刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

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个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 眼皮里长痘怎么办

    眼皮内长痘多为睑腺炎(麦粒肿)、睑板腺囊肿(霰粒肿)或结膜相关病变。处理需先明确类型,轻症可通过清洁眼睑、热敷等非药物方式缓解,必要时使用抗生素类眼用制剂,严重或持续不愈需手术干预。特殊人群需结合自身情况调整护理方式,优先非药物干预。 一、明确病因类型:睑腺炎多表现为眼睑红肿、局部硬结伴压痛,常伴脓头;睑板腺囊肿质地较硬、无红肿热痛,边界清晰;结膜结石或滤泡多位于睑结膜面,可能伴异物感。 二、非药物干预措施:保持眼睑清洁,可用生理盐水或医用清洁液轻柔擦拭眼周;睑腺炎早期、睑板腺囊肿(直径<5mm)可每日热敷2-3次,每次10-15分钟,温度控制在40℃左右,促进炎症吸收或软化囊肿;避免挤压眼睑内病变,防止感染扩散。 三、药物干预原则:睑腺炎出现明显感染时,可局部使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)或眼膏(如红霉素眼膏);结膜炎症相关病变(如滤泡)可能需抗炎类眼用制剂(如妥布霉素地塞米松滴眼液),但需经眼科医生诊断后使用。 四、手术干预指征:睑腺炎脓点形成但自行破溃困难,或反复发作超过3次;睑板腺囊肿直径超过5mm,持续2周以上未缩小,或压迫眼球引起异物感;结膜结石反复摩擦角膜、引起角膜上皮损伤或视力模糊。 五、特殊人群注意事项:婴幼儿眼睑皮肤娇嫩,避免使用刺激性清洁产品,优先用清水清洁,热敷需家长操作控制温度;糖尿病患者因血糖波动影响愈合,出现眼睑结节时需优先控制血糖,密切观察病变进展;孕妇用药需严格咨询产科及眼科医生,优先选择孕期安全的眼部护理方式,避免自行使用药物。

    2025-12-12 11:03:08
  • 黄斑病变是怎么引起的

    黄斑病变的发病原因复杂,主要与年龄增长、遗传因素、基础疾病、外伤及系统性疾病等相关,具体如下: 一、年龄相关性因素:50岁以上人群为高发群体,年龄相关性黄斑变性(AMD)占比超80%。女性在湿性AMD中发病率略高于男性,吸烟者风险较非吸烟者高2-4倍,长期紫外线暴露(如未使用防晒措施的户外工作者)也增加氧化应激损伤风险。 二、遗传性因素:青少年或儿童发病的黄斑病变多与遗传相关,如Stargardt病(常染色体隐性遗传),由ABCA4基因突变导致视网膜色素上皮细胞功能异常,家族史阳性者需通过基因检测明确风险。 三、病理性基础疾病:高度近视(屈光度≥600度)者因眼轴拉长致黄斑区视网膜牵拉,脉络膜新生血管发生率是普通人群的4-5倍;糖尿病视网膜病变中,2型糖尿病病程≥10年者黄斑水肿发生率达30%-40%,血糖波动是重要诱因。 四、外伤与物理损伤:直接撞击(如运动、交通事故)可致黄斑区出血或感光细胞坏死;长期接触高强度可见光(如电焊、激光作业)未防护者,光毒性作用导致黄斑区自由基累积损伤。 五、系统性疾病影响:高血压、高血脂引发的血管硬化,使黄斑区血流灌注不足;自身免疫性葡萄膜炎患者中,约15%会出现黄斑区炎症浸润,长期炎症导致感光细胞凋亡。 特殊人群提示:儿童出现中心暗点、视物变形需排查遗传性黄斑病变,建议进行眼底荧光造影;老年女性吸烟者应优先戒烟,每年进行眼底检查;糖尿病患者每6个月监测黄斑厚度,控制糖化血红蛋白<7%可降低50%以上黄斑水肿风险。

