刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 什么是夜盲症有什么表现

    夜盲症是光线昏暗环境或夜晚视物不清行动困难的眼部疾病,有暗适应能力下降、夜间视物困难症状,先天性多与遗传有关自幼发病伴眼部其他异常,后天性营养缺乏性伴皮肤干燥脱屑等,眼部疾病导致的有原发眼部疾病表现,儿童患者影响活动发育,孕妇缺乏维A致胎儿发育问题,老年人眼部退行性病变致风险更高需注意安全防护。 夜盲症是一种眼部疾病,指在光线昏暗环境下或夜晚视物不清或完全看不见东西、行动困难的症状。 夜盲症的表现 症状表现 暗适应能力下降:正常情况下,人从明亮的环境进入黑暗环境时,眼睛需要一定时间来适应黑暗,以便能看清物体。而夜盲症患者暗适应过程明显延长。例如,从明亮的室外走进较暗的室内,正常人很快能适应室内的光线看清周围物品,但夜盲症患者需要更长时间才能逐渐看清,甚至在很长时间内都难以清晰视物。 夜间视物困难:在夜晚或光线较暗的场所,夜盲症患者会出现视物不清的情况,导致行动受限。比如在夜间走路时,难以看清前方的道路、障碍物等,增加了跌倒、碰撞等意外发生的风险。 不同病因导致的伴随表现 先天性夜盲症:多与遗传因素有关,自幼发病。除了上述夜盲症状外,可能伴有眼部其他异常表现,如视网膜色素变性患者,除夜盲外,还可能逐渐出现视野缩小等表现,随着病情进展,视力会逐渐下降。 后天性夜盲症: 营养缺乏性夜盲症:如果是因维生素A缺乏引起的,除夜盲外,还可能伴有皮肤干燥、脱屑等表现。因为维生素A缺乏不仅影响眼部,还会对皮肤等组织器官产生影响。例如皮肤会变得粗糙,摸起来不光滑等。 眼部疾病导致的夜盲症:如视网膜病变、青光眼晚期等眼部疾病引起的夜盲,除夜盲外,还会有原发眼部疾病的相应表现。像视网膜病变患者可能伴有视力下降、视物变形等表现;青光眼晚期患者除夜盲外,可能有眼压升高相关的头痛、眼痛等表现。 对于儿童患者,夜盲症可能影响其正常的活动和发育。比如在儿童时期患有夜盲症,可能会因为夜间视物不清而不敢在夜间活动,影响其对周围环境的探索和正常的社交活动。同时,儿童时期如果是营养缺乏性夜盲症,如维生素A缺乏导致的,还可能影响其身体的生长发育,因为维生素A对儿童的生长、免疫等功能都有重要作用。对于孕妇等特殊人群,如果孕妇缺乏维生素A导致胎儿出现夜盲症相关的发育问题,需要特别关注孕期的营养摄入。而对于老年人,如果是眼部疾病导致的夜盲症,可能还需要考虑老年人常见的眼部退行性病变等因素,并且老年人行动相对迟缓,夜盲症带来的行动不便风险更高,需要更加注意安全防护。

    2025-04-01 14:47:21
  • 右眼老跳是什么情况

    右眼老跳可能由用眼过度、眼部炎症、神经系统问题、身心因素等引起,用眼过度需合理控时、保证睡眠;眼部炎症要保持清洁、用合适眼药水;神经系统问题需及时就医检查并据病因治疗;身心因素要通过心理调节缓解,必要时寻求心理医生帮助。 一、用眼过度 影响因素:长时间使用电子设备、熬夜等不良生活方式易导致右眼眼轮匝肌痉挛,出现老跳情况。例如长期每天连续数小时盯着手机屏幕,会使眼部肌肉疲劳。对于不同年龄段人群,儿童若长时间看电视、玩游戏,成年人长期加班熬夜工作等,都可能因用眼过度引发右眼跳。 应对措施:合理控制用眼时间,遵循20-20-20原则,即每连续用眼20分钟,远眺至少20英尺(约6米)外的物体20秒。保证充足睡眠,成年人一般需7-9小时睡眠,儿童和青少年睡眠时间相对更长。 二、眼部炎症 影响因素:结膜炎、角膜炎等眼部炎症性疾病,炎症刺激会使眼部肌肉异常兴奋,导致右眼老跳。比如不注意眼部卫生,用脏手揉眼,易引发结膜炎;眼部受到外伤后未及时处理,可能继发角膜炎。不同年龄人群均可患病,儿童可能因玩耍时接触脏物感染,成年人则可能因工作环境等因素感染。 应对措施:保持眼部清洁,可使用生理盐水清洗眼部。如果是细菌感染引起的炎症,可在医生指导下使用抗生素类眼药水,但需注意儿童使用时要谨慎选择合适药物及严格遵医嘱。 三、神经系统问题 影响因素:如面肌痉挛早期可能表现为眼周肌肉不自主跳动,这与神经系统的异常放电等有关。中老年人相对更易出现此类神经系统相关的眼部肌肉异常情况,可能与神经系统退变等因素有关,而青少年也可能因脑部血管畸形等少见情况引发。 应对措施:若怀疑神经系统问题导致右眼老跳,需及时就医进行详细检查,如神经系统查体、头颅影像学检查等。根据具体病因进行相应治疗,如面肌痉挛可能需要药物治疗或考虑手术治疗等,但儿童患者在治疗时需充分评估手术等治疗方式的风险。 四、身心因素 影响因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等身心因素也可能导致右眼老跳。比如学生考试前压力大、上班族工作压力大等情况,都可能通过神经内分泌等机制影响眼部肌肉。不同年龄人群在面临相应的精神压力情况时都可能出现,儿童可能因学习压力等,成年人因工作、生活等多方面压力。 应对措施:通过心理调节来缓解,可采用冥想、深呼吸等方式放松身心。必要时可寻求心理医生的帮助进行心理疏导。对于儿童,家长要关注其学习生活中的心理状态,及时给予疏导和支持;成年人则要合理安排工作生活,平衡压力。

