刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 斜弱视治疗方法是什么

    斜弱视治疗需结合病因、年龄及视觉功能状态综合制定方案,主要包括矫正屈光不正、遮盖疗法、光学药物治疗、手术治疗、视觉训练五大类方法。 一 矫正屈光不正是基础治疗手段,所有弱视患者均需先通过医学验光确定准确屈光状态,佩戴框架眼镜或角膜接触镜(适用于高度近视、散光患者)。配镜后需每3~6个月复查,及时调整镜片度数,尤其儿童因眼球发育快,度数变化较频繁,需定期监测视力发育情况。 二 遮盖疗法通过遮盖优势眼强迫弱视眼使用,适用于中重度弱视、屈光参差性弱视及斜视合并弱视患者。遮盖时长需根据年龄调整:3~6岁儿童每日遮盖2~6小时,7~12岁可适当延长至每日3~8小时,成人需在医生指导下个性化设计。遮盖期间需观察优势眼是否出现视力下降或斜视复发,必要时暂停遮盖并转诊。 三 光学药物治疗主要采用低浓度阿托品(0.01%),通过放松调节、促进弱视眼视功能发育,适用于中高度屈光不正性弱视及近视进展风险高的患者。使用时需在医生指导下滴用,定期监测眼压、调节功能及眼轴长度,低龄儿童(<3岁)需严格评估后谨慎使用,避免过度抑制调节功能。 四 手术治疗针对斜视患者,通过调整眼外肌的附着点位置或长度矫正眼位,适用于非调节性斜视及部分调节性斜视。手术时机通常建议在1~6岁,术后需配合视觉训练巩固疗效,术前需完成弱视矫正(遮盖或阿托品治疗),术后2周内避免剧烈活动,保持眼部清洁,定期复查眼位稳定性。 五 视觉训练作为辅助手段,包括红光闪烁疗法、精细训练、立体视觉训练等,适用于弱视巩固期及斜视术后康复。训练方案需个体化,儿童可结合电脑化训练系统(如CAM视觉刺激仪),每日训练20~30分钟,家长需监督训练过程,避免因疲劳影响效果。训练期间若出现眼痛、头痛等不适,需暂停并就诊。 特殊人群提示:3岁以下儿童优先采用非药物干预(如遮盖、精细训练),避免过早手术或阿托品滥用;成人弱视治疗周期长,需增强依从性,配合定期复查;合并全身性疾病(如唐氏综合征)患者需同步治疗基础病,降低治疗难度。

    2025-12-09 11:23:06
  • 全飞秒近视手术多少钱

    全飞秒近视手术价格受地区、医院等级、医生因素影响,一线城市消费水平高价格15000-30000元,二线城市10000-25000元,三线及以下城市8000-20000元,三甲医院20000-30000元,专科眼科医院10000-25000元,经验丰富专家主刀会高2000-5000元,未成年人、妊娠期及哺乳期女性、眼部疾病患者不适合或不建议手术,长期戴隐形眼镜需停戴相应时间后做术前检查。 全飞秒近视手术的价格受多种因素影响,:一、地区差异:1.一线城市:消费水平较高,全飞秒近视手术价格通常在15000~30000元,因一线城市医疗成本、场地租金等因素导致费用偏高。2.二线城市:全飞秒近视手术价格一般在10000~25000元,较一线城市有所降低,但仍高于三线及以下城市。3.三线及以下城市:全飞秒近视手术价格大致在8000~20000元,相对更为亲民。二、医院等级:1.三甲医院:全飞秒近视手术价格通常在20000~30000元,三甲医院设备先进、医疗团队专业,成本投入高,故价格偏高。2.专科眼科医院:全飞秒近视手术价格区间在10000~25000元,专科眼科医院专注眼科领域,收费相对灵活但也符合市场区间。三、医生因素:经验丰富、技术水平高的专家主刀的全飞秒手术,价格可能高于普通医生,一般会高出2000~5000元,因专家手术精准度及临床案例经验更具优势。四、特殊人群注意事项:1.未成年人:眼部发育尚未完全,一般不建议行全飞秒近视手术,需待眼部发育成熟后再评估。2.妊娠期及哺乳期女性:身体激素变化可能影响手术效果与恢复,不适合行全飞秒近视手术。3.眼部疾病患者:有严重眼部疾病如圆锥角膜、严重干眼症等人群,不适合行全飞秒手术,需先治疗相关眼部疾病后再评估能否手术。4.长期戴隐形眼镜人群:软性隐形眼镜需停戴1~2周,硬性透气性隐形眼镜(RGP)需停戴3~6个月后才能进行术前检查,此为术前必要准备,不直接影响价格,但属于需考虑的术前因素。

