贾卫娟

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。

向 Ta 提问
个人简介
贾卫娟,女,乳腺外科副主任医师、医学博士,现任乳腺外科副主任。目前任广东省女医师协会乳腺病防治委员会的副主任委员,广东省医学会乳腺病学分会常委;广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会常委。英国Cardiff大学访问学者。从事乳腺疾病临床、教学和科研工作近20年。专攻乳腺疾病单病种,特长是乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检手术、各种乳腺癌根治术,及乳房切除术后假体再造手术;早期乳腺癌的辅助化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合治疗;晚期乳腺癌的解救治疗。多次去美国和欧洲的参加国际乳腺癌学术会议和交流,并多次在国内的学术会议上发言。主持和参加了6项国家自然科学基金。发表SCI论文和核心期刊论文40余篇。作为副主编参加编写了《乳腺癌内科治疗》和《乳腺癌保乳治疗》,作为编委参加编写《妇科内分泌疾病检查项目及应用》和《小分子RNA的基础和临床研究》等专著。展开
个人擅长
乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。展开
  • 乳腺堵塞怎么办

    乳腺堵塞可通过非药物干预为主缓解,如调整哺乳姿势、热敷按摩、规律排空乳房;若症状持续或伴随发热、红肿需及时就医。 一、非药物干预核心方法 1. 哺乳姿势与频率:婴儿需含住乳晕而非乳头,嘴巴张大呈“鱼嘴状”包裹乳晕,每2~3小时哺乳1次,单侧哺乳不超过20分钟;哺乳后用吸奶器轻柔吸出剩余乳汁,避免淤积。 2. 物理处理:哺乳前用40~45℃温水毛巾敷乳房10分钟,促进乳腺管舒张;哺乳后从乳房外周向乳头方向环形按摩,力度以舒适无疼痛为宜,每次按摩10分钟。 3. 饮食与补水:每日饮水1500~2000ml,多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、亚麻籽),减少高油高糖饮食,避免乳汁黏稠度增加。 二、药物使用边界 1. 疼痛缓解:仅在乳房胀痛严重影响睡眠时,短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),用药前需确认无乳腺炎等感染。 2. 禁忌:哺乳期禁用含麦角类、激素类药物,非哺乳期慎用不明成分中药,用药前需经医生评估。 三、特殊人群护理要点 1. 哺乳期女性:初产妇建议产后1周内接受专业哺乳指导,避免因焦虑、疲劳导致乳腺管痉挛;若乳头皲裂,可暂停患侧哺乳,用吸奶器排空后涂抹医用羊脂膏。 2. 非哺乳期女性:若因乳腺增生、激素紊乱导致堵塞,需排查甲状腺功能、乳腺超声,避免长期服用避孕药或含雌激素类保健品。 3. 老年女性:乳腺管弹性下降易堵塞,建议每月自查乳房(月经后7~10天),发现无痛性硬块及时就医,避免延误乳腺导管扩张症等疾病诊断。 四、需紧急就医情况 1. 非药物干预24小时无效,肿块持续增大且质地变硬; 2. 乳房红肿热痛范围扩大,伴随高热(体温≥38.5℃)、寒战; 3. 乳头溢液呈脓性或血性,触及腋窝淋巴结肿大且有压痛。

