童相对更易出现咽鼓管功能障碍,增加患病风险。成年人如果有鼻咽部肿瘤等疾病,也可能影响咽鼓管功能,导致分泌性中耳炎。 2.气压损伤:乘坐飞机、潜水等环境变化时,气压急剧变化,若咽鼓管不能及时调节中耳压力,就会出现耳闷胀感。例如,飞机起飞或降落时,很多人会有耳朵发闷的感觉,儿童由于咽鼓管调节能力相对较弱,可能症状更明显。 二、应对建议及注意事项 (一)非医疗专业人员的初步处理 如果是外耳道异物,对于可以看到的小昆虫等异物,可尝试用手电筒照亮外耳道,利用昆虫的趋光性,让其自行爬出;但如果是较大的异物或无法自行处理的情况,应避免自行盲目掏挖,以免损伤外耳道或使异物更深入,需及时就医。对于耵聍栓塞,不要自行用尖锐器物掏挖,可及时到医院由医生用专业工具取出。 (二)医疗专业就诊相关 如果出现耳朵堵住有微胀感且持续不缓解或伴有其他症状,如听力下降、耳痛、耳鸣等,应及时就医。医生会通过耳镜等检查明确病因。如果是分泌性中耳炎,医生可能会根据病情采取相应治疗,如使用抗生素(儿童需谨慎选择合适抗生素,避免影响听力发育等)、咽鼓管吹张等治疗措施;如果是气压损伤导致的耳闷,可通过咀嚼口香糖、吞咽等动作尝试调节中耳压力。 (三)不同人群的特殊考虑 1.儿童:儿童出现耳朵不适时,家长要格外留意。儿童不会准确表达耳部不适,家长需观察儿童是否有抓耳、哭闹不安等异常表现。在预防方面,要注意儿童外耳道清洁,避免让儿童将小物件放入外耳道;在乘坐飞机等气压变化较大的情况时,可适当给儿童喂水、喂奶,通过吞咽动作帮助调节中耳压力。 2.成年人:成年人要注意保持耳部健康,避免长时间处于噪音环境,减少耳部损伤风险;积极预防上呼吸道感染,如有鼻咽部疾病要及时治疗,以降低分泌性中耳炎等疾病的发生几率。 总之,耳朵感觉堵住一样有微胀感可能由多种原因引起,需根据具体情况采取相应措施,出现异常及时就医是关键。

    2025-11-26 13:33:00
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