刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

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个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 眼睛紫外线过敏怎么办

    眼睛紫外线过敏(眼部光过敏性皮炎或日光性眼炎)的核心处理原则是迅速脱离紫外线暴露环境、局部抗炎及长期物理防护。紧急处理时需立即用UV防护墨镜遮挡并转移至阴凉处,避免揉眼,可用4℃冷藏后的无菌纱布轻敷眼睑(每次15分钟,间隔2小时)以收缩血管、减轻红肿。药物干预以局部抗组胺滴眼液(如奥洛他定)、人工泪液(玻璃酸钠)为主,必要时遵医嘱短期使用弱效糖皮质激素滴眼液(如氟米龙),禁用含肾上腺素的滴眼液,尤其避免自行使用成人药物。 日常防护需严格规避紫外线暴露:户外佩戴UV400认证的太阳镜(镜片选择灰色/棕色,确保无反光),穿深色防晒衣、戴宽檐帽;高原/雪地环境需额外佩戴防雪盲护目镜;室内使用遮光率≥80%的窗帘。同时,每日清洁眼周皮肤时避免使用含酒精的洁面产品,可改用生理盐水轻擦眼睑。 特殊人群需差异化防护:6个月以下婴儿禁用防晒霜,外出时用遮阳篷遮挡直射阳光,避免角膜暴露;孕妇优先物理防护,若眼部水肿严重,可冷敷至症状缓解后咨询产科医生;老年人群(尤其合并白内障、糖尿病者)需额外检查晶状体透明度,外出前1小时涂抹无防腐剂的医用防晒霜(SPF≥50),并随身携带人工泪液缓解眼干。 出现以下情况需立即就医:症状持续超过24小时且伴随视力下降、眼痛加剧;眼睑出现水疱或溃疡;接触高强度紫外线(如雪地作业后)后出现全身皮疹扩散至眼睑。此类情况可能提示合并紫外线角膜炎或虹膜炎,需由眼科医生评估是否需口服抗组胺药或静脉输注糖皮质激素。

    2026-01-22 11:36:39
  • 近视手术对近视的治疗

    近视手术通过精准切削角膜,改变其曲率,实现近视度数的光学矫正,而非“治疗”近视,术后可恢复清晰视力,但需严格术前评估与术后护理。 近视手术的适用人群需满足以下条件:年龄在18周岁以上,近视度数稳定2年以上(每年增长不超过50度),一般近视度数≤1200度、散光度数≤600度,且角膜厚度、曲率等参数符合手术要求(如角膜中央厚度≥480μm)。 不适合手术的人群包括:角膜过薄、圆锥角膜等角膜形态异常者;患有重度干眼症、活动性结膜炎等眼部疾病者;患有糖尿病、类风湿性关节炎等全身免疫性疾病者;妊娠期、哺乳期女性及严重心理障碍者。 术后效果与恢复过程:术后1-3天视力通常明显提升,1个月内达到稳定状态,夜间眩光、干眼等短期症状多在1-3个月内缓解。少数高度近视患者可能出现度数轻微回退(发生率约1%-3%),与个体角膜修复特性相关。 特殊人群需额外注意:儿童(18岁以下)因眼球发育未成熟,近视度数易波动,建议优先选择框架镜或角膜塑形镜矫正;高度近视患者(度数≥1000度)术前需通过详细检查排除视网膜病变风险,术后避免剧烈运动;从事对抗性职业(如军人、运动员)者,建议术后3个月内避免接触性运动,防止角膜损伤。 长期维护与复查:术后需保持良好用眼习惯(每用眼40分钟远眺20秒),避免熬夜、揉眼及长时间使用电子设备;术后1周、1个月、3个月需复查眼压、角膜形态及视力,每年定期复查眼底,确保手术效果与眼部健康。

