江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 鼻炎会引起咳嗽吗

    鼻炎有可能引起咳嗽,原因包括鼻后滴漏综合征导致咳嗽,即鼻炎致鼻腔多炎性分泌物倒流刺激呼吸道黏膜引发咳嗽,儿童与成人表现有别,生活方式因素有影响;以及炎性介质刺激气道引起咳嗽,即鼻炎炎症释放的炎性介质影响下呼吸道气道致其敏感性增高引发咳嗽,有相关病史人群情况不同,鼻炎患者出现咳嗽时需考虑鼻炎相关因素致咳可能,应及时就医诊治 一、鼻后滴漏综合征导致咳嗽 1.发病机制:鼻炎患者鼻腔内会产生较多的炎性分泌物,这些分泌物会向后流入咽喉部、气管等部位,刺激呼吸道黏膜,从而引发咳嗽。例如,变应性鼻炎患者,其鼻腔内的变应原刺激机体产生免疫反应,导致鼻黏膜水肿、分泌物增多,分泌物倒流至咽喉就会引起咳嗽反射。多项临床研究表明,鼻后滴漏综合征是引起慢性咳嗽的常见原因之一,其中鼻炎相关的鼻后滴漏综合征占比较大。 2.不同年龄人群的表现及影响 儿童:儿童鼻炎相对常见,由于儿童的呼吸道解剖结构特点,鼻腔和咽喉的距离较近,更容易出现分泌物倒流引起咳嗽。儿童鼻炎引起的咳嗽可能在夜间或晨起时更为明显,因为睡眠时体位变化可能导致分泌物更容易倒流。而且儿童表达能力有限,可能仅表现为反复咳嗽,容易被误诊为支气管炎等疾病。 成人:成人鼻炎患者出现鼻后滴漏导致咳嗽时,一般能较明确地表述有鼻腔分泌物后流的感觉,咳嗽症状可能会因鼻炎病情的变化而波动,当鼻炎病情加重时,咳嗽也可能随之加重。 3.生活方式因素的影响:长期吸烟的鼻炎患者,烟草烟雾会刺激鼻腔黏膜,加重鼻炎症状,进而更易引发分泌物倒流导致咳嗽。而长期处于污染环境中的人,鼻腔黏膜受刺激,鼻炎患病率升高,也增加了因鼻后滴漏引起咳嗽的风险。 二、炎性介质刺激气道引起咳嗽 1.炎症反应的波及:鼻炎是鼻腔黏膜的炎症,炎症过程中会释放多种炎性介质,如组胺、白三烯等。这些炎性介质不仅会作用于鼻腔黏膜,还可能影响到下呼吸道的气道,导致气道敏感性增高,引起咳嗽。例如,在变应性鼻炎中,机体产生的IgE介导的炎症反应释放的炎性介质会使气道处于高反应状态,更容易引发咳嗽。 2.不同病史人群的情况:有过敏性鼻炎病史的人,其气道本身就存在一定的高反应性基础,当合并鼻炎发作时,更容易因炎性介质的刺激而出现咳嗽。而有慢性鼻炎病史且控制不佳的患者,鼻腔长期处于炎症状态,炎性介质持续影响气道,咳嗽症状可能会持续存在,对生活质量产生较大影响。 总之,鼻炎是有可能引起咳嗽的,当鼻炎患者出现咳嗽症状时,需考虑鼻后滴漏综合征等鼻炎相关因素导致咳嗽的可能,应及时就医进行相关检查和针对性治疗。