    2025-12-15 11:12:35
  • 女性乳头流脓水是乳腺癌吗

    女性乳头流脓水不一定是乳腺癌,可能由多种原因引起,其中乳腺癌仅为其中一种可能性,需结合具体症状、检查综合判断。 一、乳腺癌相关可能性:乳腺癌患者中约5%-10%以乳头溢液为首发症状,其中血性溢液的恶性风险较高(超过50%),常伴随乳腺肿块、皮肤凹陷或橘皮样改变、乳头内陷等症状。临床研究显示,40岁以上女性若出现单侧血性溢液且无明显诱因,需警惕乳腺癌可能,此类情况需进一步影像学及病理检查确认。 二、良性原因及特征:乳腺导管扩张症(浆细胞性乳腺炎)常伴随乳头凹陷、乳晕区肿块及反复溢液,溢液多为浆液性或血性;乳腺囊性增生症多见于育龄女性,溢液多为淡黄色浆液性,伴随乳房周期性胀痛;哺乳期乳腺炎表现为乳头红肿、局部发热疼痛,溢液多为脓性且常伴发热;高泌乳素血症可伴随月经紊乱、闭经,溢液多为无色或淡黄色浆液性,此类情况需排查内分泌异常。 三、鉴别要点:血性溢液恶性风险较高,需优先排查;脓性溢液多提示感染;浆液性、清水样溢液以良性增生或内分泌问题为主。短期突发溢液、伴随乳头异常凹陷或肿块、溢液量持续增多或单侧单一导管溢液者,需重点警惕恶性风险。 四、特殊人群注意事项:育龄期女性需区分哺乳期生理性溢乳与病理性溢液,非哺乳期溢液需排查;中老年女性(40-60岁)是乳腺癌高发人群,出现血性溢液应尽快就医;有乳腺癌家族史或既往乳腺疾病史者,建议每6个月进行一次乳腺超声检查;长期服用抗抑郁药、降压药等药物者,需排查药物导致的内分泌紊乱。 五、建议处理方式:出现乳头溢液后避免自行挤压,保持乳头清洁干燥;及时就医检查,首选乳腺超声,40岁以上加做钼靶,必要时进行乳管镜或病理活检;确诊良性疾病者按医嘱治疗并定期复查,乳腺癌患者需遵循规范诊疗流程。

    2025-12-15 11:11:48
  • 男性乳腺增生手术能治好吗

    男性乳腺增生手术通常可治好,有环乳晕切口乳腺微创旋切术和传统开放手术等方式,年龄、生活方式、病史等会影响手术效果,术后保持健康生活方式、积极治疗原发病等可巩固疗效、降低复发风险。 手术方式及效果 环乳晕切口乳腺微创旋切术:对于较小的乳腺增生病灶较为适用,这种手术方式创伤相对较小,术后乳房外观影响较小。通过在乳晕周围做微小切口,利用旋切装置将增生组织切除,临床统计显示,大部分患者经此手术治疗后,乳腺增生相关症状消失,乳房恢复正常形态,复发概率较低。 传统开放手术:适用于乳腺增生范围较大或病灶较明显的情况。手术直接切除增生的乳腺组织,能够较为彻底地去除病变组织,同样能使多数患者的病情得到有效控制,乳房形态得到改善。 影响手术效果的因素 年龄:年轻患者身体修复能力相对较强,手术效果往往较好;而老年患者可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等,会在一定程度上影响术后恢复,但只要基础疾病控制良好,手术仍可取得较好效果。 生活方式:术后保持健康的生活方式很重要,如戒烟限酒、避免长期熬夜等。如果患者术后不能改变不良生活方式,可能会影响身体的恢复及增加复发的风险。例如长期大量饮酒的患者,可能会对内分泌等系统产生不良影响,增加乳腺增生复发的可能性。 病史:如果患者有长期的内分泌紊乱病史,如甲状腺疾病等引起的内分泌失调导致的乳腺增生,在手术治疗后,仍需要积极治疗原发病,否则乳腺增生有复发的可能。比如合并甲状腺功能减退的男性患者,术后如果甲状腺功能未得到有效纠正,乳腺增生复发的几率会增加。 总体而言,男性乳腺增生通过手术治疗多数可以获得较好的疗效,但术后需要综合考虑年龄、生活方式、病史等因素,采取相应措施以巩固手术效果,降低复发风险。

