刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

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个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 青少年近视眼应该怎么治疗

    青少年近视防控可通过框架眼镜定期验光适配、符合条件者遵医嘱佩戴护理角膜塑形镜来矫正,增加日均超两小时户外活动因阳光蓝光刺激分泌多巴胺延缓眼轴,部分双眼视功能异常者在专业机构做视功能训练,低浓度阿托品需医生评估后遵医嘱使用,同时需定期查视力等指标、督促良好用眼习惯、保证充足睡眠及均衡饮食摄入护眼营养。 一、光学矫正 框架眼镜是青少年近视最常用的矫正方式,需定期进行验光以确保度数适配,一般建议每3-6个月复查视力及验光,及时调整镜片度数。对于符合条件的青少年,角膜塑形镜可在夜间佩戴,通过物理压迫延缓眼轴增长,一定程度上控制近视进展,但需严格遵循医嘱佩戴与护理,定期复查眼部情况。 二、增加户外活动时长 多项研究显示,青少年每天户外活动时长≥2小时可降低近视发生风险。阳光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,从而延缓眼轴的异常增长,因此应鼓励青少年增加日间户外活动时间,如课间休息时到户外散步、课间操等。 三、视觉训练 部分青少年存在双眼视功能异常,可在专业机构进行双眼视功能训练,如融合功能训练、聚散球训练等,有助于改善调节与集合功能,对部分调节性近视可能有一定帮助,但需在专业人员指导下开展。 四、药物辅助治疗 低浓度阿托品滴眼液被证实对控制近视进展有一定效果,其通过松弛睫状肌、抑制眼轴延长来延缓近视发展,但使用需严格在医生评估后进行,需关注可能出现的副作用,如瞳孔散大、畏光等。使用时要遵循医嘱,避免自行用药。 五、温馨提示 青少年及家长需定期带孩子进行视力检查,监测眼轴长度、屈光度等指标变化;督促孩子保持良好用眼习惯,避免长时间近距离用眼(如持续看手机、平板超30分钟),保持正确读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右距离;保证每日充足睡眠(小学生10-12小时、初中生9-11小时、高中生8-10小时)及均衡饮食,多摄入富含维生素A、C、E及叶黄素的食物(如胡萝卜、蓝莓、橙子等),为眼睛健康提供营养保障。

    2025-04-01 14:24:58
  • 红眼病怎样治疗

    红眼病需隔离防护避免与他人共用物品且减少外出,用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁眼部,细菌性红眼病用抗生素类眼药水,病毒性用抗病毒类眼药水,儿童患红眼病要遵医嘱护理不揉眼,孕妇患红眼病需向医生说明怀孕情况由医生权衡用药,老年人患红眼病要考虑基础病及药物相互作用遵医嘱用药并观察反应。 一、一般治疗 1.隔离防护:红眼病具有传染性,患者需避免与他人共用毛巾、脸盆等个人物品,防止疾病传播。患病期间尽量减少外出,尤其避免前往人员密集场所,居家时也应与他人保持一定距离,降低交叉感染风险。 2.眼部清洁:使用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洗眼部,去除眼部分泌物,保持眼部清洁,以减轻眼部不适,但清洗时动作需轻柔,避免损伤眼部组织。 二、药物治疗 1.细菌性红眼病:由细菌感染引发时,可选用抗生素类眼药水,如妥布霉素滴眼液等,此类药物能抑制细菌生长繁殖,减轻炎症反应。但儿童使用抗生素类药物需谨慎,应在医生指导下选择合适药物及用法。 2.病毒性红眼病:若由病毒感染导致,可使用抗病毒类眼药水,像阿昔洛韦滴眼液等,发挥抗病毒作用以缓解眼部症状。孕妇等特殊人群使用抗病毒药物时,需经医生充分评估风险后遵医嘱用药,避免药物对特殊人群健康产生不良影响。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患红眼病时,家长要加强护理,严格遵循医生指导用药,切勿自行用药。同时教育儿童不揉眼,保持个人卫生,防止病情加重或反复,因其自身免疫系统及用药耐受性与成人不同,需格外关注用药安全与眼部护理细节。 2.孕妇:孕妇属特殊群体,患红眼病时用药需谨慎,应及时就医并向医生说明怀孕情况,由医生综合病情权衡利弊后选择安全治疗方案,避免使用可能影响胎儿的药物,确保母婴健康。 3.老年人:老年人患红眼病时,常合并其他基础疾病,用药需考虑药物相互作用等问题,应在医生指导下规范用药,密切观察用药后反应,若出现不适及时告知医生,以保障用药安全及病情有效控制。

