刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 新生儿的视力

    新生儿视力处于逐步发育阶段,出生时视力差,有特定特点;遗传、孕期、出生时等因素会影响其视力发育;可通过观察眼部反射、眼底检查监测视力;还可通过提供适宜视觉刺激、营造良好用眼环境、定期眼部检查促进视力健康,家长需重视保障新生儿视力健康发育。 影响新生儿视力发育的因素 遗传因素:如果家族中有先天性眼部疾病的遗传史,如先天性白内障、视网膜母细胞瘤等家族遗传倾向,新生儿患相关眼部疾病的风险会增加,从而影响视力发育。例如,父母一方或双方患有遗传性近视,新生儿可能在遗传因素影响下,视力发育可能会受到一定干扰,虽然不是绝对会近视,但相比无家族遗传史的新生儿,有一定的遗传易感性。 孕期因素:孕妇在孕期的健康状况对新生儿视力发育至关重要。孕妇若感染风疹病毒等,可能会影响胎儿眼部的发育,导致先天性白内障、视网膜病变等,进而影响新生儿视力。另外,孕妇孕期营养不良,缺乏维生素A等营养素,也会影响胎儿眼部组织的正常发育,因为维生素A是视网膜中视紫红质的重要组成成分,缺乏时可能影响视力相关结构的发育。 出生时的因素:早产儿由于眼部发育尚未成熟,发生视网膜病变等眼部疾病的几率较高,如早产儿视网膜病变,这会严重影响新生儿视力,甚至导致失明。还有出生时难产、产伤等情况,可能损伤眼部结构,如角膜、视网膜等,从而影响视力。 新生儿视力的监测方法 观察眼部反射:可以通过观察新生儿对光线的反应来初步判断视力情况。用手电筒等光源突然照射新生儿眼睛,正常新生儿会出现瞳孔收缩的光反射。如果光反射不灵敏或不对称,可能提示眼部存在问题。 眼底检查:在新生儿出生后一定时间,可通过眼底筛查等方法检查眼底结构。例如,利用眼底照相机等设备检查视网膜、视神经等结构是否正常,早期发现如早产儿视网膜病变等问题,以便及时干预。 促进新生儿视力健康的建议 提供适宜的视觉刺激:在新生儿清醒时,可在其视野范围内缓慢移动色彩鲜艳、对比明显的物体,如红色的气球等,距离新生儿脸部20-30厘米左右,每天进行几次这样的视觉刺激,每次持续几分钟,有助于促进新生儿视觉神经的发育。 营造良好的用眼环境:新生儿居住的环境光线要柔和,避免强光直射眼睛,同时也不能过于昏暗。室内光线可保持在50-100勒克斯左右较为适宜,并且光线要均匀分布,避免新生儿眼部长期处于不均衡的光线刺激下。 定期进行眼部检查:按照新生儿保健的要求,定期带新生儿进行眼部检查,一般在出生后1个月、3个月、6个月等阶段进行眼部筛查,及时发现视力发育过程中出现的问题并进行干预处理。 对于新生儿视力相关问题,家长要给予重视,因为新生儿视力发育是一个逐步完善的过程,任何影响因素都可能对其视力产生长远影响,通过科学的监测和合理的干预措施,有助于保障新生儿视力健康发育。