    2025-12-12 11:01:45
  • 花露水喷到眼睛里怎么办

    立即用流动清水或生理盐水彻底冲洗眼部,持续15分钟以上,确保眼睑内、外眦角等隐蔽部位均被冲洗到。冲洗时保持眼睛自然睁开或用手指撑开上下眼睑,避免闭眼导致液体残留。严禁揉搓眼睛,防止刺激物扩散或造成角膜划伤。 冲洗后若眼部仅出现轻微灼热感或异物感,可闭眼休息5分钟,期间用干净纱布蘸生理盐水轻敷眼睑,缓解局部刺激。若不适感持续或出现眼部分泌物增多,可每小时用冷敷(隔着无菌纱布)10分钟,避免使用冰块直接接触皮肤。 婴幼儿需由家长固定头部,用干净纱布蘸清水轻柔擦拭眼睑周围,避免液体进入眼内深处,持续冲洗时间不少于10分钟,完成后涂抹温和眼膏(若有)。老年人建议由家属协助冲洗,冲洗后闭眼休息,避免强光刺激,观察1小时内是否出现眼痛加重。过敏体质者冲洗后若出现眼睑水肿、结膜充血等过敏反应,需立即就医,切勿自行使用抗过敏药物。眼部疾病患者如患有结膜炎、干眼症等,应避免使用刺激性花露水,若不慎入眼,立即联系眼科医生处理。 冲洗后眼痛、异物感持续超过2小时未缓解;出现视力下降、视物模糊或畏光、流泪加重;眼白(巩膜)明显充血、眼睑肿胀或眼部分泌物增多;角膜上皮损伤可能表现为刺痛、畏光,需通过裂隙灯检查确诊,均需立即就医。 使用花露水时保持距离眼部30厘米以上,喷雾方向避开面部。喷后立即洗手,避免揉眼或触摸眼部。儿童宜选用婴幼儿专用驱蚊产品,避免成人花露水刺激。存放花露水时远离儿童可接触区域,防止误喷。

    2025-12-12 10:58:48
  • 眼睛肿吃什么消炎药

    眼睛肿不一定需要服用消炎药,需根据病因选择处理方式。若为细菌感染(如细菌性结膜炎、睑腺炎),可在医生指导下使用抗炎药物;若为过敏、外伤、熬夜等非感染性因素,无需服用消炎药,优先采取非药物干预。 一 感染性眼睛肿适用的抗炎药物类型 1 抗生素类药物:适用于细菌感染引发的眼睛肿,如细菌性结膜炎、睑腺炎等,通常以外用滴眼液或眼膏形式给药,可抑制细菌繁殖。 2 非甾体抗炎药:适用于伴有红肿热痛的非感染性炎症(如过敏性结膜炎急性期),可缓解炎症反应,但需避免用于严重感染。 二 非感染性眼睛肿的优先处理措施 1 冷敷:每日3次,每次10-15分钟,收缩血管减轻肿胀,适用于熬夜、揉眼等机械刺激。 2 眼部清洁:用生理盐水轻柔擦拭眼周,避免化妆品残留刺激,减少感染风险。 三 特殊人群用药注意事项 1 儿童:婴幼儿禁用刺激性药物,需使用儿童专用剂型(如低浓度抗生素滴眼液),用药前需医生评估。 2 孕妇及哺乳期女性:避免使用可能影响胎儿的药物,建议优先冷敷,必要时在医生指导下选择局部用药。 3 肝肾功能不全者:抗生素可能加重肝肾负担,需调整剂量或避免使用,建议选择局部用药。 四 其他注意事项 1 避免揉眼:频繁揉眼可能加重感染或损伤眼睑组织。 2 就医提示:若眼睛肿伴随视力下降、畏光、大量分泌物,需24小时内就医,排查角膜炎、眼眶蜂窝织炎等严重情况。

    2025-12-12 10:57:32
  • 脑出血后遗症眼睛斜怎么办

    脑出血后遗症导致的眼睛斜视(眼球运动障碍或复视),需通过明确病因、规范康复训练、必要时药物或手术干预综合处理。 一、明确病因与基础病管理:控制血压、血糖、血脂等危险因素,防止二次出血;通过眼科检查(眼球运动、复视、三棱镜检查等)明确斜视类型(内/外/垂直),为后续治疗提供依据。 二、规范康复训练:1. 眼球运动训练:通过注视不同方向目标(如左右、上下、斜向),每日分3-4组,每组10-15分钟,逐步增加难度;2. 视觉融合训练:使用立体视觉训练仪或遮盖疗法(单眼遮盖+双眼注视),改善双眼协调;3. 辅助物理治疗:如针灸(选睛明、风池等穴位)或眼周电刺激,研究显示可促进神经肌肉功能恢复,需在专业机构进行。 三、药物辅助治疗:神经营养药物(甲钴胺、维生素B1)可促进神经髓鞘修复,需在医生评估后使用,尤其合并糖尿病患者需监测血糖变化。 四、手术干预:对保守治疗6个月以上无效、斜视角度稳定且影响生活质量者,可考虑眼外肌调整术(如内直肌后徙术、外直肌缩短术),术前需评估凝血功能、血压控制情况,避免术后出血风险。 五、特殊人群注意事项:老年患者需定期监测血压波动,避免降压药过量导致脑灌注不足;儿童患者(罕见)优先非药物康复,避免使用影响眼球发育的药物,家长需观察代偿头位(如歪头视物)是否导致脊柱畸形,及时干预。

    2025-12-12 10:56:07
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