孙苏欣

武汉大学中南医院

擅长:1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。

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个人简介
现任武汉大学中南医院内分泌、风湿科主任医师及副教授。一直从事临床医疗、教学、科研工作30多年。为了专注做好临床工作建有网上孙苏欣内分泌糖友俱乐部微信群,方便患者咨询与解答临床医疗问题及科普。曾任中华医学会湖北省内分泌学会常委、糖尿病学会委员。工作中经常关注与参加国内外专业前沿学术交流并发表多篇论著,其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。曾担任《中国医院用药评价与分析》杂志编委,参编的《内分泌代谢疾病临床用药及点评》已被选用为空中课堂优秀教材等。 曾担任科研课题负责人及参与者先后接受并完成湖北省政府、湖北省教委、湖北省计生委下达的科研课题。 其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。展开
个人擅长
1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。展开
  • 三脂高有什么症状

    三脂高有多种常见症状,高脂血症相关症状包括黄色瘤(如肌腱、结节性、疹性黄色瘤)、高脂血症眼底改变(视网膜脂质沉积致血管奶油样改变或有白色渗出)以及头晕、乏力等非特异性症状(血液黏稠致组织器官供血不足,年龄大、生活方式不健康或有基础病史者更易出现);高甘油三酯血症相关特殊表现为血清甘油三酯显著升高(>11.3mmol/L)时可诱发急性胰腺炎,酗酒、肥胖、有胆道疾病病史者风险更高。 三脂高有多种常见症状,高脂血症相关症状包括黄色瘤(如肌腱、结节性、疹性黄色瘤)、高脂血症眼底改变(视网膜脂质沉积致血管奶油样改变或有白色渗出)以及头晕、乏力等非特异性症状(血液黏稠致组织器官供血不足,年龄大、生活方式不健康或有基础病史者更易出现);高甘油三酯血症相关特殊表现为血清甘油三酯显著升高(>11.3mmol/L)时可诱发急性胰腺炎,酗酒、肥胖、有胆道疾病病史者风险更高 一、高脂血症相关症状 1.黄色瘤、高脂血症眼底改变 黄色瘤是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在皮肤或肌腱上引起的。常见的有肌腱黄色瘤,多见于跟腱、手或足背伸侧肌腱、肩三角肌腱等部位;结节性黄色瘤好发于四肢伸侧和易摩擦部位;疹性黄色瘤则表现为散发的、黄色、扁平状的皮疹。高脂血症眼底改变是因为富含甘油三酯的脂蛋白从视网膜血管渗入,使视网膜脂质沉积,导致眼底改变,可见视网膜血管呈现奶油样改变或有白色渗出。不同年龄人群中,老年人由于血管弹性等改变,黄色瘤可能更易在某些部位出现;年轻人若有高脂血症,也可能出现相应的黄色瘤表现。有高脂血症家族史的人群,出现黄色瘤和眼底改变的风险可能更高。 2.头晕、乏力等非特异性症状 血脂升高时,血液黏稠度增加,血流速度相对减慢,会导致组织器官供血不足。对于年龄较大的人群,本身血管弹性就有所下降,血流缓慢的影响更明显,容易出现头晕症状;而无论是哪个年龄段,当三脂高导致全身供血不足时,都可能出现乏力感。一些长期生活方式不健康,如缺乏运动、高脂高糖饮食的人群,三脂高引发头晕、乏力等症状的概率相对较高。如果本身有高血压、糖尿病等基础病史,三脂高会进一步加重组织器官供血不足的情况,使头晕、乏力等症状更易出现且可能更严重。 二、高甘油三酯血症相关特殊表现 1.急性胰腺炎 当血清甘油三酯水平显著升高(一般>11.3mmol/L)时,可能诱发急性胰腺炎。这是因为富含甘油三酯的乳糜微粒栓塞胰腺毛细血管,甘油三酯被胰酶水解产生游离脂肪酸,损伤胰腺组织。任何年龄都可能发生,但有酗酒、肥胖等生活方式因素的人群风险更高。比如长期大量饮酒的人群,本身胰腺功能可能就受到一定影响,再加上高甘油三酯血症,就更容易引发急性胰腺炎。有胆道疾病病史的人群,由于胆道和胰腺的解剖关系密切,高甘油三酯血症时也更易诱发急性胰腺炎。