    2025-04-01 14:57:43
  • 白内障是什么意思

    白内障是眼睛内晶状体混浊致光线无法正常聚焦视网膜引发视力下降的眼病,晶状体因蛋白质变性混浊影响视觉成像,病因有年龄相关性(50岁以上多见,与老化等有关)、外伤性(眼部外伤致混浊)、并发性(与其他眼部疾病相关)、代谢性(如糖尿病等代谢病引发)、药物及中毒性(长期用某些药或接触毒物致混浊),症状表现为无痛性渐进性视力下降、单眼复视多视、强光眩光感、色觉改变等,分类有年龄相关性(皮质性、核性、后囊下性)、外伤性、并发性、代谢性等,老年人需避免紫外线、定期检眼,糖尿病患者要严控血糖,有眼部外伤史人群防再受伤并定期监测眼部情况。 白内障是指眼睛内的晶状体发生混浊,致使光线无法正常透过晶状体聚焦于视网膜,进而引发视力下降的眼部疾病。晶状体原本为透明结构,当各种因素导致晶状体蛋白质变性、混浊时,就会影响视觉成像功能。 病因情况 年龄相关性:是最常见类型,多见于50岁以上人群,随年龄增长,晶状体代谢发生变化,逐渐出现混浊,这与机体老化、晶状体营养代谢异常等有关。 外伤性:由眼部遭受外伤,如眼球顿挫伤、穿孔伤等,破坏晶状体正常结构导致混浊。 并发性:与眼部其他疾病相关,像葡萄膜炎、青光眼、视网膜色素变性等疾病,可影响晶状体代谢或营养供应,引发混浊。 代谢性:常见于糖尿病患者,因血糖代谢紊乱,影响晶状体的渗透压等,导致晶状体混浊;此外,甲状腺功能减退等代谢性疾病也可能诱发。 药物及中毒性:长期使用某些药物(如糖皮质激素)或接触有毒物质,可干扰晶状体正常代谢过程,引发混浊。 症状表现 主要表现为无痛性、渐进性视力下降,患者可能感觉看东西逐渐模糊;还可能出现单眼复视或多视现象,即看同一物体时出现多个影像;在强光下会有眩光感,对光线的敏感度改变;部分患者会出现色觉改变,如对颜色的分辨能力下降等。 分类情况 年龄相关性白内障:又细分为皮质性(晶状体皮质出现混浊)、核性(晶状体核发生混浊)、后囊下性(晶状体后囊下区域混浊)。 外伤性白内障:根据外伤方式和程度不同有不同表现,如钝性外伤可能导致晶状体囊膜破裂引发混浊等。 并发性白内障:与基础眼部疾病相关,其混浊特点与原发病有一定关联。 代谢性白内障:糖尿病性白内障表现为晶状体混浊发展较快等特点,与血糖控制情况相关;甲状腺功能减退性白内障则有晶状体混浊等相应表现。 不同人群相关注意事项 老年人:年龄相关性白内障高发,需注意避免长时间暴露于紫外线环境下,可佩戴防晒眼镜,同时定期进行眼部检查,以便早期发现白内障并及时干预。 糖尿病患者:要严格控制血糖水平,因为高血糖会加重晶状体混浊进展,需遵循糖尿病治疗方案,稳定血糖代谢。 有眼部外伤史人群:应避免再次眼部受伤,且需定期监测眼部情况,一旦发现晶状体混浊等异常及时就医。

