刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 近视眼能恢复吗

    假性近视因用眼过度致睫状肌痉挛可通过增加户外活动及合理用眼恢复,真性近视因眼轴变长等结构改变不可自然恢复,光学矫正有框架眼镜、角膜接触镜(硬镜可控青少年度数增长),屈光手术适用于18岁以上度数稳定成人,儿童青少年需控用眼、保睡眠、增户外活动、用角膜塑形镜等,成人选合适矫正方式,屈光手术需评估眼部条件且术后合理用眼。 一、假性近视的可恢复性 假性近视是因用眼过度致睫状肌持续痉挛引发的近视状态,通过调整用眼行为有恢复可能。增加户外活动是重要措施,多项研究显示,每日保证2小时以上户外活动可有效放松睫状肌,降低假性近视发生风险,且已有研究证实,坚持合理户外活动能使部分假性近视者视力恢复正常。此外,合理用眼也至关重要,避免长时间近距离用眼,定时休息、远眺,让眼睛得到充分放松,有助于假性近视的恢复。 二、真性近视的不可恢复性及矫正方式 真性近视是眼轴变长等结构改变导致的近视,目前医学上真性近视无法自然恢复,需通过矫正手段改善视力。 光学矫正: 框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过镜片折射光线,使物象清晰聚焦在视网膜上,能有效矫正视力,且适应人群广,儿童、成年人等均可佩戴,但需定期验光调整度数。 角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等,硬性透气性接触镜对控制青少年近视度数增长有一定作用,研究表明其相比框架眼镜能更延缓眼轴增长速度,但佩戴时需严格注意眼部卫生,避免感染。 屈光手术:适用于18周岁以上且度数稳定的成年人,常见术式有准分子激光手术、飞秒激光手术等,这些手术已通过大量临床验证,能有效矫正近视,但术前需进行严格的眼部检查,评估是否适合手术。 三、不同人群的注意事项 儿童青少年:处于视力发育关键期,真性近视者需严格控制用眼时间,保证充足睡眠,增加户外活动,可配合使用角膜塑形镜等延缓度数加深,家长应定期带孩子进行视力检查,及时发现视力问题并干预。 成年人:可根据自身用眼需求和眼部情况选择合适的矫正方式,屈光手术需谨慎评估自身眼部条件,术后仍需注意合理用眼,避免过度用眼导致视力回退等情况。

    2025-04-01 14:30:12
  • 晶体植入近视手术的费用是多少

    晶体植入近视手术费用大致在一定范围包含手术耗材、医师、医院成本等部分,不同晶体类型、医院等级、医师经验影响费用,青少年需18岁以上且近两年度数稳定才考虑,孕期哺乳期女性及患某些眼部疾病者不适合该手术。 晶体植入近视手术的费用通常包括多个部分,大致在15000-35000元左右。首先是手术耗材费用,用于植入的人工晶体是主要耗材,其价格因品牌、类型不同而有差异,进口晶体相对价格会高一些;其次是手术医师的费用,经验丰富的专家手术费用会更高;再者是医院的设备及环境等成本分摊费用,不同等级的医院收费标准也有所不同。 不同因素对费用的影响 晶体类型:目前常见的有单焦点晶体和多焦点晶体等。单焦点晶体价格相对较低,多焦点晶体因为能提供远、中、近视力,技术更复杂,价格通常在25000-35000元左右;而单焦点晶体可能在15000-25000元左右。 医院等级:一线城市的三甲医院,由于其医疗设备先进、医师资源丰富,晶体植入近视手术的费用可能会达到30000-35000元;而一些二三线城市的普通眼科医院,费用可能在15000-25000元。 医师经验:知名的屈光手术专家,其手术费用会比普通医师高,可能会使总费用增加3000-5000元不等。 特殊人群的注意事项 青少年:青少年处于身体发育阶段,近视度数可能还会有变化,在考虑晶体植入近视手术时需要谨慎。一般建议18周岁以上,且近两年近视度数稳定(每年度数变化不超过50度)的青少年才考虑该手术。因为如果近视度数还在快速变化,术后可能会出现视力回退等情况。 孕期和哺乳期女性:孕期和哺乳期女性身体处于特殊生理状态,激素水平变化可能会影响眼部的稳定性,一般不建议在这个时期进行晶体植入近视手术,以免手术对眼部造成不良影响或影响胎儿、婴儿的健康。 患有某些眼部疾病的人群:如患有严重干眼症、角膜病变、青光眼等眼部疾病的人群,不适合进行晶体植入近视手术。因为这些眼部疾病可能会影响手术的效果,甚至加重眼部病情,需要先治疗相关眼部疾病,待病情稳定后再评估是否能进行手术。

