刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 近视500度裸眼视力是多少

    近视500度属中度近视,裸眼视力大致0.1-0.3,受年龄、个体眼特殊情况、生活方式等因素影响。儿童青少年近视500度要注意用眼卫生、多户外活动、定期检查;青少年要保持正确姿势、获良好用眼环境,可戴合适眼镜延缓度数增长;成年人要注意用眼健康,有手术意愿需检查看是否符合条件。 影响近视500度裸眼视力的因素 年龄因素:儿童和青少年正处于身体发育阶段,眼睛的调节能力相对较强,可能存在一定的调节因素影响裸眼视力。例如,青少年如果同时存在调节痉挛等情况,可能会使裸眼视力相对好一些;而成年人眼睛调节能力逐渐稳定,近视度数相对固定后,裸眼视力受调节因素影响较小,但个体之间的差异依然存在。 个体眼睛的特殊情况:有些人可能同时合并有散光等其他屈光不正问题,这会进一步影响裸眼视力。比如,合并100度以上散光的500度近视患者,其裸眼视力可能会比单纯500度近视的人更差;而有些人可能眼睛的黄斑等部位存在个体差异,也会对裸眼视力产生影响。 生活方式因素:长期的用眼习惯也会有一定影响。例如,长期过度用眼、用眼环境不佳等,可能会导致眼睛疲劳等情况,进而影响裸眼视力。如果一个人长期在光线过暗或者过亮的环境下用眼,或者长时间近距离用眼,那么其500度近视对应的裸眼视力可能会比用眼习惯良好的人更差。 特殊人群近视500度裸眼视力情况及注意事项 儿童近视500度:儿童处于生长发育时期,近视500度时裸眼视力通常较差。需要特别注意用眼卫生,严格控制用眼时间,避免长时间看电视、玩电子游戏等。要保证充足的户外活动时间,每天至少2小时以上的户外活动,这有助于预防近视度数进一步加深。同时,要定期进行视力检查和眼部检查,密切关注近视度数和裸眼视力的变化情况,以便及时采取干预措施。 青少年近视500度:青少年身体仍在发育,近视500度时裸眼视力影响日常生活和学习。要注意保持正确的读写姿势,保持眼睛与书本等的距离在33厘米左右。学校和家长要共同关注青少年的用眼情况,为青少年提供良好的用眼环境,如合适的教室照明等。此外,青少年可以考虑佩戴合适的框架眼镜或者角膜塑形镜等,来矫正视力,延缓近视度数的增长。 成年人近视500度:成年人近视500度时裸眼视力相对稳定,但仍要注意用眼健康。对于一些从事精细用眼工作的成年人,如长时间使用电脑的办公人员等,要定时休息眼睛,做眼保健操等缓解眼睛疲劳。如果有手术矫正近视的意愿,需要进行详细的眼部检查,评估是否符合手术条件,因为手术也有一定的适应证和禁忌证,要根据自身眼部具体情况来决定是否适合手术矫正近视以提高裸眼视力。

