杨寰

扬州大学附属医院

擅长:产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。

向 Ta 提问
个人简介
杨寰,女,主任医师,就职于扬州大学附属医院产科,擅长产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。展开
个人擅长
产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。展开
  • 孕妇可以吃哈密瓜吗孕中期

    孕中期孕妇可以适量食用哈密瓜,其富含的维生素、矿物质及膳食纤维对母婴健康有益,但需结合自身血糖情况控制摄入量并注意食用方式。 一、哈密瓜的营养成分与孕中期益处 哈密瓜含有维生素C(含量约为15~30mg/100g)、β-胡萝卜素、钾(约100~150mg/100g)及膳食纤维,适量食用可增强免疫力、促进肠道蠕动预防便秘,且钾元素有助于维持孕期电解质平衡,对缓解孕期水肿有一定辅助作用。 二、糖分含量对孕妇血糖的影响 哈密瓜糖分以葡萄糖和果糖为主,升糖指数(GI)约为65(中高GI),每100g含糖量约6~8g,过量食用可能导致血糖波动或体重增长过快。正常血糖孕妇建议单次食用量不超过100g,每日总量不超过150g,可分次少量摄入。 三、食用注意事项与特殊人群提示 食用前需彻底清洗表皮,去除残留农药;选择新鲜、无软烂或异味的果实,避免生冷刺激肠胃;过敏体质孕妇首次食用建议少量尝试,观察是否出现皮疹、瘙痒等过敏反应;肠胃敏感或易腹泻的孕妇可搭配其他低纤维水果食用,降低肠胃负担。 四、妊娠糖尿病孕妇的食用建议 若孕妇患有妊娠糖尿病,需在医生指导下评估血糖控制情况,严格限制哈密瓜摄入量(建议每日不超过50g),优先选择草莓、蓝莓等低GI水果,并注意监测餐后2小时血糖变化,必要时用黄瓜、番茄等替代水果食用。

    2026-01-29 11:13:24
  • 怎么判断是否胎停育

    判断胎停育需结合临床表现、超声检查、血hCG动态变化及特殊人群风险综合判断。妊娠6-8周超声未见原始心管搏动、血hCG增长停滞或下降、阴道出血/早孕反应消失等症状,高度提示胚胎停止发育。 二、临床表现与症状:常见症状包括阴道少量出血(多为暗红色或褐色分泌物)、下腹部隐痛或坠胀感,部分孕妇恶心、呕吐等早孕反应突然减轻或消失;需注意上述症状并非胎停育特有表现,如先兆流产也可出现类似症状,需结合检查确认。 三、超声检查关键指标:妊娠6-8周超声检查应可见胎芽及原始心管搏动,若此时无原始心管搏动、孕囊平均直径>25mm仍无胎芽、胎芽长度≥7mm未见胎心,或胎芽内无血流信号,提示胎停育可能;孕早期胚胎停止发育后,超声可见孕囊形态不规则、张力减低或胎芽枯萎。 四、血hCG动态监测:正常妊娠早期血hCG每48小时约翻倍增长,若增长速度<66%或持续下降,结合超声无胎心,提示胚胎停止发育;单次血hCG值无确诊意义,需连续监测2-3次并结合超声结果综合判断。 五、特殊人群注意事项:35岁以上高龄孕妇因卵子质量下降,胎停育风险显著升高;有2次及以上胎停育/流产史、合并甲状腺功能异常/糖尿病/高血压等慢性疾病者,胚胎发育异常风险增加,建议孕5-6周起首次超声检查,后续根据医生建议增加检查频率,密切监测胚胎发育情况。

