刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 近视激光手术费用多少钱

    近视激光手术费用因术式、医院等级及地区差异,一般在1.2万 - 3.5万元人民币不等,全飞秒手术单眼费用约1.8万 - 2.5万元,半飞秒约1.2万 - 2万元,表层手术约5000 - 1.2万元。 一、手术方式决定核心费用 不同术式原理与成本差异显著:全飞秒(SMILE)无需角膜瓣,切口仅2 - 4mm,微创恢复快,费用最高;半飞秒(FS - LASIK)需制作角膜瓣,结合准分子激光切削,费用适中;表层手术(PRK/LASEK)无瓣,适合角膜薄或预算有限者,费用最低。 二、医院与地区影响费用梯度 一线城市三甲医院费用较高(如北京、上海部分机构单眼超2万元),二三线城市合规民营机构价格约低20% - 30%,但需优先选择“三甲资质+激光手术资质”机构,避免低价陷阱。 三、术前检查费用不可忽视 术前需完成角膜地形图、角膜厚度、眼压等10余项检查,费用约300 - 800元,是排除圆锥角膜、重度干眼等禁忌证的关键,建议选择与手术机构一致的检查项目,确保数据连贯。 四、特殊情况增加费用 高度近视(>600度)、散光>200度或角膜形态不规则者,需个性化切削方案(如波前像差引导),费用增加2000 - 5000元;干眼症患者需提前用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)改善,增加检查与药物成本。 五、医保与术后成本提示 手术费多自费,医保不予报销;术后需短期用左氧氟沙星滴眼液(预防感染)、玻璃酸钠滴眼液(缓解干眼),单瓶约20 - 50元,定期复查(1 - 3次)费用约50 - 100元/次,整体可控。

    2026-01-22 12:04:10
  • 下眼睑长了个小疙瘩凸起怎么回事

    下眼睑出现小疙瘩凸起,常见于睑腺炎、睑板腺囊肿、皮脂腺增生等良性病变,少数可能为病毒感染或结膜结石等,需结合症状初步判断。 睑腺炎(麦粒肿) 多由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发,表现为红肿、疼痛的硬结,触之有压痛,严重时可化脓。早期冷敷促进血管收缩,后期热敷加速炎症消散,可外用红霉素眼膏等抗生素制剂,避免挤压以防感染扩散。儿童、糖尿病患者需谨慎处理,必要时及时就医。 睑板腺囊肿(霰粒肿) 因睑板腺导管阻塞,脂质分泌物堆积形成慢性无菌性囊肿,表现为质地较硬、无痛的圆形肿块,一般无红肿。小囊肿可通过热敷、轻柔按摩促进吸收,大囊肿需手术刮除。婴幼儿及免疫力低下者需尽早干预,防止继发感染或压迫眼球。 眼睑皮脂腺增生 多见于中老年人,因皮脂腺导管堵塞或腺体增生所致,表现为淡黄色或肤色小疙瘩,表面光滑,无明显自觉症状。无症状者无需治疗,影响美观可通过激光、冷冻等物理治疗去除。需与睑黄瘤、汗管瘤等鉴别,避免误判。 扁平疣 由人乳头瘤病毒感染引起,表现为扁平、肤色或淡褐色小丘疹,表面粗糙,具有传染性。可外用咪喹莫特乳膏等抗病毒药物,或通过激光、冷冻治疗。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药,避免搔抓以防扩散。 其他需警惕情况 结膜结石(结膜面硬疙瘩,摩擦角膜时疼痛)、眼睑肿瘤(如基底细胞癌,质地硬、边界不清、增长快)等,需通过裂隙灯检查明确。户外工作者、长期眼部刺激者应定期检查,排除恶性病变。 注意:若疙瘩快速增大、破溃、疼痛或影响视力,需立即就医。以上内容仅供参考,具体诊断与治疗需由眼科医生评估。

    2026-01-22 12:02:51
  • 近视眼手术需要恢复多久

    近视眼手术恢复时间因术式和个体差异有所不同,多数患者可在术后1-4周内视力趋于稳定,具体需结合手术类型、护理情况及个人体质综合判断。 一、术式类型决定核心恢复周期 激光类手术(如全飞秒SMILE、半飞秒LASIK)创伤较小,术后1-3天视力明显提升,1周内基本稳定;ICL晶体植入术(眼内手术)因需调整人工晶体位置,恢复周期稍长,通常2-4周视力趋于清晰。无切口的SMILE恢复最快,有角膜瓣的LASIK需避免外力触碰瓣缘,恢复时间略长。 二、术后分阶段恢复特点 术后当天:视力可能模糊,需避免揉眼、污水入眼,遵医嘱佩戴防护镜;术后1周内:严格遵循“三不原则”(不揉眼、不化眼妆、不游泳),可滴用抗生素眼药水预防感染;术后1个月:视力逐渐稳定,可正常生活,避免长时间用眼。 三、特殊人群恢复需额外关注 高度近视(>800度)、糖尿病患者愈合能力较弱,恢复周期延长至4-6周;干眼症、圆锥角膜等患者需术前评估,术后可能出现干眼加重,需延长人工泪液使用时间,恢复时间相应增加。 四、关键影响因素与应对 术后护理(如未遵医嘱用药、频繁用眼)、基础疾病(高血压、免疫低下)及并发症(角膜水肿、眩光)会延缓恢复。建议术后1周内每日清洁眼周,避免辛辣饮食,减少电子屏幕使用时长。 五、实用恢复建议 术后需严格执行“三查”:1天、1周、1月复查,及时调整用药;日常使用左氧氟沙星滴眼液(抗菌)、玻璃酸钠滴眼液(人工泪液)缓解不适;1个月内控制用眼强度,每30分钟远眺5分钟,避免强光直射,促进角膜与晶体位置稳定。

