刘正新

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。展开
个人擅长
临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。展开
  • 海洋胃药

    海洋胃药由海星、牡蛎(煅)、黄芪等成分科学配伍而成,具温中止痛、健脾和胃功效,适用于脾胃虚弱致胃寒作痛、泛酸等病症,低龄儿童应避免使用,妊娠期、哺乳期女性及严重肝肾功能不全患者需医生评估后谨慎使用。 一、海洋胃药的成分与科学依据 海洋胃药主要由海星、牡蛎(煅)、黄芪、白术(炒)、干姜、胡椒、陈皮、马钱子(制)等成分组成,各成分经科学配伍,其组方依据中医理论结合现代药理研究,海星等成分经研究具有一定调节胃肠功能等作用,牡蛎(煅)等成分在传统医学及现代研究中被认为对脾胃相关病症有一定干预作用,整体组方基于科学验证的配伍原理发挥药效。 二、海洋胃药的功效与适用病症 经科学研究与临床验证,海洋胃药具有温中止痛、健脾和胃的功效。适用于脾胃虚弱引发的胃寒作痛、泛酸等病症。其中,温中止痛作用可缓解因胃寒导致的胃部疼痛不适,健脾和胃功效有助于改善脾胃功能不佳引起的相关消化道症状,该功效是通过多成分协同作用,经一系列生理病理机制调节实现,有相关药理学研究数据支撑其对胃肠功能紊乱等情况的改善作用。 三、特殊人群使用注意事项 儿童群体 低龄儿童由于其器官功能尚未完全发育成熟,药物代谢、排泄等生理过程与成人存在显著差异。海洋胃药中部分成分的剂量把控及对低龄儿童的安全性尚未有充分的临床研究数据支持,为避免可能出现的不良反应及对儿童健康造成潜在风险,低龄儿童应避免使用海洋胃药。 其他特殊人群 对于妊娠期、哺乳期女性,由于药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,需在医生充分评估风险与收益后谨慎使用;有严重肝肾功能不全的患者,因其药物代谢与排泄能力下降,使用海洋胃药可能加重肝肾功能负担,也需在医生指导下权衡是否使用,医生会综合考虑患者具体病史、肝肾功能指标等多方面因素来判断是否适合使用该药物以及确定合适的用药方案。

    2025-12-09 11:06:22
  • 胃息肉切除后为什么还要长怎么避免再长

    胃息肉切除后仍会长与病因未除、遗传因素、长期不良生活方式有关,避免再长需治疗基础病因、调整生活方式(饮食均衡、规律作息等)、定期复查,特殊人群如老年、儿童、女性需针对性遵循相关措施。 避免胃息肉切除后再长的措施 治疗基础病因:如果存在幽门螺杆菌感染,应按照规范进行抗幽门螺杆菌治疗,遵循四联疗法等正规方案,彻底清除幽门螺杆菌,降低胃息肉复发风险。对于有遗传易感性相关疾病的人群,需在医生指导下进行密切监测和针对性管理。 调整生活方式 饮食方面:保持均衡饮食,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果,如西兰花、苹果等,每天保证足够的蔬菜摄入量(300~500克)和水果摄入量(200~350克);减少高盐、腌制、烟熏食物的摄入,腌制食品中亚硝酸盐含量高,长期食用会损伤胃黏膜,建议每日盐摄入量不超过5克;避免酗酒,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克;减少吸烟,吸烟会影响胃黏膜的血液循环和修复功能,尽量戒烟。 作息方面:保持规律的作息时间,保证充足睡眠,成年人每晚睡眠应维持在7~8小时,良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调节,降低胃息肉复发风险。 定期复查:胃息肉切除后应按照医生建议定期进行胃镜复查,一般术后1年左右需复查胃镜,观察胃部情况,以便早期发现新的息肉并及时处理。对于有高危因素的人群,复查频率可能需要更频繁。 对于特殊人群,比如老年患者,由于其身体机能下降,胃黏膜修复能力较弱,更应严格遵循上述措施,同时要注意定期体检时重点关注胃部情况;儿童胃息肉相对少见,但如果有相关遗传病史等情况,家长应密切关注儿童的饮食和身体状况,如有异常及时就医;女性在孕期和哺乳期,身体处于特殊状态,饮食和生活方式的调整要兼顾自身和胎儿或婴儿的健康,在医生指导下进行合理的胃息肉预防管理。

