王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 近视眼手术大概需要多少钱

    近视眼手术常见类型有准分子激光手术(含表层切削、板层切削)和飞秒激光手术(含全飞秒、半飞秒)及各自大致费用范围,影响费用因素有地区、医院等级、患者自身眼部情况,特殊人群中青少年一般不建议手术可戴镜检查,孕妇建议哺乳期后再考虑,患某些眼部疾病者不适合需先治眼病再评估。 一、近视眼手术的常见类型及大致费用范围 (一)准分子激光手术 1.表层切削手术 价格一般在1万-1.5万元左右。这种手术是通过激光对角膜表面进行切削来改变角膜的曲率,从而矫正近视。对于年龄在18-60岁之间,近视度数一般在1200度以下,散光600度以下的人群较为适用。但术后恢复相对较慢,可能会有一定程度的疼痛等不适。 2.板层切削手术(如LASIK) 费用通常在1.5万-2万元左右。它是制作角膜瓣后进行激光切削,优点是恢复相对较快,视觉质量较好。适合近视度数在1200度以内,散光600度以内的患者,年龄同样需在18-60岁之间。不过,术后需要注意避免外力碰撞角膜瓣。 (二)飞秒激光手术 1.全飞秒手术(SMILE) 价格大概在2万-3万元左右。全飞秒手术不需要制作角膜瓣,是直接通过飞秒激光在角膜内制作一个透镜并取出,从而矫正近视。其创伤小,恢复快,视觉质量优良。适用于近视度数在1000度以下,散光500度以下的患者,年龄要求18岁以上,且眼部条件符合的人群。但全飞秒手术对医生的操作技术要求较高,需要选择经验丰富的医生进行手术。 2.半飞秒手术(FS-LASIK) 费用通常在1.8万-2.5万元左右。半飞秒手术也是制作角膜瓣后进行激光切削,相比传统板层切削手术,精度更高。适合的近视度数范围与板层切削手术类似,年龄要求18-60岁。术后需要按照医生要求使用眼药水,防止感染等并发症。 二、影响近视眼手术费用的因素 (一)地区差异 不同地区的经济发展水平不同,医疗服务的成本也有所差异。例如,一线城市的医疗费用一般会高于二线城市及以下地区。在一线城市,准分子激光手术的费用可能会比一些经济欠发达地区高出2000-5000元左右,飞秒激光手术的费用差异可能更明显,能达到3000-8000元左右。 (二)医院等级 三级甲等医院的设备更先进,医生的技术水平更高,其近视眼手术的费用通常会比二级医院高。一般来说,三级甲等医院的准分子激光手术费用可能比二级医院高2000-5000元,飞秒激光手术的费用差异可能在3000-10000元左右。 (三)患者自身眼部情况 如果患者除了近视还有其他眼部问题,如同时伴有较严重的散光、角膜厚度不符合等情况,可能需要额外的检查和特殊的手术方案,这会导致手术费用增加。例如,角膜厚度较薄的患者可能需要选择更复杂的手术方式,费用会比单纯近视的患者高出1000-3000元左右。 三、特殊人群的注意事项 (一)青少年 18岁以下的青少年通常不建议进行近视眼手术,因为他们的眼部还在发育中,近视度数可能不稳定。如果18岁以下的青少年有近视问题,建议通过佩戴合适的框架眼镜或角膜塑形镜来矫正视力,定期进行眼部检查,观察眼部发育情况。 (二)孕妇 孕妇由于体内激素水平的变化,眼部情况可能会有所改变,进行近视眼手术可能会有一定风险。一般建议孕妇在哺乳期结束后再考虑进行近视眼手术,以确保手术的安全性和稳定性。 (三)患有某些眼部疾病的人群 如患有圆锥角膜、严重干眼症、青光眼等眼部疾病的患者,不适合进行近视眼手术。这些患者需要先治疗眼部疾病,待病情稳定后再根据眼部情况评估是否能进行手术以及选择合适的手术方式。例如,患有严重干眼症的患者,术前需要进行规范的治疗,改善眼部干燥状况后才能考虑手术,否则手术可能会导致干眼症加重等并发症。