    2025-12-09 11:21:09
  • 先天性白内障有什么危害

    先天性白内障对婴幼儿视觉发育及全身健康危害显著,主要表现为视觉功能不可逆损伤、继发眼部并发症及合并全身疾病风险,具体危害如下: 一、视觉发育障碍 先天性白内障因晶状体混浊遮挡光线,婴幼儿视觉系统处于0-6岁关键发育期时,视网膜黄斑区无法正常接收清晰视觉刺激,引发形觉剥夺性弱视。临床研究显示,未在出生后3个月内手术干预的患儿,80%以上会发展为严重弱视,即使术后也可能残留终身低视力,影响精细视觉功能(如阅读、书写)。 二、斜视与眼球震颤 双眼形觉输入不对称时,婴幼儿为代偿视物模糊,常出现歪头、侧视等异常头位,长期可导致斜视(尤其是内斜视)。同时,视觉输入不足会引发眼球运动中枢调节紊乱,表现为眼球震颤,进一步降低注视稳定性,严重影响立体视觉形成。 三、继发青光眼 先天性白内障可因晶状体混浊阻塞房水循环,导致眼压升高(婴幼儿型青光眼)。患儿表现为眼球增大、角膜混浊、畏光流泪,若未及时控制,眼压持续升高会压迫视神经,引发不可逆萎缩,最终丧失视功能。 四、合并全身或综合征疾病 部分先天性白内障为遗传或综合征表现,如先天性风疹综合征(白内障+听力障碍+心脏畸形)、Alport综合征(伴血尿、肾功能异常)等。此类患儿需结合全身检查明确病因,避免漏诊危及生命的基础疾病。 五、心理与生活质量影响 儿童期发病的白内障若未及时干预,长期视力缺陷易导致学习困难(如阅读速度慢、计算错误)、社交退缩,影响心理发育。青少年患者可能因职业选择受限(如飞行员、司机等职业禁忌),降低生活自理能力与社会适应力。 特殊人群提示:婴幼儿为高危群体,家长需观察患儿对光线反应(如畏光、频繁揉眼)、眼位是否对称、是否拒绝追视玩具。发现异常应尽早至儿童眼科就诊,完成裂隙灯、眼底检查及视觉诱发电位评估,在出生后6周内完成手术干预,术后配合光学矫正与弱视训练,可最大程度降低并发症风险。

    2025-12-09 11:11:16
  • 斜视手术要做多久

    斜视手术时长受多种因素影响,简单斜视手术一般10-30分钟,复杂的可能30分钟到1-2小时甚至更长,影响因素包括斜视类型复杂程度、患者配合程度、医生手术经验和熟练程度,术前医生会评估并告知大致时间范围。 影响斜视手术时长的因素 斜视的类型和复杂程度: 对于共同性斜视中较为简单的单眼外斜视或内斜视,手术操作相对直接,涉及的眼外肌调整范围和步骤较少,手术时间通常较短。例如,一些单纯的内斜视,可能在10-20分钟内就能完成。 而对于麻痹性斜视或者合并多种眼外肌异常的复杂斜视,手术需要更精细地调整多条眼外肌的力量和位置,以达到良好的眼位矫正效果,这就会使手术时间延长。比如,有些患者不仅存在水平方向的斜视,还伴有垂直方向的斜视,需要同时对多条眼外肌进行调整,手术时间可能会延长到1-2小时甚至更久。 患者的配合程度: 儿童患者在手术时往往需要全身麻醉,这就需要等待麻醉诱导等一系列准备工作完成后才能开始手术操作。而且儿童在麻醉状态下的配合度相对有限,医生需要在有限的时间内高效完成手术。如果儿童在麻醉后不能很好地保持眼球固定等状态,可能会影响手术的顺利进行,导致手术时间延长。 成年患者如果能够很好地配合医生,按照要求保持眼球固定等,手术时间相对会更短。但如果成年患者过于紧张,不能很好地配合,也可能会影响手术的操作节奏,使手术时间延长。 医生的手术经验和操作熟练程度: 经验丰富的医生对斜视手术的操作流程非常熟悉,能够快速、准确地进行眼外肌的调整。他们在处理各种复杂情况时更得心应手,能够在保证手术效果的前提下,缩短手术时间。 相对经验欠缺的医生,在手术操作过程中可能会花费更多时间来确定眼外肌的调整量和操作步骤,从而使手术时间相对较长。 斜视手术的具体时长因人而异,在手术前医生会根据患者的具体病情进行评估,告知患者大致的手术时间范围。

    2025-12-09 11:08:55
  • 晶体植入手术价格表

    晶体植入手术价格受地区差异、医院等级、晶体品牌影响,地区不同费用有别,医院等级不同收费标准有差异,晶体分进口国产价格不同;特殊人群中眼部疾病史者需先全面检查评估能否手术,全身性疾病人群需病情稳定后经医生评估,青少年需满18岁且近视度数稳定才适合该手术。 一、晶体植入手术价格的影响因素 (一)地区差异 不同地区的医疗成本、消费水平不同,晶体植入手术价格有明显差异。一线城市(如北京、上海)的三甲医院等医疗资源集中的机构,手术费用通常较高,一般在3万-5万元;二线城市手术费用相对较低,约2万-4万元;三线及以下城市手术费用大概1.5万-3万元。 (二)医院等级 医院等级不同收费标准有别。三甲医院具备更专业的医疗团队、先进的设备等,其晶体植入手术费用相对较高,可能在4万-5万元;普通眼科医院收费相对亲民,约2.5万-4万元。 (三)晶体品牌 晶体有进口和国产之分,进口品牌晶体因技术等因素价格较高,可能在3万-5万元;国产晶体价格相对便宜,在1.5万-3万元。 二、特殊人群注意事项 (一)眼部疾病史人群 若有眼部疾病史,如青光眼、视网膜病变等,需先进行全面眼部检查评估能否进行晶体植入手术。因为眼部基础疾病可能影响手术效果及术后恢复,必须由专业医生根据检查结果判断是否适合手术。 (二)全身性疾病人群 患有全身性疾病如糖尿病的患者,需将病情控制稳定后再考虑手术。因为高血糖等情况可能增加手术风险及术后感染等并发症的发生概率,需在病情稳定的前提下由医生综合评估手术可行性。 (三)青少年人群 晶体植入手术一般适合18周岁以上且近视度数稳定的人群,未满18岁不建议考虑该手术。因为青少年眼部还处于发育阶段,近视度数可能不稳定,此时进行手术可能无法达到理想效果,且存在一定风险。

    2025-12-09 11:03:59
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