    2025-04-01 14:47:03
  • 飞秒激光治疗近视眼价格

    飞秒激光治疗近视眼价格受医院等级、手术方式、患者自身情况影响,一线城市三甲眼科医院设备先进医生资质高价格相对高,二三线城市普通眼科医院价格低,全飞秒手术价格通常较高半飞秒较低,近视度数散光度数不同价格有差异,未成年人一般不建议手术,老年人伴其他眼部疾病需谨慎,长期从事剧烈运动人群需医生评估后决定是否手术及选择合适方式。 影响价格的因素 医院等级: 一线城市的三甲眼科医院,设备先进,医生资质高,飞秒激光治疗近视眼的价格相对较高,可能在2万-3万元。这是因为三甲医院拥有更优质的医疗资源,包括更先进的飞秒激光设备,这些设备往往是经过严格认证且性能更稳定、精准度更高的,能为手术效果提供更有力的保障,同时高水平的医生团队也意味着更丰富的临床经验和更精准的手术操作,所以收费会相应提高。 二三线城市的普通眼科医院,价格可能在1万-2万元。这类医院的设备和医生水平相对三甲医院会有所差异,所以价格也会低一些,但也能满足基本的近视矫正需求。 手术方式: 全飞秒激光手术价格通常相对较高,可能在2万-3万元。全飞秒手术是通过微小切口取出透镜来矫正近视,其技术要求高,对设备的精准度要求也极高,所以成本较高,导致价格偏贵。 半飞秒激光手术价格一般在1万-2万元。半飞秒手术需要先制作角膜瓣,然后再进行激光切削,其设备成本和手术操作复杂度相对全飞秒稍低,所以价格也相对低一些。 患者自身情况: 近视度数不同,价格有差异。一般来说,近视度数越高,手术难度相对越大,价格可能会有所提高。例如,近视度数在300度以内的患者,手术价格可能相对较低,在1万-1.5万元左右;而近视度数在600度以上的患者,手术难度增加,价格可能会达到2.5万-3万元。 散光度数也会影响价格,伴有较高散光度数的患者,手术方案会更复杂,价格也会相应提高。 对于特殊人群,比如未成年人,由于其眼部还在发育阶段,一般不建议进行飞秒激光治疗近视眼手术。因为此时进行手术可能会影响眼部的正常发育,导致术后出现一系列眼部问题。而对于老年人,如果同时伴有其他眼部疾病,如白内障、青光眼等,在考虑飞秒激光治疗近视眼时需要更加谨慎,要先对眼部整体情况进行全面评估,确保手术的安全性和有效性。在生活方式方面,有长期从事剧烈运动习惯的人群,如运动员等,在选择飞秒激光治疗近视眼时需要考虑术后眼部的稳定性,因为剧烈运动可能会增加眼部受伤的风险,需要在医生评估后再决定是否进行手术以及选择合适的手术方式。