    2025-04-01 14:51:33
  • 不近视戴近视眼镜会怎么样

    不近视者佩戴不合适度数的近视眼镜会带来诸多问题,包括引起视觉不适与疲劳、可能使视力下降、影响眼部肌肉功能,儿童眼部发育受干扰可能致视力发育异常,老年人佩戴不合适度数眼镜会加重不适和负担需经正规检查选合适眼镜。 不近视的人佩戴近视眼镜,由于眼镜度数不合适,会导致视物模糊,眼睛需要不断进行调节来试图看清物体,容易引起眼睛疲劳、酸胀等不适症状。例如,研究表明,长时间处于这种视物不清需过度调节的状态下,眼部肌肉会持续紧张,进而引发眼疲劳相关的一系列症状,包括眼部胀痛、干涩等。对于儿童青少年来说,他们的眼部调节能力尚在发育中,不近视却戴近视眼镜可能会影响眼部正常的调节功能发育,导致调节功能紊乱。 视力可能下降 长期不近视却佩戴近视眼镜,眼睛为了适应不合适的屈光状态,可能会使眼轴等结构发生变化,从而导致真实视力逐渐下降。有相关研究显示,在非近视人群中错误佩戴近视眼镜后,随着时间推移,眼轴长度可能会出现异常变化趋势,进而影响视力水平。尤其是儿童,其眼球还处于生长发育阶段,这种不当佩戴眼镜的情况对视力的影响更为显著,可能会加速近视的形成或导致视力不可逆的下降。 影响眼部肌肉功能 不近视戴近视眼镜会干扰眼部肌肉的正常运动和协调。正常情况下,眼部肌肉能够精准地配合眼睛的视物需求进行运动,而佩戴不合适度数的眼镜会打破这种平衡,使得眼部肌肉长期处于不正常的工作状态。比如,外直肌和内直肌等眼外肌可能会因为眼镜度数不合适而不能正常发挥作用,长此以往可能导致眼部肌肉力量失衡,影响眼球的运动灵活性,甚至可能引发斜视等眼部肌肉相关的疾病。对于成年人而言,也可能会出现眼部肌肉疲劳、协调性变差等问题,影响日常的视觉体验和眼部健康。 特殊人群情况 儿童:儿童的眼部还在不断发育,不近视戴近视眼镜会严重干扰其眼部正常发育进程。儿童的睫状肌调节能力较强,但过度的调节负担会使其调节功能紊乱,进而影响整个眼部的生长发育,可能导致视力发育异常,如出现假性近视并向真性近视转化等情况。所以家长要特别注意,避免儿童错误佩戴近视眼镜,定期带儿童进行视力检查,确保其眼部健康发育。 老年人:老年人的眼部结构和功能已经开始衰退,不近视戴近视眼镜可能会加重眼部的不适和负担。老年人的晶状体弹性下降等眼部结构变化使得其对屈光度数的适应能力更弱,佩戴不合适度数的近视眼镜会进一步影响其视觉质量,导致视物更加模糊不清,还可能引发头晕等身体不适症状。因此老年人如果发现视力问题,应通过正规的眼科检查来确定准确的屈光状态,再选择合适的眼镜,切勿随意佩戴不适合自己的近视眼镜。

