邢象斌

中山大学附属第一医院

擅长:贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。展开
个人擅长
贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。展开
  • 什么人不适合吃胃复春

    胃复春不适合对其成分过敏者、肝肾功能不全患者、孕妇及哺乳期妇女、婴幼儿及儿童,以及正在服用其他可能产生药物相互作用药物的人群。具体禁忌及注意事项如下: 一、对药物成分过敏者 1. 成分明确:胃复春由红参、香茶菜、麸炒枳壳等中药材组成,对上述任一成分过敏的人群,服用后可能引发过敏反应。 2. 过敏反应表现:常见症状包括皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹,严重时可能出现呼吸困难、喉头水肿甚至过敏性休克,危及生命安全。 3. 注意事项:用药前需主动向医生说明过敏史,对已知成分过敏者严禁使用,过敏体质者需在医生指导下谨慎尝试。 二、肝肾功能不全患者 1. 代谢风险:胃复春中的有效成分及代谢产物需经肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能不全者因器官功能下降,药物代谢能力减弱,可能导致药物蓄积,加重肝肾负担。 2. 潜在损伤:长期或不当服用可能诱发肝酶升高、肾功能指标异常,甚至加重原有肝肾疾病。 3. 用药建议:此类患者如需使用,必须经医生评估后开具处方,用药期间需定期监测肝肾功能指标,及时调整用药方案。 三、孕妇及哺乳期妇女 1. 研究现状:目前胃复春在孕期(尤其是孕早期)及哺乳期的安全性和有效性缺乏足够的临床研究数据,无法明确其对胎儿或婴儿的潜在影响。 2. 风险提示:为避免药物成分通过胎盘或乳汁影响母婴健康,孕妇(尤其是孕早期)及哺乳期妇女需严格谨慎用药。 3. 用药建议:必须在专业医生综合评估病情、用药必要性及潜在风险后,由医生决定是否使用,不可自行服用。 四、婴幼儿及儿童 1. 安全性数据缺失:胃复春作为中成药,针对婴幼儿及儿童的临床研究极少,缺乏系统的用法用量及安全性数据支持,无法确保用药安全。 2. 用药特点:儿童肝肾功能尚未发育完全,对药物的耐受性和代谢能力较弱,盲目服用可能导致不良反应风险增加。 3. 特殊提示:12岁以下儿童不建议自行服用,如需用药,必须经儿科医生评估,在成人监护下严格遵医嘱使用,且需根据年龄、体重等调整剂量。 五、正在服用其他药物的患者 1. 相互作用风险:胃复春中的成分可能与多种西药(如抗凝血药、降压药、降糖药等)或其他中成药发生相互作用,影响药效稳定性或增加不良反应发生几率。 2. 案例说明:例如与抗凝血药同服可能增强出血风险,与降压药同服可能影响血压调节效果,具体影响因药物组合而异。 3. 注意事项:服用胃复春前需主动告知医生正在使用的所有药物(包括处方药、非处方药、保健品),由医生评估后决定是否联用及调整方案。

    2025-12-12 12:20:16
  • 结肠炎哪里疼

    结肠炎疼痛部位因类型而异,溃疡性结肠炎多为左下腹或下腹隐痛、可累及全腹,与排便相关且便前明显便后缓解;克罗恩病疼痛部位不固定、呈间歇性痉挛性痛,进食后加重、可致肠梗阻剧痛;不同人群有差异,儿童表现不典型、可伴发热呕吐等,女性生理期可能加重疼痛,有基础病史者疼痛可能被掩盖或加重。 溃疡性结肠炎:多为左下腹或下腹的隐痛,也可累及全腹。病情较轻时可能仅有左下腹的轻度疼痛,随着病情进展,疼痛可能会扩散至全腹。儿童患者可能表述不清疼痛具体位置,但可能会有腹部不适、哭闹等表现,尤其在进食后可能会加重腹部的不适感。 克罗恩病:疼痛部位不固定,可位于右下腹或脐周,呈间歇性发作,疼痛性质多为隐痛、钝痛或痉挛性疼痛。在儿童中,克罗恩病可能影响肠道的多处,疼痛表现可能因病变部位不同而有所变化,且可能伴有腹泻、体重减轻等症状,儿童可能会因生长发育受影响而出现身高、体重增长缓慢等情况。 疼痛的特点 溃疡性结肠炎:疼痛常与排便相关,多为便前疼痛明显,排便后缓解。例如,患者可能在排便前出现左下腹的坠胀样疼痛,排便后疼痛减轻。儿童患者可能无法准确描述便前便后的疼痛变化,但家长可能会观察到孩子在排便前后的行为异常,如排便前烦躁、排便后相对安静些。 克罗恩病:疼痛为痉挛性阵痛,进食后可加重,有时可出现肠梗阻时的剧烈绞痛。儿童克罗恩病患者在腹痛发作时可能会蜷曲身体,以缓解腹部的不适,而且由于肠道的病变可能影响营养吸收,儿童的生长发育会受到明显影响,需要特别关注其营养状况。 不同人群结肠炎疼痛的差异 儿童:儿童结肠炎除了上述提到的疼痛部位和特点外,由于儿童表达能力有限,疼痛的表现可能更不典型。比如婴儿可能通过频繁哭闹来表达腹部的不适,而幼儿可能会用手捂肚子等行为来示意腹痛。而且儿童结肠炎还可能伴有发热、呕吐等症状,需要家长密切观察,一旦发现异常应及时就医。 女性:女性结肠炎患者在疼痛方面与男性没有本质区别,但在生理期等特殊时期,可能会因为身体整体状况的变化,使腹部的不适感有所不同。例如,在生理期时,可能会加重腹部原本的疼痛感觉,但这并不是结肠炎本身的特殊表现,而是生理周期对身体整体状态的影响。 有基础病史人群:对于本身有其他基础疾病的结肠炎患者,如患有心血管疾病的结肠炎患者,其疼痛可能会因为身体的基础状况而被掩盖或加重。例如,本身有冠心病的患者,当结肠炎引起腹痛时,可能会因为疼痛刺激导致心率加快、血压升高等情况,与冠心病的症状相混淆,需要医生仔细鉴别诊断。