    2025-12-04 12:38:45
  • 甲亢能治好吗?能完全治愈吗

    甲亢可治疗部分患者能完全治愈但有复发几率,治疗方法有抗甲状腺药物、放射性碘-131、手术,不同方法治愈率及可能出现的问题不同,影响完全治愈的因素有患者自身的年龄、性别、生活方式、病史等。 甲亢是可以治疗的,部分患者可以完全治愈,但也有一定复发几率,具体情况与多种因素相关。 一、治疗方法及治愈可能性 1.抗甲状腺药物治疗 常用药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。一般疗程较长,通常需要1-2年甚至更长时间。约40%-60%的患者通过规范的抗甲状腺药物治疗可以达到临床治愈。但该治疗方式复发率相对较高,约在50%左右。对于儿童、青少年甲亢患者,抗甲状腺药物治疗也是常用的初始治疗方法,不过需要密切监测药物不良反应,如粒细胞缺乏等。在女性患者中,妊娠期间甲亢的治疗也多以抗甲状腺药物为主,但要根据孕周等情况调整药物剂量,且产后复发风险可能会变化。 2.放射性碘-131治疗 利用放射性碘被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的合成与释放。约70%以上的患者一次治疗即可取得较好效果,治愈率较高,可达80%左右,但也有部分患者可能需要二次治疗。不过放射性碘-131治疗后可能会出现甲状腺功能减退的情况,需要长期监测甲状腺功能并适时补充甲状腺激素。对于年龄较大、合并有心血管疾病等情况的患者,需要谨慎评估放射性碘-131治疗的风险与收益。在生活方式方面,治疗后要注意休息,避免劳累等。 3.手术治疗 适用于甲状腺肿大明显有压迫症状、怀疑甲状腺恶性肿瘤、抗甲状腺药物治疗无效或复发的患者。手术治疗的治愈率也较高,可达90%以上,但手术有一定的风险,如喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症。对于儿童甲亢患者,手术治疗相对谨慎,因为可能会影响甲状腺的正常发育等。女性患者在手术治疗前后要考虑月经、妊娠等相关因素的影响,术后要注意伤口的护理等。 二、影响完全治愈的因素 1.患者自身因素 年龄:儿童甲亢患者相对成人甲亢患者,抗甲状腺药物治疗的复发率可能更高一些。而老年患者在选择治疗方式时需要更综合地评估身体状况,因为放射性碘-131治疗后发生甲状腺功能减退的风险相对更高,手术风险也相对增大。 性别:女性甲亢患者在妊娠、产后等特殊时期,甲亢病情可能会发生变化,影响治疗效果和复发情况。例如产后甲亢复发的几率可能会增加。 生活方式:治疗期间吸烟的患者,抗甲状腺药物治疗的疗效可能会受到影响,复发率相对较高。长期熬夜、精神压力大等不良生活方式也可能影响甲亢的治疗效果,导致病情反复。 病史:如果患者有自身免疫性疾病的基础病史,如桥本甲状腺炎等,甲亢的治疗可能会相对复杂,复发的可能性也会增加。另外,既往甲亢治疗不规范,如自行停药等情况,也会明显增加复发的风险,影响完全治愈的可能性。