    2026-01-22 12:01:54
  • 玻璃体出血的原因是什么

    玻璃体出血是指血液进入玻璃体腔内的病理状态,主要由玻璃体周围组织血管破裂或新生血管形成导致,常见于视网膜病变、眼外伤、玻璃体后脱离及全身性疾病等。 一、视网膜血管性疾病 糖尿病视网膜病变(DR)、视网膜静脉阻塞(RVO)是最主要病因。DR因长期高血糖致视网膜微血管病变,新生血管易破裂出血;RVO则因血管阻塞引发血液渗出。临床研究表明,约70%的玻璃体出血与DR或RVO相关,高血压患者需严格控制血压以减少血管损伤。 二、眼外伤与医源性因素 眼球钝挫伤、穿通伤可直接撕裂视网膜血管;白内障手术、视网膜激光治疗中若能量控制不当,或术后血管应激反应,可能诱发出血。建议避免眼部撞击,手术选择正规医疗机构以降低医源性风险。 三、玻璃体后脱离(PVD) 多见于中老年人及高度近视者,玻璃体胶原纤维变性后,玻璃体后界膜牵拉视网膜血管,可能导致出血。PVD过程中突发视力下降、闪光感需立即就医,排查视网膜裂孔或血管撕裂。 四、全身性疾病影响 高血压、凝血功能障碍(如血友病、抗凝药物过量)、白血病等可降低血管稳定性或凝血能力。高血压患者需规范使用降压药(如氨氯地平),血友病患者应避免剧烈运动,定期监测凝血指标(如APTT)。 五、其他少见病因 视网膜裂孔、葡萄膜炎(如VKH综合征)、高度近视玻璃体变性等也可引发出血。高度近视者每半年眼科检查,葡萄膜炎患者需长期抗炎治疗(如糖皮质激素),避免病情反复。 (注:涉及抗VEGF药物(阿柏西普、雷珠单抗)、抗凝药(华法林)等仅提及名称,具体治疗需遵医嘱。)

    2026-01-22 12:00:15
  • 白内障手术后该如何保养呢

    白内障手术后保养需重点关注术后1-2周伤口愈合期及1-3个月恢复期的护理,核心要点包括保持眼部清洁、避免外力刺激、遵医嘱用药、控制用眼强度及定期复查。 一、眼部卫生管理 术后1周内避免污水入眼,洗脸时用湿毛巾轻擦眼周,勿触碰手术眼;刷牙、洗澡时需遮挡眼部,防止水溅入;避免用手揉眼或触碰眼周,必要时佩戴无菌眼罩保护;糖尿病患者因眼部感染风险高,需额外加强血糖控制,每日监测血糖并记录。 二、生活习惯调整 避免剧烈运动(如跑步、举重)及低头弯腰动作,防止眼压升高或伤口裂开;术后1个月内控制用眼,连续用眼不超过30分钟,每小时闭目休息5-10分钟;外出时佩戴防紫外线太阳镜或医用眼罩,减少强光刺激;戒烟限酒,避免辛辣食物,减少眼部充血及炎症反应。 三、饮食与营养补充 术后初期以清淡易消化食物为主,多摄入富含维生素C(如柑橘、猕猴桃)、维生素E(如坚果、橄榄油)及叶黄素(如菠菜、玉米)的食物,促进眼部组织修复及抗氧化;适量补充优质蛋白(如鸡蛋、鱼类),增强免疫力;避免高盐、高糖及辛辣刺激食物,高血压患者需严格低盐饮食,糖尿病患者控制碳水化合物摄入。 四、特殊人群注意事项 儿童患者(尤其是先天性白内障术后)需家长全程监督眼部护理,避免患儿揉眼或碰撞,按医嘱使用儿童专用眼药水,定期复查视力及屈光状态;老年患者(合并高血压、糖尿病者)需每日监测血压、血糖,稳定基础病后再考虑手术后续护理,避免自行调整降压降糖药物;孕妇术后用药需经医生评估,优先采用非药物干预缓解不适,若出现视力模糊或眼痛,立即联系眼科医生。

    2026-01-22 11:58:57
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