刘正新

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。展开
个人擅长
临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。展开
  • 一吃辣椒就肚子疼怎么办

    吃辣椒后肚子疼的原因包括个体差异和胃肠道基础疾病,应对措施有停止食用辣椒、适量饮水、腹部保暖、休息,特殊人群如儿童、老年人、胃肠道疾病患者有各自注意事项,儿童胃肠道娇嫩需谨慎操作,老年人要密切观察症状变化,胃肠道疾病患者应积极治基础病并避免吃辣椒。 一、明确原因 辣椒中的辣椒素等成分会刺激胃肠道,可能导致肚子疼的原因包括: 个体差异:不同人胃肠道对辣椒素的敏感程度不同,有些人胃肠道较为敏感,即使少量辣椒也可能引发不适。比如,有研究表明约10%-15%的人群属于高敏感胃肠道人群,对辣椒素的耐受性低。 胃肠道基础疾病:本身患有胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等胃肠道疾病的人,食用辣椒后更易出现肚子疼。例如,胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤,辣椒素会进一步刺激溃疡面,引发疼痛。 二、应对措施 停止食用辣椒:一旦吃辣椒后出现肚子疼,首先应立即停止继续摄入辣椒及其他辛辣刺激性食物,避免对胃肠道的持续刺激。 适量饮水:可以饮用一些温水,约200-300毫升,温水能够稀释辣椒素在胃肠道内的浓度,缓解对胃肠道的刺激,但要注意水温不宜过冷或过热,以免加重胃肠道负担。对于儿童,要控制饮水量和饮水速度,避免因快速大量饮水导致呛咳等情况。 腹部保暖:可以使用热水袋或热毛巾敷在腹部,温度保持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟。腹部保暖有助于促进胃肠道血液循环,缓解胃肠道痉挛引起的疼痛。儿童腹部皮肤娇嫩,要注意热水袋与皮肤之间应隔一层衣物,防止烫伤。 休息:让身体处于放松状态,适当休息,避免剧烈运动。休息时采取舒适的体位,如仰卧位,可在膝盖下方垫一个软垫,使腹部肌肉放松。对于儿童,要保证充足的休息时间,营造安静舒适的休息环境。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童胃肠道发育尚未完善,相对更易因吃辣椒出现肚子疼。家长应格外注意儿童的饮食,避免给儿童食用辣椒。如果儿童不慎食用辣椒出现肚子疼,应按照上述一般应对措施进行处理,但要更加谨慎操作。比如在腹部保暖时,更要严格控制热水袋温度和热敷时间;饮水时要防止呛咳。 老年人:老年人多伴有不同程度的胃肠道功能减退或存在基础胃肠道疾病。老年人吃辣椒后出现肚子疼,除了采取上述措施外,要密切观察症状变化。如果肚子疼持续不缓解或伴有呕吐、黑便等异常情况,应及时就医。同时,老年人平时应尽量避免食用辣椒,选择温和、易消化的食物。 胃肠道疾病患者:本身患有胃肠道疾病的人群,如胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等,是吃辣椒后容易肚子疼的高危人群。这类人群除了在吃辣椒后按上述方法应对外,平时应积极治疗基础疾病,遵循医生的饮食建议,严格避免食用辣椒等辛辣刺激性食物,以减少肚子疼等不适症状的发生。

