刘正新

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。展开
个人擅长
临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。展开
  • 有胃病的人吃什么水果和什么菜对胃好

    对胃好的水果有苹果含果胶可调节肠道蠕动护胃黏膜但胃溃疡急性发作期慎食、香蕉温和能促胃黏膜修复调胃酸分泌一般人群可适量食用但老年人勿空腹大量吃、木瓜含木瓜蛋白酶助消化但胃酸分泌过多者要控量;对胃好的菜有南瓜含果胶可保护胃黏膜适合各类人群食用、胡萝卜富含胡萝卜素能助胃黏膜修复一般人群煮熟后食用康复期胃溃疡人群适量吃要清淡烹饪、山药含淀粉酶能缓解消化压力口感软糯适合脾胃虚弱相关胃病人群食用要避免过于油腻。 一、对胃好的水果 (一)苹果 苹果富含果胶等成分,果胶是一种可溶性膳食纤维,它能在肠道内形成类似凝胶的物质,有助于调节肠道蠕动,对胃黏膜有一定的保护作用。研究表明,每天吃1-2个苹果,可在一定程度上改善胃部不适症状,尤其对于一般人群,正常食用不会对胃造成刺激,但对于患有胃溃疡且处于急性发作期的人群,需谨慎食用,因为苹果中的果酸可能会刺激溃疡面。 (二)香蕉 香蕉是一种较为温和的水果,它含有丰富的钾元素等营养成分。香蕉能促进胃黏膜的修复,其含有的5-羟色胺等物质可以调节胃酸的分泌,对于缓解胃部疼痛、保护胃黏膜有帮助。一般人群均可适量食用,对于老年人,由于其胃肠功能相对较弱,也可适当吃香蕉,但要注意不要空腹大量食用,以免引起肠胃不适。 (三)木瓜 木瓜中含有木瓜蛋白酶,这种酶有助于分解蛋白质,帮助消化,减轻胃部的消化负担。对于一般人群,适量食用木瓜能促进胃部的消化功能,但对于胃酸分泌过多的人群,如患有胃食管反流病的患者,要控制食用量,因为木瓜可能会刺激胃酸分泌增多,加重病情。 二、对胃好的菜 (一)南瓜 南瓜含有丰富的果胶,果胶可以保护胃黏膜免受粗糙食物的刺激,还能吸附肠道内的细菌和毒素等。南瓜质地柔软,容易消化,适合各类人群食用,无论是健康人群还是有胃病的人群,都可以将南瓜做成南瓜粥等食用。例如,一般人群经常食用南瓜粥,可维护胃部健康,对于患有慢性胃炎的人群,长期适量食用南瓜也有助于改善胃部的不适状况。 (二)胡萝卜 胡萝卜富含胡萝卜素等营养成分,胡萝卜素在人体内可转化为维生素A,维生素A对胃黏膜的修复有一定的作用。胡萝卜可以采用炒、煮等多种烹饪方式,对于一般人群,将胡萝卜煮熟后食用,能为胃部提供营养支持,促进胃部的正常功能。对于患有胃溃疡正在康复期的人群,适量食用胡萝卜也有助于胃黏膜的修复,但要注意烹饪方式要清淡,避免添加过多刺激性调料。 (三)山药 山药含有多种有益成分,如淀粉酶等,淀粉酶有助于消化,能缓解胃部的消化压力。山药口感软糯,容易消化吸收,一般人群食用山药可以健脾益胃,对于患有脾胃虚弱相关胃病的人群,如患有慢性萎缩性胃炎的患者,适量食用山药对胃部有一定的益处。山药可以做成山药炖排骨等菜肴,但要注意烹饪过程中避免过于油腻,影响消化。

