刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 飞秒手术费用大概多少

    飞秒手术主要分为全飞秒和半飞秒,全飞秒费用通常高于半飞秒,地区、医院等级医生资质、近视程度会影响费用,未成年人、妊娠期哺乳期女性及眼部疾病患者有相应注意事项需遵循。 一、飞秒手术的主要类型及大致费用区间 飞秒激光近视手术主要分为全飞秒激光手术(SMILE)和半飞秒激光手术(FS-LASIK)等。全飞秒手术费用通常在15000~30000元左右,半飞秒手术费用大概在10000~25000元左右。 二、影响飞秒手术费用的因素 (一)手术类型差异 全飞秒手术因技术相对更先进、创伤较小等特点,费用普遍高于半飞秒手术。例如,全飞秒手术由于全程使用飞秒激光完成,对设备和技术要求更高,成本相应增加,导致费用处于较高区间;而半飞秒手术需联合准分子激光进行切削,整体费用相对较低。 (二)地区因素 不同地区的经济水平、医疗资源配置等不同会影响费用。一线城市的医疗服务成本较高,飞秒手术费用通常比二线及以下城市高,一般一线城市全飞秒手术可能接近30000元,而一些二线城市全飞秒可能在18000~25000元左右。 (三)医院等级与医生资质 三甲医院等等级较高的医疗机构,因设备更先进、医生经验更丰富,费用会高于普通眼科诊所。同时,资深专家主刀的手术费用也可能比年轻医生主刀的高。 (四)近视程度影响 一般来说,高度近视(近视度数>600度)的手术难度相对较大,所需的手术方案调整等因素可能使费用较轻度近视(近视度数≤600度)稍高。 三、特殊人群注意事项 (一)未成年人 由于未成年人眼部仍处于发育阶段,眼球形态可能不稳定,进行飞秒手术可能会影响术后视力稳定及眼部健康,因此一般不建议未成年人进行飞秒手术,需待眼部发育成熟后再评估是否适合。 (二)妊娠期、哺乳期女性 妊娠期女性体内激素水平变化较大,哺乳期女性需要考虑手术用药等对哺乳的影响,这两个特殊时期进行飞秒手术可能会对眼部恢复及自身健康产生不利影响,不建议在此期间进行飞秒手术。 (三)眼部疾病患者 患有严重眼部疾病如青光眼、严重干眼症、角膜病变等的人群,进行飞秒手术可能会加重病情或影响手术效果,需先积极治疗相关眼部疾病,病情稳定后由医生评估是否能进行飞秒手术。

    2025-04-01 21:20:00
  • 眼睛感染的症状

    眼睛感染有多种常见症状,包括眼部充血,因炎症致结膜血管扩张眼白发红;疼痛,有刺痛等不同表现,儿童可能揉眼哭闹,老年人疼痛表现不典型;分泌物增多,细菌感染常为黄色脓性,病毒感染多为水样或黏液样,儿童因免疫系统弱、老年人腺体功能衰退易出现;异物感,因眼部炎症水肿等致眼睛有摩擦感,儿童常频繁眨眼,老年人可能更明显;部分患者视力下降,如角膜炎影响光线折射,儿童可能看物模糊,老年人会加重原有视力下降;还有畏光,对强光不适加重,儿童强光下闭眼哭闹,老年人倾向待在暗处。 疼痛:可表现为眼睛刺痛、胀痛或灼痛等。感染使得眼部组织受到刺激,炎症介质释放,刺激神经末梢引起疼痛。对于儿童来说,表达疼痛可能相对困难,但会出现揉眼、哭闹等异常行为;老年人眼睛感染时,由于感觉神经可能不如年轻人敏感,疼痛表现可能相对不典型,但仍可能有眼部不适的感觉。 分泌物增多:眼睛会产生比平时更多的分泌物,分泌物的性质因感染病原体不同而有所差异。细菌性感染常表现为黄色脓性分泌物,这是因为细菌感染后,眼部组织会产生大量脓性物质;病毒性感染可能出现水样或黏液样分泌物。儿童的眼部分泌物增多可能是由于自身免疫系统较弱,感染后更易出现分泌物异常;老年人眼部腺体功能可能衰退,感染时分泌物增多的情况可能与腺体功能变化有关。 异物感:患者感觉眼睛里有东西摩擦,好像进了沙子一样。这是因为感染导致眼部组织炎症、水肿等,改变了眼部原本光滑的状态,从而产生异物感。不同年龄段人群都可能有此感受,儿童可能会频繁眨眼来试图缓解异物感;老年人可能因眼部组织老化等因素,异物感可能相对更明显。 视力下降:部分眼睛感染的患者会出现视力模糊、下降的情况。例如角膜炎时,角膜上的炎症病灶会影响光线的折射,从而导致视力受到影响。儿童如果发生影响视力的眼睛感染,可能会出现看东西模糊、不能准确抓取物品等表现;老年人本身可能存在一定程度的视力下降基础,眼睛感染后可能会使视力下降情况加重。 畏光:对光线敏感,见到强光后眼睛不适加重。这是因为感染引起眼部炎症,使得眼部组织对光线的耐受性降低。儿童在强光下可能会出现闭眼、哭闹等表现;老年人畏光时可能更倾向于待在较暗的环境中。

