彭涛

武汉大学中南医院

擅长:鼻炎、鼻窦炎的诊断与治疗,变态反应性鼻炎的综合治疗,鼻腔和鼻窦肿瘤以及鼻咽癌的早期诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
担任中国医疗保健国际交流促进会眩晕医学分会委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业颅底肿瘤专家委员会委员,湖北医学会变态反应分会第四届常务委员,湖北省气道过敏性疾病质控网络联盟成员,湖北省变态反应疾病医疗质量控制中心专家组成员,湖北省睡眠研究会青年委员会副主任委员。担任多家医学专业杂志论文审稿专家。先后主持参与多项国家级、省部级课题,发表论文30余篇,SCI10余篇。曾长期在武汉大学、中山大学、复旦大学等多所知名鼻科学研究机构研修交流学习。展开
个人擅长
鼻炎、鼻窦炎的诊断与治疗,变态反应性鼻炎的综合治疗,鼻腔和鼻窦肿瘤以及鼻咽癌的早期诊断和治疗。展开
  • 突然经常性流鼻血是什么原因

    突然经常性流鼻血的原因包括局部因素和全身因素及其他因素。局部因素有鼻外伤、鼻腔炎症、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤;全身因素有心血管疾病、血液系统疾病、凝血功能障碍、内分泌失调;其他因素有环境因素、药物因素。出现该症状应及时就医检查,不同人群需针对性采取预防措施。 鼻腔炎症: 鼻炎:急性鼻炎、干燥性鼻炎等。干燥性鼻炎时,鼻黏膜干燥、脆弱,容易出血;慢性鼻炎患者鼻黏膜长期处于炎症状态,血管通透性增加,也易出现流鼻血现象。例如长期处于干燥环境中,鼻黏膜水分丢失,易引发干燥性鼻炎导致流鼻血。 鼻窦炎:严重的鼻窦炎可能累及鼻黏膜血管,造成血管破裂出血。 鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤,多见于青少年男性;恶性肿瘤如鼻咽癌等,也会出现鼻出血症状,多为回吸性血涕或擤出带血鼻涕,随着肿瘤的发展,出血可能会加重。 全身因素 心血管疾病: 高血压:血压升高时,鼻腔血管压力增大,容易破裂出血。高血压患者如果血压控制不稳定,就比较容易出现突然经常性流鼻血的情况,尤其是血压波动较大时。例如血压突然升高,超过了鼻腔血管的承受能力,导致血管破裂。 动脉硬化:血管弹性下降,脆性增加,也容易发生鼻出血。老年人由于血管退行性变,动脉硬化的发生率较高,相对更容易出现因全身因素导致的流鼻血。 血液系统疾病: 血小板减少性紫癜:血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易引起鼻出血。患者除了流鼻血外,还可能有皮肤瘀点、瘀斑等表现。 白血病:白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,同时白细胞异常增生可能浸润血管等,导致凝血功能障碍,常出现鼻出血症状,且可能伴有发热、贫血等其他表现。 凝血功能障碍: 维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。长期饮食不均衡,缺乏新鲜蔬菜水果等,可能导致维生素C缺乏;肠道吸收障碍等情况可能引起维生素K缺乏,从而增加鼻出血的风险。 肝病:肝病患者肝脏合成凝血因子的功能受到影响,导致凝血功能异常,容易出现鼻出血。例如肝硬化患者,肝脏功能受损,凝血因子合成减少,易发生鼻出血。 内分泌失调: 青春期:青春期少年体内激素水平变化较大,可能出现代偿性月经,部分人会表现为鼻黏膜血管扩张而容易流鼻血。 妊娠期:孕妇在妊娠期体内雌激素水平升高,鼻黏膜容易充血肿胀,也较易流鼻血,一般分娩后多可缓解。 其他因素 环境因素:长期处于干燥、寒冷或粉尘多的环境中,鼻黏膜容易受到刺激,导致鼻黏膜干燥、破裂出血。例如北方冬季室内供暖,空气干燥,若不注意保湿,就容易引发流鼻血。 药物因素:长期服用抗凝剂等药物的患者,凝血功能受到影响,可能出现鼻出血倾向。比如正在服用华法林等抗凝药物的患者,需要密切关注鼻出血情况。 如果出现突然经常性流鼻血的情况,应及时就医,进行详细检查,如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童,家长要注意纠正其不良挖鼻习惯,避免鼻外伤;对于老年人,要积极控制血压、血糖等基础疾病;对于有血液系统等疾病的患者,要遵循医生的治疗方案进行规范治疗。