    2026-01-29 11:12:53
  • 孕妇能吃生蚝么

    孕妇可在确保烹饪彻底的前提下适量食用生蚝,但生食或未熟透的生蚝存在感染风险,不建议食用。适量摄入能补充蛋白质、锌、铁等营养素,满足孕期营养需求,但需严格控制烹饪方式和食用量。 一、生蚝对孕妇的营养价值:生蚝是优质蛋白质、锌、铁及维生素B12的良好来源。蛋白质支持胎儿组织发育,锌参与胎儿神经系统形成,铁预防孕期贫血,维生素B12维持红细胞健康。但需注意,过量食用可能因高嘌呤或胆固醇增加健康负担,每周食用量建议不超过100克(生重)。 二、食用生蚝的感染风险:生蚝作为滤食性贝类,易富集李斯特菌、弓形虫等病原体。生食(如刺身、醉制)或烹饪不足(中心温度<75℃)时,李斯特菌可能引发孕妇感染,增加流产、早产风险;弓形虫感染可能通过胎盘影响胎儿脑发育。建议烹饪至全熟,确保中心温度达75℃以上并持续3分钟以上。 三、食用生蚝的过敏风险:孕妇激素变化可能增加海鲜过敏概率,有过敏史或家族过敏史者需特别注意。食用后可能出现皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏症状,严重时可能影响胎儿供氧。建议首次食用前小剂量尝试,观察无异常后再适量摄入。 四、特殊人群的食用建议:免疫力低下(如合并糖尿病、慢性肾病)或有不良孕史(流产、早产史)的孕妇,感染风险更高,建议避免食用;若因特殊情况不慎食用,出现腹痛、腹泻、发热等症状需立即就医。

    2026-01-29 11:11:41
  • 孕八个月胎位低怎么办

    孕八个月胎位低(胎盘位置低或胎头位置异常)时,需先通过超声检查明确具体情况,多数孕妇可通过日常观察与避免腹压增加行为管理,若伴随阴道出血、腹痛等症状需立即就医。 一、明确诊断类型与检查依据:孕八个月胎位低需通过超声检查明确具体情况,分为胎盘位置异常(胎盘边缘接近或覆盖宫颈内口)和胎头位置异常(如胎头未入盆或持续性枕后位)。医生结合孕周、症状及超声结果判断是否需干预,孕晚期胎盘位置可能随子宫增大逐渐上移,无需过度焦虑。 二、无症状时的日常管理:若无出血、腹痛等症状,孕妇应避免提重物、弯腰搬物等增加腹压的行为,选择左侧卧位休息以减轻子宫压迫,保持规律排便(便秘时轻柔缓解),每日适度散步(15-30分钟),避免久坐久站,每2周复查超声监测胎盘位置或胎头下降情况。 三、有症状时的处理原则:若出现阴道出血、胎动减少或腹痛,需立即就医,医生评估宫颈长度、胎盘位置及宫缩状态,必要时使用药物抑制宫缩(如硫酸镁),同时密切监测胎心,孕妇需卧床休息、保持情绪稳定,避免紧张加重症状。 四、特殊人群注意事项:35岁以上高龄孕妇、既往有前置胎盘或剖宫产史、多胎妊娠者,需每2周产检一次,提前与产科团队沟通分娩计划(如自然分娩或剖宫产),避免长途旅行或剧烈运动,出现任何不适(如阴道流水、出血)立即就医,降低突发风险。

    2026-01-29 11:11:10
  • 怀孕后多久可以做b超检查

    怀孕后最早可在停经35天(孕5周左右)通过B超检查明确宫内妊娠及孕囊情况,具体检查时机需结合个体情况及医生建议。 早期确认宫内孕的时机 停经35天(孕5周)经阴道超声可发现孕囊,经腹超声需至孕6周(停经42天)。此时若HCG阳性但宫内无孕囊,需警惕宫外孕,建议结合HCG动态监测(每48小时翻倍),排除流产或异位妊娠风险。 观察胚胎发育及胎心搏动 孕6-7周(停经42-49天)经阴道超声可见胎芽及原始心管搏动,经腹超声需至孕7-8周。通过胎芽长度(CRL)、孕囊大小等参数,可评估胚胎发育是否与孕周相符,排除胚胎停育或发育迟缓。 异常症状及特殊人群检查 出现腹痛、阴道出血等症状时,应立即检查(可能提前至孕5周);月经不规律者(周期>35天),建议以HCG结果及超声动态观察调整时间,避免因孕周估算误差漏诊。 中晚孕期常规筛查 孕11-13周进行NT检查(评估染色体异常风险);孕20-24周系统超声(大排畸)筛查结构畸形;孕28-32周复查胎位、胎盘及羊水,必要时提前至37周评估分娩条件。 检查注意事项 正常孕妇建议2-3次关键检查(早、中、晚各1次),避免无指征频繁检查。经阴道超声无需憋尿,经腹超声需适度充盈膀胱;检查前无需空腹,遵循医生“按需检查”原则,确保准确性。

    2026-01-29 11:10:30
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