    2025-04-01 21:19:33
  • 眼睛里进了异物怎么办

    眼睛进异物时要保持冷静,若为沙尘等较轻异物可尝试眨眼或清水冲洗,较大或难自行排出的要尽快就医,儿童需家长轻柔安抚处理,老年人要谨慎并尽快就医,即使异物看似不严重也建议及时就医检查以防并发症保障眼睛健康。 一、保持冷静 当眼睛里进了异物,首先要保持冷静,避免慌乱地用手揉搓眼睛,因为这样可能会导致异物进一步划伤角膜等眼部组织。无论是儿童还是成人,都要尽量控制自己的行为,防止情况恶化。 二、区分异物类型及初步处理方法 (一)沙尘等较轻异物 1.眨眼法:可以尝试频繁眨眼,利用泪水的冲刷作用,看是否能将异物排出。对于儿童来说,家长可以安抚孩子,让其尽量配合眨眼动作。一般来说,经过几次眨眼后,部分沙尘等较轻异物可能会随着泪水排出眼外。 2.清水冲洗:如果身边有干净的清水,可轻轻拉开眼睑,用清水缓慢冲洗眼睛。但要注意水流不宜过急,避免对眼部造成冲击。对于儿童,要由家长协助操作,控制好水流速度和冲洗的力度,确保安全。 (二)较大或难以自行排出的异物 如果异物无法通过眨眼或清水冲洗排出,且能感觉到明显的异物感、刺痛等不适,不要自行尝试用其他工具挑取异物,应尽快就医。例如,成人可以前往眼科急诊,儿童则由家长陪同尽快到眼科就诊,由专业医生进行处理。 三、不同人群的特殊注意事项 (一)儿童 儿童眼睛进异物时往往比较紧张,家长要保持镇定,安抚儿童情绪,避免儿童因哭闹而加重眼部不适或导致异物移动造成更严重损伤。在处理过程中,要特别注意动作轻柔,如使用清水冲洗时,要控制好水温及水流强度,遵循儿科安全护理原则。 (二)老年人 老年人可能本身存在眼部疾病或身体机能下降等情况。当眼睛进异物时,更要谨慎处理。例如,老年人可能眼部敏感度降低,但仍需避免自行揉搓眼睛,应尽快就医,因为老年人眼部问题可能影响恢复,且自身身体状况可能影响处理方式的选择。 四、及时就医的重要性 即使异物看似不严重,也建议及时就医检查。因为有些异物可能隐藏较深,或者虽然当时感觉不严重,但可能已经对角膜等造成了轻微损伤,医生可以通过专业检查如裂隙灯检查等明确眼部情况,并进行相应处理,防止出现感染等并发症,保障眼睛健康。