    2025-11-25 12:46:54
  • 嗓子疼吃什么药好得最快最有效

    嗓子疼的应对可分情况,病毒感染可选用具抗病毒及清热解毒功效含金银花、黄芩等成分的中成药来减轻咽喉炎症及疼痛,细菌感染需医生明确诊断后用青霉素类、头孢类等抗生素且遵医嘱,普通上火等因素致的嗓子疼可使用西瓜霜含片等局部含片对症缓解,儿童用药需谨慎选儿童专用安全药并重非药物干预如增饮水量,孕妇用药要评估对胎儿影响遵医嘱,老年人用药要关注肝肾负担且非药物干预包括多喝水、避辛辣烫食、保证休息。 一、病毒感染相关药物 病毒感染是引发嗓子疼的常见原因之一,如普通感冒病毒等。可选用具有抗病毒及清热解毒功效的中成药,这类药物经临床研究证实能在一定程度上减轻病毒感染导致的咽喉炎症及疼痛症状,例如部分含有金银花、黄芩等成分的中成药,通过调节机体免疫、抑制病毒复制等环节来缓解嗓子疼状况。 二、细菌感染相关药物 若嗓子疼由细菌感染引起,如链球菌感染等,需在医生明确诊断后使用抗生素。常见的抗生素包括青霉素类(如阿莫西林等,但需注意是否有青霉素过敏史)、头孢类(如头孢克洛等),抗生素通过杀灭或抑制细菌生长来消除炎症,从而缓解嗓子疼,但使用抗生素必须严格遵循医嘱,不可自行滥用。 三、局部对症缓解药物 对于普通上火等因素导致的嗓子疼,可使用局部含服的含片来减轻疼痛不适。例如西瓜霜含片等,其含服后能在局部发挥作用,缓解咽喉部位的肿痛感,通过对咽喉黏膜的覆盖等机制起到暂时减轻疼痛的效果,但仅为对症缓解,还需结合病因进一步处理。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童嗓子疼时用药需格外谨慎,应优先选择儿童专用的安全药物,避免使用可能对儿童肝肾功能等产生不良影响的药物,且用药剂量需严格按照儿童体重等指标精准计算,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预措施如适当增加饮水量等。 孕妇:孕妇嗓子疼时用药需充分评估药物对胎儿的潜在影响,应在医生指导下选择对胎儿相对安全的药物,避免自行使用未经孕期安全性验证的药物,需综合考虑病情轻重及药物风险后进行合理选择。 老年人:老年人往往存在肝肾功能减退等情况,使用药物时要关注药物对肝肾功能的影响,选择对肝肾负担较小的药物,且用药过程中需密切观察身体反应,如出现不适需及时就医调整用药方案。 五、非药物干预辅助缓解 无论何种原因导致的嗓子疼,非药物干预都十分重要。应注意多喝水,保持咽喉部位湿润,有助于减轻疼痛;避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫的食物,这些食物会加重咽喉黏膜的刺激,使嗓子疼症状加剧;保证充足的休息,让身体处于良好的状态,有利于机体自身修复咽喉部位的炎症。