    2025-12-04 12:32:09
  • 胃引起的口臭怎么办

    胃引起口臭常见原因有幽门螺杆菌感染、消化不良等,针对性改善措施包括治疗基础疾病、保持口腔卫生、调整饮食、促进胃肠蠕动,特殊人群如儿童和老年人有各自注意要点,儿童要排查不良习惯、避免乱用药,老年人要兼顾基础疾病、选择合适口腔清洁用品和运动方式等。 一、明确胃引起口臭的常见原因 胃引起口臭可能与幽门螺杆菌感染、消化不良等因素有关。幽门螺杆菌感染后,其产生的尿素酶可分解尿素产生氨,导致口臭;消化不良时,食物在胃内停留时间过长,发酵产生异味,通过口腔呼出。 二、针对性改善措施 (一)治疗基础疾病 如果是幽门螺杆菌感染导致,需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗,目前常用的是含铋剂的四联疗法,即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,但具体药物选择需根据个体情况,如年龄、过敏史等,一般儿童不推荐轻易进行抗幽门螺杆菌治疗,因为儿童幽门螺杆菌感染的处理有其特殊性,需谨慎评估利弊。对于消化不良的情况,可通过调整生活方式和可能使用一些促进胃肠动力的药物,但儿童同样要避免随意使用成人药物,需在医生指导下进行。 (二)保持口腔卫生 每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,选择合适的牙刷和牙膏。使用牙线清理牙缝中的食物残渣,饭后及时漱口,特别是食用了气味较重的食物后。不同年龄段人群口腔卫生维护有差异,儿童刷牙需要家长协助,选择儿童专用牙膏,防止误吞;老年人可能牙齿情况较差,可选择软毛牙刷,并定期更换。 (三)调整饮食 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及洋葱、大蒜等易引起口臭的食物。多吃蔬菜水果,如苹果、芹菜等,它们有助于清洁口腔、促进胃肠蠕动。饮食规律,定时定量,避免暴饮暴食,儿童要注意合理安排三餐,避免过度进食零食;老年人消化功能相对较弱,饮食更需注重易消化。 (四)促进胃肠蠕动 适当进行运动,如散步等,运动可以促进胃肠蠕动,帮助消化。儿童可在家长陪伴下进行适量户外活动;老年人运动要根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度,避免剧烈运动。 三、特殊人群注意要点 (一)儿童 儿童胃引起口臭时,首先要排查是否有不良饮食习惯,如过度进食甜食等,家长要引导其养成良好口腔卫生习惯和饮食规律,避免自行给儿童使用成人的抗幽门螺杆菌药物等,若怀疑有幽门螺杆菌感染,需在医生严格评估后再决定是否进行相关检查和治疗。 (二)老年人 老年人胃引起口臭,要考虑其可能存在的基础疾病更多,如同时有糖尿病等,在调整饮食和生活方式时要兼顾其他疾病的饮食要求。在进行口腔卫生维护时,要注意选择适合老年人牙齿状况的口腔清洁用品,运动也要以不加重身体负担为前提,若需要使用药物促进胃肠蠕动等,需在医生指导下选择对其身体影响较小的药物。

    2025-12-04 12:31:05
  • 肚子里很辣怎么缓解

    当肚子里感觉很辣时,可通过饮食调整(摄入温和食物、避免刺激性食物)、生活方式调整(保持适当体位、适度运动)来缓解,若持续不缓解或伴呕吐、呕血等症状需及时就医,儿童和老年人有不同特点,儿童要格外注意饮食和症状变化,老年人要考虑基础疾病并注意相关调整及就医时告知既往病史。 一、饮食调整 1.摄入温和食物:当肚子里感觉很辣时,可选择食用一些温和、清淡的食物来缓解。例如温牛奶,牛奶中的蛋白质可以中和胃酸,减轻胃部的不适感觉。研究表明,饮用适量温牛奶后,能在一定程度上缓解因胃酸刺激引起的胃部火辣感。还可以吃一些面包、馒头等面食,它们可以在胃内形成保护膜,减少胃酸对胃黏膜的刺激。 2.避免刺激性食物:此时要避免继续摄入辛辣、油腻、过酸、过甜等刺激性食物。辛辣食物会进一步刺激胃黏膜,加重胃部火辣的感觉;油腻食物不易消化,会增加胃的负担,导致胃部不适加重;过酸、过甜的食物也会刺激胃酸分泌,使肚子里火辣的症状更明显。 二、生活方式调整 1.保持适当体位:可以采取半卧位休息,避免平躺。半卧位能减少胃酸反流到食管,从而减轻肚子里火辣的感觉。因为平躺时胃酸更容易反流至食管,刺激食管黏膜,加重不适。对于不同年龄的人群,比如儿童,家长可以将其上半身适当垫高;对于老年人,也应尽量保持半卧位休息。 2.适度运动:在肚子里感觉火辣时,可进行一些轻度的运动,如慢走。适度的慢走可以促进胃肠蠕动,帮助消化,缓解胃部不适。但要注意运动强度不宜过大,对于儿童来说,家长可以陪伴其在室内缓慢行走;老年人则要根据自身身体状况,选择合适的慢走速度和距离。 三、就医情况 1.需及时就医的情况:如果肚子里火辣的感觉持续不缓解,或者伴有呕吐、呕血、黑便、剧烈腹痛等症状时,应立即就医。例如,持续的胃部火辣感可能是胃溃疡、胃炎等疾病的表现,而呕吐、呕血、黑便等症状可能提示消化道出血等严重情况,需要及时进行相关检查,如胃镜等,以明确病因并进行相应治疗。对于儿童出现这种情况,家长更要重视,因为儿童表达可能不准确,病情变化可能较快。 四、不同人群特点 1.儿童:儿童肚子里感觉很辣时,家长要格外注意其饮食和症状变化。儿童的消化系统尚未发育完善,饮食调整上要选择更温和、易消化的食物,如小米粥等。同时,要密切观察儿童是否有其他异常表现,如哭闹不止、精神萎靡等,因为儿童无法准确表达病情,家长需及时带其就医。 2.老年人:老年人肚子里感觉很辣时,要考虑其可能存在的基础疾病,如老年人常患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病。在生活方式调整上,要更加注意休息和体位,避免剧烈运动。就医时要向医生详细告知既往病史等情况,以便医生准确判断病情。