    2025-04-01 21:18:40
  • 儿童眼睛红痒怎么回事

    儿童眼睛红痒可能由过敏、感染、用眼过度、环境等因素引起过敏因素包括接触性和食物过敏表现为眼睛红痒等;感染因素有病毒性和细菌性结膜炎分别由病毒细菌感染引起有不同表现;用眼过度因长时间用电子设备致眼睛疲劳红痒等;环境因素如空气污染、气候干燥可刺激眼睛致红痒家长需避免儿童揉眼及时就医针对不同原因采取相应措施并注意眼部卫生和室内环境。 一、过敏因素 1.接触性过敏 原因:儿童可能接触到花粉、尘螨、动物毛发等过敏原。例如在春季花粉传播季节,儿童外出时接触到空气中的花粉,就可能引发眼睛过敏反应。 表现:眼睛红痒较为明显,还可能伴有眼睑肿胀等症状。 2.食物过敏 原因:部分儿童对某些食物过敏,如海鲜、芒果等。当食用这些食物后,可能会出现眼睛红痒的过敏表现。 表现:除眼睛红痒外,可能还会有口唇肿胀、皮肤起皮疹等其他过敏相关表现。 二、感染因素 1.结膜炎 病毒性结膜炎 原因:由病毒感染引起,如腺病毒等。儿童在幼儿园等集体场所容易相互传染。 表现:眼睛红、痒,同时可能有较多水样分泌物,还可能伴有流泪、眼部异物感等。 细菌性结膜炎 原因:通常是葡萄球菌、链球菌等细菌感染所致。不注意眼部卫生,用脏手揉眼等行为易引发。 表现:眼睛红、痒,分泌物多为脓性,早晨起床时可能会出现眼睑被分泌物粘住的情况。 三、用眼过度因素 1.长时间使用电子设备 原因:现代儿童长时间使用手机、平板等电子设备,屏幕的蓝光刺激以及长时间近距离用眼,会导致眼睛疲劳、干涩、红痒。 表现:眼睛红、痒,还可能有视物模糊、眼睛干涩等表现。 四、其他因素 1.环境因素 空气污染:空气污染严重时,空气中的污染物刺激儿童眼睛,可引起红痒。 气候干燥:在气候干燥的季节,如冬季,空气湿度低,儿童眼睛容易水分流失,出现红痒等不适。 当儿童出现眼睛红痒情况时,家长首先要避免儿童用手揉眼,及时带儿童就医明确原因。如果是过敏因素引起,要尽量避免接触过敏原;如果是感染因素,需在医生指导下进行相应治疗;对于用眼过度因素,要控制儿童使用电子设备的时间,让眼睛得到充分休息。同时,要注意儿童眼部卫生,保持室内空气清洁、湿润等。

    2025-04-01 21:18:10
  • 角膜炎是什么原因引起的

    角膜炎的引发因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌、病毒、真菌感染,细菌如肺炎链球菌等可经外伤等侵入角膜,单纯疱疹病毒可因机体抵抗力下降激活感染角膜,真菌感染多与长期用抗生素等及角膜外伤等有关;非感染因素有眼部外伤、眼部疾病影响、全身疾病,眼部外伤可破坏角膜防御屏障,沙眼等眼部疾病、维生素A缺乏症、糖尿病等全身疾病可引发角膜炎。 病毒感染:单纯疱疹病毒是引起病毒性角膜炎的主要病原体,尤其Ⅰ型单纯疱疹病毒较为常见。患者多有感冒、发热等诱因,病毒可潜伏在三叉神经节内,当机体抵抗力下降时,病毒激活并感染角膜。这种感染具有复发性,对于儿童等抵抗力相对较弱的人群,复发的风险可能更高。 真菌感染:多见于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素,或有角膜外伤、植物性角膜异物伤史的患者。例如,角膜被植物(如树枝、树叶等)划伤后,真菌容易侵入角膜。常见的致病真菌有曲霉菌、镰刀菌等,真菌在角膜内生长繁殖,引起角膜的炎症反应,病程相对较长,且容易导致角膜溃疡、穿孔等严重并发症。 非感染因素 眼部外伤:机械性外伤(如角膜被异物划伤、撞击等)、化学性烧伤(如酸碱等化学物质溅入眼内)、热烧伤等都可能损伤角膜上皮,使角膜的防御屏障遭到破坏,从而引发角膜炎。例如,儿童在玩耍时容易发生角膜异物伤,若处理不及时,就可能继发感染导致角膜炎。 眼部疾病影响:一些眼部疾病可导致角膜炎的发生,如沙眼可引起角膜血管翳形成,进而引发角膜炎症;干眼症患者由于泪液分泌不足或泪液质量异常,角膜表面缺乏有效的泪膜保护,容易受到外界因素的刺激而发生炎症;翼状胬肉也可能影响角膜的正常状态,增加角膜炎的发病风险。 全身疾病:某些全身疾病可通过影响眼部的营养代谢等途径引发角膜炎,如维生素A缺乏症,维生素A缺乏会导致角膜上皮干燥、增生、角化,容易发生感染而引发角膜炎,这种情况在儿童中相对较为常见,因为儿童对维生素A的需求量较大,若饮食中缺乏富含维生素A的食物,就容易出现维生素A缺乏。此外,糖尿病患者由于血糖控制不佳,眼部的抵抗力下降,也更容易发生角膜炎,且病情往往较为严重,愈合较慢。

    2025-04-01 21:17:13
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