刘正新

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。展开
个人擅长
临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。展开
  • 拉肚子能减肥吗

    拉肚子短期减重是肠道排大量水分及未充分消化吸收内容物致体重短期下降但非脂肪有效消耗,长期会致营养吸收障碍、肠道健康受损、代谢紊乱风险,儿童肠胃弱拉肚子减肥危害大,成年长期依赖有多种问题且易反弹,健康减肥需合理控制饮食保证营养均衡控制热量摄入增膳食纤维食物及适量运动包括有氧运动力量训练等可持续减重。 一、拉肚子短期减重的机制 拉肚子时,肠道会排出大量水分及部分未充分消化吸收的肠道内容物,由此可使体重在短期内出现下降。然而,这种减重并非是脂肪的有效消耗,而是机体水分及部分非脂肪物质的丢失。 二、拉肚子长期危害及不健康性 1.营养吸收障碍:长期拉肚子会影响肠道对营养物质的正常吸收,如蛋白质、维生素(维生素B族、维生素C等)、矿物质(钙、铁、镁等)等均会因肠道功能紊乱而吸收不足,进而导致营养不良,出现面色苍白、乏力、免疫力下降等表现,严重时会影响身体正常的生理功能。 2.肠道健康受损:频繁拉肚子会破坏肠道菌群的平衡,引发肠道炎症,如慢性肠炎等,还可能增加肠道疾病的发生风险,如肠易激综合征等,对肠道的长期健康造成严重损害。 3.代谢紊乱风险:长期营养不良及肠道功能异常会干扰机体的正常代谢,影响脂肪、碳水化合物等物质的代谢过程,可能导致代谢率下降等不良后果,反而不利于维持健康体重,甚至可能引发更复杂的健康问题。 三、不同人群需注意的情况 儿童群体 儿童的肠胃功能尚未发育完善,拉肚子时更易出现脱水、电解质紊乱等严重问题,如脱水可表现为尿量减少、眼窝凹陷等,电解质紊乱可能影响心脏、神经等功能,因此儿童绝不能通过拉肚子来减肥,否则会对其生长发育造成极大危害。 成年群体 成年人群若长期依赖拉肚子减肥,除了会面临上述营养吸收障碍、肠道健康受损、代谢紊乱等问题外,还可能因体重的反复波动影响心理健康,引发焦虑等情绪问题。而且这种不健康的减重方式难以长期维持,一旦停止拉肚子,体重极易反弹,甚至可能比之前更重。 四、健康减肥的正确方式 健康减肥应通过合理控制饮食与适量运动来实现。合理饮食需保证营养均衡,控制热量摄入,例如减少高糖、高脂肪食物的摄取,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入;适量运动则可选择有氧运动(如快走、慢跑、游泳等)及力量训练等,每周坚持一定的运动时长和强度,这样既能有效消耗脂肪,又能维持身体的健康状态,是可持续的减重方式。

    2025-12-09 11:54:10
  • 吃西瓜为什么会拉肚子

    西瓜食用后可能导致拉肚子的因素包括:本身含水量高,过量食用易因水分过多致肠道蠕动加快引发腹泻,儿童更易出现;种植等过程不卫生致携带病菌,食用后病菌繁殖引起肠道感染致腹泻,免疫力低者更易发生;少数人对西瓜成分过敏会引发肠道过敏反应致腹泻;食用过凉西瓜会刺激胃肠道致血管收缩、蠕动紊乱引发腹泻,胃肠道功能弱、儿童和老年人更易受影响。 一、西瓜本身的特性因素 西瓜是一种含水量较高的水果,其水分含量可达90%以上。正常情况下,适量食用西瓜一般不会导致拉肚子,但如果食用量过大,过多的水分进入肠道,可能会引起肠道蠕动加快,从而增加腹泻的风险。例如,健康成年人一次性大量食用西瓜,肠道来不及充分吸收水分,就可能出现便意频繁的情况。对于儿童来说,由于其肠道功能发育尚未完全成熟,对水分的调节能力相对较弱,过量食用西瓜更容易因水分摄入过多而引发腹泻。 二、西瓜的清洁卫生问题 如果西瓜在种植、采摘、运输、储存等过程中没有做好清洁卫生工作,可能会携带病菌,如大肠杆菌、沙门氏菌等。当人体食用了被污染的西瓜后,病菌会在肠道内繁殖,引起肠道感染,进而导致拉肚子。比如,西瓜在生长过程中接触到被污染的土壤或水源,或者在采摘时手部卫生不佳等情况,都可能使西瓜受到病菌污染。对于免疫力较低的人群,如老年人、体质虚弱者等,食用被病菌污染的西瓜后更易发生肠道感染导致腹泻。 三、个体的过敏反应 少数人可能对西瓜中的某些成分过敏,过敏反应也可能表现为肠道的不适,出现拉肚子的症状。过敏反应的发生与个体的特异性体质有关,当免疫系统将西瓜中的特定成分识别为外来异物并发起攻击时,就会引发肠道的过敏反应。例如,有些人食用西瓜后会出现腹痛、腹泻、呕吐等过敏相关症状。过敏体质的人群在食用西瓜前最好先少量尝试,观察是否有不适反应,一旦出现过敏症状应立即停止食用并及时就医。 四、食用西瓜的温度因素 食用过凉的西瓜也可能导致拉肚子。过凉的西瓜会刺激胃肠道,使胃肠道血管收缩,胃肠道蠕动功能紊乱,从而引起腹泻。尤其是胃肠道功能较弱的人群,如患有慢性胃炎、肠易激综合征等疾病的人,食用冰西瓜后更易出现这种情况。在炎热天气里,很多人喜欢将西瓜冷藏后食用,这就增加了因温度过低而引发腹泻的风险。对于儿童和老年人,由于他们对温度变化的耐受性较差,更要注意控制西瓜的食用温度,避免食用过凉的西瓜。

