苏逢锡

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。展开
个人擅长
乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。展开
  • 乳腺炎应该吃什么食物比较好

    乳腺炎患者饮食应以抗炎消肿、营养均衡为核心,推荐富含Omega-3、优质蛋白及膳食纤维的食物,同时避免辛辣刺激与高脂饮食。 一、抗炎消肿类食物 深海鱼类(如三文鱼、鳕鱼)富含Omega-3脂肪酸,可抑制炎症因子合成;绿叶蔬菜(菠菜、西兰花)含维生素C及类胡萝卜素,促进组织修复;蒲公英泡水(需遵医嘱)辅助抗炎。每日建议蔬菜摄入500克以上,鱼类150克,以清蒸、水煮为佳。 二、优质蛋白补充 炎症期需大量蛋白质修复组织,推荐鸡胸肉、瘦牛肉(每日100-150克)、低脂奶制品(低脂牛奶、无糖酸奶)及豆制品(豆腐、豆浆)。避免加工肉(如香肠、腊肉),其高盐高脂可能加重炎症反应。 三、膳食纤维与维生素摄入 全谷物(燕麦、糙米)、低糖水果(苹果、蓝莓)富含膳食纤维及抗氧化剂,调节肠道菌群、预防便秘。糖尿病患者优先选择低GI水果(梨、柚子),每日水果控制在200-350克,全谷物占主食50%以上。 四、水分与温热饮食 每日饮水1500-2000毫升,促进代谢废物排出;温热食物(如小米粥、南瓜粥)可改善乳房血液循环,缓解胀痛。避免生冷、过烫食物,前者可能收缩血管,后者易损伤黏膜。 五、禁忌食物 严格限制辛辣刺激(辣椒、生姜)、高糖高脂(油炸食品、蛋糕)、酒精及咖啡因,此类食物可能加重充血或降低免疫力。 特殊人群注意:哺乳期女性需保证低脂蛋白摄入以维持乳汁分泌;糖尿病患者优先低GI食物,控制碳水总量;过敏体质者规避海鲜、芒果等易致敏食物。 药物参考:乳腺炎需抗生素治疗(如头孢类、青霉素类),饮食仅为辅助,不可替代规范医疗干预。高热或脓肿形成时,应及时就医。

    2026-01-22 12:21:07
  • 乳腺炎的症状表现有哪些

    乳腺炎的典型症状包括乳房局部红、肿、热、痛,可伴随发热(多为38℃以上)、寒战、乳房肿块或乳头溢液。哺乳期女性因乳汁淤积或乳头损伤易发病,非哺乳期女性则与乳腺导管异常或免疫因素相关,症状存在年龄和生理状态差异。 一、哺乳期乳腺炎症状特点: 哺乳期女性因哺乳姿势不当、乳头皲裂或乳汁淤积,易引发细菌入侵。症状以单侧乳房红肿热痛为主,触痛明显,皮温升高;可形成边界不清的炎性肿块,随病情进展出现高热(39℃~40℃)、寒战、乏力,严重时局部变软伴波动感(提示脓肿),乳头可溢黄白色脓性或血性液体。 二、非哺乳期乳腺炎症状特点: 非哺乳期女性症状常呈慢性,无哺乳期诱因。表现为乳房肿块(质硬、边界不清,与月经周期无关),伴乳头凹陷或非乳汁样溢液(脓性、血性或浆液性);全身症状少,少数患者低热(<38℃)、腋窝淋巴结肿大,病程长时皮肤粘连、乳头内陷,需与乳腺肿瘤鉴别。 三、特殊人群症状差异: 老年女性(≥65岁)症状不典型,红肿热痛轻,但全身炎症指标(白细胞、血沉)可能更早异常,易误诊为肿瘤。妊娠期女性因激素升高,乳汁分泌增加,易淤积,症状类似哺乳期,伴妊娠不适,需避免自行用药。年轻未育女性(<25岁)若有乳腺增生史,可能因情绪、内分泌波动诱发肿块性炎症,肿块质韧,月经前增大、后缓解。 四、全身及伴随症状表现: 乳腺炎严重时引发全身感染,表现持续高热(≥39℃)、寒战、心率加快(>100次/分钟)、食欲下降。部分患者因炎症刺激出现焦虑、失眠,影响生活质量。若感染扩散至胸壁,可致皮肤大面积水肿、温度升高;慢性患者可能体重下降(>5%/月)、贫血(血红蛋白<110g/L)。