    2025-12-04 12:30:17
  • 孕妇烧心呕吐物暗红色是怎么回事

    孕妇烧心呕吐物暗红色可能与上消化道出血有关,原因包括激素致反流、胃部疾病、剧烈呕吐致食管贲门黏膜撕裂等,会影响孕妇自身健康及胎儿发育,需通过胃镜、血常规、大便潜血试验等检查诊断,处理包括一般处理和针对病因治疗,孕妇出现此情况应立即就医并配合检查治疗,注意日常饮食等。 一、可能的原因及相关机制 孕妇烧心呕吐物暗红色可能与上消化道出血有关。妊娠期间,激素水平变化可能导致食管下括约肌松弛,易引发胃食管反流,长期反流刺激可能损伤食管黏膜,导致出血。另外,孕期可能合并胃溃疡等胃部疾病,胃溃疡活动期时胃黏膜受损出血,血液经胃酸作用后可能呈现暗红色。还有一种情况是剧烈呕吐导致食管贲门黏膜撕裂,引起出血,血液混合呕吐物后也可能呈现暗红色。 二、对不同人群(孕妇)的影响及应对建议 (一)对孕妇自身健康的影响 长期的上消化道出血可能导致孕妇贫血,出现头晕、乏力等症状,影响孕妇的身体健康和胎儿的营养供应。如果出血持续不缓解,还可能危及孕妇的生命安全。 (二)对胎儿的影响 孕妇贫血会使胎儿的供氧和营养供应不足,影响胎儿的生长发育,可能导致胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫等不良妊娠结局。 三、相关检查及诊断方法 (一)胃镜检查 通过胃镜可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况,明确是否存在溃疡、食管贲门黏膜撕裂等病变,是诊断上消化道出血病因的重要方法。在妊娠期间进行胃镜检查需要严格评估风险和受益,一般在充分告知孕妇及家属风险后谨慎进行。 (二)血常规检查 通过血常规可以了解孕妇的血红蛋白水平,判断是否存在贫血以及贫血的严重程度。如果血红蛋白降低,提示可能存在出血导致的贫血。 (三)大便潜血试验 如果存在上消化道出血,大便潜血试验可能呈阳性,有助于辅助诊断上消化道出血。 四、处理原则 (一)一般处理 让孕妇卧床休息,保持安静,避免紧张焦虑情绪。暂禁食,待出血情况稳定后可逐渐恢复流质饮食。 (二)针对病因治疗 如果是胃食管反流导致,可通过调整饮食习惯,如少食多餐,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,睡觉时可适当抬高床头等方式缓解。如果是胃溃疡等胃部疾病导致,需要根据具体情况在医生评估后进行相应处理。如果是食管贲门黏膜撕裂,较轻的撕裂可能通过保守治疗愈合,严重的撕裂可能需要内镜下治疗等。 五、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇出现烧心呕吐物暗红色情况时,应立即就医,不可拖延。在就医过程中要如实告知医生自己的妊娠情况、既往病史等信息。同时,孕妇要保持良好的心态,积极配合医生的检查和治疗。在日常生活中,要注意饮食的合理搭配,避免暴饮暴食,尽量减少胃食管反流的发生风险。