    2025-04-01 14:29:29
  • 眼底出血应该怎么治疗

    眼底出血治疗包括针对原发病的病因治疗如高血压患者控血压、糖尿病患者控血糖,使用促进出血吸收的药物如丹参注射液,视网膜血管性病变致眼底出血可激光光凝,玻璃体积血长期不吸收或有视网膜脱离等并发症需手术如玻璃体切割术,特殊人群中老年人需兼顾基础病控制监测防并发症,儿童需尽快明确病因谨慎治疗并随访,妊娠期女性要权衡治疗对胎儿影响选影响小手段多学科协作制定个体化方案确保母婴安全。 一、病因治疗 针对引发眼底出血的原发病进行处理,例如高血压患者需严格控制血压,使血压维持在合理范围;糖尿病患者应积极控制血糖,遵循糖尿病治疗方案规范管理血糖水平,从根源上减少眼底出血复发风险。 二、药物治疗 可使用促进眼底出血吸收的药物,如丹参注射液等(仅列药物名称),此类药物通过改善眼部血液循环等机制,助力血液成分的代谢与吸收,但具体用药需依据患者病情由医生精准把控。 三、激光治疗 适用于视网膜血管性病变导致的眼底出血,通过激光光凝技术封闭渗漏的血管以及新生血管,阻止病情进一步恶化,常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引发的眼底出血情况,利用激光的光热效应精准作用于病变部位。 四、手术治疗 当玻璃体积血长期不吸收,或存在视网膜脱离等严重并发症时,需进行手术干预,如玻璃体切割术。通过手术清除混浊的玻璃体,修复视网膜等病变组织,恢复眼部正常结构与功能。 特殊人群注意事项 老年人:若合并高血压、糖尿病等基础病,治疗时需兼顾原发病控制,密切监测血压、血糖波动,因老年人身体机能衰退,治疗过程中更要警惕并发症发生,严格遵循医生制定的综合治疗方案。 儿童:儿童眼底出血多与先天性眼部异常、遗传性眼底病等相关,需尽快就医明确病因,及时干预,由于儿童眼部处于发育阶段,治疗需格外谨慎,选择对眼部发育影响最小的治疗方式,且治疗后要密切随访观察眼部发育及病情恢复情况。 妊娠期女性:眼底出血需综合考虑妊娠状态,治疗时权衡药物及手术对胎儿的影响,优先选择对妊娠影响较小的治疗手段,必要时多学科协作制定个体化治疗方案,确保母婴安全。

