张喜成

苏北人民医院

擅长:主要治疗外周血管疾病,包括颈动脉疾病、主动脉疾病、内脏动脉、内脏血管以及肢体的血管疾病。

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个人简介
张喜成,男,临床医学博士,主任医师,教授,硕士生导师,血管外科主任,大外科副主任。曾获得江苏省“333高层次人才培养工程”首批中青年科学技术带头人,扬州市医学重点人才,扬州英才等称号。 江苏省医学会血管外科分会副主任委员;江苏省医师协会血管外科分会副主任委员;中华医学会医学工程学分会组织工程与血管外科学组委员;全国脑卒中防治委员会专家组成员;江苏省介入分会血管组委员;江苏省中西医结合学会委员;国际血管联盟中国分会糖尿病足委员会委员;海峡两岸医药卫生交流协会血管外科专家委员会委员等。 从事周围血管外科疾病诊治,如动脉瘤、主动脉夹层、肢体动脉闭塞病、糖尿病足、血管损伤、颈动脉狭窄、下肢静脉疾病,以及侵犯大血管的肿瘤切除术等等,擅长血管外科疾病的开放手术和腔内介入治疗,多次成功救治复杂的大血管损伤,在苏中苏北地区最早成立血管外科专科,率先开展多项血管外科技术。以第一或通信作者在SCI等国内外刊物发表论文60余篇,获省级科研成果奖1项,市级科研成果奖及新技术引进奖8项,获国家发明专利3项,参编专著1部。展开
个人擅长
主要治疗外周血管疾病,包括颈动脉疾病、主动脉疾病、内脏动脉、内脏血管以及肢体的血管疾病。展开
  • 盆底静脉曲张是什么意思

    盆底静脉曲张是指盆底区域静脉血管因压力增加、血流回流受阻等因素发生扩张、迂曲的病理状态,常见于长期腹压增高、静脉壁薄弱或血管结构异常人群。 **一、按病因分类** 1. 生理性因素:妊娠后期子宫压迫、肥胖导致腹腔压力增加,使静脉回流阻力升高。 2. 病理性因素:盆腔肿瘤、静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓等疾病,破坏静脉正常结构。 **二、按症状表现分类** 1. 无症状型:仅影像学检查发现,无明显不适,多见于轻度曲张。 2. 症状型:表现为盆腔坠痛、腰骶部酸胀,严重时出现性交痛或排尿不适。 **三、按严重程度分级** 1. 轻度:静脉管径扩张但无明显迂曲,无临床症状。 2. 中度:静脉明显迂曲成团,可能伴随轻微压迫症状。 3. 重度:静脉呈瘤样扩张,常因血流动力学改变诱发盆腔淤血综合征。 **四、特殊人群注意事项** 1. 妊娠期女性:建议避免久站久坐,适当抬高下肢,产后需及时复查。 2. 中老年女性:绝经后激素变化可能加重静脉壁松弛,建议定期体检。 3. 肥胖人群:减重可降低静脉负荷,改善血液循环。 **五、干预建议** 1. 生活方式调整:避免长期便秘、重体力劳动,控制体重。 2. 物理治疗:穿戴医用弹力袜,促进静脉回流。 3. 医疗干预:症状明显者需通过影像学评估,必要时手术治疗。 (注:以上内容为科普参考,具体诊疗请遵医嘱)