    2025-04-01 14:24:40
  • 孩童近视如何进行治疗

    儿童近视干预包括增加户外活动因阳光蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺抑制眼轴延长,框架眼镜需准确验光于正规机构保障矫正,角膜塑形镜要遵规范佩戴及定期复查,药物用低浓度阿托品延缓进展但需谨慎评估副作用,特殊人群患其他眼部疾病或有特殊病史者治疗前要评估基础疾病再综合选合适方案且重舒适度与安全。 一、非药物干预 1.增加户外活动:多项研究证实,每日户外活动时长超过2小时的儿童,近视发生率显著低于户外活动时间不足者。阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能抑制眼轴延长,对预防近视进展具重要作用。例如,相关流行病学研究表明,长期保持充足户外活动的儿童,其眼轴增长速度相对较慢。 2.光学矫正器具佩戴 框架眼镜:需通过准确验光确定合适度数,以保障儿童视物清晰,进而减缓近视发展。验光应选择正规医疗机构,确保数据精准,从而使框架眼镜能有效发挥矫正作用,避免因度数不合适导致近视进一步加深。 角膜塑形镜:可在夜间佩戴,通过改变角膜形态,使儿童白天获得清晰视力。但需严格遵循佩戴规范,如定期清洁、按时复查等,同时密切关注眼部反应,确保安全有效。定期复查能及时发现可能出现的眼部异常情况,如角膜感染等问题并及时处理。 二、药物干预 目前临床上常用低浓度阿托品滴眼液延缓近视进展,有研究显示其可在一定程度上抑制眼轴延长。然而,使用时需谨慎评估,关注可能出现的副作用,如瞳孔散大、调节力下降等。并且,低浓度阿托品对于低龄儿童的安全性和有效性仍需长期观察,需综合考量儿童个体情况后谨慎选择。 三、特殊人群注意事项 对于患有其他眼部疾病或有特殊病史的孩童,治疗近视前需先对基础疾病进行评估与处理,确保近视治疗不会对基础疾病产生不良影响。要依据儿童年龄、身体状况等个体因素综合选择合适治疗方案,始终将儿童舒适度与安全性置于首位,例如有先天性眼部疾病的儿童,在选择近视矫正方式时,需充分评估该方式对基础疾病的影响,避免加重基础病情。