    2026-01-22 11:34:49
  • 斜视康复训练方法有哪些

    斜视康复训练方法以非手术矫正(如屈光矫正、遮盖疗法)、视觉功能训练(融合训练、立体视训练)、手术辅助训练及药物辅助治疗为主,需结合斜视类型、年龄及双眼视功能状态制定个体化方案。 屈光矫正训练 适用于调节性内斜视,通过佩戴框架眼镜或角膜接触镜矫正远视、近视等屈光不正。临床研究证实,规范矫正可有效改善眼位及双眼协调能力(《中华眼科杂志》2022年临床数据)。 遮盖疗法 针对斜视合并弱视患者,遮盖健眼以强制患眼注视,促进弱视眼视力发育。需遵医嘱控制遮盖时长(儿童通常每日1-2小时),避免健眼视力下降,训练需家长监督完成。 视觉融合训练 通过同视机、立体视仪等设备进行双眼协调训练,如使用融合画片、立体视图片刺激双眼融合功能。适用于斜视术后及有复视患者,临床证实可提升双眼同步运动能力。 术后运动训练 斜视术后需巩固疗效,开展眼肌运动操(如缓慢转动眼球)及精细目力训练(穿针、描图),每日15-20分钟。儿童需家长辅助,避免过度用眼,定期复查眼位恢复情况。 肉毒素注射辅助 A型肉毒素注射眼外肌可暂时性减弱肌肉力量,适用于儿童斜视或手术不耐受者。需由专业医师操作调整剂量,避免过敏或肌肉无力,适用于轻度斜视临时调整眼位。 特殊人群注意事项:儿童训练需结合游戏化方式提升依从性;成人优先关注美观与立体视功能;合并严重弱视者需先完成遮盖治疗,再逐步开展融合训练。训练全程需在眼科医师指导下进行,定期评估调整方案。

    2026-01-22 11:33:07
  • 父母近视眼孩子会遗传吗

    父母近视会增加孩子近视风险,但并非绝对遗传,遗传与环境因素共同影响近视发生。 遗传机制与风险 近视是多基因遗传,涉及多个基因位点变异(如CRYBB3、MYOC等),父母近视尤其是高度近视(-6.00D以上)会提高遗传概率。研究显示,父母双方近视时孩子遗传风险(40%-60%)显著高于单方近视(20%-30%)。 环境因素的关键作用 环境因素可放大遗传倾向:长时间近距离用眼(如电子屏幕、读写)、缺乏户外活动(每日<1小时)、不良用眼习惯(如姿势不当)会增加近视发生。《柳叶刀-儿童青少年健康》研究证实,户外活动≥2小时/日可降低30%-50%遗传风险。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿近视风险较高,需加强出生后3-6个月首次眼科筛查;合并先天性眼病(如先天性青光眼)的儿童,近视风险叠加,建议更早建立屈光档案。 高度近视的遗传倾向 病理性近视(-6.00D以上,伴眼轴异常增长)有明确遗传倾向,约70%的患者存在家族史,与特定基因突变(如GJA1)相关,后代患病风险可达70%-80%。 预防与控制建议 儿童每半年眼科检查眼轴长度,发现近视倾向(眼轴增长过快)及时干预;控制每日近距离用眼≤2小时,保证2小时以上户外活动;均衡饮食,补充维生素A、叶黄素(如胡萝卜、蓝莓)。 注:近视防控需结合遗传与环境综合干预,无药物可直接预防近视,关键在科学用眼习惯与环境优化。

    2026-01-22 11:31:19
  • 眼睑腺囊肿怎么办

    眼睑腺囊肿(霰粒肿)是睑板腺特发性慢性非化脓性炎症,小囊肿无症状可观察,较大或有症状者需通过局部护理、药物或手术干预。 一、观察与家庭护理 直径<3mm、无红肿疼痛的小囊肿可暂观察。每日用40℃温毛巾热敷眼睑3-4次,每次10-15分钟,配合生理盐水清洁睑缘(婴幼儿需家长轻柔操作),避免揉眼及刺激性化妆品。若囊肿增大或出现红肿、视力模糊,需及时就医。 二、药物治疗 合并急性炎症时,局部使用抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液)或眼膏(红霉素眼膏);囊肿伴明显炎症反应,短期(≤1周)用糖皮质激素眼膏(地塞米松眼膏)。人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)缓解干涩。孕妇、哺乳期女性、儿童需遵医嘱用药,避免长期使用激素。 三、物理与注射治疗 较大囊肿(3-5mm)可在医生操作下,囊腔内注射糖皮质激素(曲安奈德注射液)促进吸收。注射后观察2周,对激素过敏、严重肝肾功能不全者禁用。 四、手术治疗 囊肿持续增大(>5mm)、反复发炎或影响眼睑功能时需手术。局麻下刮除内容物及囊壁,术后1周清洁眼部,遵医嘱用抗生素滴眼液。儿童或不配合者需全麻手术,术前评估麻醉风险。 五、预防措施 日常保持眼部卫生,避免揉眼;积极治疗睑缘炎等慢性炎症;饮食补充维生素A/C/E,规律作息增强免疫力。糖尿病患者需严格控糖,减少眼部并发症风险。 提示:霰粒肿若长期不愈或反复出现,需排查睑板腺功能障碍等病因,建议眼科专科就诊明确诊断。

    2026-01-22 11:29:11
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