梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 冷空气过敏性鼻炎怎么治疗

    避免接触过敏原是减少冷空气过敏性鼻炎发作的根源,寒冷天气外出要关注预报并戴合适防护装备;药物治疗中鼻用糖皮质激素可抗炎,不同年龄使用有注意事项,抗组胺药能缓解症状但要注意副作用;免疫治疗适用于常规药物效果不佳者,儿童需谨慎;鼻腔冲洗能清除过敏原等,儿童用专用冲洗器,成人要正确掌握方法。 具体措施:关注天气预报,在冷空气来临前减少外出;外出时选择合适的保暖防护装备,如带帽围巾、密封较好的口罩等。 药物治疗 鼻用糖皮质激素: 原理:具有抗炎作用,能减轻鼻腔炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。有大量临床研究表明其对冷空气过敏性鼻炎有较好的治疗效果。 适用人群及注意事项:不同年龄均可使用,但儿童使用需在医生指导下选择合适的剂型和剂量。比如儿童可以选择儿童专用的鼻用糖皮质激素喷雾剂,使用时要注意正确的使用方法,确保药物能有效作用于鼻腔黏膜,又避免过量使用带来的潜在风险。 抗组胺药: 原理:可拮抗组胺受体,缓解过敏症状,如缓解打喷嚏、鼻痒等症状。各类临床研究证实其能有效改善患者的过敏相关不适。 适用人群及注意事项:成人和大龄儿童可使用,但要注意药物可能带来的嗜睡等副作用,驾驶员等需要保持清醒的人群使用时需谨慎。儿童使用抗组胺药同样需在医生指导下,根据年龄和体重等因素选择合适的药物及剂量。 免疫治疗 原理:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。但免疫治疗有严格的适应证和禁忌证,需在专业医生评估后进行。 适用人群及注意事项:一般适用于常规药物治疗效果不佳的患者。儿童进行免疫治疗需更加谨慎,要充分评估其风险和获益,由专业医生根据患者具体情况决定是否采用免疫治疗方案。 鼻腔冲洗 原理:使用生理盐水或海水冲洗鼻腔,可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜的炎症反应。 具体操作及注意事项:儿童可以使用儿童专用的鼻腔冲洗器,操作时要注意姿势和冲洗液的温度、浓度等。年龄较小的儿童可能需要家长协助操作,要避免冲洗液进入咽鼓管引起不适。成年人也应正确掌握冲洗方法,以达到较好的冲洗效果。

    2025-11-25 12:00:41
  • 耳内痛是什么原因

    耳部疼痛可能由耳部感染性疾病(如中耳炎、外耳道炎)、耳部外伤(如耳部撞击伤、挖耳损伤)、耳部肿瘤(如外耳道肿瘤、中耳肿瘤)、气压变化相关及神经痛等多种原因引起,儿童和老年人出现耳内痛需分别关注不同情况,生活中要注意保持耳部清洁预防耳内痛发生。 外耳道炎:外耳道皮肤及皮下组织的炎症,分为急性外耳道炎和慢性外耳道炎。急性外耳道炎多因外耳道皮肤损伤(如挖耳过深、外伤等)后继发细菌感染,游泳、洗澡后外耳道积水也易诱发,表现为耳内灼热、疼痛,严重时疼痛剧烈,可放射至头部,牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧。慢性外耳道炎则是由于急性外耳道炎未彻底治愈、长期脓液刺激等原因导致,耳内常有不适、瘙痒及闷痛等。 耳部外伤 耳部撞击伤:头部受到撞击或耳部直接受到外力打击,可导致耳内组织损伤,引起耳内疼痛,可能伴有耳部出血、听力下降等情况。例如运动时头部碰撞、车祸等外伤情况都可能引发。 挖耳损伤:用力不当的挖耳行为可能造成外耳道皮肤或鼓膜的损伤,从而引起耳内疼痛,若损伤较严重,还可能出现出血等症状。 耳部肿瘤 外耳道肿瘤:如外耳道乳头状瘤等,肿瘤生长到一定程度时可引起耳内疼痛,常伴有耳部异物感、听力下降等表现。 中耳肿瘤:相对较少见,但也可能导致耳内疼痛,早期症状可能不典型,随着肿瘤的发展,可出现听力下降、面瘫等多种症状。 其他原因 气压变化相关:乘坐飞机、潜水等情况下,气压变化可能导致中耳内外气压不平衡,引起耳内胀痛等不适,一般在气压平衡后可逐渐缓解,但严重时也可能持续较长时间并伴有耳内疼痛。 神经痛:如耳大神经痛等,可表现为耳内或耳部周围的阵发性疼痛,疼痛性质多为刺痛、灼痛等,疼痛程度可轻可重,可能与神经受到刺激等因素有关。 对于儿童出现耳内痛,家长需格外关注,因为儿童表述可能不准确,要留意是否有发热、搔抓耳部等表现,及时就医排查原因。对于老年人出现耳内痛,要考虑多种因素,如是否有基础疾病影响等,及时明确病因进行相应处理。在生活中,要注意保持耳部清洁,避免过度挖耳,预防耳部感染等情况的发生,以减少耳内痛的发生风险。

