刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 眼下皮肿了是什么原因

    眼下肿胀的原因多样,包括外伤致组织损伤、感染如麦粒肿、眼眶蜂窝织炎、过敏接触过敏原、全身性疾病如肾脏疾病、甲状腺功能减退,还有蚊虫叮咬、眼部疲劳等因素,不同原因有相应表现。 一、外伤因素 1.具体情况:眼部受到外力撞击,比如被拳头击打、磕碰在硬物上等,会导致眼下组织损伤,引起肿胀。儿童玩耍时易发生磕碰,成年人可能因意外事故出现此类情况。老年人由于身体机能下降,皮肤等组织相对脆弱,轻微的外力也可能引发眼下肿胀。 2.相关表现:通常能明确有外伤史,肿胀部位可能伴有疼痛、淤血等表现,若损伤严重可能影响眼部正常功能。 二、感染因素 1.麦粒肿 具体情况:是由葡萄球菌感染引起的眼睑腺体急性化脓性炎症,可发生在眼下部位。不注意眼部卫生,用脏手揉眼等易导致细菌感染引发麦粒肿。儿童因为卫生习惯相对较差,且眼部皮肤较薄嫩,更易患麦粒肿。成年人长期熬夜、抵抗力下降时也容易发病。 相关表现:眼下可出现红肿热痛的硬结,随着病情发展,硬结可能化脓。 2.眼眶蜂窝织炎 具体情况:多由附近组织感染蔓延所致,如鼻窦感染等波及到眼眶周围组织引发感染。全身抵抗力低下时更易发病。各年龄段均可发生,儿童由于鼻窦等解剖结构特点,感染更易扩散引发眼眶蜂窝织炎。 相关表现:眼下明显肿胀,伴有疼痛、发热等全身症状,眼部活动可能受限。 三、过敏因素 1.具体情况:接触到过敏原,如化妆品、花粉、尘螨等,引起眼部过敏反应。过敏体质者更容易发生,不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能对某些食物、花粉过敏,成年人可能对化妆品、新换的眼镜材质等过敏。 2.相关表现:眼下肿胀常伴有瘙痒,可能还会出现眼部发红、皮疹等其他过敏表现。 四、全身性疾病因素 1.肾脏疾病 具体情况:如肾小球肾炎等肾脏疾病,会导致体内水钠潴留,从而引起眼部水肿,包括眼下肿胀。各年龄段均可发病,儿童患肾脏疾病可能与先天因素、感染等有关,成年人则可能因自身免疫性疾病等引发肾脏问题。 相关表现:除眼下肿胀外,可能伴有下肢水肿、蛋白尿等表现。 2.甲状腺功能减退 具体情况:甲状腺素分泌不足,机体代谢减慢,可出现黏液性水肿,眼部也可能受累出现眼下肿胀。各年龄段均可发病,老年人甲状腺功能减退相对常见。 相关表现:伴有怕冷、乏力、反应迟钝等全身症状。 五、其他因素 1.蚊虫叮咬 具体情况:在蚊虫较多的环境中,眼下皮肤被蚊虫叮咬后,蚊虫唾液中的物质可引起局部过敏反应导致肿胀。各年龄段均可发生,儿童皮肤更娇嫩,被叮咬后肿胀可能更明显。 相关表现:眼下肿胀部位可能有蚊虫叮咬的痕迹,伴有瘙痒。 2.眼部疲劳 具体情况:长时间用眼,如长时间看手机、电脑等,导致眼部疲劳,也可能引起眼下轻度肿胀。各年龄段均可能发生,尤其是长期从事电脑工作的人群、学生等。儿童长时间看电视、玩电子设备也可导致眼部疲劳引发眼下肿胀。 相关表现:肿胀程度相对较轻,可能伴有眼部干涩、酸胀等感觉。