    2025-12-09 13:25:54
  • icl人工晶体植入手术多少钱

    icl人工晶体植入手术费用由手术费、人工晶体费、术前检查费等组成整体大致在两万至三万元左右受人工晶体品牌材质功能特点、医院等级地区、医生资质经验等因素影响儿童一般不建议做老年人需谨慎评估眼部情况妊娠期哺乳期女性一般不建议有眼部疾病人群需先治眼部疾病再评估。 icl人工晶体植入手术的费用通常由多个部分组成,包括手术费、人工晶体费用、术前检查费等。一般来说,其整体费用大致在20000-30000元左右。其中,人工晶体费用差异较大,不同材质、不同品牌的icl人工晶体价格不同,进口的icl人工晶体价格相对较高,可能在10000-20000元不等;国产的icl人工晶体价格相对低一些,可能在5000-10000元左右。手术费大概在5000-10000元左右,术前检查费则在1000-2000元左右。 影响icl人工晶体植入手术费用的因素 人工晶体因素 品牌与材质:不同品牌的icl人工晶体,由于研发成本、市场定位等因素,价格差异明显。例如,一些国际知名品牌的icl人工晶体,因其技术先进、质量可靠,价格较高;而国产的icl人工晶体在价格上相对有优势,但性能也能满足大部分患者的需求。材质方面,不同材质的icl人工晶体在光学性能、生物相容性等方面存在差异,也会导致价格不同。 功能特点:有些icl人工晶体具有特殊的功能,如可调节焦距的icl人工晶体,其价格会比普通的icl人工晶体高,因为它能为患者提供更多的视觉功能选择。 医院因素 医院等级:三级甲等医院的医疗设备更先进,医生的技术水平相对更高,手术的安全性和效果更有保障,所以其icl人工晶体植入手术的费用会比二级医院高。例如,一线城市的某些知名三甲医院,icl人工晶体植入手术的费用可能会达到30000元甚至更高。 医院所在地区:不同地区的经济发展水平不同,医疗成本也不一样。经济发达地区的医院,各项成本较高,icl人工晶体植入手术的费用相对会高一些;而经济欠发达地区的医院,费用则相对低一些。比如,北京、上海等一线城市的医院费用普遍高于三线城市的医院。 医生因素 医生资质与经验:经验丰富、资质较高的眼科医生,在icl人工晶体植入手术方面技术更熟练,手术成功率更高,他们的手术收费可能会相对高一些。例如,从事眼科临床工作20年以上的资深医生,其手术费用可能会比刚从事该手术不久的医生高。 特殊人群的注意事项 儿童:儿童一般不建议进行icl人工晶体植入手术,因为儿童的眼部还在发育阶段,手术可能会影响眼部的正常发育,而且儿童配合度较差,手术风险相对较高。如果儿童有近视等屈光问题,建议先采取合适的非手术方法进行干预,如佩戴合适的框架眼镜等。 老年人:老年人进行icl人工晶体植入手术时,需要更加谨慎评估眼部情况。要考虑老年人可能存在的其他眼部疾病,如白内障、青光眼等,这些疾病可能会影响手术效果和术后恢复。在术前需要进行全面详细的眼部检查,确保手术的安全性和有效性。同时,老年人术后恢复相对较慢,需要更加注意眼部的护理和休息。 妊娠期和哺乳期女性:妊娠期和哺乳期女性一般不建议进行icl人工晶体植入手术。因为手术过程中的一些因素可能会对胎儿产生影响,而且术后用药也可能会通过乳汁影响婴儿。如果妊娠期或哺乳期女性有屈光矫正需求,建议在医生的指导下,选择合适的非手术方法,如在哺乳期结束后再考虑进行icl人工晶体植入手术。 有眼部疾病的人群:如果患者本身有眼部疾病,如角膜炎、葡萄膜炎等,需要先治疗眼部疾病,待眼部疾病控制稳定后,再评估是否适合进行icl人工晶体植入手术。而且在手术前需要向医生详细告知病史,以便医生综合评估手术风险和制定合适的手术方案。

