苏逢锡

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。展开
个人擅长
乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。展开
  • 乳腺增生怎可以治疗吗

    乳腺增生是育龄女性常见的良性乳腺疾病,主要由乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织生长引起,多数情况下无需特殊药物治疗,可通过非药物干预缓解症状,必要时在医生指导下使用药物,定期检查是重要监测手段。 一、非药物干预措施 生活方式调整是核心干预方式,需结合个体情况调整:情绪管理方面,焦虑、抑郁等不良情绪会加重激素波动,育龄女性应通过冥想、社交等方式缓解压力;饮食建议减少高脂高糖食物摄入,增加全谷物、新鲜蔬果及富含Omega-3脂肪酸的食物,适量补充维生素B族(如B6)和维生素E,帮助调节神经递质与内分泌平衡;运动推荐每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、瑜伽),促进新陈代谢,降低雌激素受体敏感性;睡眠管理需保证规律作息,避免熬夜,23:00前入睡有助于维持内分泌节律稳定。 二、药物治疗选择 仅在症状严重影响生活质量时使用,如持续性乳房疼痛或肿块明显增大。常用药物包括维生素B6(需经医生评估后短期服用)、中药如逍遥丸、乳癖消等,需注意药物选择及疗程需遵医嘱,避免自行用药。绝经后女性若因激素替代治疗引发增生,需在医生指导下调整激素方案。 三、定期检查与随访 建议每年进行乳腺超声检查,40岁以上女性可结合钼靶检查。有乳腺癌家族史、既往乳腺结节病史或BI-RADS 2类以上结节者,需缩短随访间隔至每6-12个月一次。检查中若发现结节边界不清、形态不规则或血流信号异常,需进一步行乳腺磁共振或穿刺活检排查恶性风险。 四、特殊人群注意事项 哺乳期女性因激素变化可能加重增生,需避免乳房过度挤压,保持哺乳通畅,减少淤积风险;绝经后女性若伴随月经紊乱、潮热盗汗等症状,需排查卵巢功能衰退或内分泌疾病,避免盲目服用激素类保健品;儿童青少年乳腺增生罕见,若出现需排除性早熟、甲状腺疾病或药物副作用,建议尽早到儿科或乳腺专科就诊。 五、需及时就医的情况 乳房疼痛或肿块在1-2个月内明显加重,伴随乳头异常溢液(尤其是血性溢液),自查发现肿块质地变硬、边界不清或活动度降低,影像学检查提示BI-RADS 4类以上结节或腋窝淋巴结肿大,需尽快就诊,避免延误诊断。

    2025-12-15 11:56:51
  • 哺乳期乳房针扎似的痛怎么办

    哺乳期乳房针扎似的痛可能由乳汁淤积、乳腺炎、乳腺导管痉挛等因素引起,需分别通过排空乳汁、保持乳头清洁就医用药、保暖热敷缓解,哺乳期女性要注意生活习惯、饮食、哺乳姿势,疼痛持续不缓解伴异常症状及时就医。 一、考虑乳汁淤积因素及应对 哺乳期乳房针扎似的痛可能是乳汁淤积所致。若乳汁未能及时排空,乳腺导管被堵塞,乳汁积聚就会引起局部疼痛。此时可通过频繁哺乳或使用吸奶器将乳汁吸出,尽量排空乳房。比如让婴儿多吸吮疼痛一侧的乳房,每次哺乳时间可适当延长,确保将乳汁吸净;若婴儿吸吮不足,可使用吸奶器模拟婴儿吸吮动作,促进乳汁排出。这是因为婴儿的吸吮或吸奶器的负压吸引能有效缓解乳腺导管的堵塞情况,减轻乳汁淤积带来的疼痛。 二、关注乳腺炎可能性及处理 乳腺炎也可能导致哺乳期乳房针扎样痛,多由细菌感染引起,常见于乳头破损或皲裂后细菌侵入乳腺组织。除了乳房疼痛,还可能伴有局部红肿、发热等症状。此时要保持乳头清洁,若乳头有破损,可在哺乳后涂抹适量的羊毛脂膏等保护乳头的制剂。同时,要密切观察病情变化,若疼痛持续加重、体温升高,应及时就医,医生可能会根据情况判断是否需要使用抗生素等治疗,但需遵循安全用药原则,优先考虑对婴儿影响较小的药物。 三、注意乳腺导管痉挛情况 乳腺导管痉挛也会引起乳房针扎似的痛,其发生可能与激素变化、寒冷刺激等因素有关。哺乳期女性要注意乳房保暖,避免寒冷刺激乳房。可以尝试通过局部热敷来缓解痉挛,但要注意热敷温度不宜过高,一般控制在40℃-50℃左右,每次热敷时间约15-20分钟,每天可进行数次。热敷有助于促进乳腺导管的血液循环,缓解痉挛带来的疼痛。 四、特殊人群(哺乳期女性)的温馨提示 哺乳期女性要特别注意自身身体状况,保持良好的生活习惯,保证充足的休息,避免过度劳累。同时,要注意饮食均衡,多摄入富含营养且有助于乳汁分泌的食物,但要避免食用可能引起乳汁淤积或过敏等情况的食物。在哺乳过程中要注意正确的哺乳姿势,防止乳头损伤。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如乳房肿块、发热等,一定要及时就医,以便明确病因并进行针对性处理,确保自身健康和婴儿的正常哺乳。

