刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 眼睛里进了异物怎么办

    眼睛进异物时要保持冷静,若为沙尘等较轻异物可尝试眨眼或清水冲洗,较大或难自行排出的要尽快就医,儿童需家长轻柔安抚处理,老年人要谨慎并尽快就医,即使异物看似不严重也建议及时就医检查以防并发症保障眼睛健康。 一、保持冷静 当眼睛里进了异物,首先要保持冷静,避免慌乱地用手揉搓眼睛,因为这样可能会导致异物进一步划伤角膜等眼部组织。无论是儿童还是成人,都要尽量控制自己的行为,防止情况恶化。 二、区分异物类型及初步处理方法 (一)沙尘等较轻异物 1.眨眼法:可以尝试频繁眨眼,利用泪水的冲刷作用,看是否能将异物排出。对于儿童来说,家长可以安抚孩子,让其尽量配合眨眼动作。一般来说,经过几次眨眼后,部分沙尘等较轻异物可能会随着泪水排出眼外。 2.清水冲洗:如果身边有干净的清水,可轻轻拉开眼睑,用清水缓慢冲洗眼睛。但要注意水流不宜过急,避免对眼部造成冲击。对于儿童,要由家长协助操作,控制好水流速度和冲洗的力度,确保安全。 (二)较大或难以自行排出的异物 如果异物无法通过眨眼或清水冲洗排出,且能感觉到明显的异物感、刺痛等不适,不要自行尝试用其他工具挑取异物,应尽快就医。例如,成人可以前往眼科急诊,儿童则由家长陪同尽快到眼科就诊,由专业医生进行处理。 三、不同人群的特殊注意事项 (一)儿童 儿童眼睛进异物时往往比较紧张,家长要保持镇定,安抚儿童情绪,避免儿童因哭闹而加重眼部不适或导致异物移动造成更严重损伤。在处理过程中,要特别注意动作轻柔,如使用清水冲洗时,要控制好水温及水流强度,遵循儿科安全护理原则。 (二)老年人 老年人可能本身存在眼部疾病或身体机能下降等情况。当眼睛进异物时,更要谨慎处理。例如,老年人可能眼部敏感度降低,但仍需避免自行揉搓眼睛,应尽快就医,因为老年人眼部问题可能影响恢复,且自身身体状况可能影响处理方式的选择。 四、及时就医的重要性 即使异物看似不严重,也建议及时就医检查。因为有些异物可能隐藏较深,或者虽然当时感觉不严重,但可能已经对角膜等造成了轻微损伤,医生可以通过专业检查如裂隙灯检查等明确眼部情况,并进行相应处理,防止出现感染等并发症,保障眼睛健康。

    2025-04-01 21:18:40
  • 儿童眼睛红痒怎么回事

    儿童眼睛红痒可能由过敏、感染、用眼过度、环境等因素引起过敏因素包括接触性和食物过敏表现为眼睛红痒等;感染因素有病毒性和细菌性结膜炎分别由病毒细菌感染引起有不同表现;用眼过度因长时间用电子设备致眼睛疲劳红痒等;环境因素如空气污染、气候干燥可刺激眼睛致红痒家长需避免儿童揉眼及时就医针对不同原因采取相应措施并注意眼部卫生和室内环境。 一、过敏因素 1.接触性过敏 原因:儿童可能接触到花粉、尘螨、动物毛发等过敏原。例如在春季花粉传播季节,儿童外出时接触到空气中的花粉,就可能引发眼睛过敏反应。 表现:眼睛红痒较为明显,还可能伴有眼睑肿胀等症状。 2.食物过敏 原因:部分儿童对某些食物过敏,如海鲜、芒果等。当食用这些食物后,可能会出现眼睛红痒的过敏表现。 表现:除眼睛红痒外,可能还会有口唇肿胀、皮肤起皮疹等其他过敏相关表现。 二、感染因素 1.结膜炎 病毒性结膜炎 原因:由病毒感染引起,如腺病毒等。儿童在幼儿园等集体场所容易相互传染。 表现:眼睛红、痒,同时可能有较多水样分泌物,还可能伴有流泪、眼部异物感等。 细菌性结膜炎 原因:通常是葡萄球菌、链球菌等细菌感染所致。不注意眼部卫生,用脏手揉眼等行为易引发。 表现:眼睛红、痒,分泌物多为脓性,早晨起床时可能会出现眼睑被分泌物粘住的情况。 三、用眼过度因素 1.长时间使用电子设备 原因:现代儿童长时间使用手机、平板等电子设备,屏幕的蓝光刺激以及长时间近距离用眼,会导致眼睛疲劳、干涩、红痒。 表现:眼睛红、痒,还可能有视物模糊、眼睛干涩等表现。 四、其他因素 1.环境因素 空气污染:空气污染严重时,空气中的污染物刺激儿童眼睛,可引起红痒。 气候干燥:在气候干燥的季节,如冬季,空气湿度低,儿童眼睛容易水分流失,出现红痒等不适。 当儿童出现眼睛红痒情况时,家长首先要避免儿童用手揉眼,及时带儿童就医明确原因。如果是过敏因素引起,要尽量避免接触过敏原;如果是感染因素,需在医生指导下进行相应治疗;对于用眼过度因素,要控制儿童使用电子设备的时间,让眼睛得到充分休息。同时,要注意儿童眼部卫生,保持室内空气清洁、湿润等。