    2025-12-09 13:23:58
  • 眼部护理手法步骤

    眼部护理先做好环境准备和手部清洁,然后轻揉眼周穴位促进血液循环缓解疲劳,眼部抚触放松肌肉舒缓肌肤,按摩眼睑增强眼睑肌肉张力,眼球转动辅助按摩锻炼眼球灵活性,注意特殊人群如儿童、老年人、眼部疾病患者的操作注意事项,日常可每天进行1-2次每次5-10分钟眼部疲劳严重可适当增加频率和时间但不宜过长。 一、准备工作 1.环境准备:选择光线充足且柔和、整洁安静的环境,确保操作过程中不受干扰。 2.手部清洁:护理者需先洗净双手,避免将细菌等带入眼部,可使用洗手液认真清洗并擦干。 二、眼部护理手法具体步骤 (一)轻揉眼周穴位 1.位置与操作:用双手食指或中指指腹,轻柔按揉睛明穴(位于目内眦角稍上方凹陷处)、四白穴(位于瞳孔直下,眶下孔凹陷处)、太阳穴(位于头部侧面,眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处),每个穴位按揉10-15次,力度以感觉轻微酸胀为宜。对于儿童等特殊人群,力度要更轻柔,以不引起不适为准,因为儿童眼部组织更为娇嫩。 2.作用:通过按揉穴位,可促进眼部血液循环,缓解眼部疲劳,对于有眼部不适的人群,如长时间用眼后眼酸、眼胀的人有一定的缓解作用。 (二)眼部抚触 1.操作:双手轻轻覆盖眼部,从内眼角开始,沿着眼周向眼尾方向缓慢抚触,重复3-5次。抚触时力度要均匀、轻柔,像对待delicate(娇嫩)的眼部组织一样。对于婴幼儿,这一操作可以在亲子互动时进行,有助于安抚宝宝情绪,同时促进眼部周围肌肤的血液循环。 2.作用:能放松眼部肌肉,进一步促进眼部血液循环,使眼部周围肌肤得到舒缓,长期坚持有助于保持眼部肌肤的良好状态。 (三)按摩眼睑 1.操作:用食指和拇指轻轻捏住上眼睑,从内眼角向外眼角方向缓慢提拉,然后再捏住下眼睑,从内眼角向外眼角方向缓慢提拉,每个眼睑提拉3-5次。对于老年人,由于眼部肌肤松弛,提拉力度要适中,避免过度拉扯导致肌肤损伤;对于儿童,提拉力度需极轻,以不引起眼部不适为度。 2.作用:可增强眼睑肌肉的张力,有助于预防眼睑下垂等问题,同时对改善眼部血液循环也有帮助。 (四)眼球转动辅助按摩 1.操作:护理者可以用双手轻柔扶住被护理者的头部,然后引导其缓慢转动眼球,先顺时针转动5-10圈,再逆时针转动5-10圈。对于患有眼部疾病的人群,转动眼球的幅度和速度要根据病情在医生指导下进行,避免加重病情。儿童在进行眼球转动辅助按摩时,要注意引导的趣味性,让儿童配合完成,同时确保安全,防止头部受伤。 2.作用:能锻炼眼球的灵活性,促进眼部的营养供应,对于缓解眼部疲劳、预防眼部肌肉僵化有一定作用。 三、注意事项 1.特殊人群 儿童:整个操作过程中要特别注意力度轻柔,因为儿童眼部组织尚未发育完全,过度用力可能会对眼部造成损伤。同时,要确保儿童在操作过程中配合良好,避免不自主的头部晃动等导致意外。 老年人:老年人眼部肌肤松弛,在进行眼睑提拉等操作时,力度要适中,防止造成眼部肌肤损伤。如果老年人伴有眼部疾病,如青光眼等,操作前最好咨询医生意见,根据病情调整操作方法和力度。 眼部疾病患者:如患有结膜炎、角膜炎等眼部疾病的人群,在进行眼部护理手法时,要避免过度刺激眼部,操作前最好咨询医生,根据病情严重程度决定是否适合进行该眼部护理手法以及操作的具体细节。 2.频率:一般来说,日常可每天进行1-2次眼部护理手法,每次操作时间控制在5-10分钟为宜。但对于眼部疲劳严重的人群,可以适当增加操作频率和时间,但也不宜过长,以免引起眼部不适。