    2025-11-26 13:24:14
  • 抽烟多了喉咙疼怎么办

    抽烟多了喉咙疼是因烟草有害物质刺激咽喉黏膜致充血水肿损伤,非药物缓解措施有立即停抽、多喝温水、清淡饮食、盐水漱口;若喉咙疼持续不缓或伴吞咽困难等需及时就医;儿童、孕妇、有基础疾病人群有不同注意事项,儿童要密切观察,孕妇就医需告知怀孕情况,有基础疾病者要严格戒烟并积极处理喉咙疼。 一、明确原因 抽烟多了喉咙疼,主要是因为烟草中的尼古丁、焦油等有害物质刺激咽喉部黏膜,导致黏膜充血、水肿甚至损伤。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,抽烟后喉咙疼的反应可能有所不同,比如长期抽烟者咽喉部可能已有一定损伤基础,再抽烟更易引发疼痛;女性可能因喉部生理结构相对更娇嫩,受刺激后疼痛感受可能更明显等。 二、非药物缓解措施 1.立即停止抽烟:这是解决喉咙疼最关键的第一步,停止继续吸入有害物质刺激咽喉。 对于儿童,要避免其接触二手烟,家长应严格在室外抽烟,且远离孩子活动区域;对于有抽烟史的成年人,无论男女都应坚决戒烟或减少抽烟量。 2.增加水分摄入:多喝温水,保持咽喉部湿润,有助于减轻疼痛。一般每天建议饮用1500-2000毫升左右的温水,分多次饮用。比如可以每隔1-2小时喝100-200毫升温水,这对各年龄段人群都适用,尤其对长期抽烟者,能促进机体代谢,帮助排出有害物质。 3.清淡饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物会加重咽喉部刺激。应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜(如白菜、菠菜等)、水果(如梨,梨有润肺止咳功效,可适量吃)等。不同年龄人群饮食有差异,儿童要保证营养均衡且食物软烂易消化,成年人则注意合理搭配各类食物。 4.盐水漱口:用温盐水漱口,能清洁咽喉部,减轻炎症和疼痛。一般用温开水中加入少量食盐,浓度以微微咸为宜,每天漱口3-4次。对于儿童,要注意控制盐水浓度,避免过咸刺激孩子娇嫩的口腔和咽喉黏膜;成年人可正常操作。 三、就医情况及特殊人群提示 1.需及时就医的情况:如果喉咙疼持续不缓解,或伴有吞咽困难、呼吸困难、喉咙有异物感、声音嘶哑加重、发热(体温高于38℃)等症状,可能是咽喉部出现了较为严重的损伤,如咽喉炎加重、咽喉部感染等情况,需及时就医,由医生进行专业诊断和治疗。 2.特殊人群注意事项 儿童:儿童抽烟多导致喉咙疼更需重视,除上述非药物措施外,家长要密切观察孩子症状,因为儿童表达能力有限,若出现异常要尽快就医,且要避免儿童接触烟草及二手烟环境,防止对其呼吸系统等造成长期不良影响。 孕妇:孕妇抽烟后喉咙疼更要谨慎处理,非药物措施是基础,若疼痛严重需就医时,要告知医生怀孕情况,由医生权衡利弊选择合适的诊疗方案,因为孕妇用药需特别谨慎,要最大程度保障胎儿安全。 有基础疾病人群:如本身有慢性咽喉炎、哮喘等基础疾病的人,抽烟后喉咙疼可能会诱发基础疾病发作或加重,这类人群更应严格戒烟,出现喉咙疼后要积极采取非药物缓解措施,若症状不好转需及时就医,就医时要向医生详细告知基础疾病情况,以便医生全面考虑制定治疗方案。

