刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 经常戴眼镜眼睛会变小吗

    眼睛大小主要由眼部骨骼结构等决定且成年人基本定型,戴眼镜致眼睛变小多是视觉误解,儿童正常佩戴合适眼镜不影响其发育,成年人戴合适眼镜也不改变眼睛大小,正确佩戴合适眼镜利于视力健康,需定期眼部检查保证眼部健康。 一、眼睛大小的生理基础 眼睛的大小主要由眼部的骨骼结构、眼外肌等因素决定,成年人的眼部骨骼等结构基本定型。 二、戴眼镜与眼睛变小的关系分析 (一)视觉暂留等因素导致的误解 有人可能会觉得戴眼镜后眼睛看起来变小,这往往是视觉暂留等视觉感知上的误解。例如,眼镜的框架会遮挡部分眼周皮肤等,从视觉角度给人造成眼睛相对变小的错觉,但实际上眼睛本身的解剖结构大小并没有改变。从科学研究来看,并没有证据表明长期佩戴合适度数眼镜会使眼睛的骨骼结构、眼球等发生导致眼睛变小的形态学变化。 (二)不同人群情况差异 儿童人群:儿童处于生长发育阶段,但是正常佩戴合适矫正度数眼镜不会使眼睛变小。如果是因近视等问题佩戴眼镜,合适的眼镜有助于清晰视物,避免因视物不清导致的眼部疲劳等情况,而眼部疲劳等情况如果长期存在可能会影响眼部的正常发育,但这与眼睛变小并无直接关联。儿童佩戴眼镜时,要确保眼镜度数合适,定期进行眼部检查,保证眼部健康发育。 成年人群:成年人眼部结构已经基本稳定,佩戴质量合格、度数合适的眼镜,不会改变眼睛本身的大小。无论是框架眼镜还是隐形眼镜,只要正确使用,都不会对眼睛的解剖结构产生使眼睛变小的影响。对于成年近视患者,长期佩戴合适眼镜可以维持良好的视力状态,减少因视物不清带来的不便,不会涉及眼睛大小的改变问题。 三、正确佩戴眼镜的重要性及注意事项 (一)正确佩戴保证视力健康 佩戴合适度数的眼镜对于维持良好视力至关重要。例如,近视患者如果佩戴度数不合适的眼镜,可能会导致眼部疲劳、度数加深等问题,但这与眼睛变小无关。选择材质合适、镜框大小合适的眼镜,能保证佩戴的舒适度,同时也能更好地发挥眼镜矫正视力等功能。 (二)定期眼部检查 无论是儿童还是成年人,都应该定期进行眼部检查。儿童定期检查可以及时发现视力问题并进行干预,保证眼部正常发育;成年人定期检查可以监测眼部健康状况,及时调整眼镜度数等。通过定期检查,能确保眼部处于健康状态,避免因眼部疾病等导致视力问题,而不是因为佩戴眼镜担心眼睛变小等误解。

    2025-04-01 21:23:41
  • 如何治疗眼底出血

    眼底出血的治疗方法包括病因治疗(如高血压性视网膜病变积极控压、糖尿病性视网膜病变严格控糖、视网膜静脉阻塞针对性处理)、激光治疗(封闭缺血区减少新生血管)、手术治疗(玻璃体积血不吸收或合并视网膜脱离时行玻璃体切割术)及一般治疗(卧床休息、避免用眼过度)。 高血压性视网膜病变:对于患有高血压的患者,需积极控制血压,可遵医嘱使用降压药物,将血压控制在合理范围,如一般主张高血压患者血压应控制在140/90mmHg以下,若合并糖尿病等情况,可能需控制在130/80mmHg以下,通过控制血压可减少眼底出血再次发生的风险。 糖尿病性视网膜病变:糖尿病患者要严格控制血糖,包括饮食控制、运动以及合理使用降糖药物或胰岛素等,使血糖尽量接近正常水平,如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖控制在≤10.0mmol/L等,良好的血糖控制有助于延缓眼底病变进展,减少眼底出血的发生及改善预后。 视网膜静脉阻塞:可针对病因进行相应处理,如部分患者可能需要进行视网膜激光光凝治疗,通过激光封闭无灌注区等,减少新生血管形成从而预防眼底出血复发等情况。 激光治疗 对于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等引起的眼底出血,激光治疗是常用方法之一。激光可以封闭视网膜的缺血区,减少新生血管的形成,从而达到治疗眼底出血以及预防再次出血的目的。例如在糖尿病性视网膜病变的治疗中,根据病变分期选择不同的激光治疗方案,对于增殖前期及增殖期的患者,激光光凝能有效降低失明的风险。 手术治疗 玻璃体切割术:如果眼底出血量大且长期不吸收,或者合并有视网膜脱离等情况时,可能需要进行玻璃体切割术。比如严重的玻璃体积血,经药物治疗3~6个月以上仍不吸收,或者合并视网膜脱离的患者,通过玻璃体切割术清除混浊的玻璃体,同时处理视网膜病变,恢复视功能。对于儿童患者,进行玻璃体切割术时需更加谨慎,要充分评估手术风险及患儿的耐受情况等。 一般治疗 卧床休息:眼底出血患者应适当卧床休息,避免剧烈活动及头部剧烈运动等,减少因活动导致眼底出血加重的风险。对于儿童患者,要避免其过度哭闹、剧烈玩耍等,家长需给予适当看护。 避免用眼过度:无论是成人还是儿童患者,都要注意避免长时间用眼,如长时间看手机、电脑等,让眼睛得到充分休息。