    2025-12-04 12:37:46
  • 糖尿病可不可以吃瘦肉

    糖尿病患者可以吃瘦肉,因其富含优质蛋白质且升糖指数低,但要注意摄入量控制、选择健康烹饪方式并搭配其他食物,儿童和老年糖尿病患者食用时还有各自需注意的特殊情况。 瘦肉的营养成分与糖尿病的关系 1.优质蛋白质:瘦肉中的蛋白质属于优质蛋白,其氨基酸组成与人体需要接近,易于被人体吸收利用。对于糖尿病患者来说,充足的蛋白质摄入有助于维持身体正常的生理功能,如维持肌肉组织的正常代谢、增强免疫力等。例如,有研究表明,糖尿病患者保证足够的优质蛋白质摄入,有利于改善身体的营养状况,维持氮平衡。 2.低升糖指数:瘦肉在消化吸收过程中引起血糖升高的速度相对较慢。这是因为蛋白质和脂肪的消化吸收过程比碳水化合物相对缓慢,不会导致血糖在短时间内快速上升。相比之下,碳水化合物类食物如米饭、馒头等,食用后血糖升高较快,而瘦肉则能在一定程度上帮助糖尿病患者更好地控制餐后血糖的波动。 糖尿病患者食用瘦肉的注意事项 1.摄入量控制:虽然瘦肉对糖尿病患者有益,但也需要控制摄入量。一般来说,每天瘦肉的摄入量可根据患者的体重、活动量等因素来调整。例如,成年糖尿病患者,体重正常且活动量适中的情况下,每天瘦肉的摄入量建议控制在50-75克左右。如果摄入过多,蛋白质在体内也可能会转化为葡萄糖,从而影响血糖水平。 2.烹饪方式选择:烹饪瘦肉时应选择健康的烹饪方式,如清蒸、炖煮等,避免采用油炸、红烧等油腻且添加大量糖分、盐分的烹饪方式。例如,清蒸瘦肉既能保留瘦肉的营养成分,又不会因为过多的油脂摄入增加患者的血脂水平,而油炸后的瘦肉不仅脂肪含量升高,还可能产生一些对身体不利的物质,不利于糖尿病患者的健康管理。 3.搭配其他食物:食用瘦肉时要注意搭配其他食物,如搭配蔬菜等富含膳食纤维的食物。蔬菜中的膳食纤维可以延缓碳水化合物的消化吸收,进一步帮助控制血糖。例如,糖尿病患者可以将瘦肉与西兰花、菠菜等蔬菜一起搭配食用,这样的饮食组合既保证了营养均衡,又有助于血糖的稳定控制。 特殊人群的注意事项 儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者处于生长发育阶段,对蛋白质的需求相对较高,但在食用瘦肉时也需要注意摄入量的控制,同时要确保烹饪方式健康,避免影响孩子的生长发育以及血糖控制。例如,年龄较小的儿童,其瘦肉摄入量应根据年龄和生长需求进行更精细的调整,一般建议在医生或营养师的指导下确定合适的摄入量。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者的消化功能可能会有所减退,在食用瘦肉时要注意烹饪得更加软烂,以便于消化吸收。同时,老年患者可能还伴有其他慢性疾病,如高血压、高血脂等,所以在控制瘦肉摄入量和烹饪方式选择上要更加谨慎。例如,老年糖尿病患者如果同时患有高血脂,更要严格控制瘦肉的烹饪油用量,尽量选择清蒸等少用油的烹饪方式。

    2025-12-04 12:36:36
  • 高血糖孕妇如何吃早餐

    高血糖孕妇早餐应选择低升糖指数主食如燕麦、全麦面包,搭配优质蛋白质如鸡蛋、无糖豆浆,增加绿叶蔬菜摄入,控制油脂和糖分摄入,因血糖控制不佳会有不良影响,需严格遵循饮食原则保障自身和胎儿健康。 一、选择低升糖指数的主食 1.燕麦:燕麦富含膳食纤维,能在胃肠道内缓慢释放能量,从而使血糖升高速度相对较慢。研究表明,食用燕麦后血糖曲线下面积低于精制谷物。高血糖孕妇可将燕麦煮成燕麦粥作为早餐,建议选择纯燕麦,避免购买添加了大量糖和其他添加剂的燕麦产品。 2.全麦面包:全麦面包保留了小麦的胚乳、胚芽和麸皮,相比精制白面包,其消化吸收速度更慢,有助于稳定血糖。选择时要注意查看配料表,确保全麦是第一位的原料。可搭配少量优质蛋白质食物,如一片低脂肪奶酪,进一步延缓血糖上升。 二、搭配优质蛋白质 1.鸡蛋:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,一个鸡蛋含有约7克蛋白质,且氨基酸组成与人体需要接近。研究显示,早餐摄入鸡蛋搭配碳水化合物,能显著降低餐后血糖的波动。高血糖孕妇每天吃1-2个鸡蛋较为合适,可选择水煮蛋、蒸蛋等简单的烹饪方式,避免油煎等高油脂的做法。 2.无糖豆浆:豆浆富含植物蛋白,每100毫升无糖豆浆约含1.8克蛋白质。豆浆中的膳食纤维和低聚糖也有助于调节血糖。自制无糖豆浆时,选用优质黄豆,浸泡后用豆浆机制作,避免添加糖。可搭配少量全麦面包一起食用,增强饱腹感,稳定血糖。 三、增加蔬菜摄入 1.绿叶蔬菜:如菠菜、生菜、小白菜等,绿叶蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质,热量低且升糖指数低。以菠菜为例,每100克菠菜热量约28千卡,膳食纤维含量约2.2克。高血糖孕妇早餐可搭配100-150克的绿叶蔬菜,可做成蔬菜沙拉,或在燕麦粥、全麦面包中搭配一些焯熟的绿叶蔬菜,既增加了营养摄入,又有助于控制血糖。 四、控制油脂和糖分摄入 1.避免高油食物:早餐应避免食用油炸类食物,如油条、油饼等,这类食物经过高温油炸,油脂含量高,不仅会增加热量摄入,还可能影响血糖的稳定。如果想吃面食,可以选择烤制的全麦面包片等相对健康的方式制作的面食。 2.杜绝含糖饮品和食物:高血糖孕妇早餐要避免喝含糖的饮料,如甜牛奶、果汁饮料等,也不要吃甜点,如奶油蛋糕、甜甜圈等。可以选择喝白开水或无糖绿茶等饮品来补充水分。 特殊人群(高血糖孕妇)温馨提示 高血糖孕妇在吃早餐时,要严格遵循上述饮食原则,因为血糖控制不佳可能会对孕妇自身和胎儿造成不良影响。例如,血糖过高可能导致孕妇发生妊娠期高血压疾病、感染等并发症,还可能引起胎儿过大、胎儿生长受限、早产等问题。所以,高血糖孕妇要密切关注自己的血糖情况,定期监测,同时合理安排早餐饮食,保证营养均衡的同时严格控制血糖水平,以保障自身和胎儿的健康。