    2025-12-04 12:37:24
  • 经常喝碳酸饮料有什么危害

    碳酸饮料含酸性成分致牙齿脱矿增龋齿风险,其磷酸可干扰钙吸收影响骨骼健康,含大量添加糖会升血糖增糖尿病风险致体重增加,二氧化碳致胃胀嗳气等消化系统问题,高糖还致血脂异常增心血管疾病风险,儿童青少年正处发育阶段应严格限制摄入,孕妇需避免或减少饮用以防干扰钙代谢影响胎儿骨骼发育,老年人本身钙质流失多饮用会加速流失增骨质疏松及骨折风险应选有益骨骼饮品。 一、对牙齿的危害 碳酸饮料中含有的酸性成分(如磷酸等)会长期侵蚀牙釉质,导致牙齿脱矿,使牙齿表面的钙磷结构受损,降低牙齿的硬度和抗酸能力,进而显著增加龋齿(蛀牙)的发生概率。例如,有研究表明,长期每日饮用碳酸饮料的人群,龋齿患病率较不饮用者高出数倍,酸性环境持续作用下牙齿会逐渐变得脆弱易被细菌侵袭。 二、对骨骼的影响 碳酸饮料中的磷酸可能干扰人体对钙的吸收,导致钙流失增加。对于青少年而言,其正处于骨骼发育的关键时期,过多饮用碳酸饮料会影响骨骼对钙的正常摄取,降低骨密度,长期可增加骨质疏松的发生风险;成年人尤其是中老年人群,本身存在钙流失的情况,饮用碳酸饮料会进一步加重骨骼钙质流失,加大骨质疏松及骨折的隐患。 三、对血糖与体重的影响 碳酸饮料通常含有大量添加糖,频繁摄入会使血糖快速升高,刺激胰岛素大量分泌,长期可引发胰岛素抵抗,增加2型糖尿病的发病风险。同时,多余的糖分无法被及时消耗会转化为脂肪堆积,容易导致体重增加,引发肥胖问题。儿童及青少年长期饮用碳酸饮料易出现超重或肥胖,而肥胖又与多种慢性疾病相关;对于有糖尿病家族史或超重风险的人群,这种影响更为显著。 四、对消化系统的不良作用 碳酸饮料中的二氧化碳进入人体后会引起胃胀、嗳气等不适症状,长期大量饮用会干扰胃肠道的正常蠕动和消化功能。此外,二氧化碳还可能刺激胃酸分泌过多,增加胃溃疡、胃炎等消化系统疾病的发生几率,尤其对于本身胃肠道功能较弱的人群,如患有慢性胃炎者,饮用后不适症状可能加重。 五、对心血管系统的潜在危害 高糖的碳酸饮料可导致血脂异常,影响血压水平,长期饮用会增加动脉硬化、冠心病等心血管疾病的发生风险。对于存在肥胖、高血压家族史或已有心血管疾病风险因素的人群,频繁摄入碳酸饮料会进一步加重心血管系统的负担,不利于心血管健康维护。 特殊人群提示 儿童青少年:正处于生长发育阶段,牙齿和骨骼尚未完全成熟,过多饮用碳酸饮料会严重影响牙齿发育及骨骼健康,应严格限制摄入,鼓励多饮用白开水或健康饮品。 孕妇:过多饮用碳酸饮料可能干扰自身钙代谢,影响胎儿骨骼发育,建议避免或减少饮用,以保障自身及胎儿的营养需求。 老年人:本身存在钙质流失情况,饮用碳酸饮料会加速骨骼钙质流失,增加骨质疏松及骨折风险,日常应选择对骨骼健康更有益的饮品,如低脂牛奶等。