    2026-01-22 12:18:52
  • 乳腺纤维腺瘤怎么样治疗要手术吗,影响生育吗谢谢

    乳腺纤维腺瘤是青年女性常见的良性乳腺肿瘤,多数无需手术治疗,一般不影响正常生育,但需结合肿瘤特征定期评估。 一、疾病性质与恶变风险 由腺上皮和纤维组织异常增生形成,恶变率极低(国际公认<0.1%),常见于20-30岁女性,与雌激素水平波动相关。若超声提示边界清晰、形态规则、无血流信号,多为良性表现。 二、治疗方式与手术指征 是否手术需个体化评估:①肿瘤直径>2cm、短期内明显增大(6个月增长>20%)或超声提示边界不清、血流丰富时,建议手术切除(如微创旋切术,创伤小、恢复快);②无症状、直径<1cm的肿瘤,可每6个月超声复查,无需手术;③药物治疗效果有限,他莫昔芬等仅用于术前缩小肿瘤,需遵医嘱。 三、对生育的影响 对生育无直接负面影响,多数女性可正常怀孕哺乳。但备孕前建议评估:若肿瘤较大或生长活跃,可孕前手术切除(避免孕期激素刺激导致快速增大);孕期需每1-2个月超声监测,哺乳期间若肿瘤增大,无症状者可观察,必要时药物干预。 四、日常管理与随访建议 定期复查是核心:①无症状者每6个月乳腺超声检查;②生活方式调整:减少咖啡因摄入,规律作息,适度运动(如瑜伽)调节内分泌;③合并乳腺增生或家族史者,每年增加钼靶检查(年轻女性以超声为主)。 五、特殊人群注意事项 ①绝经后女性若纤维腺瘤突然增大或质地变硬,需警惕恶变,建议活检;②合并糖尿病、高血压者,手术前需控制基础病;③哺乳期女性若肿瘤疼痛明显,可短期服用布洛芬缓解,避免自行用药,症状持续需就医。 提示:具体诊疗方案需由乳腺专科医生结合超声、钼靶等检查结果制定,切勿自行判断或用药。

    2026-01-22 12:17:06
  • 哺乳期化脓性急性乳腺炎怎么治疗

    哺乳期化脓性急性乳腺炎需以抗感染、促进乳汁排出为核心,必要时结合物理治疗与手术干预,同时兼顾特殊人群安全。 及时排空乳汁,避免淤积加重 每次哺乳前温敷乳房5-10分钟促进乳汁流动,哺乳时确保婴儿含住乳头及大部分乳晕,避免因疼痛拒绝哺乳导致淤积;哺乳后用吸奶器轻柔排空剩余乳汁,必要时交替哺乳双侧乳房,避免单侧过度充盈。保持乳头清洁干燥,若有皲裂可用乳头保护霜,避免损伤处感染扩散。 规范使用抗生素控制感染 早期足量使用针对革兰氏阳性菌的抗生素(如青霉素类、头孢类),需在医生指导下根据乳汁培养及药敏结果调整方案,避免自行停药或减药;对青霉素过敏者可选用克林霉素、阿奇霉素等,疗程通常7-14天,需完成全疗程以防止感染迁延。 局部物理治疗辅助缓解症状 炎症早期(48小时内)用4-6℃冷敷减轻红肿热痛,每次15-20分钟;脓肿形成前可用40℃左右温敷(每次10-15分钟)促进血液循环;未化脓时可用50%硫酸镁溶液浸湿纱布湿敷,每日2-3次,禁用刺激性药物或酒精直接外敷。 脓肿形成时及时手术引流 若乳房局部出现明显波动感、持续高热(39℃以上)或全身不适加重,需立即就医行脓肿切开引流,手术方式包括超声引导下穿刺引流或切开引流,术后需每日换药并保持引流通畅,避免脓液残留导致感染复发。 特殊人群及高危因素管理 合并糖尿病、免疫功能低下(如HIV感染)者需严格控制基础疾病,延长抗生素疗程至2周以上;高龄或早产儿母亲需加强体温监测,高热时优先采用物理降温(如温水擦浴);反复发作或单侧发病者需排查乳腺导管畸形、乳头内陷等解剖异常,必要时手术矫正。

    2026-01-22 12:15:30
  • 胸里有个圆的硬块滑动是怎么回事

    胸内可滑动的圆形硬块多为良性病变,最常见于乳腺纤维腺瘤、增生结节或囊肿,少数可能为脂肪瘤或乳腺癌,需通过影像学检查明确性质。 乳腺纤维腺瘤 多见于20-25岁青年女性,由腺上皮与纤维组织混合增生形成,表现为质硬、边界清晰、表面光滑、活动度良好的孤立性肿块,超声呈低回声且边界规则,生长缓慢,恶变率<0.1%,建议3-6个月超声复查观察变化。 乳腺增生结节 与内分泌激素波动(如雌激素、孕激素失衡)相关,常为双侧或单侧散在结节,质地中等偏硬,边界欠清,可能伴随经前期乳房胀痛,月经后缓解,超声可见乳腺结构紊乱。无症状者无需特殊治疗,调整情绪、规律作息即可。 乳腺囊肿 囊壁包裹液体的良性病变,超声检查显示无回声区,质地可软可硬,活动度好,通常无明显症状,无需药物干预。若囊肿持续增大或出现疼痛、感染,需就医评估是否穿刺引流。 皮下脂肪瘤 起源于皮下脂肪组织,表现为质地柔软、边界清晰、表面光滑、可推动的肿块,生长缓慢,超声呈高回声且内部无血流信号,极少恶变。无症状时无需处理,影响外观或压迫组织时可手术切除。 乳腺癌(需警惕) 中老年女性、有家族史或BRCA基因突变者风险较高,表现为单发、质硬、边界不清、活动度差、无痛性肿块,常伴乳头溢液、皮肤凹陷等。需结合钼靶、超声、MRI及病理活检确诊,早诊早治预后良好。 特殊人群注意事项:青春期女性因乳腺发育可能出现暂时性结节;妊娠期及哺乳期乳房因激素变化可能出现胀痛结节,避免按压刺激;绝经后女性激素下降,硬块需更警惕恶性可能,建议30岁以上女性每年进行乳腺超声检查,高危人群增加钼靶检查频率。

    2026-01-22 12:13:30
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