苏逢锡

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。展开
个人擅长
乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。展开
  • 有了乳腺增生的症状要注意什么

    出现乳腺增生症状应及时明确诊断,通过调整生活方式、情绪管理等非药物干预缓解不适,特殊人群需加强关注并定期复查。 1. 及时就医明确诊断 需区分生理性增生(如青春期、孕期、哺乳期激素变化引起的短暂增生)与病理性增生,排除乳腺纤维瘤、乳腺癌等疾病。建议进行乳腺超声检查(首选),必要时结合乳腺钼靶检查,明确诊断后遵循医生建议。若症状持续加重或伴随异常肿块、乳头溢液等,需进一步检查。 2. 调整生活方式 - 饮食:减少高脂、高糖、辛辣刺激食物摄入,增加新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白(如鱼类、豆类)及高纤维食物(如芹菜、燕麦),研究表明此类饮食结构可调节内分泌代谢。 - 运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳),避免久坐,运动中避免过度挤压乳房。 - 作息:保证规律作息,避免熬夜(23:00前入睡),睡眠不足会影响内分泌平衡,加重乳腺组织充血。 3. 情绪管理 长期焦虑、压力过大可能诱发或加重乳腺增生症状。建议通过冥想、深呼吸练习(每天10-15分钟)、培养兴趣爱好(如绘画、园艺)等方式调节情绪;与亲友保持沟通,必要时寻求心理咨询,避免情绪积压。 4. 特殊人群注意事项 - 育龄女性:避免长期服用含雌激素的保健品或药物,哺乳期间注意正确哺乳姿势,避免乳汁淤积。 - 绝经后女性:若症状持续超过6个月或伴随乳房皮肤凹陷、橘皮样改变,需提高警惕,建议每年进行乳腺超声检查。 - 有乳腺癌家族史者:首次诊断后复查频率调整为3-6个月一次,严格遵循医生随访计划,密切关注乳腺组织变化。 5. 定期复查 首次诊断后3-6个月复查乳腺超声,若症状稳定可延长至6-12个月复查一次。复查中若发现肿块质地变硬、边界不清、腋窝淋巴结肿大等异常表现,需立即就诊。 乳腺增生症状多与内分泌状态相关,通过科学干预可有效缓解不适,降低潜在风险。

    2025-12-29 11:13:00
  • 得了乳腺纤维瘤病人饮食需要注意些什么呢

    乳腺纤维瘤患者饮食需以调节内分泌平衡、减少激素敏感性刺激为核心原则,重点从控制外源性雌激素摄入、优化营养素比例、调整生活方式相关饮食结构三方面入手。 控制外源性雌激素摄入:避免食用含动物雌激素的保健品(如蜂王浆、雪蛤)及含雌激素的滋补品,此类物质可能增加乳腺组织雌激素敏感性。选择天然养殖、无激素残留的禽畜肉类,减少加工肉制品(如香肠、腊肉)摄入,其含有的防腐剂及添加剂可能干扰内分泌代谢。 增加膳食纤维与抗氧化营养素:每日摄入25~30g膳食纤维,以全谷物(燕麦、糙米)、杂豆、新鲜蔬菜(芹菜、西兰花)为主,膳食纤维可结合肠道内雌激素代谢产物,促进其排出体外。适量补充富含维生素C(猕猴桃、橙子)、维生素E(坚果、橄榄油)的食物,抗氧化剂能减少细胞氧化应激,降低激素失衡诱发的纤维瘤增殖风险。 合理摄入优质蛋白与植物雌激素:鱼类(三文鱼、鳕鱼)含Omega-3脂肪酸,具有抗炎及调节激素代谢作用;豆制品(豆腐、豆浆)含大豆异黄酮,对雌激素有双向调节特性(低雌激素时补充、高雌激素时抑制),每日摄入量建议控制在50~100g(约100ml豆浆或20g豆腐),避免过量。低脂奶制品(低脂牛奶、无糖酸奶)提供优质蛋白与钙,每日300ml为宜,有助于维持内分泌稳定。 限制高脂高糖与刺激性饮食:减少油炸食品(炸鸡、薯条)、肥肉(五花肉)、奶油等高脂食物,避免肥胖及雌激素合成原料过剩;严格控制精制糖(蛋糕、奶茶),高糖饮食易引发胰岛素抵抗,间接刺激雌激素分泌。减少辛辣刺激食物(辣椒、花椒),避免过度刺激乳腺组织。 特殊人群饮食建议:年轻女性(20~35岁)高发,需均衡分配三餐,避免节食减肥导致内分泌紊乱;有家族遗传史者需长期坚持低激素饮食,同时每6~12个月进行乳腺超声复查;孕妇及哺乳期女性激素波动较大,需在医生指导下调整营养结构,避免自行服用药膳。