    2025-04-01 21:41:38
  • 睡一觉起来眼睛疼怎么回事

    夜间睡觉眼睛疼痛可能由多种原因引起,包括眼部感染(如细菌性结膜炎、病毒性角膜炎)、眼内异物(灰尘等进入)、用眼过度(长时间使用电子设备)、过敏反应(接触过敏原)、眼部外伤(睡眠中不经意触碰)、青光眼急性发作(眼压升高),不同原因影响人群各有特点。 一、眼部感染 1.细菌性结膜炎 成因:如果夜间睡觉时不注意眼部卫生,比如用手揉眼等,可能会使细菌感染眼部。细菌在眼内繁殖,会引起结膜的炎症反应,导致眼睛疼痛。研究表明,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等是常见的引起细菌性结膜炎的病原体。 人群影响:任何年龄段都可能发生,儿童由于更易用手接触眼部且卫生习惯相对较差,发病风险可能相对较高;成年人如果长期处于污染环境或自身免疫力下降时也容易患病。 2.病毒性角膜炎 成因:单纯疱疹病毒等可能在人体抵抗力下降时,如熬夜、劳累后感染角膜,引发病毒性角膜炎,导致眼睛疼痛,同时可能伴有畏光、流泪等症状。 人群影响:各年龄段均可发病,有过单纯疱疹病毒感染史的人群相对更易复发,免疫力较低的人群如老年人、长期使用免疫抑制剂的人群发病风险增加。 二、眼内异物 1.灰尘等异物进入 成因:睡眠环境中有灰尘等小颗粒物质,可能在睡眠时进入眼睛。当异物接触眼内组织时,会刺激眼部产生疼痛反应。 人群影响:所有人群都有可能发生,儿童在玩耍后睡眠时更易发生,因为儿童好奇心强,接触灰尘等机会多;成年人在灰尘较多的环境中活动后睡眠也可能发生。 三、用眼过度 1.长时间使用电子设备 成因:如果前一天晚上长时间使用手机、电脑等电子设备,眼睛长时间处于紧张状态,睫状肌持续收缩,容易导致眼睛疲劳、疼痛。据相关研究,连续使用电子设备1小时以上,眼睛疲劳发生率会明显增加。 人群影响:各年龄段都可能发生,尤其是青少年和成年人,青少年因学习、娱乐大量使用电子设备,成年人因工作等原因长时间使用电子设备的情况普遍。 四、过敏反应 1.接触过敏原 成因:如果睡眠环境中有过敏原,如尘螨、花粉等,眼部接触后可能引发过敏反应,出现眼睛疼痛、瘙痒等症状。过敏体质的人更容易发生这种情况。 人群影响:过敏体质人群无论年龄大小都可能发病,儿童过敏体质者相对较多,接触过敏原的机会也较多。 五、眼部外伤 1.睡眠中不经意的触碰 成因:睡眠中可能因为翻身等不经意的动作碰到眼睛,导致眼部组织受到轻微损伤,引起疼痛。比如儿童在睡眠中可能因为姿势不当碰到眼睛。 人群影响:所有人群都有可能发生,儿童由于活泼好动,睡眠中姿势多变,发生眼部外伤的风险相对较高;成年人如果睡眠环境狭窄等也可能发生。 六、青光眼急性发作 1.眼压升高 成因:对于本身有青光眼基础的人,睡眠中可能因为体位变化等因素导致眼压升高,从而引发青光眼急性发作,出现眼睛剧烈疼痛,同时可能伴有视力下降、头痛等症状。 人群影响:多见于40岁以上人群,尤其是有青光眼家族史、远视眼等人群更容易发病。