    2025-04-01 21:22:44
  • 眼部按摩治不治疗近视

    眼部按摩可促进眼部血液循环,有缓解眼部疲劳等辅助作用,但无确凿证据表明能治愈近视。不同人群效果有差异,儿童青少年中可作辅助保健但不能替代正规防控措施,成年人中可缓解用眼疲劳但不能改变已发生的近视度数。眼部按摩要在专业人士指导下正确进行,有眼部炎症、外伤等情况者不适合,近视患者按摩出现不适要停并咨询医生,不能将其作为治疗近视主要手段,应采取综合防控措施延缓近视度数加深。 一、眼部按摩对近视的可能作用机制 眼部按摩可以通过促进眼部血液循环来发挥一定作用。有研究表明,适当的眼部按摩能够增加眼部组织的血液供应,为眼部的正常代谢提供更充足的营养物质。例如,通过改善眼球周围的血液循环,可能有助于缓解眼部肌肉的紧张状态。不过,目前并没有确凿的证据表明眼部按摩能够完全治愈近视。 二、不同人群眼部按摩对近视的效果差异 儿童青少年:儿童青少年正处于身体发育阶段,尤其是眼部的生长发育。对于近视的儿童青少年,适度的眼部按摩可以作为一种辅助的保健方式。但需要注意的是,儿童青少年的近视形成往往与长时间近距离用眼等多种因素有关,单纯依靠眼部按摩不能替代正规的近视防控措施,如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间等。如果儿童青少年已经确诊近视,眼部按摩可以在一定程度上缓解视疲劳,但是不能从根本上改变近视的屈光状态。 成年人:对于成年人来说,如果近视已经稳定,眼部按摩可以帮助缓解因长时间用眼导致的眼部疲劳等问题。然而,对于已经发生的近视度数,眼部按摩并不能使其降低或恢复。 三、眼部按摩的正确方式及注意事项 正确方式:眼部按摩应在专业人士的指导下进行正确的操作,比如采用轻柔的手法,按照一定的穴位进行按摩,如睛明穴、攒竹穴等。按摩的力度要适中,以眼部感觉舒适为宜。 注意事项:眼部有炎症、外伤等情况的人群不适合进行眼部按摩。对于近视患者,在进行眼部按摩时要注意自身的眼部状况,如果按摩过程中出现眼部疼痛、视物模糊等不适症状,应立即停止按摩并咨询医生。同时,不能将眼部按摩作为治疗近视的主要手段,要结合科学的近视防控方法。 总之,眼部按摩可以在一定程度上起到缓解眼部疲劳等辅助作用,但不能治疗近视。近视患者应采取综合的防控措施,如定期检查视力、保持良好用眼习惯等,以延缓近视度数的加深。