    2025-04-01 14:24:21
  • 弱视眼睛能治好吗

    弱视治疗时机为3-6岁是黄金时段超12岁效果显著降低,治疗方法包括光学矫正明确屈光度数戴适配眼镜、遮盖疗法用于单眼弱视逼其运用,视觉训练有精细目力等多种方式,儿童患者需家长督促戴镜训练复查并注意用眼卫生,特殊病史患儿要先治原发疾病再行弱视综合治疗。 一、治疗时机 儿童视觉发育存在关键期与敏感期,通常3~6岁是弱视治疗的黄金时段,此阶段视觉神经系统尚处发育中,具较大可塑性,年龄越小,治疗成效相对越好。若超过12岁,视觉发育基本成熟,治疗效果会显著降低。 二、治疗方法 1.光学矫正:乃弱视治疗根基,需经验光明确精准屈光度数,佩戴适配眼镜,使视网膜形成清晰图像。尤其对存在屈光不正(像近视、远视、散光)的弱视患儿至关重要,通过矫正屈光不正,为视网膜获取清晰物像奠定基础。 2.遮盖疗法:适用于单眼弱视患儿,通过遮盖优势眼,迫使弱视眼运用,推动弱视眼视力发育。例如,针对双眼视力差距明显的患儿,医生会依具体状况制定遮盖时长,如遮盖优势眼数天至数周不等,需定期复查以调整遮盖方案。 3.视觉训练:涵盖精细目力训练(像穿珠子、描图等)、红光闪烁治疗、后像疗法等。精细目力训练可刺激弱视眼的视觉精细功能发育;红光闪烁治疗能刺激黄斑中心凹视锥细胞,提升视力;后像疗法则是利用强光抑制旁中心注视,促进中心注视恢复。 三、不同人群注意事项 1.儿童患者:家长需密切留意孩子用眼状况,督促孩子按时佩戴眼镜、开展遮盖与视觉训练,定期带孩子至医院复查,依视力恢复情形调整治疗方案。同时,要注重孩子用眼卫生,把控近距离用眼时长,避免长时间看电视、玩电子设备等,鼓励孩子多参与户外活动,助力眼部健康发育。 2.特殊病史患儿:若有先天性白内障、上睑下垂等影响视力发育的眼部疾病史的患儿,在治疗弱视时,需先针对原发疾病施行相应处理,如先天性白内障患儿可能需尽早进行白内障手术,为视力发育创造条件,而后再进行弱视综合治疗。

    2025-04-01 14:23:51
  • 眼皮跳是怎么回事

    眼皮跳分生理性与病理性,生理性多因用眼过度、熬夜、精神紧张致眼轮匝肌短暂不自主收缩可经休息放松缓解,病理性与眼部疾病(如结膜炎、倒睫)、神经系统因素(面肌痉挛、颅内病变)相关,儿童用眼不当易跳需控用眼时长,老年人频繁持续跳要防脑血管病变及时就医,女性生理期因激素变化易跳生理期结束多可缓解长期不愈需就医且生理期注意休息情绪稳定。 一、生理性眼皮跳缘由及表现 生理性眼皮跳较为常见,多因用眼过度引发,例如长时间近距离用眼(像连续长时间使用手机、电脑等电子设备)、熬夜、精神过度紧张等,这些因素会致使眼轮匝肌出现短暂性不自主收缩,通常持续时间较短,程度较轻,经过适当休息、放松心情等一般可自行缓解。 二、病理性眼皮跳的相关病症 1.眼部疾病关联:眼部炎症性疾病如结膜炎,因炎症刺激眼表组织,可诱发眼轮匝肌痉挛从而导致眼皮跳,常伴有眼部发红、异物感等症状;倒睫情况中,睫毛异常生长刺激眼球,也会引起眼皮跳动,同时多伴随眼部刺痛、频繁眨眼等表现。 2.神经系统因素:面肌痉挛早期可能以眼皮跳为首发症状,随后可能逐渐累及面部其他肌肉,多为单侧发病,且有逐渐加重的趋势;此外,颅内病变等神经系统问题也可能通过影响神经传导引发眼皮跳,但相对较为少见。 三、不同人群眼皮跳特点及注意事项 儿童群体:儿童若长时间看电视、玩游戏等用眼不当易出现眼皮跳,家长需引导其合理控制用眼时长,避免过度用眼,如每连续用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可通过远眺等方式放松眼部肌肉。 老年人群体:老年人频繁且持续的眼皮跳需警惕脑血管病变等潜在问题,若眼皮跳长期不缓解或伴有面部其他异常表现,应及时就医进行头部相关检查以排查病因。 女性生理期:女性生理期时激素水平变化可能影响神经肌肉功能,易出现眼皮跳,一般生理期结束后多可缓解,但若眼皮跳长期不愈或伴有其他不适,也应就医评估,同时生理期应注意休息,保持情绪稳定。

    2025-04-01 14:23:29
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