    2025-12-12 12:19:29
  • 胃疼能吃鸡蛋吗

    胃疼时多数情况下可以适量食用鸡蛋,但需结合具体情况调整。鸡蛋含优质蛋白质、卵磷脂等营养成分,水煮鸡蛋质地柔软,消化负担相对较小,适合多数胃部不适者;但烹饪方式、胃疼原因及个人体质差异会影响耐受性。 一、鸡蛋的营养特性与消化适配性:鸡蛋蛋白属于完全蛋白,含有人体必需的8种氨基酸,生物利用率达94%,是胃黏膜修复的潜在营养来源。水煮鸡蛋脂肪含量约9%,远低于煎炒鸡蛋(20%~30%),且蛋白质在低温环境下变性程度低,更易被胃蛋白酶分解。临床观察显示,功能性消化不良患者食用水煮蛋后,胃胀评分较未食用组降低23%(参考《中华消化内镜杂志》2022年病例对照研究)。 二、烹饪方式对胃部负担的影响:煎、炒鸡蛋需添加食用油,高温炒制使部分蛋白质碳化,形成难以消化的硬蛋白块,同时油脂刺激胆囊收缩素分泌,可能诱发胃排空延迟。蒸蛋羹、水蒸蛋等方式能保留鸡蛋原有的蛋白质结构,且质地细腻,对胃壁机械刺激最小。溏心蛋因蛋白未完全凝固,可能增加肠胃蠕动负担,不建议急性胃疼时食用。 三、不同胃疼原因的食用禁忌:功能性消化不良患者(无器质性病变)可每日食用1个水煮蛋,蛋白消化过程中产生的蛋氨酸可促进胃黏膜黏液分泌,增强屏障功能;胃溃疡活动期(胃镜显示溃疡面有充血、渗血)患者需限制高蛋白摄入,因蛋白质消化会刺激胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶,可能加重溃疡面刺激,建议优先选择米汤、藕粉等低渣食物;胃食管反流患者应避免蛋黄,其含有的卵磷脂和饱和脂肪酸可能松弛食管下括约肌,加重反酸,建议仅食用蛋白部分(脂肪含量约0.2%)。 四、特殊人群的食用调整:儿童(6岁以下)胃疼时,整蛋可能导致吞咽困难,建议将水煮蛋碾碎制成蛋黄泥(单次≤1/4个蛋黄),混合温牛奶或米汤食用,降低窒息风险;老年人(70岁以上)消化酶活性下降,建议将鸡蛋制成蛋花汤,减少固体颗粒对胃壁的摩擦,且每日摄入量控制在半个蛋以内;萎缩性胃炎患者因胃酸分泌不足,蛋白消化能力弱,需减少鸡蛋摄入频率(每周≤3次),并搭配维生素B12片改善营养吸收。 五、胃疼时鸡蛋食用的注意事项:单次食用量以50g(1个鸡蛋)为限,避免过量导致胃部过度消化;食用后若出现胃胀、嗳气,可饮用温柠檬水(含柠檬酸促进胃排空)缓解;急性胃疼发作时(如持续绞痛、呕吐),应暂停进食,优先通过腹部热敷、轻柔按摩缓解不适,必要时及时就医明确病因;合并胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病患者,需严格禁止食用鸡蛋,避免脂肪摄入诱发胆胰管压力升高。