    2025-11-26 13:21:49
  • 小孩耳朵畸形怎么办

    小孩耳朵畸形有招风耳、杯状耳、小耳畸形等类型,出生后就应及时就医评估,不同类型有不同干预方式,招风耳婴儿期可试耳廓矫形器矫正,稍大儿童可手术;杯状耳一般6岁后手术矫正;小耳畸形要先听力干预,6-10岁左右耳廓再造。新生儿要细心护理,大儿童关注心理,手术前后遵医嘱。 一、明确耳朵畸形的类型 小孩耳朵畸形有多种类型,常见的有招风耳、杯状耳、小耳畸形等。不同类型的耳朵畸形表现不同,招风耳主要是耳廓较突出,与头颅侧面的角度大于正常范围;杯状耳则表现为耳廓上部分塌陷,呈杯状;小耳畸形是耳廓发育不全,可能仅为小的肉赘样组织,也可能完全未发育。 二、及时就医评估 1.就诊时机:孩子出生后就可由医生初步评估耳朵畸形情况,如果是新生儿,应尽快到耳鼻喉科或整形外科就诊。因为早期评估有助于确定最佳的干预时间。对于一些严重的耳朵畸形,如小耳畸形,可能需要在合适的年龄进行手术干预等处理。 2.评估内容:医生会详细检查耳朵畸形的具体类型、严重程度,还会评估孩子的听力等相关情况。例如,小耳畸形可能会伴随外耳道闭锁等情况,医生会通过听力测试等检查来明确孩子的听力状况,以便综合制定治疗方案。 三、根据不同类型选择合适干预方式 (一)招风耳 1.非手术矫正(适用于婴儿期):对于较小的婴儿,可尝试通过耳廓矫形器进行矫正。一般在出生后6-8周内开始佩戴效果较好,因为此时耳廓软骨较软,可塑性相对较强。通过特定的耳廓矫形器施加外力,逐渐将耳廓塑形到正常形态。 2.手术矫正(适用于年龄稍大的儿童):如果错过非手术矫正的时机,在孩子3-6岁后可考虑手术矫正。手术主要是通过对耳廓软骨进行修整等操作来恢复正常耳廓形态。 (二)杯状耳 1.手术矫正为主:杯状耳一般需要手术矫正。手术通常在孩子6岁以后进行较为合适,因为此时耳廓发育相对接近成人,手术效果更理想。手术方式主要是通过对耳廓的软骨进行重新塑形、调整等,以改善耳廓的外形,使其恢复正常的形态和结构。 (三)小耳畸形 1.听力干预:如果小耳畸形伴随外耳道闭锁等情况导致听力下降,需要先解决听力问题。对于新生儿期可先放置骨导助听器等,随着孩子成长,在合适年龄考虑外耳道重建、听力重建手术等。 2.耳廓再造手术:一般在孩子6-10岁左右进行耳廓再造手术较为合适,因为此时孩子的耳廓发育情况等适合进行耳廓再造,且能够减少对孩子心理等方面的影响。耳廓再造手术需要取自身的肋软骨等作为材料来构建耳廓的支架,然后再覆盖皮肤,逐步完成耳廓的再造。 四、特殊人群注意事项 对于新生儿耳朵畸形,家长要格外细心护理,避免挤压耳朵,按照医生建议及时进行耳廓矫形器的佩戴等操作。对于年龄稍大的儿童,要关注孩子的心理状态,在治疗过程中给予心理疏导,因为耳朵畸形可能会对孩子的心理产生一定影响,尤其是进入学龄期后,孩子可能会因为外貌问题产生自卑等心理。同时,在手术前后,要严格遵循医生的嘱咐,做好术前准备和术后护理,确保孩子的恢复顺利。例如术后要注意手术部位的清洁,避免感染等情况发生。