    2025-04-01 21:22:18
  • 怎样放松眼睛

    缓解眼部疲劳可通过远眺放松法、眨眼训练法、眼部按摩法及调整用眼环境来实现。远眺放松法利用看远使睫状肌放松;眨眼训练法通过增加眨眼频率促进泪液分泌;眼部按摩法按摩穴位促进血液循环;调整用眼环境需注意光线适中、使用电子设备保持合适距离。不同人群均可采用相应方法保护眼睛。 一、远眺放松法 原理:通过将视线聚焦于远处物体,使眼部肌肉得到放松。研究表明,人眼在看近物时,睫状肌处于收缩状态,而看远物时睫状肌放松。例如,持续近距离用眼后,每隔20分钟左右,选择眺望20英尺(约6米)以外的物体,坚持20秒,可有效缓解眼部疲劳。不同年龄段人群均可采用,儿童在长时间看书、玩手机后,眺望远方能避免近视进一步发展;成年人长时间用眼工作后,远眺也是简便有效的放松方式。 二、眨眼训练法 原理:正常情况下,人每分钟眨眼10-20次,适当增加眨眼频率可以促进泪液分泌,滋润眼球,缓解干涩等不适。比如,有意识地进行快速眨眼,每次持续1-2分钟,然后缓慢眨眼,重复几次。儿童可能因注意力不集中眨眼次数减少,通过专门的眨眼训练能增加泪液分泌,保护眼睛;成年人长时间使用电子设备时眨眼次数减少,眨眼训练可改善眼部湿润度。 三、眼部按摩法 原理:通过按摩眼部周围穴位,促进眼部血液循环,放松眼部肌肉。常见的有按摩睛明穴、攒竹穴、太阳穴等。以睛明穴为例,用双手拇指轻轻按压睛明穴,顺时针和逆时针各旋转按摩10次,然后换另一只手。儿童进行眼部按摩时要注意力度轻柔,由家长协助或在家长指导下进行,避免用力不当伤害眼部;成年人可自行掌握合适力度,每天定时进行按摩能有效缓解眼疲劳。 四、调整用眼环境 光线方面:室内光线要适中,过强或过弱的光线都会加重眼睛负担。对于儿童,学习时的台灯应选择无频闪、色温在4000-5000K左右的护眼灯,避免在过亮或过暗的环境下看书、写字;成年人工作环境的光线也应合理布置,减少眼部因光线问题产生的疲劳。 距离方面:使用电子设备时,保持合适距离,如手机、电脑屏幕与眼睛保持50厘米以上距离。儿童使用电子设备时更要严格控制距离,且每次使用时间不宜过长;成年人长时间面对电脑工作时,也需注意与屏幕保持适当距离,防止眼睛过度疲劳导致近视等问题加重。

    2025-04-01 21:20:53
  • 上眼皮有颗粒状磨眼球是怎么回事呢

    上眼皮出现颗粒状磨眼球可能由睑板腺囊肿、麦粒肿、脂肪粒、结膜结石等引起,睑板腺囊肿是睑板腺出口阻塞致分泌物潴留的慢性炎症肉芽肿,表现为上眼皮圆形无疼痛肿块;麦粒肿多因葡萄球菌感染,早期眼皮红肿疼痛,后形成硬结;脂肪粒与皮肤受损修复或眼部用油腻护肤品有关,有白色或淡黄色小颗粒;结膜结石由睑结膜上皮细胞等组成,常见于慢性结膜炎患者,有黄白色凝结物,发现相关情况需及时就医,同时要注意眼部清洁卫生等良好生活方式。 一、睑板腺囊肿 1.成因:睑板腺出口阻塞,腺体分泌物潴留引起的慢性炎症肉芽肿。多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛、饮食习惯等有关,比如喜食油腻食物的人群相对更易发生。 2.表现:上眼皮可出现圆形肿块,一般无疼痛,肿块对应的结膜面呈紫红色或灰红色,病变进展时可磨眼球,影响视物舒适度。 二、麦粒肿 1.成因:多为葡萄球菌感染所致,如金黄色葡萄球菌。卫生习惯不佳、用手揉眼等易诱发,各个年龄段均可发病,儿童因卫生意识相对薄弱,发病率也可能较高。 2.表现:早期表现为眼皮局部红肿、疼痛,随着病情发展,可形成硬结,有明显的磨眼球感,后期硬结可能化脓。 三、脂肪粒 1.成因:可能与皮肤受损后自我修复形成小囊肿有关,也可能与眼部长期使用过于油腻的护肤品有关,各年龄段都可能出现,尤其多见于眼部皮肤较薄的人群。 2.表现:上眼皮出现白色或淡黄色小颗粒,一般无明显不适,但当颗粒较大时可摩擦眼球,引起异物感。 四、结膜结石 1.成因:多由睑结膜的上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物组成,常见于有慢性结膜炎的患者,各年龄段均可发生,长期眼部炎症刺激是重要诱因。 2.表现:睑结膜上出现黄白色凝结物,当结石突出于结膜表面时,可摩擦角膜,导致眼睛有明显的磨痛、异物感等,磨眼球症状明显。 如果发现上眼皮有颗粒状磨眼球的情况,建议及时就医,由医生进行详细检查以明确具体病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持眼部清洁卫生,合理用眼,避免长时间使用电子设备等不良生活方式对眼部造成进一步刺激。对于儿童,家长要督促其养成良好的眼部卫生习惯,如不随意揉眼等;对于成年人,要注意合理选择眼部护肤品,避免使用过于油腻的产品。

    2025-04-01 21:20:25
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