    2025-12-09 13:14:25
  • 想问问应该如何有效缓解视疲劳

    视疲劳缓解需综合多方面措施,其成因与症状需识别,典型症状包括眼干、视物模糊等,若症状持续加重或视力骤降应及时就医。非药物干预上,要优化用眼环境,如调整照明、屏幕设置;调整用眼行为,如遵循“20-20-20法则”、减少连续用眼时间;还可采用热敷、使用人工泪液等物理缓解方法。药物治疗方面,若非药物干预效果不佳,可在医师指导下使用改善眼调节功能药物、抗炎药物等。特殊人群如青少年、孕妇及哺乳期女性、中老年人群需注意用药禁忌及基础疾病管理。生活方式上,建议调整饮食、保证睡眠、适当运动。若视疲劳症状持续2周以上或伴随视力下降,应立即至眼科专科就诊。 一、视疲劳的成因与症状识别 视疲劳是因长时间近距离用眼、不良用眼习惯或眼部疾病引发的视觉功能下降,常见于青少年、长期使用电子设备的上班族及中老年人群。典型症状包括眼干、异物感、视物模糊、畏光流泪及头痛等,部分患者可能伴随肩颈僵硬。需区分视疲劳与病理性眼病(如青光眼、干眼症),若症状持续加重或伴随视力骤降,应及时就医。 二、非药物干预措施 1.用眼环境优化 (1)照明:避免强光直射屏幕,推荐使用可调色温的LED灯,亮度与屏幕保持1:3比例。夜间使用电子设备时应开启“夜间模式”,降低蓝光辐射。 (2)屏幕设置:将电子设备字体调大至可舒适阅读的最小尺寸,对比度设置为70%~80%,减少色彩饱和度过高导致的视觉刺激。 2.用眼行为调整 (1)遵循“20-20-20法则”:每用眼20分钟,远眺20英尺(约6米)外物体20秒,适用于各年龄段人群。青少年及中老年患者可结合眼保健操,重点按摩睛明、四白等穴位。 (2)减少连续用眼时间:单次用眼不超过45分钟,中老年人群因调节能力下降,建议每30分钟休息一次。 3.物理缓解方法 (1)热敷:使用40℃~45℃的湿热毛巾敷眼,每次10~15分钟,可促进泪液分泌,缓解干眼症状。 (2)人工泪液:优先选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液,每日使用不超过4次,中老年干眼症患者可遵医嘱增加频次。 三、药物治疗方案 若非药物干预效果不佳,可在医师指导下使用以下药物: 1.改善眼调节功能药物:如七叶洋地黄双苷滴眼液,可增强睫状肌收缩力,适用于青少年假性近视及中老年调节痉挛患者。 2.抗炎药物:对合并结膜炎或角膜炎的视疲劳患者,可短期使用非甾体类抗炎药(如双氯芬酸钠滴眼液),但需警惕过敏反应。 四、特殊人群注意事项 1.青少年:避免使用含血管收缩剂的滴眼液,防止药物依赖性。每日户外活动时间应≥2小时,有助于延缓近视进展。 2.孕妇及哺乳期女性:禁用含激素类滴眼液,人工泪液需选择无防腐剂剂型。若需用药,需在产科医师指导下进行。 3.中老年人群:合并高血压、糖尿病者需定期检查眼底,防止视网膜病变。使用抗胆碱能药物(如阿托品)时需监测眼压,避免诱发青光眼。 五、生活方式调整建议 1.饮食:增加富含维生素A(胡萝卜、菠菜)、叶黄素(玉米、蛋黄)的食物摄入,减少高糖饮食对晶状体的影响。 2.睡眠:保证每日7~8小时高质量睡眠,中老年患者若存在睡眠呼吸暂停综合征,需及时治疗以改善眼表氧供。 3.运动:每周进行3次有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,可降低眼压并改善血液循环。 视疲劳的缓解需综合非药物干预、药物治疗及生活方式调整,尤其需关注特殊人群的用药禁忌及基础疾病管理。若症状持续2周以上或伴随视力下降,应立即至眼科专科就诊,避免延误治疗。