    2025-12-04 12:36:39
  • 胃胀老是放屁怎么回事

    胃胀老是放屁可能由胃肠动力不足、饮食因素、肠道菌群失调、消化系统疾病等引起,胃肠动力不足可通过适当运动改善;饮食因素需调整饮食结构、细嚼慢咽;肠道菌群失调可补充益生菌调节;消化系统疾病则需就医检查并针对具体疾病治疗,不同年龄人群在各方面需注意相应事项。 一、胃肠动力不足 1.原因及影响:胃肠蠕动功能减弱时,食物在胃肠道内停留时间延长,容易发酵产气,进而导致胃胀且老是放屁。比如老年人胃肠功能本身会随年龄增长而衰退,胃肠蠕动减缓,就较易出现这种情况;一些长期久坐不动的人,缺乏运动也会影响胃肠动力。 2.应对措施:适当增加运动,像散步、慢跑等,可促进胃肠蠕动。不同年龄阶段运动方式和强度有差异,年轻人可选择稍激烈些的运动,老年人则宜选择温和的运动方式。 二、饮食因素 1.原因及影响 食用易产气食物:比如豆类、洋葱、红薯等,这些食物在肠道被细菌分解发酵会产生大量气体,从而引发胃胀和放屁增多。例如大量食用豆类后,其中的低聚糖不易被人体消化吸收,进入大肠后被肠道细菌分解,产生较多气体。 进食过快:吞咽过多空气会随着胃肠蠕动进入肠道,也会导致胃胀和放屁。比如吃饭时狼吞虎咽的人,就容易咽下较多空气。 2.应对措施:调整饮食结构,减少易产气食物的摄入。对于不同年龄人群,饮食上需有不同关注,儿童要避免过多食用豆类等易产气食物,以免影响消化;老年人则要注意食物的选择和进食速度。同时,细嚼慢咽,避免进食过快。 三、肠道菌群失调 1.原因及影响:肠道菌群平衡被打破时,有益菌减少,有害菌或条件致病菌增多,会导致食物消化不完全,产生过多气体,出现胃胀老是放屁的情况。比如长期使用抗生素的人,容易破坏肠道菌群平衡;一些患有肠道疾病的人也可能存在肠道菌群失调。 2.应对措施:可通过补充益生菌来调节肠道菌群,比如摄入含有益生菌的酸奶等。不同人群补充益生菌需注意,儿童选择合适的儿童益生菌产品,老年人要考虑自身身体状况选择适合的益生菌补充方式。 四、消化系统疾病 1.原因及影响 胃炎:胃炎患者的胃黏膜受损,消化功能下降,食物消化吸收不良,容易产生胃胀放屁的现象。比如患有慢性萎缩性胃炎的人,胃的消化功能明显减退。 胃溃疡:胃溃疡会影响胃的正常蠕动和消化,导致食物在胃内停留时间延长,发酵产气,引起胃胀放屁。 肠道疾病:如肠炎、肠易激综合征等,肠炎患者肠道炎症会影响肠道正常的消化吸收和蠕动功能,肠易激综合征患者则会因肠道功能紊乱出现胃胀老是放屁等症状。 2.应对措施:如果怀疑是消化系统疾病导致,需要及时就医进行相关检查,如胃镜、肠镜等明确诊断,针对具体疾病进行相应治疗。不同人群在就医检查时需注意配合医生,儿童要安抚好情绪配合检查,老年人要注意检查过程中的身体感受等。

    2025-12-04 12:35:53
  • 回肠末端溃疡多发会不会癌变

    回肠末端溃疡多发存在一定癌变可能性,但其是否癌变受相关疾病(如克罗恩病、肠结核)、个体(年龄、基础健康状况、生活方式)等多因素影响,且对患者需密切监测并积极干预以降低癌变风险,不能一概判定会癌变,需综合多因素判断。 一、相关疾病因素 1.克罗恩病:若回肠末端溃疡是由克罗恩病引起,该病本身具有慢性进展性,有报道显示克罗恩病患者发生癌变的风险较正常人升高。克罗恩病导致回肠末端溃疡多发时,肠道黏膜长期处于炎症修复的恶性循环中,细胞异常增殖的概率增加,从而增加癌变的潜在风险。例如长期的炎症刺激会使肠上皮细胞不断受到损伤,机体不断进行修复,在修复过程中可能出现基因不稳定等情况,进而引发癌变。 2.肠结核:由肠结核导致的回肠末端溃疡多发,若病情迁延不愈,也可能存在癌变风险。结核分枝杆菌持续感染肠道,引起肠道慢性炎症,炎症长期刺激肠道黏膜,使得黏膜上皮细胞发生异常改变,增加癌变几率。不过相对克罗恩病导致的溃疡,肠结核相关癌变的发生率可能相对有所不同,但总体也不能忽视其癌变可能性。 二、个体因素 1.年龄:不同年龄阶段人群对溃疡癌变的易感性不同。一般来说,年龄较大的人群细胞修复能力下降,基因稳定性更易受到破坏,对于回肠末端溃疡多发的情况,发生癌变的风险相对较高。而年轻患者相对年龄小的人群,虽然细胞修复等能力相对较好,但也不能完全排除癌变可能,只是整体风险相对低龄人群有所不同。 2.基础健康状况:本身有其他严重基础疾病的患者,如合并心脑血管疾病、糖尿病等,机体整体状态较差,对肠道溃疡病变的耐受及修复等能力受限,回肠末端溃疡多发时癌变的可能性相对更高。例如糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响组织的修复,肠道黏膜在溃疡状态下更难恢复正常,增加癌变风险。 3.生活方式:长期吸烟、酗酒的人群,烟草中的有害物质以及酒精等对肠道黏膜的刺激,会加重回肠末端溃疡处的黏膜损伤,影响黏膜的正常代谢和修复,从而提高癌变的发生概率。而保持健康生活方式,如均衡饮食、适量运动等的人群,相对来说溃疡癌变的风险可能会降低,但这也不是绝对的,只是起到一定的调节作用。 三、监测与干预的重要性 对于回肠末端溃疡多发的患者,需要密切进行监测,如定期进行肠镜检查、肿瘤标志物检测等。通过早期发现溃疡处黏膜的异常变化,如出现不典型增生等情况,及时采取相应的干预措施,如针对基础疾病的规范治疗等,可在一定程度上降低癌变的发生风险。同时,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,改善生活方式等,以最大程度降低回肠末端溃疡多发癌变的可能性。 总之,回肠末端溃疡多发存在癌变的可能性,但受多种因素综合影响,不能一概而论地判定一定会癌变,需要综合考虑各种相关因素并进行密切监测和规范处理。