    2025-12-09 11:52:50
  • 胃出血患者能吃什么东西,什么东西不能吃

    胃出血患者宜食温凉易消化流食、出血缓解后过渡软烂半流食及富含维生素温和食物,忌食刺激性、粗糙难消化、过热过冷食物,儿童需将食物充分研磨成泥糊状保证极易消化,老年更注重食物软烂精细以防粗糙难消化食物引发不适影响康复。 一、胃出血患者宜食的食物 1.温凉易消化的流食:急性期胃出血患者可先进食温凉的米汤、藕粉等,这类食物易于消化,能为机体补充能量且不会加重胃的负担,研究表明温凉流食可减少对胃黏膜的刺激,如《消化内科诊疗常规》中提及急性期患者可先从此类食物开始过渡。 2.软烂的半流食:出血缓解后可逐渐过渡到软面条、蒸蛋羹等软烂半流食,软面条富含碳水化合物能提供能量,蒸蛋羹蛋白质丰富且质地柔软,利于胃的消化吸收,相关临床观察显示此类食物有助于维持患者营养状况并促进胃黏膜修复。 3.富含维生素且温和的食物:可选择去皮的煮熟南瓜、胡萝卜泥等,南瓜富含果胶等成分,能保护胃黏膜,胡萝卜泥富含维生素A等,经煮熟后质地温和,适合胃出血恢复期患者食用,有研究指出这类食物对胃黏膜修复有一定辅助作用。 二、胃出血患者忌食的食物 1.刺激性食物:辛辣食物如辣椒、芥末等,酸性食物如果醋、柑橘类水果(未成熟或过酸的),这类食物会刺激胃酸分泌,加重胃黏膜损伤,甚至可能诱发再次出血,《胃肠病学》相关研究提示刺激性食物是胃出血患者需要避免的重要因素。 2.粗糙难消化的食物:粗粮(如糙米、全麦面包未加工前)、坚果(如花生、杏仁等),这类食物难以消化,会在胃内停留时间较长,摩擦胃黏膜,不利于胃出血后的修复,临床案例显示食用粗糙难消化食物易导致胃黏膜再次受损引发出血。 3.过热或过冷的食物:过热的食物会烫伤胃黏膜,过冷的食物会刺激胃血管收缩舒张异常,均不利于胃出血患者的康复,有研究表明温度不适宜的食物会影响胃黏膜的血液循环及修复进程。 三、特殊人群注意事项 儿童胃出血患者:需特别注意食物的细腻程度,避免食用颗粒较大或质地坚硬的食物,如儿童应将食物充分研磨成泥状或糊状,保证食物极易消化,因为儿童胃肠功能相对较弱,不当饮食易加重胃肠负担,影响胃黏膜修复。 老年胃出血患者:除遵循上述饮食原则外,更要注重食物的软烂程度,可将食物烹饪得更加精细,如煮烂的蔬菜泥、炖得极软的瘦肉末等,老年患者胃肠蠕动功能相对缓慢,粗糙或难消化食物更易引发不适,影响康复。