    2025-04-01 21:18:10
  • 角膜炎是什么原因引起的

    角膜炎的引发因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌、病毒、真菌感染,细菌如肺炎链球菌等可经外伤等侵入角膜,单纯疱疹病毒可因机体抵抗力下降激活感染角膜,真菌感染多与长期用抗生素等及角膜外伤等有关;非感染因素有眼部外伤、眼部疾病影响、全身疾病,眼部外伤可破坏角膜防御屏障,沙眼等眼部疾病、维生素A缺乏症、糖尿病等全身疾病可引发角膜炎。 病毒感染:单纯疱疹病毒是引起病毒性角膜炎的主要病原体,尤其Ⅰ型单纯疱疹病毒较为常见。患者多有感冒、发热等诱因,病毒可潜伏在三叉神经节内,当机体抵抗力下降时,病毒激活并感染角膜。这种感染具有复发性,对于儿童等抵抗力相对较弱的人群,复发的风险可能更高。 真菌感染:多见于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素,或有角膜外伤、植物性角膜异物伤史的患者。例如,角膜被植物(如树枝、树叶等)划伤后,真菌容易侵入角膜。常见的致病真菌有曲霉菌、镰刀菌等,真菌在角膜内生长繁殖,引起角膜的炎症反应,病程相对较长,且容易导致角膜溃疡、穿孔等严重并发症。 非感染因素 眼部外伤:机械性外伤(如角膜被异物划伤、撞击等)、化学性烧伤(如酸碱等化学物质溅入眼内)、热烧伤等都可能损伤角膜上皮,使角膜的防御屏障遭到破坏,从而引发角膜炎。例如,儿童在玩耍时容易发生角膜异物伤,若处理不及时,就可能继发感染导致角膜炎。 眼部疾病影响:一些眼部疾病可导致角膜炎的发生,如沙眼可引起角膜血管翳形成,进而引发角膜炎症;干眼症患者由于泪液分泌不足或泪液质量异常,角膜表面缺乏有效的泪膜保护,容易受到外界因素的刺激而发生炎症;翼状胬肉也可能影响角膜的正常状态,增加角膜炎的发病风险。 全身疾病:某些全身疾病可通过影响眼部的营养代谢等途径引发角膜炎,如维生素A缺乏症,维生素A缺乏会导致角膜上皮干燥、增生、角化,容易发生感染而引发角膜炎,这种情况在儿童中相对较为常见,因为儿童对维生素A的需求量较大,若饮食中缺乏富含维生素A的食物,就容易出现维生素A缺乏。此外,糖尿病患者由于血糖控制不佳,眼部的抵抗力下降,也更容易发生角膜炎,且病情往往较为严重,愈合较慢。