    2025-04-01 14:46:42
  • 1800度高度近视怎么办

    近视矫正可选择框架眼镜、硬性透气性隐形眼镜(RGP)或屈光手术,高度近视需防范视网膜脱离等并发症要避免剧烈运动等并定期眼底检查,日常要合理用眼、饮食调节,儿童青少年高度近视需关注进展、在医生指导下用低浓度阿托品等药物并保证户外活动时间,成年人高度近视要关注眼部不适及时就医。 一、矫正方式选择 1.框架眼镜:是最基础的矫正方式,通过合适度数的镜片矫正视力,能快速提升视力清晰度,但外观上可能影响美观,且无法解决近视度数持续增长问题。 2.硬性透气性隐形眼镜(RGP):相较于软性隐形眼镜,RGP对控制近视进展可能有一定帮助,其透氧性好,能减少眼部感染风险,且能在一定程度上延缓眼轴增长,但佩戴需严格遵循规范,定期复查。 3.屈光手术:年满18周岁、近视度数稳定(近两年内度数变化不超过50度)、眼部检查无手术禁忌证等符合条件者可考虑。常见术式包括准分子激光手术、ICL晶体植入术等。准分子激光手术通过切削角膜改变屈光状态;ICL晶体植入术则是将人工晶体植入眼内矫正近视,需根据眼部具体情况由医生评估选择。 二、并发症预防与眼底监测 1.视网膜脱离等并发症防范:高度近视患者视网膜变薄、变性风险增加,易发生视网膜脱离。需避免剧烈运动、眼部受外伤,如避免打篮球、跳水等剧烈活动;避免长时间低头、用力咳嗽等增加眼内压的动作。 2.定期眼底检查:建议每年至少进行一次眼底检查,通过眼底镜、眼底照相、OCT(光学相干断层扫描)等检查项目,早期发现视网膜裂孔、变性等病变,及时干预处理,降低视网膜脱离等严重并发症的发生风险。 三、日常用眼与生活注意事项 1.合理用眼:保持正确的读写姿势,近距离用眼30-40分钟后应休息10-15分钟,向远处眺望或做眼保健操放松眼部肌肉;控制使用电子设备时间,减少蓝光对眼睛的伤害。 2.饮食调节:可适当摄入富含维生素A、C、E及叶黄素的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等,有助于维护眼部健康,但需注意饮食均衡,避免单一营养过度或缺乏。 3.特殊人群注意事项 儿童青少年高度近视:需密切关注近视进展,除佩戴合适矫正器具外,可在医生指导下考虑使用低浓度阿托品等控制近视进展的药物(需严格遵循医嘱),同时保证充足的户外活动时间,每天不少于2小时,有助于预防近视进一步加深。 成年人高度近视:除定期眼底检查外,要更加关注自身眼部不适症状,如出现眼前闪光感、黑影飘动增多、视力突然下降等情况,应立即就医,排查眼底病变。

    2025-04-01 14:46:24
  • 眼睛做激光手术多少钱

    激光手术分准分子与飞秒,准分子单眼费用通常4000-12000左右,飞秒单眼一般10000-20000甚至更高且全飞秒比半飞秒创伤小恢复快但费用高,费用受地区和医院等级影响,地区上一线城市高于低线城市,医院等级上三甲医院高于普通眼科医院,特殊人群中儿童需眼部发育完全且近视度数稳定超18岁才考虑,孕妇孕期不建议手术待产后评估,眼部疾病患者需先治相关病再评估是否手术。 一、激光手术类型及大致费用区间 (一)准分子激光手术 单眼费用通常在4000~12000元左右,其原理是通过准分子激光对角膜表层进行切削来矫正近视等屈光不正问题,具体费用会因医院所在地区经济水平、医院等级等因素有所波动,经济发达地区的三甲医院收费往往处于该区间的较高端。 (二)飞秒激光手术 单眼费用一般在10000~20000元甚至更高,飞秒激光手术分为全飞秒激光手术和半飞秒激光手术等,全飞秒相对半飞秒创伤更小、恢复更快,但费用也更高,同样受地区和医院等级影响明显,一线城市顶尖眼科医院的全飞秒手术单眼费用可能接近或超过20000元。 二、影响费用的相关因素 (一)地区差异 不同地区的消费水平不同,一线城市的医疗服务成本较高,所以眼睛激光手术的费用普遍高于二线、三线城市。例如,在经济欠发达的偏远地区,准分子激光手术单眼费用可能在4000~8000元,而在北上广等一线城市则可能达到10000~15000元。 (二)医院等级 三甲医院的医疗设备更先进、医生资质更高,其激光手术收费通常高于普通眼科医院。以飞秒激光手术为例,三甲医院单眼费用可能比普通眼科医院高出3000~5000元。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童眼部处于发育阶段,一般不建议过早进行激光手术,需待眼部发育完全且近视度数稳定后再评估。通常建议18周岁以上且近视度数两年内波动不超过50度的人群才考虑激光手术,因为儿童眼部结构未定型,手术可能影响眼部正常发育。 (二)孕妇 孕妇体内激素水平变化较大,可能影响眼部的屈光状态,且手术过程中的紧张情绪等可能对孕妇和胎儿产生不利影响,所以孕妇不建议在孕期进行眼睛激光手术,可待产后身体恢复稳定后再咨询医生评估。 (三)眼部疾病患者 患有角膜炎、青光眼、严重干眼症等眼部疾病的人群不适合进行激光手术,需先积极治疗相关眼部疾病,待病情控制稳定且医生评估符合手术指征后再考虑是否进行激光手术,因为眼部疾病会增加手术风险和术后并发症的发生几率。

    2025-04-01 14:46:09
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