    2025-11-26 13:20:58
  • 喉咙上面疼怎么回事

    喉咙上面疼可能由多种因素引起,感染性因素包括病毒感染(如普通感冒、疱疹性咽峡炎)和细菌感染(如急性扁桃体炎、急性咽炎);非感染性因素有环境因素(干燥空气、有害气体刺激)、用嗓过度(职业及非职业用嗓人群)、过敏因素(过敏性咽炎)、其他因素(胃食管反流、咽喉部异物)等。 一、感染性因素 (一)病毒感染 1.普通感冒 多由鼻病毒、冠状病毒等引起,好发于冬春季节,各年龄段均可发病,尤其儿童因免疫力相对较低更易患。除喉咙上面疼外,常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,一般病程1周左右可自行缓解,需多休息、多饮水,保持室内空气流通。 2.疱疹性咽峡炎 主要由柯萨奇病毒A组引起,多见于儿童,夏秋季高发。表现为喉咙上面剧烈疼痛,可伴有发热,检查可见咽部充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡。治疗以对症支持为主,如体温较高可进行物理降温等。 (二)细菌感染 1.急性扁桃体炎 A组乙型溶血性链球菌为主要致病菌,青少年多见,春秋季节气温变化时易发病。除喉咙上面疼外,常有扁桃体红肿,表面有脓性分泌物,可伴有高热、头痛等症状,需使用抗生素治疗,但需遵循医嘱,儿童用药需特别注意剂量等情况。 2.急性咽炎 溶血性链球菌、葡萄球菌等感染可引起,各年龄段均可发生,劳累、受凉等因素可诱发。表现为咽部干燥、灼热、疼痛,可伴有发热、头痛等,检查可见咽部黏膜急性充血。 二、非感染性因素 (一)环境因素 1.干燥空气刺激 长期处于干燥的环境中,如冬季暖气房内、空调房间等,空气湿度低,会导致喉咙上面黏膜水分丢失,引起疼痛。各年龄段均可受影响,尤其在干燥季节更明显,可通过使用加湿器增加空气湿度来缓解症状。 2.有害气体刺激 长期吸入工业废气、吸烟产生的烟雾等有害气体,会损伤喉咙上面的黏膜,引起疼痛。长期吸烟者、在污染环境工作的人群易出现这种情况,建议吸烟者戒烟,改善工作环境等。 (二)用嗓过度 1.职业用嗓人群 教师、歌手、销售人员等长期用嗓过度的人群,喉咙上面的声带、黏膜等长期处于紧张状态,易引起喉咙上面疼痛。应注意合理用嗓,避免长时间连续大声说话,适当休息并多饮水。 2.非职业用嗓人群 偶尔长时间K歌、大声喊叫等也可导致用嗓过度,引起喉咙上面疼痛,一般适当休息后可缓解,但频繁出现这种情况也需引起重视。 (三)过敏因素 1.过敏性咽炎 接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等可引起,过敏体质者更易发生。除喉咙上面疼外,常伴有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等过敏症状,需避免接触过敏原,可使用抗过敏药物,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下进行。 (四)其他因素 1.胃食管反流 胃酸反流至咽喉部,刺激喉咙上面黏膜,引起疼痛,多见于成年人,尤其是肥胖者、老年人等。可伴有反酸、烧心等症状,需注意饮食习惯,避免进食过饱、睡前进食等,必要时需就医进行相关治疗。 2.咽喉部异物 如鱼刺、骨头等卡在喉咙上面,会引起明显的疼痛,各年龄段均可发生,有进食时说笑等不良习惯的人群易出现,需及时就医取出异物。