    2025-11-25 12:45:43
  • 打喷嚏流鼻涕掉眼泪怎么办

    打喷嚏、流鼻涕、掉眼泪可能由过敏或感冒引起,需针对性处理,可通过脱离过敏原、生理盐水清洗、冷敷等非药物方法缓解,严重或持续不缓解要就医,不同人群如儿童、成人、老年人处理时各有注意事项,儿童用药需谨慎,成人要重视基础疾病,老年人需考虑药物相互作用等。 一、明确原因并针对性处理 打喷嚏、流鼻涕、掉眼泪可能是过敏反应引起,比如接触花粉、尘螨等过敏原时,身体免疫系统会做出过激反应。此时应尽快脱离过敏原环境,如迅速离开有花粉的户外、远离尘螨较多的室内环境等。如果是感冒导致,病毒入侵人体引发上呼吸道炎症,也会出现这些症状。 二、非药物缓解方法 生理盐水清洗:用生理盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜的刺激,缓解流鼻涕、打喷嚏等症状。对于儿童,要使用适合儿童的温和生理盐水冲洗装置,操作时动作要轻柔,避免引起不适或损伤鼻黏膜。成人也可自行操作,但要注意力度。 冷敷:用干净的毛巾包裹冰袋,冷敷鼻子部位,每次冷敷10-15分钟,可收缩鼻黏膜血管,减轻鼻黏膜充血、水肿,缓解流鼻涕、打喷嚏、掉眼泪等症状。不同年龄段都可使用冷敷,但儿童要密切关注,避免冻伤。 三、就医及药物情况(仅提及药物名称,不涉及服用指导) 如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。医生可能会根据情况使用抗组胺药物,如氯雷他定等,抗组胺药物能阻断组胺受体,减轻过敏引起的相关症状。但儿童使用抗组胺药物需谨慎,要选择适合儿童的剂型和剂量,遵循医生的专业建议。如果是感冒引起的,一般以对症治疗为主,若有细菌感染迹象可能会用到抗生素,但都需医生明确诊断后合理使用。 四、不同人群注意事项 儿童:儿童的鼻黏膜更娇嫩,在处理打喷嚏、流鼻涕、掉眼泪等症状时,非药物方法要格外轻柔。如生理盐水冲洗时要避免压力过大,冷敷时间不宜过长。同时,要密切观察儿童的精神状态、症状变化等,若症状加重或出现发热等其他异常,要及时就医。儿童使用药物需严格遵循医生的医嘱,不可自行用药。 成人:成人相对儿童有更多自主处理能力,但也需注意脱离过敏原等措施的及时性。如果本身有基础疾病,如过敏性鼻炎患者本身有哮喘等疾病,出现相关症状时要更加重视,及时采取措施,必要时携带常用的缓解过敏症状的药物。 老年人:老年人可能合并有其他慢性疾病,在处理症状时要考虑到药物相互作用等问题。比如正在服用其他药物的老年人,使用新的药物时要咨询医生,避免药物之间发生不良反应。在采取非药物方法时,如冷敷等,要注意自身的身体状况,避免因操作不当引起其他不适。

    2025-11-25 12:44:54
  • 扁桃体结石自己怎么弄出来

    自行处理扁桃体结石可用漱口法和棉签清理,漱口法是用温盐水冲击扁桃体区域,棉签清理是对能看到且浅的结石轻柔拨出,注意避免过度用力、观察自身反应,儿童不建议自行处理需就医,老年人有基础病最好在医生指导下处理。 一、可用的自行处理方式 (一)漱口法 1.原理:通过水流的冲击作用,尝试将扁桃体结石冲出。可以使用温盐水漱口,盐水具有一定的清洁和杀菌作用,能帮助松动结石并可能使其随漱口水流排出。一般是将适量盐溶解在温开水中,浓度适中即可,每天漱口数次。对于儿童,要注意控制盐水浓度,避免过咸刺激口腔黏膜,且需在成人监护下进行漱口,防止误咽。 2.操作要点:含一口温盐水,仰头让水在口腔后部与扁桃体区域接触,鼓动腮帮使水流动冲击扁桃体隐窝部位,反复几次后将水吐出。 (二)棉签清理 1.原理:对于能看到且位置较浅的扁桃体结石,可使用干净的棉签轻轻尝试拨出。但要注意动作轻柔,避免损伤扁桃体组织。 2.操作要点:先将手洗净,然后用消毒过的棉签小心伸入口腔,找到扁桃体上的结石,缓慢试探性地将其拨出。儿童由于扁桃体相对较敏感且配合度可能较差,不建议自行用棉签清理,以免造成不必要的损伤和恐惧心理。 二、注意事项 (一)避免过度用力 无论是漱口还是用棉签清理,都要注意力度,过度用力可能会导致扁桃体出血、疼痛加剧等情况。对于有扁桃体炎急性发作、扁桃体肿大明显等情况的人群,更要谨慎操作,以免加重病情。例如,本身患有急性扁桃体炎的患者,扁桃体组织处于充血水肿状态,此时强行清理结石容易引起出血和炎症扩散。 (二)观察自身反应 在自行处理过程中,要密切观察自身的反应,如是否出现剧烈疼痛、出血、呼吸困难等症状。一旦出现这些异常情况,应立即停止自行处理,并及时就医。对于儿童,家长要格外留意孩子在处理过程中的表现,如是否哭闹不止、是否有异常的呼吸声等,若有异常应马上寻求医疗帮助。 (三)针对特殊人群 1.儿童:儿童的扁桃体结石处理需更加谨慎,因为儿童的扁桃体生理结构和成人有差异,且儿童自我保护和配合能力有限。一般不建议儿童自行尝试处理扁桃体结石,若发现儿童有扁桃体结石相关表现,如反复的咽部不适、有异物感等,应带儿童到正规医院,由医生进行专业的处理。 2.老年人:老年人可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,自行处理扁桃体结石时更要小心。操作不当可能引发一系列并发症,所以老年人出现扁桃体结石问题时,最好在医生的指导下进行处理,医生会根据老年人的整体健康状况选择合适的处理方式。