    2025-12-09 11:04:34
  • 贲门息肉的诊断方法是什么

    贲门息肉的检查方法包括内镜检查(胃镜检查可直接观察贲门息肉情况,超声内镜检查可进一步了解息肉起源及与周围组织关系)、X线钡餐检查(口服钡剂后X线透视观察贲门充盈缺损,不适合胃镜检查时可作辅助)和病理活检(胃镜下钳取息肉组织送病理科,是诊断息肉性质金标准)。 超声内镜检查:如果需要进一步了解息肉的起源以及与周围组织的关系,可进行超声内镜检查。它能通过内镜前端的超声探头,对贲门息肉进行更深入的超声成像,判断息肉是起源于黏膜层、黏膜下层还是更深层次,有助于区分息肉是良性还是可能有恶性倾向等情况。对于年龄较大、有复杂病史的患者,超声内镜检查能提供更精准的病变信息,辅助医生制定治疗方案。 X线钡餐检查 检查原理:口服钡剂后,通过X线透视观察贲门部位的充盈缺损情况。虽然其对贲门息肉的诊断准确率相对胃镜较低,但在一些不适合进行胃镜检查的患者中可作为辅助诊断方法。例如,对于一些因严重心肺疾病无法耐受胃镜检查的患者,X线钡餐检查可以初步了解贲门区域是否存在异常隆起影等情况。不同年龄人群对X线钡餐检查的耐受程度不同,儿童进行该检查时需严格控制辐射剂量。有过敏体质的患者在进行钡剂造影前需告知医生,避免发生过敏反应。 病理活检 活检方法:在进行胃镜检查时,若发现贲门息肉,通常会钳取部分息肉组织进行病理活检。病理活检是诊断息肉性质的金标准。通过将钳取的组织送病理科,经过固定、切片、染色等一系列处理后,在显微镜下观察细胞形态等,判断息肉是炎性息肉、腺瘤性息肉还是其他类型的息肉。对于不同年龄的患者,病理活检的操作过程基本一致,但儿童患者的组织样本量可能相对较少,需要专业病理人员谨慎处理。有出血倾向等病史的患者在进行病理活检前需评估凝血功能等情况,以降低活检后出血等并发症的风险。

    2025-12-09 11:03:40
  • 肚子左侧隐隐作痛

    腹部左边隐隐作痛可能与多种原因有关,比如急性胃肠炎、消化性溃疡、慢性胰腺炎以及女性妇科疾病等,患者应及时前往医院详细检查以明确病因,并尽早开展针对性治疗。 一、急性胃肠炎 1.疾病详情:这是会引发急性腹痛的疾病,通常与进食不洁食物有关,一般在进食后几小时开始出现症状,多伴有上吐下泻。 2.病因详情:主要是因为腐败食物中的病原体导致炎症。 3.诊断方法:可通过完善血常规、粪便常规及培养来协助诊断。 4.治疗方法:可遵医嘱服用蒙脱石散来保护肠黏膜,从而改善症状。 二、消化性溃疡 1.疾病详情:多表现为慢性、反复发作的胃痛,胃溃疡一般是空腹不疼、进食后疼,而十二指肠溃疡一般是空腹时疼、进食后可缓解。 2.病因详情:因胃酸分泌过多而引起。 3.诊断方法:需要完善胃镜检查才能明确。 4.治疗方法:可服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物进行治疗。 三、慢性胰腺炎 1.疾病详情:在大量进食油腻饮食或暴饮暴食后可能会引发疾病发作,常表现为持续性的左上腹部隐隐作痛。 2.病因详情:病因较为明确。 3.诊断方法:需完善血淀粉酶、脂肪酶和腹部CT。 4.治疗方法:可在医生指导下应用雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,或者应用奥曲肽等胰酶抑制剂。 四、妇科疾病 1.疾病详情:女性患者若出现腹部左边隐隐作痛,多需考虑是否有输卵管炎、盆腔炎等,炎症刺激可出现疼痛症状。 2.病因详情:与妇科炎症相关。 3.诊断方法:需要行B超检查明确病变部位。 4.治疗方法:可给予头孢呋辛、阿莫西林等抗菌药进行抗感染治疗。 总之,腹部左边隐隐作痛的病因较为多样,涉及多个系统的疾病,需要综合分析和鉴别。患者切不可自行盲目服药,而应及时就诊,待查明病因后实施针对性的治疗措施。

    2025-12-09 11:02:52
  • 饭后右腹胀是什么原因

    饭后右腹胀可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.饮食因素:进食过多、过快或食用了容易产气的食物,如豆类、洋葱、大蒜等,可能导致胃肠道积气,引起腹胀。 2.消化系统问题: 消化不良:胃肠功能紊乱、消化不良时,食物在胃肠道内难以消化,产生过多气体,引起腹胀。 胃溃疡:胃溃疡患者在进食后,胃酸分泌增加,可能刺激胃黏膜,导致腹胀。 胃炎:胃炎可导致胃黏膜炎症,影响消化功能,引起腹胀。 肠道疾病:如肠梗阻、肠易激综合征等,也可能导致腹胀。 3.其他原因: 肝胆疾病:胆囊炎、胆结石等肝胆疾病可能影响胆汁的分泌和排泄,导致消化不良,引起腹胀。 心脏疾病:某些心脏疾病,如心力衰竭,可能导致血液循环不畅,影响胃肠道的正常功能,引起腹胀。 药物副作用:某些药物,如抗生素、抗抑郁药等,可能会影响胃肠道的蠕动,导致腹胀。 心理因素:压力、焦虑、抑郁等心理因素可能影响胃肠道的运动,导致腹胀。 如果饭后右腹胀持续时间较长或伴有其他症状,如腹痛、恶心、呕吐、便秘等,建议及时就医,进行相关检查,如胃镜、肠镜、腹部超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 此外,为了缓解饭后右腹胀,可以采取以下措施: 1.调整饮食:少食多餐,避免食用容易产气的食物,如豆类、洋葱、大蒜等。 2.注意饮食方式:细嚼慢咽,避免狼吞虎咽。 3.适当运动:饭后适当散步,有助于促进胃肠道蠕动,缓解腹胀。 4.保持良好的心态:避免压力过大、焦虑、紧张等不良情绪。 5.就医治疗:如果腹胀症状严重或持续时间较长,应及时就医,根据医生的建议进行治疗。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等,饭后右腹胀可能提示更严重的健康问题,应更加重视,并及时就医。

    2025-12-09 11:01:37
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