杨霞

扬州大学附属医院

擅长:产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。

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个人简介
杨霞,女,主任医师,从事妇产科专业十余年,熟练掌握妇产科领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和手术操作,具有丰富的临床经验,擅长产科优生与遗传、高危妊娠的诊断和治疗,妇科肿瘤及腔镜的诊疗操作。展开
个人擅长
产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。展开
  • 产后三个月不规律出血怎么办

    产后三个月不规律出血需优先排查子宫复旧不良、感染或残留组织,建议及时就医明确病因,针对性处理。 子宫复旧不全 多因子宫肌纤维收缩不良或胎盘附着面愈合延迟,表现为血性恶露持续或反复出现,量少色暗。建议妇科超声评估子宫大小及肌层回声,小残留可药物促排(如益母草颗粒),有高血压、糖尿病等基础病者需加强随访。 胎盘/胎膜残留 部分胎盘组织滞留宫腔可引发间断出血,量可多可少伴血块排出。超声提示强回声团时需结合血β-HCG动态监测,小残留可药物保守治疗(如缩宫素),大残留需清宫术。凝血功能异常者需预防出血风险。 生殖道感染 细菌感染子宫内膜或宫颈时,可伴发热、下腹坠痛及分泌物异味。需完善血常规、分泌物培养,经验性使用抗生素(如头孢类)。过敏体质者需警惕药物过敏,哺乳期用药需咨询药师。 内分泌紊乱 产后雌激素波动或泌乳素异常升高可致月经复潮前异常出血,无腹痛等伴随症状。建议查性激素六项及甲状腺功能,排除器质性病变后观察。甲状腺疾病史者需同步治疗原发病。 其他器质性病变 宫颈息肉、子宫肌瘤或凝血功能障碍也可诱发出血。需妇科内诊、宫颈TCT+HPV筛查及凝血功能检测明确。宫颈癌家族史者建议缩短筛查周期。产后出血需先排除子宫复旧、感染、残留等器质性问题,再评估内分泌及宫颈病变。建议尽快就医,避免延误治疗,特殊人群需个体化处理。

    2026-01-22 11:05:36
  • 怀孕几个月能感受到胎动

    怀孕几个月能感受到胎动 初产妇通常在孕18-20周首次感知胎动,经产妇因腹壁敏感度较高,可能提前至16-18周。 一、正常胎动感知时间 初产妇孕18-20周(孕中期)可首次感受胎动,经产妇因对胎动更敏感,平均提前2周左右。孕早期胎动微弱(如“气泡感”),孕16周后逐渐增强,孕20周后多数孕妇能清晰感知。 二、影响胎动感知的个体差异 腹壁厚度(肥胖者可能延迟1-2周)、胎儿活动强度(活跃胎儿易早感知)、孕妇体位(平躺或左侧卧更清晰)及敏感度(敏感者更早察觉)均影响感知时间。 三、胎动的正常规律与表现 孕28周后胎动规律化,每小时3-5次,12小时内胎动次数≥10次为正常。建议每日固定早中晚各1小时计数胎动,记录胎动趋势,避免漏诊异常。 四、异常胎动的警示信号 若出现胎动突然减少(12小时<10次)、胎动剧烈后骤停或频率骤变(减少50%以上),可能提示胎儿缺氧,需立即就医检查胎心监护。 五、特殊人群注意事项 瘢痕子宫(剖宫产史)孕妇:胎动异常伴腹痛需警惕子宫破裂风险; 前置胎盘/胎盘早剥者:胎动减少可能与出血相关,需增加监测频率; 多胎妊娠者:因胎儿数量多,胎动更密集,需区分不同胎儿活动,避免误判。 提示:孕期规律产检、坚持胎动计数、及时记录异常信号,是保障母婴安全的关键。

