孙苏欣

武汉大学中南医院

擅长:1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
现任武汉大学中南医院内分泌、风湿科主任医师及副教授。一直从事临床医疗、教学、科研工作30多年。为了专注做好临床工作建有网上孙苏欣内分泌糖友俱乐部微信群,方便患者咨询与解答临床医疗问题及科普。曾任中华医学会湖北省内分泌学会常委、糖尿病学会委员。工作中经常关注与参加国内外专业前沿学术交流并发表多篇论著,其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。曾担任《中国医院用药评价与分析》杂志编委,参编的《内分泌代谢疾病临床用药及点评》已被选用为空中课堂优秀教材等。 曾担任科研课题负责人及参与者先后接受并完成湖北省政府、湖北省教委、湖北省计生委下达的科研课题。 其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。展开
个人擅长
1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。展开
  • 脂肪分解后如何排出

    脂肪分解后主要通过二氧化碳(经呼吸排出)和水(经尿液、汗液等排出)的形式代谢,同时少量未完全分解产物随粪便排出。 脂肪分解的核心代谢路径 脂肪(甘油三酯)在体内经激素敏感性脂肪酶催化水解为脂肪酸和甘油,脂肪酸进入线粒体通过β-氧化生成乙酰辅酶A,再经三羧酸循环彻底氧化,最终以二氧化碳(CO)和水(HO)的形式排出,此过程伴随能量释放(每克脂肪释放9千卡能量)。 二氧化碳的呼吸排出 脂肪代谢产生的CO约占总代谢产物的80%,通过肺部呼吸排出。研究显示,每消耗1kg脂肪可产生2.7kg CO,相当于13-15次深呼吸排出的量。运动时(如有氧运动),呼吸频率和深度增加,可加速CO排出,提升脂肪分解效率。 水分的多途径排出 脂肪代谢产生的水(每1kg脂肪约生成1.1kg水)通过肾脏(尿液)、皮肤(汗液)、肺部(水蒸气)排出。每日需饮水1500-1700ml维持代谢,脱水会导致尿液浓缩,影响废物排出。肾功能不全者需控制饮水量(避免水钠潴留),心衰患者每日饮水量≤1000ml。 粪便中少量脂肪排出 正常情况下,<5%的脂肪分解产物以未消化的甘油三酯或脂肪酸形式随粪便排出(健康成人每日<1g)。若胰腺功能不全(如慢性胰腺炎)或肠道吸收障碍,脂肪排泄量>6g/日,形成“脂肪泻”,需结合粪便常规检查明确病因。 特殊人群注意事项 肥胖者:需循序渐进增加运动(如每周150分钟中等强度运动),避免过度节食引发代谢紊乱; 糖尿病患者:脂肪分解加速易致酮体升高,需监测血糖及尿酮体,防止酮症酸中毒; 老年人群:代谢率下降,建议控制饮食总量,避免脂肪堆积,每日饮水≤2000ml以防心脏负担加重。

    2025-04-01 13:38:18
  • 身体一阵一阵冷,怎么回事

    身体一阵一阵发冷可能由感染、体温调节失衡、心理因素、药物副作用、环境因素或其他原因引起。如果发冷持续时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医,进行详细检查和诊断,以便早期发现和治疗潜在健康问题。 身体一阵一阵发冷,可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和建议: 1.感染:身体感染病毒、细菌或其他病原体时,可能会出现发冷的症状。这是身体对感染的一种免疫反应。建议及时就医,根据医生的建议进行治疗。 2.体温调节失衡:身体的体温调节中枢出现问题,可能导致发冷。例如,甲状腺功能减退、低血糖、肾上腺皮质功能减退等疾病都可能引起体温调节失衡。建议及时就医,进行相关检查和治疗。 3.心理因素:焦虑、紧张、压力等心理因素可能导致身体发冷。这是因为心理压力会影响身体的自主神经系统,导致血管收缩和体温下降。建议通过放松技巧、心理咨询等方式缓解心理压力。 4.药物副作用:某些药物可能会导致发冷的副作用,例如抗抑郁药、降压药等。建议咨询医生,了解药物的副作用,并根据医生的建议调整用药。 5.环境因素:寒冷的环境、穿着过少或暴露在冷空气中可能导致身体发冷。建议增加衣物、保持温暖,并避免长时间暴露在寒冷环境中。 6.其他原因:贫血、营养不良、自身免疫性疾病等也可能导致身体发冷。建议及时就医,进行全面的身体检查,以确定具体原因。 需要注意的是,身体一阵一阵发冷可能是严重疾病的症状之一,因此如果发冷症状持续时间较长或伴有其他不适症状,如发热、头痛、咳嗽、呼吸困难等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力和抵抗力。