    2025-12-15 11:56:01
  • 乳腺增生可以揉开吗

    乳腺增生不能通过揉按揉开,适当轻柔按摩可暂时缓解乳房胀痛等不适症状但不能从根本解决问题,不同人群乳腺增生情况不同,年轻女性要关注生活方式,中老年女性需警惕与其他乳腺疾病鉴别,乳腺增生患者应遵循医生建议采取综合管理措施,定期复查、调整生活方式等。 乳腺增生的成因与病理基础 乳腺增生的发生与体内激素水平密切相关。在月经周期中,女性体内的雌激素和孕激素会发生周期性变化,当激素水平失衡时,乳腺组织就会出现增生和复旧不全的情况。从病理角度看,乳腺增生表现为乳腺导管上皮增生、乳小叶或腺泡的囊性扩张等。目前没有研究证实按摩能够改变这种因激素失调导致的病理状态来使增生完全消退。 按摩对乳腺增生的作用 适当的轻柔按摩可能会在一定程度上缓解乳腺增生带来的乳房胀痛等不适症状。这是因为按摩可以促进局部血液循环,在一定程度上改善乳房的微循环,从而暂时减轻因乳腺组织充血等因素引起的疼痛。但这种缓解只是暂时的,并不能从根本上解决乳腺增生的问题。例如,有一些临床观察发现,部分乳腺增生患者在进行适度按摩后,短期内乳房胀痛感有所减轻,但一旦停止按摩,症状可能又会出现。 不同人群的情况考虑 年轻女性:年轻女性处于生育年龄阶段,激素波动相对较大,乳腺增生的发生可能与月经周期关系更紧密。在面对乳腺增生时,除了不要盲目依赖按摩揉开,还应关注自身的生活方式,保持规律的作息、稳定的情绪,因为熬夜、压力过大等不良生活方式会加重激素失调,进而加重乳腺增生的相关症状。 中老年女性:中老年女性乳腺增生相对年轻女性来说,可能与内分泌功能逐渐减退等因素有关。这部分人群在关注乳腺增生相关问题时,除了注意生活方式外,还需要更加警惕乳腺增生与乳腺癌等其他乳腺疾病的鉴别,因为随着年龄增长,乳腺疾病的复杂性增加,不能单纯寄希望于按摩来解决乳腺增生问题,而应定期进行乳腺检查,如乳腺超声、钼靶等检查,以便早期发现可能存在的其他乳腺病变。 总之,乳腺增生不能通过揉按揉开,按摩可以在一定程度上缓解症状,但不能替代正规的医疗诊断和治疗。对于乳腺增生患者,应遵循医生的建议,采取综合的管理措施,包括定期复查、调整生活方式等。