    2025-04-01 21:17:13
  • 眼睛眼屎多是上火吗

    眼睛眼屎多原因多样,非必因上火,感染因素有细菌性结膜炎(各年龄段易患,细菌感染致炎症,有黄色脓性分泌物)、病毒性结膜炎(各年龄段无性别差异,病毒感染致炎症,眼屎水样或稍黏稠);非感染因素有泪道阻塞(新生儿常见,因发育不全致泪液排出不畅)、过敏因素(接触过敏原致过敏反应,眼屎透明丝状),出现眼屎多情况需据具体情况判断,新生儿家长注意清洁眼部,儿童成人持续不缓解伴其他不适要及时就医检查治疗。 一、感染因素 1.细菌性结膜炎 年龄因素:各个年龄段都可能发生,儿童由于卫生习惯相对较差等原因较易患病。例如,在幼儿园等集体场所,儿童之间接触密切,容易相互传染。 发病机制:细菌感染结膜后,会刺激结膜产生炎症反应,导致眼部分泌物增多,表现为眼屎多,通常为黄色脓性分泌物。通过病原学检查可以发现相应的致病菌。 2.病毒性结膜炎 年龄性别:各年龄段均可发病,无明显性别差异。 发病机制:病毒感染结膜组织,引起结膜的炎症病变,导致眼部分泌物增加,眼屎可为水样或稍黏稠。例如腺病毒引起的病毒性结膜炎,具有较强的传染性,可通过接触被污染的物品等传播。 二、非感染因素 1.泪道阻塞 年龄因素:新生儿泪道阻塞较为常见,这与新生儿泪道发育不完全有关,泪道的膜性阻塞未退化等原因可导致泪液排出不畅,从而引起眼屎多。 发病机制:泪道阻塞使得泪液和分泌物不能正常排出,积聚在眼内就会形成较多眼屎。 2.过敏因素 生活方式:如果接触了过敏原,如花粉、尘螨等,过敏体质的人就容易发生过敏反应。 发病机制:过敏原刺激眼结膜,引发过敏炎症,导致眼部分泌物增多,眼屎多为透明丝状。 当出现眼睛眼屎多的情况时,需要根据具体情况进行判断。如果是感染因素导致,需要针对相应的病原体进行处理;如果是泪道阻塞等原因,可能需要进行相应的眼科治疗措施。对于新生儿出现眼屎多的情况,家长要注意清洁眼部,但要避免损伤新生儿的眼部皮肤;对于儿童和成人,若眼屎多的情况持续不缓解或伴有其他不适症状,如眼睛红肿、疼痛、视力下降等,应及时就医,进行详细的眼部检查,以明确病因并采取恰当的治疗措施。

    2025-04-01 21:16:46
  • 红眼病最快治疗方法

    红眼病是由细菌或病毒感染引起的结膜炎症,常见类型有细菌性和病毒性结膜炎,一般治疗包括隔离休息、清洁眼部,药物治疗中细菌性用抗生素类药物,病毒性主要对症治疗,特殊人群如儿童、孕妇、老年患者有不同注意事项,治疗无绝对最快方法,需及时就医规范治疗。 一般治疗措施 隔离与休息:红眼病具有传染性,患者需隔离,避免前往公共场所,注意休息,让眼睛得到充分放松,有利于恢复。尤其儿童患者,更要注意隔离,防止交叉感染给他人。 清洁眼部:使用生理盐水或3%硼酸溶液等温和的清洁液清洗眼部,清除眼部分泌物,保持眼部清洁。但要注意操作轻柔,避免损伤眼部组织。对于婴幼儿患者,家长操作时需更加小心谨慎。 药物治疗 细菌性结膜炎:可使用抗生素类药物,如妥布霉素滴眼液等。抗生素能抑制或杀灭引起细菌性结膜炎的细菌,但使用时需遵循医嘱,根据病情严重程度选择合适的用药频率和疗程。儿童使用抗生素类药物需特别注意药物的安全性和适用年龄。 病毒性结膜炎:目前尚无特效抗病毒药物,主要是对症治疗。如使用阿昔洛韦滴眼液等可能有一定辅助作用,但总体以缓解症状为主。病毒性结膜炎具有自限性,病程一般在1-2周左右。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童免疫系统相对较弱,患红眼病时要更加重视眼部护理和治疗。用药需选择儿童适用的剂型,且严格按照医生建议使用,避免自行用药。同时,要注意儿童的个人卫生,教导其不要用手揉眼睛,家长要帮助儿童做好眼部清洁等护理工作。 孕妇患者:孕妇患红眼病时用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。因为孕妇的特殊生理状态,很多药物的使用需要权衡利弊,以确保母婴安全。 老年患者:老年患者可能合并其他基础疾病,在治疗红眼病时要考虑药物之间的相互作用。例如,老年患者常服用多种药物,使用眼药水时要注意与其他药物是否有冲突,应在医生的综合评估下进行治疗。 需要注意的是,红眼病的治疗没有所谓“最快”的绝对方法,治疗效果因个体差异、病情严重程度、感染类型等因素而异。一旦发现患有红眼病,应及时就医,遵循医生的专业指导进行规范治疗。

    2025-04-01 21:16:19
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