张喜成

苏北人民医院

擅长:主要治疗外周血管疾病,包括颈动脉疾病、主动脉疾病、内脏动脉、内脏血管以及肢体的血管疾病。

向 Ta 提问
个人简介
张喜成,男,临床医学博士,主任医师,教授,硕士生导师,血管外科主任,大外科副主任。曾获得江苏省“333高层次人才培养工程”首批中青年科学技术带头人,扬州市医学重点人才,扬州英才等称号。 江苏省医学会血管外科分会副主任委员;江苏省医师协会血管外科分会副主任委员;中华医学会医学工程学分会组织工程与血管外科学组委员;全国脑卒中防治委员会专家组成员;江苏省介入分会血管组委员;江苏省中西医结合学会委员;国际血管联盟中国分会糖尿病足委员会委员;海峡两岸医药卫生交流协会血管外科专家委员会委员等。 从事周围血管外科疾病诊治,如动脉瘤、主动脉夹层、肢体动脉闭塞病、糖尿病足、血管损伤、颈动脉狭窄、下肢静脉疾病,以及侵犯大血管的肿瘤切除术等等,擅长血管外科疾病的开放手术和腔内介入治疗,多次成功救治复杂的大血管损伤,在苏中苏北地区最早成立血管外科专科,率先开展多项血管外科技术。以第一或通信作者在SCI等国内外刊物发表论文60余篇,获省级科研成果奖1项,市级科研成果奖及新技术引进奖8项,获国家发明专利3项,参编专著1部。展开
个人擅长
主要治疗外周血管疾病,包括颈动脉疾病、主动脉疾病、内脏动脉、内脏血管以及肢体的血管疾病。展开
  • 血管有疙瘩

    **血管有疙瘩的初步认知**:血管出现疙瘩(异常隆起或结节)可能与血管壁病变、血流异常或局部组织增生有关,需结合具体位置、伴随症状及检查结果判断性质,常见情况包括血管壁薄弱形成的动脉瘤、静脉瓣膜功能不全导致的静脉曲张结节、动脉粥样硬化斑块或血栓等,不同成因处理方式差异显著,需专业评估。 **一、动脉相关血管疙瘩** 动脉血管壁因粥样硬化、炎症或先天发育异常形成斑块或瘤样扩张(如腹主动脉瘤),多无明显症状,但若位置表浅(如颈动脉结节)可能触及搏动性肿块,需通过超声或CT血管成像明确,控制血压、血脂及戒烟可降低进展风险。 **二、静脉相关血管疙瘩** 长期静脉高压(如久坐、妊娠)或静脉瓣膜损伤可引发静脉曲张,表现为皮下蚯蚓状或团块状隆起,常伴下肢酸胀,严重时可能出现血栓性静脉炎,需穿医用弹力袜、避免久站,并通过硬化剂注射或手术修复病变静脉。 **三、毛细血管或微小血管异常** 皮肤表面的红色或紫色结节可能是毛细血管扩张(如蜘蛛痣)或血管畸形(如鲜红斑痣),后者多见于婴幼儿,前者与肝功能异常、激素变化相关,建议皮肤科就诊,必要时采用激光或电凝治疗。 **四、特殊人群注意事项** 老年人血管弹性下降,血管疙瘩破裂风险较高,需定期监测血压、血脂;妊娠期女性因激素变化易出现静脉曲张,建议穿宽松衣物并适度活动;儿童血管畸形需尽早干预,避免影响生长发育。 **五、就医提示** 若疙瘩短期内迅速增大、伴随疼痛、皮肤温度异常或肢体麻木,需立即就诊,排查血管栓塞、感染或恶性病变。日常避免反复按压或刺激疙瘩,保持规律作息与健康饮食,降低血管负担。

    2026-03-13 00:55:52
  • 动脉造影是怎么检查

    动脉造影是通过向血管内注入含碘造影剂,利用X射线成像技术清晰显示血管内部结构及血流情况的检查方法,常用于诊断血管病变、评估心脏及外周血管功能,检查过程约30~60分钟。 一、心脏血管造影(冠状动脉造影) 通过导管将造影剂注入冠状动脉,可直观显示冠状动脉狭窄、堵塞部位及程度,辅助诊断冠心病,评估心肌缺血风险。 二、外周动脉造影(如肾动脉、下肢动脉) 适用于排查外周动脉狭窄或闭塞性病变,如肾动脉狭窄导致的高血压、下肢动脉硬化性闭塞症等,能明确血管狭窄程度及侧支循环情况。 三、脑血管造影 通过股动脉或桡动脉插管至脑血管,可显示脑动脉狭窄、动脉瘤、血管畸形等病变,为脑卒中等脑血管疾病提供诊断依据。 四、特殊人群注意事项 1. 过敏体质者需提前告知医生,必要时进行过敏试验; 2. 肾功能不全患者需评估造影剂对肾脏的潜在影响,检查后需多饮水促进造影剂排泄; 3. 孕妇及哺乳期女性需权衡检查必要性,优先选择无创替代检查; 4. 糖尿病患者需控制血糖稳定,避免因血糖波动增加并发症风险。 检查后需注意观察穿刺部位有无出血、血肿,术后多饮水促进造影剂排出,若出现穿刺部位异常、剧烈头痛或肢体麻木等症状,应及时就医。