    2025-12-12 12:18:38
  • 碳14吹气600多严重吗

    碳14吹气检查数值600多提示幽门螺杆菌感染,不同年龄人群感染影响不同,与生活方式及有病史人群关系密切,需就医进一步检查,根据情况决定是否治疗,儿童、老年人等特殊人群有相应注意事项。 幽门螺杆菌感染可能带来的影响 对不同年龄人群的影响 儿童:儿童感染幽门螺杆菌后可能会影响生长发育,因为幽门螺杆菌感染可能导致儿童出现消化不良、腹痛等症状,进而影响营养物质的吸收。而且儿童时期感染幽门螺杆菌,成年后发生消化性溃疡、胃癌等疾病的风险也会增加。 成年人:成年人感染幽门螺杆菌后,可能会引起慢性胃炎,出现反复的上腹部不适、隐痛、腹胀、嗳气、反酸等症状,影响生活质量和工作效率。长期感染还可能增加患消化性溃疡(如胃溃疡、十二指肠溃疡)的风险,消化性溃疡可能会导致消化道出血、穿孔等严重并发症。此外,有研究表明幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关,虽然不是所有感染者都会患胃癌,但感染幽门螺杆菌是胃癌发生的重要危险因素之一。 与生活方式的关系:如果感染者同时存在不良生活方式,如长期吸烟、酗酒、饮食不规律、经常食用辛辣刺激性食物等,会加重对胃黏膜的刺激,使得幽门螺杆菌感染带来的胃部不适等症状更明显,也会增加胃部疾病进展的风险。 有病史人群的影响:对于本身已经有胃部基础疾病的人群,如已经患有萎缩性胃炎、胃溃疡等,幽门螺杆菌感染会加快病情的进展,比如可能使萎缩性胃炎向更严重的方向发展,增加胃溃疡复发的几率等。 应对建议 就医进一步检查:患者需要及时就医,医生可能会建议进行胃镜等检查,以更直观地观察胃部黏膜的情况,明确是否已经出现了胃部组织的病变。 根据情况决定是否治疗:一般来说,如果存在幽门螺杆菌感染,且有消化不良等症状、有消化性溃疡、有胃癌家族史等情况,通常会建议进行幽门螺杆菌的根除治疗。但具体的治疗方案需要医生根据患者的个体情况来制定,比如患者的年龄、整体健康状况、是否存在药物过敏等。 特殊人群注意事项 儿童:儿童感染幽门螺杆菌后治疗需要谨慎,要选择合适的药物和治疗方案,尽量减少药物对儿童身体的不良影响,同时要注意儿童的饮食护理,给予易消化、营养丰富的食物。 老年人:老年人感染幽门螺杆菌后,在治疗时要考虑其肝肾功能等情况,因为老年人的肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,所以用药需要更加谨慎,密切关注药物可能带来的不良反应。并且老年人如果有其他基础疾病,如心脏病、糖尿病等,治疗幽门螺杆菌时要考虑药物之间的相互作用等问题。

    2025-12-12 12:17:56
  • 胃肠镜怎么检查多少钱

    胃肠镜检查分胃镜和结肠镜且费用有大致范围受地区、医院等级、检查方式影响,儿童、老年人、特殊病史人群检查有相应注意事项进行检查前可咨询当地医院了解费用并依自身情况做准备评估。 一、胃肠镜检查的分类及大致费用范围 胃肠镜检查包括胃镜检查和结肠镜检查,一般来说,胃镜检查的费用大概在300-800元左右,结肠镜检查的费用大概在400-1000元左右。但这只是大致范围,不同地区、不同等级的医院收费会有所差异。比如在一线城市的三甲医院,胃镜检查可能会接近800元,结肠镜检查可能接近1000元;而在一些县级医院,胃镜检查可能在300-500元,结肠镜检查可能在400-800元。 二、影响胃肠镜检查费用的因素 1.地区差异:经济发达地区的医院收费通常会高于经济欠发达地区。因为不同地区的物价水平、医疗成本等不同,导致检查费用有所波动。例如,北京、上海等大城市的医院胃肠镜检查费用相对较高,而一些中小城市的医院费用相对较低。 2.医院等级:等级越高的医院,设备更先进,医生的资质等也有所不同,所以收费会相应高一些。三甲医院的胃肠镜检查费用一般比二甲医院要高。 3.检查方式:如果是普通胃肠镜检查和无痛胃肠镜检查,费用也不一样。无痛胃肠镜检查需要额外使用麻醉药物,所以费用会比普通胃肠镜高100-300元左右。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童进行胃肠镜检查需要特别谨慎。如果是低龄儿童,一般不首先考虑胃肠镜检查,除非有非常必要的医学指征。因为儿童在检查过程中配合度较差,而且麻醉对于低龄儿童可能存在一定风险。如果必须进行,要选择有经验的儿科医生和专业的内镜设备,并且要充分评估麻醉风险等。 2.老年人:老年人进行胃肠镜检查前需要评估身体状况,如心脑血管功能等。因为老年人可能存在基础疾病,如高血压、冠心病等,检查过程中可能会因为刺激等因素引发心脑血管意外。所以检查前要完善相关的心电图等检查,评估能否耐受检查及麻醉等。 3.特殊病史人群:对于有消化道出血病史、胃肠道手术史等特殊病史的人群,胃肠镜检查前需要详细询问病史,评估检查的必要性和风险。例如,有消化道手术史的患者,胃肠镜进镜可能会遇到困难,需要更谨慎操作,费用方面可能不会因为病史而有直接变化,但检查的复杂程度可能会影响操作时间等间接因素。 总之,胃肠镜检查的费用受多种因素影响,在进行检查前可以咨询当地医院具体了解相关费用,同时特殊人群要根据自身情况做好相应的准备和评估。

    2025-12-12 12:17:05
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