    2025-12-04 12:36:00
  • 如何处理代谢失调和吸收不平衡的问题

    代谢调整涵盖多方面,生活方式上要依不同人群规律开展适合运动及保证每日7-9小时高质量睡眠;饮食要均衡膳食,控制热量并针对特定营养缺乏补充,如维生素B12等;若代谢失调由疾病引起需治疗原发病,还需定期监测血糖、血脂等代谢相关指标并据此调整生活方式与治疗方案。 一、生活方式调整 1.规律运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),运动可促进能量代谢,提升身体代谢率,改善整体代谢功能。对于不同人群,儿童需在安全范围内进行适合的身体活动,如跳绳、跑步等;老年人可选择散步、太极拳等低强度运动,避免关节损伤;女性孕期可在医生指导下进行适度瑜伽等运动维持代谢平衡。 2.充足睡眠:保证每日7-9小时高质量睡眠,睡眠不足会影响激素调节(如胰岛素、瘦素等),进而导致代谢失调。儿童需保证足够睡眠时间促进生长发育相关代谢正常进行;老年人睡眠质量可能下降,可通过营造良好睡眠环境等方式保障睡眠时长与质量。 二、饮食干预 1.均衡膳食:摄入富含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质的食物。蛋白质选择优质蛋白,如瘦肉、鱼类、豆类等;碳水化合物优先选择全谷物(如燕麦、糙米等),其富含膳食纤维,有助于调节肠道功能与血糖代谢;脂肪选择不饱和脂肪,如橄榄油、坚果等。不同年龄人群有差异,儿童需保证各类营养素均衡以支持生长代谢;更年期女性可适当增加钙、维生素D摄入预防骨质疏松相关代谢问题。 2.控制热量与特殊营养补充:对于代谢失调伴体重异常人群,需控制热量摄入,遵循低热量、低脂肪、高蛋白质饮食模式。若存在吸收不平衡导致特定营养素缺乏,如维生素B12吸收不良,可在医生评估下适当补充相关维生素制剂,但需注意特殊人群禁忌,如低龄儿童补充需谨慎。肠道吸收功能不佳者可适当补充益生菌,部分研究表明特定益生菌菌株可改善肠道菌群状态,进而优化营养吸收与代谢指标。 三、医疗干预与原发病处理 1.原发病治疗:若代谢失调和吸收不平衡由疾病引起,如甲状腺功能减退导致代谢减慢,需针对原发病进行治疗,可使用甲状腺素类药物(仅提及药物名称)纠正甲状腺功能异常以改善代谢;若因肠道疾病(如炎症性肠病)导致吸收不平衡,需积极治疗肠道原发病,通过药物或手术等方式控制肠道炎症,恢复正常吸收功能。特殊人群中,儿童患代谢相关疾病需谨慎选择治疗方案,优先考虑非药物干预为主的方式保障生长发育;老年人需综合评估基础疾病后选择合适治疗手段,避免药物相互作用等风险。 2.代谢指标监测:定期监测血糖、血脂、BMI、肝功能等代谢相关指标,根据指标变化及时调整生活方式与治疗方案。例如血糖持续升高需进一步排查是否存在糖尿病相关代谢紊乱,并调整饮食运动及可能的医疗干预措施。

    2025-12-04 12:33:53
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