    2025-04-01 14:57:24
  • 吃什么对眼睛好又明目

    富含维生素A的动物肝脏可助儿童眼睛正常发育、老人维持视网膜功能,胡萝卜能提供维生素A前体防眼部不适;橙子维C可抗氧化护晶状体降白内障风险,猕猴桃维C能增强血管弹性促循环缓解疲劳;菠菜叶黄素可过滤蓝光护儿童黄斑区、助成人维持黄斑区功能,玉米叶黄素能帮眼睛抵御有害光线防老年黄斑病变;三文鱼Omega-3脂肪酸可减少干眼症风险、改善视网膜功能,助儿童神经发育、成人维持生理功能降炎症。 一、富含维生素A的食物及作用 1.动物肝脏:每100克猪肝中维生素A含量约为4972微克视黄醇当量,维生素A是构成视网膜感光物质视紫红质的关键原料,缺乏维生素A可导致夜盲症等,儿童适量摄入可促进眼睛正常发育,老年人合理食用有助于维持视网膜功能稳定。 2.胡萝卜:每100克胡萝卜中胡萝卜素含量较丰富,胡萝卜素在人体内可转化为维生素A,成人日常食用适量胡萝卜,能为眼睛提供维持正常视觉功能所需的维生素A前体物质,对预防因维生素A缺乏引发的眼部不适有帮助。 二、富含维生素C的果蔬及益处 1.橙子:每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,维生素C具有抗氧化作用,能中和眼部自由基,保护眼睛晶状体等结构免受氧化损伤,成年人每天吃1-2个橙子,可补充足够维生素C,降低白内障等疾病发生风险,儿童食用时需注意适量,避免过量导致肠胃不适。 2.猕猴桃:每100克猕猴桃中维生素C含量可达62毫克,其丰富的维生素C能增强眼睛局部血管弹性和韧性,促进眼部血液循环,对于有眼部疲劳等情况的人群,适当食用猕猴桃有助于缓解眼部不适,老年人常食猕猴桃可辅助维护眼睛健康状态。 三、富含叶黄素的食物及对眼睛的保护 1.菠菜:每100克菠菜中叶黄素含量约为2900微克,叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素,能有效过滤蓝光,减少蓝光对眼睛视网膜的损伤,儿童经常食用菠菜,可在生长发育阶段为眼睛黄斑区提供保护物质,降低未来患黄斑病变的风险;成年人日常摄入菠菜,利于维持眼睛黄斑区正常功能。 2.玉米:黄色玉米中叶黄素含量相对较高,每100克黄色玉米中叶黄素含量约为2230微克,叶黄素可在眼睛内形成保护层,帮助眼睛抵御外界有害光线的侵害,老年人适当多吃玉米,对预防年龄相关性黄斑变性等眼部疾病有一定积极作用。 四、富含Omega-3脂肪酸的鱼类及作用 1.三文鱼:每100克三文鱼中Omega-3脂肪酸含量约为2.7克,Omega-3脂肪酸有助于减少干眼症的发生风险,还能改善视网膜的功能。儿童在生长发育时期,适当摄入三文鱼等富含Omega-3脂肪酸的鱼类,对眼睛的神经发育等有一定益处,但要注意烹饪方式,避免过于油腻;成年人经常食用三文鱼,可维持眼睛的正常生理功能,降低眼部炎症等相关疾病的发生概率。

    2025-04-01 14:56:37
  • 如何进行眼视护理

    日常用眼需合理控制时长、保持正确姿势,环境光线要适宜,应养成良好洗手习惯与正确眼部清洁方式,成年人建议每年进行全面眼视检查,儿童及青少年每半年至一年检查视力及屈光状态,儿童需保证充足户外活动时间并避免过早过长接触电子设备,老年人要定期检查眼底关注常见老年眼病,有眼部疾病史或家族遗传眼病史人群需严格遵定期检查要求密切关注眼部状况。 一、日常用眼习惯维护 1.合理用眼时长:每连续用眼30~40分钟建议休息10~15分钟,可通过远眺(注视5米以外的景物)等方式放松眼部肌肉,缓解视疲劳。研究显示,长时间近距离用眼会增加近视等屈光不正的发生风险。2.保持正确用眼姿势:读写时眼睛与书本应保持约33厘米距离,身体坐直,避免躺卧、乘车、走路时看书或使用电子设备,这些不良姿势易导致眼部肌肉长期紧张,引发视力问题。 二、环境因素调节 1.光线适宜:室内光线需充足且均匀,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。使用电子设备时,应调整屏幕亮度与环境光适配,可开启设备的护眼模式,减少蓝光对眼睛的伤害,蓝光长期过量暴露可能影响视网膜健康。 三、眼部卫生管理 1.养成良好洗手习惯:勤洗手,避免用手直接接触眼睛,防止细菌、病毒等通过手部传播至眼部引发感染,如结膜炎等。2.正确眼部清洁:若眼部有分泌物等情况,可使用清洁的生理盐水轻轻冲洗眼部,冲洗时动作要轻柔,避免损伤角膜。需注意,不可随意使用未经消毒的水或不恰当的物品擦拭眼睛。 四、定期眼视检查 1.成年人检查频率:一般建议每年进行一次全面的眼视检查,包括视力、眼压、屈光状态等项目的检查,以便及时发现视力变化及潜在的眼部疾病,如青光眼、白内障早期迹象等。2.儿童及青少年检查:由于儿童和青少年视力发育尚未稳定,每半年至一年应进行视力及屈光状态检查,尤其是有近视家族史的儿童,更需密切监测视力变化,及时发现近视等问题并采取干预措施,有研究表明早期干预可有效延缓近视进展。 五、特殊人群眼视护理要点 1.儿童:家长需监督儿童养成良好用眼习惯,保证每天有充足的户外活动时间(每天2小时以上),研究证实户外活动可通过增加光照刺激视网膜分泌多巴胺,从而降低近视发生风险。同时,避免儿童过早、过长时间接触电子设备。2.老年人:随着年龄增长,眼视功能逐渐衰退,应定期检查眼底等,关注白内障、青光眼等常见老年眼病的早期迹象,如出现视力模糊、视野缺损、眼痛等症状应及时就医。3.有眼部疾病史或家族遗传眼病史人群:需严格遵循定期检查要求,密切关注眼部状况变化,如患有糖尿病的人群易并发糖尿病性视网膜病变,需定期检查眼底;有青光眼家族史者要定期监测眼压,以便在疾病早期采取针对性防护措施,降低眼部病变对视力的损害风险。