    2025-12-04 12:28:13
  • 鸡蛋配可乐会拉肚子吗

    鸡蛋配可乐是否致拉肚子与鸡蛋自身(不新鲜易致胃肠道感染腹泻、不同年龄段耐受不同)、可乐自身(含成分刺激胃肠、有基础病者喝易加重腹泻)及搭配后食用量过大或个体胃肠敏感等有关,预防需保证食材新鲜、控制食用量、关注自身胃肠道状况。 一、鸡蛋配可乐是否会导致拉肚子的相关因素分析 (一)鸡蛋自身因素 鸡蛋是富含蛋白质等营养成分的食物,正常情况下,人体消化系统可以对其进行消化吸收。但如果鸡蛋本身不新鲜,存在细菌污染等情况,就可能导致胃肠道感染,进而引发腹泻。例如,有研究表明,变质鸡蛋中的沙门氏菌等致病菌会破坏肠道正常的生理功能,引起肠道炎症反应,导致腹泻发生。不同年龄段人群对变质鸡蛋的耐受能力不同,儿童由于免疫系统相对较弱,更容易因食用不新鲜鸡蛋而出现腹泻等胃肠道不适。 (二)可乐自身因素 可乐属于碳酸饮料,含有大量的二氧化碳和糖分等成分。大量饮用可乐可能会对胃肠道产生刺激,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。例如,高浓度的糖分可能会改变肠道内的渗透压,导致肠道水分分泌增多,从而引起腹泻倾向。对于有胃肠道基础疾病的人群,如患有胃炎、胃溃疡等疾病的人,饮用可乐后可能会加重胃肠道黏膜的刺激,增加腹泻的发生风险。不同性别在这方面的差异相对不明显,但长期大量饮用可乐对胃肠道的影响是普遍存在的。 (三)鸡蛋与可乐搭配后的相互作用 目前并没有科学依据表明鸡蛋和可乐单纯搭配会产生特殊的物质导致拉肚子。然而,如果鸡蛋和可乐的食用量过大,或者个体本身存在胃肠道敏感等情况,可能会综合影响胃肠道功能。比如,同时大量进食鸡蛋和可乐,会使胃肠道在短时间内需要消化和处理大量不同性质的食物,超出胃肠道的正常负荷能力,从而可能引发胃肠道不适,包括腹泻等症状。对于生活方式不健康,如经常暴饮暴食、饮食不规律的人,这种搭配方式更容易导致胃肠道功能紊乱而出现腹泻。 二、预防鸡蛋配可乐后拉肚子的建议 (一)保证食材新鲜 选择新鲜的鸡蛋,购买时注意查看鸡蛋的保质期和外观等情况,避免食用变质鸡蛋。对于儿童,家长要更加严格把关鸡蛋的新鲜程度,因为儿童胃肠道更脆弱。 (二)控制食用量 合理控制鸡蛋和可乐的食用量,避免一次性进食过多鸡蛋和大量饮用可乐。无论是成年人还是儿童,都要遵循适度饮食的原则,不要过度食用这种搭配的食物组合。 (三)关注自身胃肠道状况 如果本身有胃肠道疾病,如患有胃炎、胃溃疡等,要谨慎选择鸡蛋配可乐的饮食方式,尽量避免因这种饮食搭配加重胃肠道不适。对于不同年龄段人群,如老年人胃肠道功能逐渐衰退,更要注意饮食的合理性,避免因不当饮食引发腹泻等问题。

    2025-12-04 12:26:34
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