    2025-04-01 14:29:09
  • 保护眼睛视力的方法

    保护眼睛需做到合理膳食,多吃富含维生素A、叶黄素的食物;适度用眼,控制用眼时间并注意用眼环境;定期眼部检查,儿童青少年每半年查次眼,成年人每年查次眼;增加户外活动,每天保证一定时长户外活动有助于预防近视。 一、合理膳食 富含维生素的食物:维生素A对眼睛视力有重要作用,如胡萝卜、菠菜等富含维生素A的蔬菜,动物肝脏中也含有丰富的维生素A。研究表明,维生素A缺乏会导致夜盲症等眼部疾病,而充足的维生素A摄入有助于维持正常的视网膜功能。 富含叶黄素的食物:叶黄素是眼睛黄斑的重要组成成分,玉米、南瓜等食物中含有一定量的叶黄素,能够帮助过滤有害蓝光,保护眼睛免受损伤。 二、适度用眼 控制用眼时间:长时间近距离用眼会导致眼睛疲劳,增加近视等视力问题的发生风险。一般建议连续用眼30-40分钟后,休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操,让眼睛得到放松。对于儿童青少年来说,每天使用电子设备的时间应控制在1-2小时以内,且要保持适当的距离。 注意用眼环境:用眼时光线要适中,过强或过弱的光线都会对眼睛造成伤害。在阅读或使用电子设备时,应避免光线直接照射眼睛,营造良好的用眼环境。 三、定期眼部检查 儿童青少年:儿童青少年处于视力发育的关键时期,应每半年进行一次眼部检查,包括视力、屈光状态等项目的检查,及时发现视力问题并采取相应的干预措施。例如,对于近视趋势的儿童,可以通过增加户外活动时间等方式进行防控。 成年人:成年人也应定期进行眼部检查,尤其是长时间用眼的人群,如办公室职员、学生等。一般建议每年进行一次全面的眼部检查,以便早期发现青光眼、白内障等眼部疾病。 四、增加户外活动 户外活动的益处:每天保证一定时间的户外活动,如每天2小时以上的户外活动,有助于预防近视的发生。阳光中的紫外线能够促进视网膜多巴胺的合成,而多巴胺可以抑制眼轴的伸长,从而降低近视的发生率。对于不同年龄段的人群,都应鼓励增加户外活动时间,儿童青少年在课余时间应多到户外玩耍,成年人也应利用闲暇时间进行户外活动。

    2025-04-01 14:28:27
  • 受伤眼睛充血怎么消除最快

    眼睛受伤充血常见因眼部血管破裂等,初步处理要停活动、清水轻柔冲洗异物;物理缓解可48小时内冷敷(注意方法)、休息时抬高头部;严重或伴其他症状要及时就医,医生做检查并处理;还需注意休息、保持眼部清洁、合理饮食。 物理方法缓解充血 冷敷:在受伤后的48小时内,可以进行冷敷。使用干净的毛巾包裹冰袋,敷在眼部,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管,减少出血和渗出,从而减轻眼睛充血的症状。对于儿童来说,要注意控制冰袋的温度和冷敷时间,避免冻伤眼部皮肤,可将冰袋温度适当调高,且冷敷时间缩短至10分钟左右。成年人也需注意不要让冰袋直接接触眼部皮肤,防止冻伤。 抬高头部:受伤后休息时尽量抬高头部,这样有助于减少头部血液流向眼部,减轻眼部充血。无论是坐着还是躺着,都可以适当垫高枕头,使头部高于心脏水平位置,促进血液回流,缓解眼睛充血情况。对于有基础疾病如高血压的患者,抬高头部不仅有助于缓解眼睛充血,还能在一定程度上稳定血压,因为头部位置过高可能对血压有一定影响,需根据自身情况适度调整。 就医检查与专业处理 如果眼睛充血情况较为严重,或伴有视力下降、疼痛剧烈等症状,应及时就医。医生会进行详细的眼部检查,如裂隙灯检查等,以明确眼睛受伤的程度和部位。如果有眼部组织的损伤,可能需要进行相应的治疗,如对于眼部的小血管破裂出血,可能会根据情况给予促进血液吸收的药物等治疗,但具体治疗需由专业医生根据检查结果确定。对于儿童患者,家长应及时带孩子就医,因为儿童眼部受伤后可能表达不清症状,更需要专业医生准确判断病情并进行处理。 注意事项 受伤后要注意休息,避免长时间用眼,如看电视、玩手机等。同时要保持眼部清洁,避免感染。在饮食方面,可多摄入富含维生素C、维生素K等的食物,如橙子、菠菜等,维生素C有助于血管的修复,维生素K对凝血有一定作用,但具体饮食调整应在医生或营养师的指导下进行,特别是对于有特殊饮食禁忌的人群,如糖尿病患者需注意食物的血糖生成指数等。

    2025-04-01 14:27:39
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