    2025-12-15 11:10:41
  • 乳腺结节手术后疼痛是怎么回事

    乳腺结节手术后疼痛是术后常见的生理反应,主要与手术创伤、炎症反应、神经刺激等因素相关,少数情况可能由感染、血肿等病理因素引起。术后疼痛通常随组织修复逐渐减轻,若出现异常表现需及时就医排查。 一、术后疼痛的主要生理机制:手术操作造成局部组织机械损伤,激活痛觉神经末梢,同时释放炎症介质(如前列腺素)刺激神经产生疼痛。术后1-3天内,疼痛多为轻至中度,与创伤和炎症直接相关;随着伤口愈合,疼痛逐渐缓解。 二、疼痛类型及特点:术后早期(72小时内)的急性疼痛,多因创伤和炎症导致,表现为伤口周围胀痛或刺痛,深呼吸或活动时加重;术后1-3个月的亚急性疼痛,可能因瘢痕组织形成牵拉神经引起隐痛或刺痛,程度较轻;超过3个月的慢性疼痛少见,若持续存在需排查神经损伤或瘢痕粘连等问题。 三、需警惕的病理因素:感染时局部出现红肿热痛、发热,伤口分泌物异常,超声检查可见液性暗区;血肿或血清肿表现为局部肿胀明显、疼痛剧烈,触诊有波动感,需及时就医处理;神经损伤导致的疼痛多为持续性麻木或刺痛,可能伴随皮肤感觉异常,恢复周期较长。 四、非药物干预措施:术后24-48小时内可冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)减轻肿胀和炎症;保持舒适体位(如半卧位)减少胸部活动;深呼吸训练促进肺功能恢复,间接缓解疼痛;心理调节(如放松训练)通过降低焦虑感提升疼痛耐受度。 五、药物干预与特殊人群注意事项:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症性疼痛;若疼痛剧烈需就医调整用药。老年患者因组织修复能力弱,疼痛可能持续更久,需加强伤口护理;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;儿童、孕妇及哺乳期女性应避免自行用药,疼痛明显时需医生评估。

    2025-12-15 11:09:55
  • 乳腺结节能治愈吗

    乳腺结节能否治愈分情况,良性结节如纤维腺瘤、囊肿等通过手术等通常可治愈,恶性结节如乳腺癌早期经综合治疗有一定治愈率,中晚期治愈率降低,发现结节应及时就医明确性质采取合适治疗。 良性乳腺结节 常见类型及特点:比如乳腺纤维腺瘤,这是青年女性常见的良性肿瘤,一般边界清晰、活动度好。通过手术切除通常可以达到治愈的效果,术后复发几率较低。再如乳腺囊肿,多因乳腺导管扩张、分泌物潴留形成,较小的囊肿可能自行吸收,较大的囊肿可通过穿刺抽吸等方法处理,多数也能得到较好的转归,实现临床意义上的治愈。 影响因素及应对:对于良性结节,年龄因素方面,年轻患者相对恢复可能更快,但也需遵循规范治疗。生活方式上,保持健康的生活习惯,如合理作息、适度运动、保持心情舒畅等有助于病情稳定和恢复。病史方面,如果既往没有其他严重乳腺疾病史,良性结节的治愈可能性更大。 恶性乳腺结节(如乳腺癌) 治疗及预后情况:早期乳腺癌通过手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗手段,有一定的治愈率。例如早期乳腺癌患者经过规范治疗,5年生存率较高。但中晚期乳腺癌的治疗相对复杂,治愈率会降低。年龄因素对乳腺癌的治疗和预后有一定影响,老年患者可能在身体耐受性等方面存在挑战,但现代医疗也有相应的个体化治疗方案来尽量争取较好的治疗效果。生活方式上,确诊后需要更加注重健康管理,配合治疗。病史方面,如果患者有家族乳腺癌病史等特殊病史,在治疗和随访过程中需要更加密切监测。 总之,乳腺结节能否治愈取决于其性质,良性结节大多可治愈,恶性结节的治愈率与病情早晚等多种因素相关。一旦发现乳腺结节,应及时就医,进行详细检查以明确结节性质,从而采取相应的合适治疗措施。

    2025-12-15 11:09:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询