    2025-12-09 11:51:36
  • 苏打饼干养胃还是伤胃

    苏打饼干属碱性食品可中和胃酸缓解部分人群胃酸过多不适但长期大量食用会因碳水化合物发酵产气加重胃胀胃肠功能正常过量摄入会增消化负担,胃溃疡患者食碱性刺激影响溃疡面愈合,糖尿病患者食后升糖指数高影响血糖控制不利胃部健康,老年人胃肠弱过量食用致消化不良,儿童消化系统不完善应避免过量食防消化不良,妊娠期女性有胃部不适需遵医嘱食用,严重胃肠道疾病患者不建议自行食用应遵专业饮食指导。 一、苏打饼干对部分人群的养胃作用 苏打饼干属于碱性食品,能中和胃酸。对于因胃酸分泌过多导致反酸、烧心等不适的人群,适量食用苏打饼干可暂时缓解胃部不适。例如,有研究表明,短期食用苏打饼干通过酸碱中和原理,能改善胃部灼热感等症状,尤其在空腹时胃酸过多引发胃部不适,少量食用苏打饼干可在一定程度上减轻这种不适。 二、过量食用或不适合人群的伤胃情况 (一)过量食用引发不适 若长期大量食用苏打饼干,其中含有的碳水化合物等成分在胃内发酵可能会产生更多气体,加重胃胀等不适。对于胃肠功能正常但过量摄入的人群,会因胃内食物消化负担增加,影响正常消化进程。 (二)不适合人群的不良影响 1.胃溃疡患者:胃溃疡患者胃内环境特殊,苏打饼干的碱性刺激可能会影响溃疡面愈合。过度中和胃酸会干扰正常的胃黏膜修复过程,不利于溃疡的恢复。 2.糖尿病患者:苏打饼干经过加工后升糖指数可能较高,过量食用会影响血糖控制。而血糖波动可能间接影响胃部相关代谢等情况,对胃部健康产生不利影响。 3.老年人:老年人胃肠功能较弱,过量食用苏打饼干可能导致消化不良。因为其胃肠蠕动相对缓慢,无法及时消化吸收过多的饼干成分,进而加重胃肠负担。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童消化系统发育不完善,应避免过量食用苏打饼干,防止加重胃肠负担。儿童胃肠道对食物的消化适应能力有限,过多食用苏打饼干易引发消化不良等问题。 (二)妊娠期女性 妊娠期女性若有胃部不适,需在医生指导下食用苏打饼干。孕期身体状况特殊,要综合考虑饼干对母婴的综合影响,医生会根据个体的具体孕期情况给出专业饮食建议。 (三)严重胃肠道疾病患者 有严重胃肠道疾病如胃出血等患者,不建议自行食用苏打饼干,应遵循医生的专业饮食指导。此类患者的胃部状况较为复杂,需要严格依据医生的建议进行饮食管理,以保障胃部健康和疾病的治疗恢复。

    2025-12-09 11:50:44
  • 慢性结肠炎能自愈吗

    慢性结肠炎一般难以自愈,其病因复杂,涉及免疫、感染、遗传等因素,儿童、女性、老年人群等特殊人群患病后也难自行痊愈,通常需采取相应医疗措施治疗管理。 一、相关因素分析 免疫因素:人体免疫系统异常时,可能会攻击结肠黏膜,引发慢性炎症。例如自身免疫性疾病相关的免疫紊乱,会持续破坏结肠组织,使得炎症状态难以自行消退。不同年龄、性别的人群都可能受到免疫因素影响而患上慢性结肠炎,年龄较小的儿童如果存在先天性免疫缺陷等情况,也可能发生慢性炎症,而成年男性或女性在自身免疫调节出现问题时均易患病。 感染因素:某些特定病原体持续感染结肠,如一些细菌、病毒等长期存在于结肠内,会不断刺激结肠黏膜,导致炎症持续。比如某些耐药菌感染结肠后,难以通过自身机体的免疫等防御机制将其完全清除,炎症就会持续存在。不同生活方式的人群接触感染源的概率不同,长期不注意饮食卫生的人更容易接触到感染结肠的病原体,从而增加慢性结肠炎的患病风险,若不进行干预,炎症难以自愈。 遗传因素:遗传易感性在慢性结肠炎的发病中也起到作用,有家族遗传倾向的人群,其体内携带相关易感基因,使得结肠更容易出现炎症反应,且这种炎症状态不会自行消失。有慢性结肠炎家族病史的人,无论年龄大小、性别差异,相比没有家族史的人群更易患上慢性结肠炎,并且病情往往不会自发缓解。 二、特殊人群情况 儿童:儿童患慢性结肠炎时,由于其自身免疫系统、肠道功能等发育尚未完全成熟,自我修复能力相对较弱,若不及时干预治疗,炎症很难自行消退。需要更加关注其饮食等方面的调整,比如保证营养均衡且容易消化的饮食,避免加重肠道负担,但仅靠自身往往无法自愈。 女性:女性在不同生理时期,如孕期、经期等,激素水平变化可能影响肠道状态,若本身有慢性结肠炎基础,激素变化可能导致炎症加重,难以自愈。孕期女性身体处于特殊状态,用药需谨慎,但炎症不会因为生理时期而自行缓解,需要在医生指导下进行合适的管理。 老年人群:老年人机体功能衰退,包括肠道黏膜的修复能力、免疫功能等都有所下降,慢性结肠炎在老年人中更难自行痊愈,往往需要通过规范的医疗干预来控制炎症、改善症状。 慢性结肠炎通常不能自愈,需要根据具体病因、病情等采取相应的医疗措施进行治疗和管理,如调整饮食、药物治疗(仅提及药物名称)、针对病因的特殊治疗等。

    2025-12-09 11:49:42
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