    2025-04-01 14:51:08
  • 右眼球痛是什么原因

    右眼球痛可能由眼部疾病、眼附属器疾病、全身疾病等多种原因引起,眼部疾病如角膜炎、青光眼、葡萄膜炎、巩膜炎等,眼附属器疾病如麦粒肿、眼眶蜂窝织炎等,全身疾病如高血压、偏头痛、三叉神经痛等,出现右眼球痛需及时就医做详细检查,不同病因治疗方法不同,就医时要注意休息、避免过度用眼、保持眼部清洁。 青光眼:病理性眼压升高是其主要危险因素。急性闭角型青光眼多见于40岁以上人群,情绪激动、暗室停留过久等可能诱发,患者会出现右眼球剧烈疼痛、视力急剧下降、虹视等症状;开角型青光眼起病隐匿,进展缓慢,多见于中老年人,部分患者可能无明显症状,在体检时发现眼压升高等情况。 葡萄膜炎:病因复杂,包括感染因素、自身免疫性疾病等。可导致右眼球痛,还伴有视力模糊、眼前黑影飘动等表现,不同年龄均可发病,自身免疫性葡萄膜炎在青壮年中相对多见。 巩膜炎:分为表层巩膜炎和深层巩膜炎,病因有感染、自身免疫性疾病等。患者右眼球会有疼痛症状,深层巩膜炎疼痛更为明显,可伴有眼部充血等表现,各年龄段均可能发病。 眼附属器疾病相关原因 麦粒肿:又称睑腺炎,是睫毛毛囊及其附属腺体的急性化脓性炎症。多由葡萄球菌感染引起,多见于儿童及青少年,常因不注意眼部卫生等导致,表现为右眼睑局部红肿、疼痛,可触及硬结。 眼眶蜂窝织炎:多由邻近组织感染蔓延所致,如鼻窦炎等。任何年龄均可发病,儿童相对多见,患者除右眼球痛外,还可有眼睑红肿、发热、视力下降等表现,病情严重时可引起全身感染症状。 全身疾病相关原因 高血压:血压波动时可能影响眼部血液循环,导致右眼球痛。高血压在中老年人中较为常见,长期高血压控制不佳的患者更易出现这种情况,且疼痛程度可能与血压升高程度相关。 偏头痛:部分偏头痛患者可出现眼部症状,表现为右眼球痛,常伴有头痛、恶心、呕吐等症状,女性发病率相对较高,可能与内分泌、遗传等因素有关。 三叉神经痛:三叉神经支配眼部感觉,三叉神经痛可表现为右眼球部位的剧烈疼痛,疼痛呈电击样、针刺样,突发突止,可因触摸面部特定触发点而诱发。 当出现右眼球痛时,应及时就医,进行详细的眼部检查(如视力检查、眼压测量、裂隙灯检查等)以及全身相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄段、不同病因引起的右眼球痛,治疗方法也有所不同,需遵循个体化原则。例如,感染性角膜炎需要根据感染病原体使用相应的抗感染药物;青光眼则需要降低眼压治疗;对于全身疾病相关的眼球痛,需要同时治疗全身疾病来缓解眼部症状。同时,患者在就医过程中应注意休息,避免过度用眼,保持眼部清洁等。

    2025-04-01 14:50:41
  • 近视手术无法治愈近视吗

    近视手术通过改变角膜形态矫正视力而非治愈近视,准分子激光和飞秒激光手术各有原理,其有适用人群受限、术后视力回退风险、对眼部条件要求高等局限性,青少年因身体发育眼轴等不稳定一般不建议过早手术,老年人可能伴其他眼部问题需谨慎,有眼部疾病史人群手术前需详细评估。 近视手术主要是通过改变角膜的形态来矫正视力,而非从根本上治愈近视。目前常见的近视手术方式有准分子激光手术、飞秒激光手术等。 近视手术的原理 1.准分子激光手术:利用准分子激光精确地切削角膜前表面,改变角膜的曲率半径,从而矫正近视。例如,对于近视度数在一定范围内(一般近视度数≤1200度,散光度数≤600度)的患者,通过切削角膜可以使光线聚焦在视网膜上,达到矫正视力的目的,但这并没有改变眼轴变长等导致近视的本质因素。 2.飞秒激光手术:以飞秒激光为工具,制作角膜瓣并切削角膜基质层来矫正近视。同样是通过改变角膜的屈光状态来提高视力,并没有从根源上解决眼球的近视病理变化。 近视手术的局限性 1.适用人群受限:并不是所有近视患者都适合做近视手术,比如患有严重干眼症、角膜病变、青光眼、眼底病变等眼部疾病的患者,以及近视度数不稳定(近两年内近视度数每年增长超过50度)的人群等都不适合进行近视手术。 2.术后视力回退风险:部分患者在术后可能会出现视力回退的情况。尤其是高度近视患者,眼轴较长,即使进行了近视手术,眼轴变长这个导致近视的根本因素仍然存在,随着年龄增长或用眼习惯不良等因素影响,可能会出现视力再次下降的情况。 3.对眼部条件要求高:手术对角膜的厚度等有一定要求,角膜厚度不足的患者可能无法进行近视手术。例如,进行准分子激光手术时,需要保留足够厚度的角膜来维持眼球的正常结构和功能。 特殊人群注意事项 青少年:青少年正处于身体发育阶段,眼轴还可能会继续变化,近视度数也不稳定,一般不建议过早进行近视手术。如果是18岁以下的青少年有近视问题,首先建议通过养成良好的用眼习惯来控制近视发展,如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间、增加户外活动等。 老年人:老年人可能会同时伴有老花眼等其他眼部问题,近视手术矫正后可能无法完全满足其远、近视力的综合需求。而且随着年龄增长,眼部结构和功能会发生变化,需要谨慎考虑近视手术。 有眼部疾病史人群:如有青光眼病史的患者,进行近视手术可能会影响眼压等指标的监测和病情控制;有眼底病变的患者,近视手术并不能治疗眼底病变,术后视力恢复情况也可能受到眼底病变的影响,需要在手术前进行详细的眼部检查评估是否适合手术。