    2026-03-13 00:49:40
  • 动脉造影是查什么的

    动脉造影是通过向血管内注入造影剂,利用X线成像技术清晰显示血管结构及血流情况的检查方法,主要用于诊断血管病变、评估血管狭窄或阻塞程度、指导介入治疗及术后随访。 **心脏血管造影** 用于检测冠状动脉是否存在狭窄、阻塞或畸形,尤其适用于胸痛、心电图异常或心肌酶升高的患者,可明确冠心病诊断及病变范围,为支架植入或搭桥手术提供依据。 **外周动脉造影** 可检查四肢动脉(如股动脉、腘动脉)及肾动脉等,评估动脉硬化、血栓形成或血管畸形,常用于诊断下肢缺血性疾病、肾动脉狭窄引发的高血压或不明原因的肢体疼痛。 **脑血管造影** 适用于怀疑脑血管狭窄、动脉瘤或脑动脉畸形的患者,能明确出血性或缺血性脑卒中的病因,指导介入栓塞或溶栓治疗,降低再发风险。 **特殊人群注意事项** - 孕妇及哺乳期女性需权衡检查必要性,避免辐射暴露; - 严重肾功能不全者需提前水化治疗,防止造影剂肾病; - 对碘造影剂过敏者,可考虑采用非离子型造影剂或无造影剂的磁共振血管成像替代。 检查后需多饮水促进造影剂排泄,密切观察穿刺部位有无出血、血肿,若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即告知医护人员。

    2026-03-13 00:49:40
  • 动脉造影是查什么的?

    动脉造影是通过向血管内注入造影剂,利用X线成像技术清晰显示血管形态、血流情况及病变部位的检查方法,主要用于诊断血管疾病、评估血管解剖结构及指导介入治疗。 **一、心脏血管检查** 用于评估冠状动脉狭窄程度、斑块性质及心肌供血情况,辅助诊断冠心病、心肌梗死,为支架植入或搭桥手术提供解剖依据。 **二、外周动脉检查** 包括颈动脉、肾动脉、下肢动脉等。可检测动脉狭窄、闭塞、夹层或动脉瘤,排查脑供血不足、肾性高血压、下肢缺血性病变。 **三、肿瘤血管检查** 通过动脉造影显示肿瘤血供,辅助判断肿瘤分期、评估治疗效果及指导肿瘤介入栓塞治疗。 **四、特殊人群注意事项** 1. 老年患者需提前评估肾功能,避免造影剂加重肾损伤; 2. 糖尿病患者需控制血糖,减少造影剂肾病风险; 3. 过敏体质者需提前告知医生,必要时进行过敏试验; 4. 孕妇及哺乳期女性需严格评估检查必要性,优先选择无创检查。 检查后需多饮水促进造影剂排泄,密切观察穿刺部位有无出血、肿胀,如有异常及时就医。

    2026-03-13 00:49:39
  • 动脉造影是查什么的?

    动脉造影是通过向血管内注入造影剂,利用X射线成像技术,清晰显示血管结构、血流情况及病变部位的检查方法,常用于诊断血管性疾病、评估血管狭窄或阻塞程度,以及指导介入治疗。 ### 一、心血管系统检查 可评估冠状动脉狭窄程度、斑块稳定性,排查心肌缺血、心肌梗死等病因,为冠心病诊断及支架植入等治疗提供依据。 ### 二、外周血管检查 用于诊断下肢动脉粥样硬化、血栓形成、动脉瘤等,明确肢体缺血原因,评估是否需手术或介入治疗。 ### 三、脑血管检查 检测脑动脉狭窄、动脉瘤、血管畸形等,辅助诊断脑卒中、短暂性脑缺血发作,指导血管内治疗方案。 ### 四、特殊人群注意事项 - **老年患者**:需提前评估肾功能,避免造影剂肾病风险,检查后多饮水促进造影剂排泄。 - **糖尿病患者**:严格控制血糖,避免高渗造影剂诱发酮症酸中毒,检查前需调整降糖方案。 - **过敏体质**:检查前需确认过敏史,必要时预防性使用抗过敏药物,避免造影剂过敏反应。 ### 五、检查后护理 检查后需平卧6-8小时,穿刺部位沙袋压迫止血,密切观察有无出血、血肿或造影剂外渗,24小时内多饮水促进造影剂排出。

    2026-03-13 00:49:39
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