    2025-12-15 11:55:29
  • 胸太小怎么办呀

    青春期女性胸部发育受遗传、激素水平、营养状况等影响需保证营养均衡及充足睡眠,运动锻炼可锻炼胸部周围肌肉改善外观,成年后胸部过小严重影响心理可考虑假体或自体脂肪隆胸但手术有风险需正规操作,青春期需避免过度节食要正确看待发育差异,孕期不建议非健康非正规方式改变胸部,老年女性胸部萎缩不建议非正规方法可通过衣着搭配调整并注重整体健康和心理调适。 一、自然发育相关因素及应对 青春期女性胸部发育受遗传、激素水平、营养状况等多因素影响。遗传因素决定了胸部发育的基础框架,若家族中女性胸部发育偏小,个体胸部发育偏小的可能性相对较高。此阶段需保证营养均衡,摄入富含蛋白质(如蛋类、奶类)、健康脂肪(如坚果、深海鱼)的食物,为身体发育提供物质基础;同时需保证充足睡眠,因为生长激素在睡眠中分泌旺盛,利于包括胸部在内的身体各部位正常发育。 二、健康生活方式调整 (一)运动锻炼 适当进行针对胸部肌肉的运动可起到一定支撑作用,如俯卧撑、扩胸运动等,能锻炼胸部周围肌肉,改善体态,但运动对胸部大小的直接增大效果有限,主要是通过改善胸部周围肌肉状态来提升外观的视觉效果。 三、医学干预途径(成年后) 成年后若胸部过小严重影响心理等,可考虑医学手段。常见的有假体隆胸和自体脂肪隆胸等。假体隆胸是通过植入人工假体来增大胸部体积,自体脂肪隆胸则是将自身其他部位的脂肪移植到胸部。但手术存在感染、假体移位等风险,需充分咨询专业医生,经医生评估自身身体状况、心理需求等后再决定是否采用,且要选择正规医疗机构和有资质的医生进行操作。 四、特殊人群注意事项 (一)青春期女性 需避免过度节食等影响身体正常发育的行为,因为营养不良会阻碍胸部正常发育。同时要正确看待胸部发育,保持良好心态,胸部发育存在个体差异是正常现象。 (二)孕期女性 孕期胸部会因激素变化等自然发生变化,不建议通过非健康、非正规方式刻意改变胸部大小,应尊重身体自然变化过程。 (三)老年女性 胸部萎缩是正常生理现象,不建议随意采用未经科学验证的非正规方法改变胸部大小,可通过合适的衣着搭配等方式来调整外观感受,注重自身整体健康和心理调适。

    2025-12-15 11:54:44
  • 乳房感觉疼痛但又无法准确描述是怎么回事

    乳房疼痛分生理性与病理性,生理性与月经周期中激素波动及青春期发育相关,病理性包括乳腺增生(内分泌紊乱致乳房胀痛等)、乳腺炎(哺乳期或非哺乳期炎症刺激伴红肿发热等)、乳腺纤维腺瘤(肿瘤增大或变化时隐痛等)、乳腺恶性肿瘤(早期隐痛不典型后期有其他表现),育龄期需关注月经与疼痛及妊娠变化,绝经后出现疼痛警惕恶性肿瘤,青春期生理性胀痛持续加重需重视。 一、生理性因素导致的乳房疼痛 女性在月经周期中,体内雌激素和孕激素水平会发生波动,月经前雌激素水平相对升高,可能引起乳腺组织增生、水肿,从而出现乳房胀痛,疼痛程度及具体感受个体差异大,部分女性可能无法准确描述这种胀痛感,一般月经来潮后激素水平回落,症状多可缓解,此与正常生理周期中激素变化密切相关,青春期女性乳房发育时也可能出现类似生理性胀痛情况。 二、病理性因素引发的乳房疼痛 1.乳腺增生:与内分泌紊乱有关,乳腺组织出现异常增生,表现为乳房胀痛,疼痛程度、时间无固定规律,可呈隐痛、胀痛等多种不适感觉,难以准确描述,超声检查可见乳腺结构紊乱等表现。 2.乳腺炎:哺乳期女性易患,因乳汁淤积、细菌感染等导致炎症,非哺乳期也可发病,炎症刺激乳房组织引起疼痛,常伴局部红肿、发热等症状,疼痛性质多较明显但部分患者可能难以精准表述。 3.乳腺纤维腺瘤:多为良性肿瘤,一般疼痛不显著,但当肿瘤增大或发生内部变化时,可能出现隐痛等不适,患者对疼痛的描述可能较为模糊。 4.乳腺恶性肿瘤:早期时可能仅表现为乳房隐痛、不适,疼痛程度较轻且不典型,患者往往难以清晰准确描述疼痛特点,随着病情进展才会出现其他如肿块、乳头溢液等表现,需通过进一步检查排查。 三、不同人群乳房疼痛需关注的要点 1.育龄期女性:需密切关注月经周期与乳房疼痛的关系,同时警惕妊娠相关乳房变化,若疼痛持续不缓解或伴随异常表现应及时就医。 2.绝经后女性:乳房疼痛相对少见,一旦出现需高度警惕乳腺恶性肿瘤等病变可能,应尽早进行相关检查明确病因。 3.青春期女性:乳房发育阶段出现的生理性胀痛属正常现象,但若疼痛持续加重或伴有异常表现也需引起重视,必要时就医评估。

    2025-12-15 11:54:16
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