    2025-04-01 21:41:16
  • 感冒引起眼睛红肿怎么回事

    感冒可致眼睛红肿,原因有炎症蔓延、过敏反应、用眼过度等,不同人群有其特点及应对方式,眼睛红肿可通过冷敷、多休息缓解,需注意避免揉眼、注意用眼卫生、观察病情变化。 一、感冒引起眼睛红肿的原因 (一)炎症蔓延 感冒通常由病毒或细菌感染引起,当眼部周围组织与鼻腔等部位通过鼻泪管等结构相连,感冒时的炎症可能蔓延至眼部,导致眼睛红肿。例如,病毒性感冒时,病毒可能经鼻泪管侵入眼结膜,引发结膜炎,出现眼睛红肿、充血等症状;细菌性感冒时,细菌感染累及眼部也会造成类似情况。 (二)过敏反应 部分人感冒时身体处于应激状态,可能诱发过敏反应,进而引起眼睛红肿。比如本身是过敏体质,感冒时接触到某些过敏原,如空气中的花粉等,就可能导致眼部过敏,出现红肿表现。 (三)用眼过度相关 感冒期间身体不适,患者可能会增加用眼时间,如长时间看手机、电脑等电子设备,导致眼疲劳,也可能引起眼睛红肿。尤其是儿童感冒时,若家长未注意控制其用眼时间,更容易出现这种情况。 二、不同人群的特点及应对 (一)儿童 儿童感冒时眼睛红肿需特别关注。儿童的鼻泪管相对较短、狭窄,感冒炎症更易蔓延至眼部。要避免儿童用手揉眼睛,防止加重感染。同时,要注意让儿童多休息,减少用眼,保证充足睡眠,促进身体恢复,减轻眼睛红肿症状。 (二)成人 成人感冒眼睛红肿时,要注意休息,保证充足睡眠,让身体有足够能量对抗感冒。如果是病毒性感冒引起的眼睛红肿,一般随着感冒病情好转会逐渐缓解;若是细菌性感冒导致,可能需要针对细菌感染进行相应处理,但用药需谨慎,优先选择对身体影响小的方式。同时,要避免长时间用眼,让眼睛得到充分放松。 (三)老年人 老年人感冒眼睛红肿时,由于身体机能下降,恢复相对较慢。要密切观察眼睛红肿情况,若伴有其他不适,如视力下降等,需及时就医。在休息方面要保证充足且良好的睡眠,同时要注意保暖,避免感冒加重,影响眼睛红肿的恢复。 三、眼睛红肿的缓解与注意事项 (一)缓解方法 1.冷敷:可以用干净的毛巾蘸取冷水,敷在眼睛上,每次15-20分钟,每天可多次进行,有助于减轻眼睛红肿、充血症状。但要注意温度不宜过低,避免冻伤眼部皮肤。 2.多休息:保证充足的睡眠,让身体和眼睛都能得到充分的休息,有利于身体恢复和眼睛红肿的消退。 (二)注意事项 1.避免揉眼:无论何种原因引起的眼睛红肿,都要告诫患者避免用手揉眼睛,因为手上可能携带细菌等病原体,揉眼会加重感染或损伤眼部组织,导致眼睛红肿进一步加重。 2.注意用眼卫生:保持眼部清洁,可使用生理盐水轻轻清洗眼部,但要注意操作轻柔。同时,要避免长时间处于灰尘较多或空气污染严重的环境中,减少对眼睛的刺激。 3.观察病情变化:密切观察眼睛红肿的程度、是否伴有其他症状如疼痛、视力下降、分泌物增多等。如果眼睛红肿持续不缓解或伴有上述其他严重症状,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。

    2025-04-01 21:40:54
  • 视力08算近视吗

    视力0.8是否算近视需综合年龄、屈光检查及眼部其他情况判断,正常视力一般1.0及以上,不同年龄正常视力标准有差异,近视因眼轴等问题致平行光线聚焦视网膜前,还需排除其他眼部疾病,儿童要关注视力发育及用眼习惯,成年人则依近视情况选矫正方式并注意合理用眼。 视力0.8是否算近视需综合年龄、屈光检查及眼部其他情况判断,正常视力一般1.0及以上,不同年龄正常视力标准有差异,近视因眼轴等问题致平行光线聚焦视网膜前,还需排除其他眼部疾病,儿童要关注视力发育及用眼习惯,成年人则依近视情况选矫正方式并注意合理用眼。 一、正常视力参考范围 正常视力一般是指裸眼视力达到1.0及以上。但不同年龄阶段正常视力标准略有差异,例如儿童随着年龄增长视力会逐渐发育完善,3岁儿童正常视力约为0.5-0.6,4-5岁儿童正常视力约为0.7-0.8,6岁及以上儿童正常视力应达到1.0及以上。所以对于不同年龄的个体,视力0.8是否算近视情况不同。 二、近视的判断方法 1.屈光检查 近视是由于眼轴过长或屈光力过强,导致平行光线聚焦在视网膜前方。需要通过验光等屈光检查来明确。如果经过散瞳验光等检查,发现存在近视屈光不正,且矫正视力能达到正常(1.0及以上),那可能是近视导致视力0.8。例如青少年儿童,若存在近视度数,使得视力下降到0.8,在排除其他眼部疾病后可考虑近视因素。 对于成年人,若裸眼视力为0.8,通过验光发现有近视度数,且排除眼部其他病变,可判断为近视。 2.与其他眼部疾病鉴别 视力0.8还可能是其他眼部疾病引起,比如白内障早期可能影响视力,表现为视力下降到0.8左右;视网膜病变,如视网膜黄斑病变等也会导致视力下降。所以需要进行详细的眼部检查,包括眼底检查等,来排除其他眼部疾病导致的视力0.8情况。 三、不同人群的相关情况 1.儿童 对于儿童,视力0.8需要关注其年龄因素。如果是3-5岁儿童视力0.8,需密切观察其视力发育情况,因为这个阶段视力还在不断发育。要注意孩子的用眼习惯,如避免长时间近距离看电视、玩电子设备等。如果是6岁及以上儿童视力0.8,需进一步进行屈光检查,了解是否存在近视等屈光不正情况。如果存在近视,要根据近视度数等情况采取相应措施,像佩戴合适的框架眼镜等,同时要督促孩子保持良好的用眼卫生和用眼习惯,减缓近视发展。 2.成年人 成年人视力0.8若通过检查确诊为近视,需要根据近视度数等情况考虑矫正方式。如果近视度数较低,对日常生活影响不大,可以通过注意用眼保健来维持视力;如果近视度数较高,可能需要佩戴眼镜或者考虑其他矫正方法如角膜接触镜等。同时要注意成年人用眼强度可能较大,长期的不良用眼习惯会导致近视度数进一步加深,所以要注意合理用眼,避免长时间连续用眼等。 总之,视力0.8是否算近视不能简单判定,需要结合年龄、屈光检查以及眼部其他情况综合判断。