    2025-12-09 13:11:55
  • 眼球震颤的治疗方法

    眼球震颤治疗包括光学矫正治疗,框架眼镜可通过验光确定合适度数矫正屈光不正改善症状,三棱镜利用折射原理改变光线入射方向减轻震颤;手术治疗有本体感受器切除术、眼外肌减弱或加强术,前者适用于严重先天性患者需评估风险,后者依眼球震颤类型调整眼外肌;康复训练含眼肌训练可增强眼外肌控制能力、视觉训练能提高视觉功能和眼球控制能力,两者需个性化制定强度方式;药物治疗目前无特效药物,特殊情况可据病因用相关药物但非主要手段需遵规范。 一、光学矫正治疗 (一)框架眼镜 通过验光确定合适的镜片度数来矫正屈光不正,对于部分因屈光不正引发眼球震颤的患者,可在一定程度上改善眼球震颤症状。研究表明,合适的框架眼镜能帮助患者更清晰地视物,从而在一定程度上减轻眼球震颤带来的视觉影响,尤其适用于单纯存在屈光不正因素导致眼球震颤的患儿等人群,能在日常生活中逐步起到稳定视觉状态的作用。 (二)三棱镜治疗 利用三棱镜的折射原理,改变光线的入射方向,使双眼黄斑区成像,减轻眼球震颤。对于存在代偿头位的眼球震颤患者,三棱镜可调整眼位,减少震颤幅度。例如,针对水平性眼球震颤患者,根据其眼球震颤的方向和代偿头位情况,佩戴相应度数的三棱镜,能在一定程度上改善眼位和视觉舒适度,但需要精确的检查来确定合适的三棱镜度数,不同年龄患者的适配需要专业医生精准操作。 二、手术治疗 (一)本体感受器切除术 通过切除眼外肌的本体感受器,减弱本体感觉传入,从而减轻眼球震颤。适用于某些严重的先天性眼球震颤患者,但手术风险需充分评估,不同年龄患者的手术耐受性不同,儿童患者在手术前后的护理和康复需要特别关注,要确保手术对其生长发育的影响降到最低。 (二)眼外肌减弱术或加强术 根据眼球震颤的类型和患者眼位情况,对眼外肌进行减弱或加强操作,以矫正眼位,减轻眼球震颤。比如,对于水平性眼球震颤,可对相应的水平眼外肌进行调整,手术效果因患者个体差异而异,年龄较小的患者在术后恢复过程中需要密切观察眼部恢复情况以及全身的适应状况,确保手术达到预期的矫正眼球震颤的效果。 三、康复训练 (一)眼肌训练 通过特定的眼部运动训练,增强眼外肌的控制能力,改善眼球运动的协调性。例如,让患者进行眼球向各个方向的缓慢运动训练,每天坚持一定时间的训练,有助于提高眼外肌的力量和控制能力,不同年龄患者的训练强度和方式需要个性化制定,儿童患者在家长的协助下进行训练时要注意避免过度疲劳,保证训练的科学性和安全性。 (二)视觉训练 包括注视训练等,通过刺激视觉系统,提高视觉功能和眼球控制能力。例如,让患者进行注视目标的训练,从近距离到远距离逐步进行,帮助患者更好地控制眼球运动,稳定注视状态,对于不同年龄患者,视觉训练的目标和难度设置不同,要根据患者的实际视觉功能情况进行调整,以达到最佳的训练效果,尤其对于儿童患者,视觉训练有助于其视觉发育和眼球震颤症状的改善。 四、药物治疗 目前针对眼球震颤尚无特效的治疗药物,但在某些特殊情况下可能会使用一些药物辅助治疗,如对于因神经系统病变等继发的眼球震颤,可能会根据具体病因使用相关改善神经功能等的药物,但药物治疗并非主要的治疗手段,且药物使用需严格遵循医疗规范,尤其要注意儿童患者的药物耐受性和可能出现的不良反应,需由专业医生谨慎评估后决定是否使用药物以及选择合适的药物种类。

    2025-12-09 13:05:28
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