    2025-04-01 14:50:18
  • 星期一右眼皮一直跳什么意思

    右眼皮一直跳可因生理性因素中用眼过度、疲劳睡眠不足、精神紧张引发,也可由病理性因素里眼部疾病(倒睫、结膜炎、角膜炎)及神经系统病变(面肌痉挛早期)导致,儿童需关注用眼习惯,成年人要注重作息,特殊病史人群出现需及时就医。 一、生理性因素导致的右眼皮一直跳 (一)用眼过度 长时间使用电子设备(如手机、电脑等)、阅读时间过长等会使眼部肌肉处于紧张状态,眼部肌肉疲劳可引发眼皮跳动,常见于长期从事用眼工作的人群,如办公室职员、学生等,一般通过休息、减少用眼时间可逐渐缓解。 (二)疲劳与睡眠不足 身体过度疲劳或睡眠质量差时,眼部神经调节功能紊乱,也会出现右眼皮一直跳的情况,尤其常见于经常熬夜、作息不规律的人群,充足休息后多可改善。 (三)精神紧张 精神长期处于紧张状态,如面临考试、工作压力大等情况时,可影响神经对眼部肌肉的控制,导致右眼皮跳动,通过放松心情、缓解压力等方式有助于减轻症状。 二、病理性因素导致的右眼皮一直跳 (一)眼部疾病 1.倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激眼部组织,可引起眼皮跳动,多见于有眼部发育异常、眼睑外伤等情况的人群,会伴有眼部异物感、疼痛等不适。 2.结膜炎:细菌、病毒等感染或过敏等因素引发的结膜炎,炎症刺激眼部神经,可出现眼皮跳动,同时常伴有眼睛红肿、分泌物增多等表现。 3.角膜炎:角膜受到感染、外伤等损伤时,炎症刺激可导致眼皮跳动,还可出现视力下降、畏光等症状,常见于眼部卫生不佳、眼部曾受外伤的人群。 (二)神经系统病变 面肌痉挛早期可能表现为单侧眼皮跳动,逐渐可累及面部其他肌肉,多与血管压迫面神经等因素有关,中老年人群相对更易出现此类情况,若眼皮跳逐渐加重并伴有面部其他肌肉异常,需及时就医排查。 三、不同人群的相关情况及注意事项 (一)儿童 儿童出现右眼皮一直跳,需关注其用眼习惯,如是否长时间近距离看电视、玩电子游戏等,要引导其合理用眼,控制用眼时间,若眼皮跳持续不缓解且影响生活,应及时就医检查眼部情况,排除眼部疾病等问题。 (二)成年人 成年人要注重生活作息规律,保证充足睡眠,合理安排工作和休息时间,避免过度疲劳。若右眼皮一直跳持续超过2周不缓解,或伴有面部肌肉抽搐、视力异常等情况,应及时到眼科或神经内科就诊,进行相关检查以明确病因。 (三)特殊病史人群 有眼部疾病史(如曾患结膜炎、角膜炎等)或神经系统疾病史的人群,出现右眼皮一直跳时更需重视,应及时就医,因为原有病史可能增加病情变化的风险,需通过详细检查评估当前眼部及神经系统状况,采取相应措施。

    2025-04-01 14:49:55
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询