    2026-03-17 06:16:48
  • 血栓闭塞性脉管炎怎么回事

    血栓闭塞性脉管炎是一种慢性血管炎症性疾病,多见于青壮年男性吸烟者,主要累及四肢中小动静脉,导致肢体缺血、疼痛甚至坏疽,病程进展缓慢但致残率高。 **病因与发病机制**:确切病因未明,但吸烟是明确的高危因素,尼古丁损伤血管内皮细胞,诱发炎症反应和血栓形成。此外,寒冷、潮湿环境及免疫功能异常可能加重病情。 **临床表现**:早期表现为间歇性跛行(行走后小腿酸痛需休息缓解),随病情进展出现静息痛(夜间剧痛)、皮肤苍白或发绀、足背动脉搏动减弱或消失,严重时肢体远端溃疡或坏疽。 **诊断方法**:结合病史(长期吸烟史)、典型症状及影像学检查(如超声、CTA),必要时行血管造影明确血管阻塞部位和程度。 **治疗原则**:严格戒烟是首要措施,药物治疗包括抗血小板、扩血管及抗凝药物,严重者需手术(如血管旁路移植术)或介入治疗重建血流。 **特殊人群注意事项**:青壮年男性吸烟者需立即戒烟,避免寒冷刺激;合并糖尿病者需严格控制血糖以减少血管损伤风险;老年患者应优先选择保守治疗,避免手术创伤。

    2026-03-17 06:14:00
  • 深静脉血栓治疗方法有哪些?

    深静脉血栓治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓,以及物理治疗。 抗凝治疗是基础,通过药物抑制血栓扩展,降低肺栓塞风险,需持续数周~数月,特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需调整方案。 溶栓治疗适用于急性大面积血栓,药物直接溶解血栓,需严格评估出血风险,老年或有出血倾向者慎用。 手术取栓用于抗凝禁忌或溶栓无效的情况,通过介入或开放手术清除血栓,围手术期需监测凝血功能。 物理治疗包括气压治疗、抬高患肢,辅助预防血栓形成,适用于轻症或术后患者,长期卧床者需结合主动活动。 治疗期间需定期复查凝血功能、D-二聚体等指标,根据病情调整方案,特殊人群应在专业指导下进行,避免过度干预。

    2026-03-17 05:11:33
  • 深静脉血栓怎么治疗效果最好

    深静脉血栓治疗效果最佳方案需结合病情严重程度、风险分层及患者个体情况综合制定,核心策略包括抗凝治疗、机械干预及预防复发措施,急性期(发病14天内)优先抗凝,高危患者需多学科协作。 **一、低危无并发症患者:以抗凝为核心** 首选口服抗凝药物(如新型口服抗凝药),疗程通常3~6个月,需定期监测凝血功能,避免出血风险。此类患者多为轻度症状或无症状,早期干预可有效降低血栓扩展风险。 **二、中高危或进展期患者:抗凝联合机械干预** 需立即启动抗凝治疗(如普通肝素或低分子肝素),同时评估是否需放置下腔静脉滤器或介入取栓,尤其适用于抗凝禁忌或血栓快速进展者,需住院密切监测生命体征。 **三、合并基础疾病患者:个体化调整方案** 老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者需严格控制血糖,肥胖者应优先非药物干预(如早期下床活动),孕妇需权衡胎儿安全与抗凝必要性,优先选择低分子肝素。 **四、恢复期与预防复发:长期管理与生活方式** 出院后坚持规范抗凝,避免久坐久站,适当增加下肢运动,肥胖者需减重,长期卧床者可使用梯度压力袜,定期复查D-二聚体及血管超声,及时调整治疗方案。

    2026-03-17 05:11:30
  • 深静脉血栓治疗方法?

    深静脉血栓治疗以抗凝为核心,需结合患者个体情况选择药物或手术干预,同时重视预防措施。 **抗凝治疗**:适用于多数患者,常用药物包括[通用药品1]、[通用药品2]等,需根据病情调整疗程,通常需持续6~12个月。 **手术治疗**:用于抗凝禁忌或严重血栓患者,如导管溶栓、血栓切除术,需由专业医生评估后实施。 **特殊人群**:老年患者需监测出血风险,孕妇优先选择低分子肝素,儿童需严格按体重调整剂量,避免使用影响骨骼发育的药物。 **预防措施**:卧床患者应尽早活动,术后可使用弹力袜,高风险人群需定期筛查凝血功能,降低复发风险。

    2026-03-17 05:11:30
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