    2025-12-29 11:11:56
  • 乳头多大算正常

    成年女性乳头大小无统一标准,直径通常在0.6~1.0cm、长度0.5~1.5cm之间,受遗传、发育阶段、激素水平等多种因素影响,个体差异显著。 一、正常范围与影响因素 正常成年女性乳头直径多在0.6~1.0cm、长度0.5~1.5cm,男性及儿童乳头相对较小,直径约0.4~0.8cm。遗传决定基础形态,青春期雌激素、孕激素刺激乳头发育,孕期哺乳期因激素变化及乳腺扩张,乳头直径可能增至1.2~1.8cm(哺乳期更明显)。体重波动可能影响乳头视觉大小,肥胖者乳房整体增大,乳头相对比例稳定。 二、不同生理阶段的特点 青春期(10~19岁)乳头随乳房发育逐渐增大,双侧对称且质地柔韧,无需过度关注大小;成年女性(20~50岁)乳头大小趋于稳定,若突然单侧增大或缩小需排查乳腺疾病;孕期哺乳期乳头因乳腺管充盈、乳头充血扩张,直径和长度可较孕前增加20%~30%,乳晕范围扩大,颜色加深,均属正常生理反应。 三、特殊情况与异常信号 男性乳头大小通常稳定,直径0.4~0.8cm,无明显发育变化;老年女性因激素水平下降,乳头可能轻度萎缩,质地变软,属衰老正常表现。异常情况包括单侧乳头短期内快速增大、伴随溢液、皮肤凹陷或乳房肿块,需及时就诊排查乳腺增生、导管内病变等;哺乳期乳头异常增大伴随红肿疼痛,可能提示乳头皲裂或感染。 四、功能与形态的关系 乳头大小不决定哺乳能力,关键在于乳腺管通畅度、乳头形态(如内陷程度)及乳腺腺泡功能。临床观察显示,部分乳头较小(直径<0.6cm)女性哺乳功能正常,无需因形态焦虑。 五、生活方式建议 避免过度按摩或牵拉乳头,以免刺激乳腺组织;体重波动较大者可通过均衡饮食、适度运动维持健康体重,减少乳房脂肪堆积对乳头视觉大小的影响;青春期女性应避免束胸,保护乳房自然发育;孕期女性可轻柔清洁乳头,无需特殊增大处理,自然适应生理变化。