    2025-04-01 21:40:30
  • 突然一只眼睛充血该怎么办

    突然一只眼睛充血,首先要初步观察与判断,区分充血类型、了解诱因;接着采取紧急应对措施,包括休息冷敷、避免刺激;然后及时就医评估,进行眼科专科检查,根据病因治疗,不同年龄、诱因致眼部充血处理有差异,需依具体情况恰当应对。 一、初步观察与判断 1.区分充血类型 首先观察眼睛充血是结膜充血还是睫状充血等。结膜充血时,血管呈网状分布,颜色鲜红,来自结膜血管,常见于结膜炎等情况;睫状充血则是围绕角膜周围的血管充血,颜色暗红,多来自角膜、虹膜等深层组织,可能提示角膜炎、青光眼等较严重的眼部疾病。 不同年龄人群表现可能有差异,儿童的眼部充血可能与感染性结膜炎(如病毒、细菌感染)相关,而老年人可能与青光眼、高血压等基础性疾病引起的眼部血管改变有关。 2.了解诱因 询问是否有外伤史,比如是否不小心碰到眼睛等,外伤可能导致眼部血管破裂出血引起充血。如果是年轻人,可能因剧烈运动、用力揉眼等导致结膜下小血管破裂出血。 关注近期生活方式,是否长时间使用电子设备、熬夜等,长时间用眼、睡眠不足可能引发眼部疲劳性充血。对于女性,要考虑是否与经期、使用化妆品等有关,部分女性使用不合适的眼部化妆品可能引起接触性结膜炎导致充血。 二、紧急应对措施 1.休息与冷敷 立即让眼睛休息,避免继续用眼过度。可以用干净的毛巾包裹冰袋进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻充血症状。但要注意,冷敷时冰袋不要直接接触眼睛,可垫一层纱布。 不同年龄人群冷敷时需注意力度,儿童皮肤较娇嫩,冷敷力度要更轻柔;老年人皮肤感觉相对迟钝,也要注意避免冻伤眼部皮肤。 2.避免刺激 不要揉眼睛,因为揉眼可能会加重血管损伤和充血程度。同时,要避免强光刺激,可佩戴墨镜等减少光线对眼睛的刺激。 三、及时就医评估 1.眼科专科检查 尽快前往眼科就诊,医生会进行详细的眼部检查,包括视力检查、眼压测量、裂隙灯检查等。视力检查可以了解眼睛的视觉功能情况,眼压测量有助于排查青光眼,裂隙灯检查能清晰观察眼部结膜、角膜、虹膜等组织的详细情况。 对于儿童,要配合医生进行检查,可能需要安抚儿童情绪以保证检查顺利进行;老年人可能需要家人陪同,并且要告知医生既往病史等情况,因为老年人可能同时患有多种基础疾病,这些疾病可能与眼部充血相关。 2.根据病因治疗 如果是结膜炎引起的充血,细菌感染导致的可能需要使用抗生素类眼药水,病毒感染引起的则可能需要抗病毒药物;若是青光眼引起的充血,需要降低眼压治疗,可能使用降眼压药物或者考虑手术治疗等;外伤导致的眼部充血则要根据损伤程度进行相应处理,如清创、止血等。 总之,突然一只眼睛充血后,首先要冷静处理,采取初步的休息、冷敷等措施,然后尽快就医明确病因并进行针对性治疗。不同年龄、不同诱因引起的眼部充血处理方式有差异,要根据具体情况进行恰当的应对。

    2025-04-01 21:40:15
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