    2025-04-01 13:37:49
  • 甲亢突眼怎么才能恢复正常

    甲亢突眼恢复正常需结合甲亢控制、针对性治疗(激素、手术等)及生活管理,恢复时间因类型而异:轻度非浸润性患者经规范治疗3-6个月可见改善,重度浸润性患者需长期管理。关键在于控制甲状腺功能至正常范围,同时根据眼部症状选择药物、放疗或手术干预。 一、控制甲亢病因的核心作用 甲状腺功能正常是突眼恢复的基础,需规范使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制甲亢,定期监测甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)调整用药方案。儿童患者优先通过低碘饮食、规律作息辅助控制,避免自行用药;孕妇需在医生指导下选择安全药物(如丙硫氧嘧啶妊娠早期相对安全),产后加强甲状腺功能复查。 二、非浸润性突眼(良性)的针对性恢复 以控制甲亢为核心,配合基础眼部护理:外出戴防紫外线墨镜减少光刺激,睡眠时抬高床头减轻眼睑水肿,避免长时间用眼。严重眼睑闭合不全者可短期使用人工泪液保持眼表湿润,必要时遵医嘱短期口服糖皮质激素(如泼尼松),儿童及老年患者需严格评估用药风险。 三、浸润性突眼(恶性)的综合治疗 需多学科协作,优先药物控制:中重度病例短期使用糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺),老年患者需降低药物剂量监测副作用。必要时结合眼眶放疗(儿童需评估生长发育影响)或手术(如眼眶减压术),心理支持与情绪管理可辅助改善病情。 四、特殊人群的干预策略 儿童:避免长时间电子设备使用,定期眼科检查(每3个月1次),优先非药物干预(如饮食调整);孕妇:严格避孕(抗甲状腺药物可能影响胎儿),产后需增加产检频率;老年患者:慎用高剂量激素,监测骨密度及肝肾功能;合并糖尿病者:严格控制血糖(空腹<7mmol/L),避免高血糖加重眼部血管病变。

    2025-04-01 13:37:20
  • 血糖高皮肤痒是怎么回事

    血糖高皮肤痒主要因血糖长期或短期内升高,导致皮肤代谢异常、神经刺激或感染风险增加,常见于糖尿病患者血糖未达标或波动较大时。 一、血糖波动引发皮肤干燥 高血糖通过渗透作用使皮肤细胞内水分流失,皮肤屏障功能下降,神经末梢受刺激引发瘙痒。老年人皮肤代谢减慢,干燥性瘙痒更明显;肥胖者因皮肤褶皱多,湿度大易加重干燥;孕妇受激素影响,皮肤敏感性增加。应对需优先控制血糖,日常使用无香料、低刺激保湿产品,避免热水烫洗,减少洗澡频率。 二、糖尿病神经病变相关瘙痒 高血糖损伤周围神经,导致神经传导异常,引发皮肤感觉异常。病程长、血糖控制差的中老年患者及合并高血压、高血脂者风险更高。建议严格控糖,适度运动改善循环,必要时在医生指导下使用营养神经药物,避免搔抓。 三、皮肤感染诱发瘙痒 高血糖环境利于真菌、细菌滋生,诱发局部感染。糖尿病肾病患者因肾功能下降,代谢废物经皮肤排出刺激瘙痒;免疫力低下者(如长期使用激素)感染风险更高。需保持皮肤清洁干燥,及时处理微小破损,必要时由医生开具外用抗菌/抗真菌药物。 四、肾功能异常相关瘙痒 糖尿病肾病患者肾功能受损,尿素等代谢废物蓄积皮肤,形成“尿素霜”刺激神经末梢。合并高血压、高尿酸血症者,血管病变加重肾功能损伤。应对需严格控糖、调节血压血脂,定期监测肾功能,遵医嘱使用护肾药物,避免高盐饮食。 五、特殊人群注意事项 儿童患者需家长密切监测血糖,避免低龄儿童使用刺激性药物;孕妇需在医生指导下控制血糖,减少皮肤刺激;老年患者洗澡水温控制在37℃左右,每次不超过15分钟,穿宽松棉质衣物减少摩擦。所有患者均需优先通过非药物干预(如控糖、保湿)缓解症状,避免因搔抓导致皮肤破损感染。

    2025-04-01 13:37:00
  • 高血糖检查需要空腹吗

    高血糖检查是否需要空腹,取决于具体检测项目。空腹血糖需空腹8-12小时,餐后血糖需明确餐后时间,糖化血红蛋白无需空腹,随机血糖检测无时间限制,不同检测项目各有适用场景与注意事项。 一、空腹血糖检测: 空腹血糖检测需空腹8-12小时,仅允许少量饮水,通常于清晨空腹采血。其结果反映基础血糖水平,可用于筛查糖尿病前期、诊断糖尿病。对于低血糖风险较高者(如老年、服用降糖药者),需提前告知医护人员,避免空腹时间过长引发低血糖。 二、餐后血糖检测: 餐后血糖检测通常指餐后2小时血糖,定义为从进食第一口饭开始计时2小时,无需空腹但需固定餐后时间。该检测可评估餐后血糖波动,辅助诊断糖耐量异常。进食不规律者可选择餐后1小时或3小时检测,但需记录具体时间,避免影响准确性。 三、糖化血红蛋白检测: 糖化血红蛋白检测无需空腹,可随时采血。其结果反映过去2-3个月平均血糖水平,是诊断糖尿病及长期血糖控制评估的重要指标。贫血或血红蛋白异常(如缺铁性贫血)者需结合空腹血糖、餐后血糖等综合判断,避免单一指标误判。 四、随机血糖检测: 随机血糖检测无时间限制,可在任意时刻采血。单次随机血糖升高仅提示可能存在高血糖状态,需结合空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白等进一步确认。老年、肾功能不全或糖尿病病程较长者,建议定期监测随机血糖,观察血糖波动趋势。 五、特殊人群注意事项: 低血糖风险者(如1型糖尿病、长期低血糖病史者)空腹血糖检测前需告知医护人员,避免空腹时间过长;妊娠期女性餐后血糖检测建议从孕24-28周开始,遵循医生指导选择检测时间;贫血患者或血红蛋白异常者,糖化血红蛋白检测结果需结合空腹血糖、餐后血糖等指标综合解读。

    2025-04-01 13:36:41
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询