    2025-12-04 12:34:45
  • 乳糖不耐受母乳忌口

    乳糖不耐受婴儿的母乳妈妈需忌口含乳糖食物,如乳制品、含乳糖加工食品,可选择无乳糖或低乳糖乳制品及豆类、肉蛋类等替代,同时要密切观察婴儿症状、保证其水分摄入,关注婴儿精神状态、体重增长,特殊营养补充需遵医嘱。 一、乳糖不耐受母乳忌口的原理 乳糖不耐受是由于乳糖酶缺乏或活性降低,导致乳糖消化吸收障碍。母乳中含有乳糖,对于乳糖不耐受的婴儿,母乳中的乳糖可能会引发腹泻、腹胀等不适症状,因此需要对母乳妈妈的饮食进行调整,避免摄入过多含乳糖的食物。 二、母乳忌口的具体食物 1.乳制品 全脂牛奶、脱脂牛奶:牛奶中乳糖含量较高,母乳妈妈应避免大量饮用。例如,每100毫升普通牛奶中乳糖含量约为4.5克左右,大量摄入后,其中的乳糖会通过母乳传递给婴儿,导致婴儿乳糖不耐受症状加重。 奶酪、酸奶:奶酪和酸奶也含有乳糖,虽然经过发酵等过程,但仍有一定量的乳糖残留。比如,一块普通大小的奶酪(约30克)中可能含有约1-2克乳糖,母乳妈妈食用后可能影响婴儿。 2.含乳糖的加工食品 一些糕点、饼干:很多糕点和饼干在制作过程中会添加乳糖作为甜味剂或稳定剂。例如,一些夹心饼干,其夹心部分可能含有乳糖成分,母乳妈妈食用后,其中的乳糖会进入母乳。 含乳糖的饮料:除了牛奶制成的饮料,一些功能性饮料等也可能含有乳糖,母乳妈妈需谨慎选择。 三、替代食物选择 1.无乳糖或低乳糖乳制品 无乳糖奶粉:市场上有无乳糖奶粉可供选择,母乳妈妈可以用无乳糖奶粉来满足自身对蛋白质等营养的部分需求,同时避免通过母乳传递过多乳糖给婴儿。 低乳糖酸奶:部分酸奶经过特殊工艺处理,乳糖含量较低,母乳妈妈可以适量食用这类低乳糖酸奶来获取蛋白质等营养。 2.其他富含营养的食物替代 豆类及其制品:豆类富含植物蛋白,如豆腐、豆浆等。豆浆是一种很好的替代饮品,每100毫升豆浆中蛋白质含量约为2.5克左右,同时不含乳糖,母乳妈妈可以多食用豆制品来补充蛋白质等营养。 肉类、蛋类:瘦肉、鸡蛋等富含优质蛋白质,母乳妈妈可以多吃这些食物来保证营养摄入。例如,每100克瘦肉中蛋白质含量约为20克左右,鸡蛋中蛋白质含量也较为丰富,且不含乳糖,是很好的营养来源。 四、特殊人群(婴儿)的温馨提示 对于患有乳糖不耐受的婴儿,母乳妈妈进行饮食忌口时需要密切观察婴儿的症状变化。如果婴儿在母乳妈妈忌口后症状仍未改善,需要及时就医。同时,要确保婴儿摄入足够的水分,因为乳糖不耐受可能导致婴儿腹泻,容易引起脱水。对于年龄较小的婴儿,如0-6个月的婴儿,要特别注意其精神状态和体重增长情况,定期带婴儿进行体检,以评估营养摄入和生长发育状况。如果需要使用特殊的营养补充品,应在医生的指导下进行,避免自行盲目补充。

    2025-12-04 12:34:03
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