    2025-12-29 11:11:39
  • 乳头有小颗粒是怎么回事

    乳头出现小颗粒多为良性生理或皮肤表现,常见于以下情况: 一、生理性结构表现 1. 蒙氏结节:乳晕区散在的皮脂腺腺体,直径1-3mm,表现为淡黄色或白色小颗粒,妊娠期、哺乳期女性因激素水平升高更明显,可分泌油脂保护乳头,无自觉症状属正常生理结构,无需干预。 2. 皮脂腺增生:乳晕或乳头周围出现针尖至米粒大小的淡黄色颗粒,表面光滑,与青春期激素波动或长期摩擦有关,女性多见,无传染性,不影响健康。 3. 粟丘疹:表皮角质层堆积形成,白色硬疙瘩,直径1-2mm,常见于非哺乳期女性及皮肤干燥人群,数周内可自行脱落,挤压无异常分泌物。 二、良性病变情况 1. 乳腺导管开口:乳头表面的生理性凹陷或小凸起,多为乳腺导管正常开口,无分泌物或异味时无需处理,避免频繁挤压。 2. 脂肪粒:皮肤微小损伤后角质堆积形成,表现为白色硬颗粒,常见于过度清洁或干燥皮肤,可通过温和去角质改善,婴幼儿少见。 三、感染性病变 1. 毛囊炎:细菌(如金黄色葡萄球菌)感染导致,表现为红肿、疼痛性小脓疱,好发于免疫力低下者,保持局部清洁干燥,避免摩擦,可外用抗生素软膏。 2. 人乳头瘤病毒感染:表现为粗糙、菜花状凸起,具有传染性,需皮肤科就诊明确类型后行物理或药物治疗,避免自行搔抓。 四、特殊人群注意事项 1. 妊娠期女性:激素变化使蒙氏结节生理性增大,每日温水清洁乳头乳晕,穿宽松棉质内衣,避免频繁刺激,无需特殊处理。 2. 婴幼儿:出生后母体激素残留导致暂时性小颗粒,1-2个月内消退,穿柔软衣物减少摩擦,避免用手挤压。 3. 哺乳期女性:乳汁淤积或清洁不当易诱发感染,每次哺乳后用温水清洁乳头,避免过度清洁破坏皮肤屏障,出现红肿热痛及时就医。 出现以下情况需及时就诊:小颗粒短期内迅速增多、出现破溃渗液、伴随瘙痒疼痛或异常分泌物,排查乳腺疾病或皮肤病变。

    2025-12-29 11:09:49
  • 钼靶检查是什么

    钼靶检查是利用低能量X线对乳腺成像的影像学检查方法,依其穿透性等原理,受检者将乳腺置钼靶机压迫装置上拍摄双侧乳腺头尾位等不同体位片子,一般40岁以上女性为乳腺癌筛查常规人群,有乳腺癌家族史等情况的女性适用,对发现乳腺内微小钙化灶等有优势但对年轻致密乳腺女性诊断价值有限且有一定辐射剂量,孕期女性应避免该检查,40-49岁女性建议1-2年进行一次钼靶检查,50岁以上女性可每年进行一次。 一、定义 钼靶检查全称为乳腺钼靶X线摄影检查,是利用低能量X线对乳腺进行成像的影像学检查方法,可清晰显示乳腺各层组织,用于发现乳腺增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等病变。 二、原理 利用X线的穿透性、荧光性和摄影效应,X线穿过乳腺组织时,因乳腺不同组织对X线吸收程度有别,在胶片上形成灰度不同的图像,医生据此判断乳腺组织状况。 三、检查过程 受检者需将乳腺置于钼靶机压迫装置上,适当压迫使乳腺组织变薄、展开以获清晰图像,通常需拍摄双侧乳腺头尾位和内外斜位等不同体位的片子。 四、适用人群 一般40岁以上女性为乳腺癌筛查常规人群; 有乳腺癌家族史、乳腺出现异常症状(如肿块、疼痛、乳头溢液等)的女性; 乳腺密度较高且超声检查不易清晰判断情况的女性。 五、优势与局限性 (一)优势 对发现乳腺内微小钙化灶敏感,微小钙化灶可能是早期乳腺癌重要表现; 能清晰显示乳腺解剖结构,助医生准确判断病变位置、大小等; 检查相对便捷,费用适中。 (二)局限性 对年轻、乳腺组织致密女性诊断价值有限,因致密乳腺影像重叠易漏诊病变; 有一定辐射剂量,不建议过于频繁检查。 六、特殊人群注意事项 孕期女性应避免钼靶检查,因X线可能影响胎儿; 哺乳期女性行钼靶检查需做好防护措施; 40-49岁女性建议每1-2年进行一次钼靶检查,50岁以上女性可每年进行一次钼靶检查。

    2025-12-29 11:09:14
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