    2025-11-26 13:20:11
  • 左边耳朵里面一阵阵刺痛是什么原因引起的

    左边耳朵里面一阵阵刺痛可能由多种原因引起,包括外耳道病变如急性和慢性外耳道炎、外耳道异物;中耳病变如急性中耳炎、气压损伤性中耳炎;神经痛如耳大神经痛、三叉神经痛;其他原因包括耳部肿瘤、全身性疾病如颈椎病、糖尿病神经病变等,不同病因对应不同人群及诱发因素等情况。 一、外耳道病变 1.外耳道炎 急性外耳道炎:多因外耳道皮肤损伤(如挖耳过深、外伤等)后,细菌感染引起。常见致病菌有金黄色葡萄球菌等。患者除了左边耳朵里面一阵阵刺痛外,还可能有外耳道皮肤红肿、疼痛,牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧等表现。游泳、污水进入外耳道等情况容易诱发,不同年龄人群都可能患病,儿童由于外耳道皮肤娇嫩且爱挖耳等不良习惯,患病风险相对较高。 慢性外耳道炎:多由急性外耳道炎治疗不彻底、反复发作引起,也可因局部刺激(如外耳道进水、长期佩戴助听器等)导致。患者会有耳部不适感、刺痛感,外耳道皮肤增厚、脱屑等表现,不同年龄段均可发病,生活中不注意耳部卫生等生活方式的人群易患。 2.外耳道异物:多见于儿童,常见异物有小昆虫、豆类、小珠子等。异物刺激外耳道皮肤可引起耳部刺痛,还可能伴有耳闷、听力下降等症状,不同年龄中儿童因好奇心强、玩耍时易将异物塞入耳朵而更易发生。 二、中耳病变 1.急性中耳炎:多发生于儿童,常因上呼吸道感染后,病原体通过咽鼓管侵入中耳引起。细菌或病毒感染是主要病因,例如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。患者除了左边耳朵刺痛外,还可能有发热、耳闷、听力下降等症状,儿童由于咽鼓管短、宽、直,更容易发生上呼吸道感染后并发中耳炎,年龄较小的儿童可能还会出现哭闹不安、抓耳等表现。 2.气压损伤性中耳炎:乘坐飞机、潜水等环境气压变化时易发生。当外界气压急剧变化时,中耳内外压力不平衡,导致中耳黏膜充血、水肿,引起耳部刺痛、耳闷、耳鸣等症状,不同年龄人群在经历气压变化相关活动时都可能患病,有耳部基础疾病的人群患病风险相对更高。 三、神经痛 1.耳大神经痛:耳大神经分布于耳部及周围皮肤,神经受到刺激时可引起耳部刺痛。可能与局部炎症、受凉等因素有关,不同年龄人群均可发病,生活中不注意保暖等生活方式可能诱发。 2.三叉神经痛:三叉神经的分支如果累及耳部区域,也可能引起左边耳朵里面一阵阵刺痛,疼痛多为短暂、剧烈的刺痛,可因洗脸、说话等动作诱发,不同年龄人群都可能患病,中老年人相对多见。 四、其他原因 1.耳部肿瘤:虽然相对少见,但也可能导致耳部刺痛,如外耳道耵聍腺癌、中耳癌等。肿瘤生长过程中刺激周围组织可引起疼痛,不同年龄人群均可发病,有耳部长期慢性刺激等情况的人群患病风险可能增加。 2.全身性疾病:某些全身性疾病也可能引起耳部牵涉痛,如颈椎病,当颈椎病变刺激神经时,可能放射到耳部引起刺痛;糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能出现神经病变,也可能累及耳部神经导致刺痛等不适。不同年龄、不同健康状况的人群都可能因相关全身性疾病出现耳部刺痛症状,糖尿病患者需严格控制血糖以降低神经病变风险。

    2025-11-26 13:19:19
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