    2025-11-25 12:42:30
  • 如何修复鼻子的状态

    鼻部修复涵盖手术修复,隆鼻分假体与自体组织青少年一般不建议过早手术成年人依自身基础与需求定制,鼻矫正针对歪鼻等畸形依个体鼻部畸形情况实施;非手术修复有注射填充用玻尿酸等改善鼻背低平等问题需注重护理,激光治疗依肤质选参数光敏患者规避;鼻部疾病相关修复中感染性鼻部疾病如鼻前庭炎针对性治疗糖尿病患者需重点控血糖,过敏性鼻炎要规避过敏原药物控制;日常护理要依肤质清洁不同,用适配保湿产品,避免挖鼻等不良习惯培养好的护理习惯。 一、手术修复维度 1.隆鼻术:分为假体隆鼻与自体组织隆鼻。假体隆鼻可选用硅胶、膨体等材料,自体组织隆鼻常采用耳软骨、肋软骨等。青少年因鼻部发育未成熟一般不建议过早手术,成年人可依自身鼻部基础与需求选择。有鼻部疾病史者需先评估手术风险,不同性别在鼻部形态需求上有差异,但手术需基于个体鼻部解剖结构定制方案。 2.鼻矫正手术:针对歪鼻等鼻部畸形,通过手术调整鼻骨与软骨结构以恢复正常形态,需依据个体鼻部畸形具体情况实施,考虑因素包括鼻部解剖结构等。 二、非手术修复维度 1.注射填充:运用玻尿酸等填充剂改善鼻背低平、鼻基底凹陷等问题。注射后需注重局部护理,避免感染。儿童严禁采用注射填充方式,成年人应选择正规产品及有资质的机构,不同年龄对填充剂耐受性不同。 2.激光治疗:借助激光改善鼻部皮肤问题,如痘印、毛孔等,通过特定波长激光刺激胶原蛋白增生。不同肤质人群激光治疗参数选择有别,光敏患者需规避激光治疗。 三、鼻部疾病相关修复维度 1.感染性鼻部疾病:以鼻前庭炎为例,需明确病原体进行针对性治疗,细菌感染可局部或全身使用抗生素(仅提及名称),病毒感染需抗病毒处理。有基础疾病如糖尿病患者,感染修复时需重点关注血糖控制,防止感染加重。 2.过敏性鼻炎致鼻部异常:通过规避过敏原、药物控制症状(仅提及药物名称)等缓解鼻部充血、流涕等状况。儿童过敏性鼻炎需留意避免滥用药物,选取儿童适宜的治疗手段。 四、日常护理对鼻部修复的影响维度 1.清洁:采用温和清洁剂清洁鼻部,避免过度清洁损伤皮肤屏障。油性皮肤可适度增加清洁频次,干性皮肤需轻柔清洁,不同肤质清洁方式存在差异。 2.保湿:使用适配的鼻部保湿产品,维持鼻部皮肤水分,预防干燥引发鼻部状态不佳。老年人皮肤干燥更需强化保湿,儿童皮肤娇嫩应选用温和保湿产品。 3.避免刺激:杜绝挖鼻、用力擤鼻等不良习惯,减少对鼻部的机械性损伤。不同年龄人群需培养良好鼻部护理习惯,儿童需家长监督纠正挖鼻等行为。

    2025-11-25 12:41:31
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