    2025-04-01 14:55:33
  • 左眼眼皮跳是什么原因

    左眼眼皮跳可能由多种因素引起,包括用眼过度、眼部疾病、神经系统问题、精神因素和睡眠不足。用眼过度需合理用眼;眼部疾病如结膜炎、倒睫要分别根据病因治疗;神经系统问题需进一步检查明确病因并治疗;精神因素要调整心态缓解压力;睡眠不足则要保证充足睡眠改善作息。 一、用眼过度 具体情况:长时间近距离用眼,像长时间看手机、电脑屏幕等,会使眼部肌肉处于紧张状态,容易引发左眼眼皮跳。例如,学生长时间伏案写作业、上班族长时间对着电脑工作,都可能出现这种情况。不同年龄段人群都可能因用眼过度导致眼皮跳,儿童若长时间看电视、玩电子游戏也会如此。 应对措施:注意合理用眼,避免长时间连续用眼,遵循20-20-20原则,即每用眼20分钟,远眺至少20英尺(约6米)外的物体20秒。保持正确的用眼姿势,保证用眼环境光线适宜。 二、眼部疾病 具体情况 结膜炎:眼部受到细菌、病毒等感染引发结膜炎时,炎症刺激会导致眼皮肌肉痉挛,出现眼皮跳的现象。不同年龄人群均可患病,儿童可能因不注意手部卫生接触眼部引发感染,成年人也可能因眼部卫生不佳等原因患病。 倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激眼睑皮肤和结膜,引起眼部不适,导致眼皮跳动。各年龄段都可能发生,儿童可能因眼睑发育不完善等原因出现倒睫,老年人可能因眼睑痉挛等原因导致倒睫。 应对措施:对于结膜炎,需根据病因进行治疗,细菌感染引起的可使用抗生素滴眼液,病毒感染引起的可使用抗病毒滴眼液;倒睫若数量少可拔除或电解毛囊,数量多则可能需要手术矫正。 三、神经系统问题 具体情况:如面肌痉挛早期可能表现为眼皮跳,逐渐可累及面部其他肌肉。中老年人相对更易出现神经系统相关的眼皮跳情况,儿童较少见,但也不能完全排除,可能与神经系统发育不完善或受到轻微刺激等有关。 应对措施:需要进一步检查明确病因,如进行头颅磁共振等检查,若确诊面肌痉挛等疾病,可能需要根据具体情况采取药物治疗或手术治疗等。 四、精神因素 具体情况:长期精神紧张、焦虑、压力过大等,会影响神经系统的调节功能,导致眼部肌肉异常收缩,出现眼皮跳。各年龄段人群都可能因精神因素出现这种情况,儿童可能因学习压力等出现精神紧张,成年人则可能因工作、生活压力等导致。 应对措施:要调整心态,保持心情舒畅,可通过适当运动、听音乐、冥想等方式缓解压力和紧张情绪。 五、睡眠不足 具体情况:长期睡眠不足会使身体处于疲劳状态,影响神经系统的正常功能,进而引起眼皮跳。各年龄段人群都可能因睡眠不足出现眼皮跳,儿童若作息不规律导致睡眠不足也会如此,成年人长期熬夜等也会出现。 应对措施:保证充足的睡眠时间,养成良好的作息习惯,创造舒适的睡眠环境,提高睡眠质量。

    2025-04-01 14:54:46
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