    2026-01-22 11:04:49
  • 孕早期感冒流鼻涕打喷嚏怎么办

    孕早期感冒流鼻涕打喷嚏,若无高热或严重症状,可优先通过非药物方式缓解,必要时在医生指导下谨慎用药。 一、日常护理与症状缓解 多休息保证充足睡眠,避免劳累;每日饮用1500-2000ml温水,促进代谢;用生理盐水鼻喷剂或洗鼻器清洗鼻腔,减轻鼻塞流涕;可温敷鼻根处(40℃左右毛巾)缓解不适。 二、饮食调理增强免疫力 饮食以清淡易消化为主,多吃富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、西兰花);适量补充优质蛋白(如瘦肉、鱼类);少食多餐,避免辛辣刺激;可适量饮用生姜红糖水(需无妊娠糖尿病)辅助驱寒。 三、及时就医的警示信号 若出现持续高热(体温≥38.5℃)超2天不退热、咳嗽加重伴胸闷/呼吸困难、症状持续超1周无改善,或伴随头痛剧烈、呕吐、胎动异常等,需立即联系产科或呼吸科医生。 四、用药安全原则 感冒多为病毒性自限性疾病,对症处理为主;推荐使用对乙酰氨基酚(退热止痛,短期安全)、生理盐水鼻喷剂(局部用药无风险);禁用含伪麻黄碱、金刚烷胺的复方感冒药,绝对禁用利巴韦林(明确致畸);用药前必须经医生评估,不可自行购买服用。 五、特殊人群注意事项 合并哮喘、心脏病等基础疾病者,需密切监测呼吸状态;过敏体质孕妇避免接触已知过敏原(如花粉、尘螨);高龄、有流产史等高危孕妇,应缩短产检间隔,加强感冒期间胎动监测,遇异常及时就医。

    2026-01-22 11:04:16
  • 乙肝大三阳怀孕了如何阻断母婴传播

    乙肝大三阳孕妇通过孕期规范管理、新生儿出生后24小时内联合免疫预防及产后科学喂养,可有效阻断母婴传播,阻断成功率达95%以上。 一、孕期母亲管理与病毒控制 孕期需每3个月监测肝功能及HBV DNA,若HBV DNA>2×10^6 IU/mL,应在医生指导下服用替诺福韦或恩替卡韦抗病毒治疗,将病毒载量控制在安全范围;肝功能异常者需及时干预,必要时住院监测。 二、新生儿免疫阻断措施 新生儿出生后24小时内(越早越好)肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG,100 IU)+首剂乙肝疫苗(10μg重组酵母或20μg CHO疫苗),1月龄、6月龄分别完成后续2针疫苗接种,形成免疫屏障。 三、产后喂养方式选择 若新生儿完成规范免疫且母亲HBV DNA<2×10^6 IU/mL,可母乳喂养;但需避免乳头皲裂/出血,若有损伤暂停母乳,改用人工喂养。肝炎活动期或高病毒量母亲建议人工喂养。 四、婴儿随访与效果评估 婴儿出生后1、6月龄及12月龄检测乙肝五项,12月龄时评估抗-HBs水平(≥10 mIU/mL为成功);若抗体不足,需在医生指导下补种乙肝疫苗加强针。 五、特殊情况处理 孕期出现肝炎活动(转氨酶>2倍正常值)或产后HBV DNA反弹,需及时抗病毒治疗;新生儿若意外暴露于母亲血液/体液,应补打HBIG并咨询专科医生。

    2026-01-22 11:03:02
  • 孕妇能喝鸡汤吗

    孕妇可以适量饮用鸡汤,鸡汤富含优质蛋白质、氨基酸及矿物质,能补充孕期营养需求,但需注意烹饪方式与饮用量,避免添加滋补药材及过量油脂。 鸡汤的营养优势 鸡汤含游离氨基酸、B族维生素(如B1、B2)、磷、铁等水溶性营养,孕期蛋白质需求增加,鸡汤是易消化的优质蛋白来源,其脂肪含量低且饱和脂肪酸占比少,适合补充孕期营养缺口。 脂肪与胆固醇的科学认知 鸡汤的脂肪主要存在于鸡肉而非汤中,汤里以嘌呤、少量脂肪为主;长期熬煮会使嘌呤升高,健康孕妇每周2-3次适量饮用(≤300ml/次),不会显著增加血脂,但高血脂孕妇需选择清汤(去皮鸡肉熬制)。 安全烹饪的核心要点 需彻底熬煮(1-2小时)以去除细菌、寄生虫;严禁添加人参、鹿茸等药材(尤其是活血成分如当归),避免流产风险;建议少盐(<5g/次)、少油,搭配山药、玉米等清淡食材。 特殊人群的饮用限制 妊娠高血压/肾病患者需控制嘌呤摄入,建议选择低脂清汤;过敏体质孕妇首次少量尝试,观察有无皮疹、腹泻;肥胖孕妇每次≤200ml,搭配芹菜、菠菜等蔬菜,避免影响正餐食欲。 均衡饮食的关键建议 鸡汤仅为营养补充,需搭配绿叶菜(如西兰花)、杂粮饭(如燕麦粥),保证膳食纤维与维生素;单次饮用量≤300ml,每周不超过3次,结合瘦肉、鱼类等实现营养全面,预防单一饮食导致的营养失衡。

    2026-01-22 11:02:28
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