    2025-11-25 11:59:36
  • 洗鼻器应该怎么用

    洗鼻需先选合适洗鼻液和洗鼻器,操作时调整姿势,注入洗液并交替冲洗,不同人群有不同注意事项,一般症状轻可每天1-2次冲洗,严重情况遵医嘱,不宜过度冲洗。 一、准备工作 1.选择合适的洗鼻液:通常可使用生理盐水或专门的洗鼻盐配置的盐水。生理盐水渗透压与人体体液相近,对鼻腔刺激小。一般成人配置浓度约为0.9%,儿童可适当降低浓度,避免刺激过强。 2.准备洗鼻器:常见的洗鼻器有手持式、电动式等。确保洗鼻器部件清洁完好,无损坏。 二、操作步骤 1.调整姿势:身体前倾,头部稍微向下倾斜,让一侧鼻孔低于另一侧。这样可避免洗液流入咽喉引起不适。对于儿童,可抱着使其身体呈45度左右倾斜。 2.注入洗液:将洗鼻液倒入洗鼻器中,把洗鼻器的喷头轻轻放入一侧鼻孔,然后缓慢挤压洗鼻器,让洗液从一侧鼻孔流入鼻腔,再从另一侧鼻孔流出。注意用力要均匀,速度不宜过快,以免引起呛咳。成人每次洗鼻液用量一般为100-300毫升,儿童根据年龄适当减少,如3-6岁儿童每次约50-100毫升。 3.交替冲洗:完成一侧鼻孔冲洗后,换另一侧鼻孔进行冲洗,方法同上。 三、不同人群注意事项 1.儿童:儿童在洗鼻过程中可能会比较抗拒,家长要给予安抚,动作要轻柔。选择儿童专用的洗鼻器和洗鼻液,避免使用过于刺激的洗液。如果儿童有鼻腔出血、剧烈咳嗽等不适情况,应立即停止冲洗。 2.老年人:老年人鼻腔黏膜相对脆弱,冲洗时压力不宜过大。如果老年人患有高血压等疾病,冲洗时要注意避免因头部姿势改变和冲洗刺激引起血压波动,操作过程中家属最好在旁协助。 3.鼻腔术后患者:鼻腔术后患者冲洗时间一般在术后恢复一段时间后,通常需遵循医生指导。冲洗时要注意洗液温度接近体温,避免过冷或过热刺激鼻腔。压力要轻柔,防止损伤鼻腔术后创面,一般由医生根据患者具体恢复情况指导冲洗的频率和洗液用量等。 四、冲洗频率 一般来说,症状较轻的人群可每天冲洗1-2次;对于鼻炎等较严重情况,可遵医嘱适当增加冲洗频率,但不宜过度冲洗,以免破坏鼻腔正常菌群和黏膜屏障。

    2025-11-25 11:55:55
  • 嗓子干痒最快的解决办法

    嗓子干痒可及时补充适量温水、含服无过多添加剂润喉糖、吸入温热蒸汽缓解,环境干燥用加湿器维持湿度、用嗓过度要停止用嗓休息,疾病引发感冒等可观察,持续不缓解或有严重症状就医,儿童避用成人润喉糖选儿童专用或温白开、伴发热等及时就医,孕妇优先非药物方式严重遵医,老人关注基础病如糖尿病控糖、有吞咽困难等排查咽喉病变。 一、快速缓解措施 1.及时补充水分:饮用适量温水能直接湿润咽喉黏膜,减轻干痒感,建议每次少量多次饮用,每次约100-150毫升,保持咽喉处于湿润状态。 2.含服合适润喉品:含服具有润喉功效的无糖润喉糖,其成分可暂时缓解咽喉不适,但需选择无过多添加剂的产品,避免刺激咽喉。 3.吸入温热蒸汽:通过热水熏蒸口鼻的方式吸入温热蒸汽,利用水蒸气湿润咽喉,每次熏蒸约10-15分钟,注意避免烫伤。 二、常见诱因及对应处理 1.环境干燥因素:室内空气过于干燥易引发嗓子干痒,可使用空气加湿器将室内湿度维持在40%-60%的适宜范围,以改善咽喉所处环境。 2.用嗓过度因素:长时间讲话、唱歌等导致用嗓过度时会引起嗓子干痒,应立即停止用嗓,让咽喉充分休息,避免干痒情况加重。 3.疾病相关因素:感冒初期、过敏性鼻炎累及咽喉等疾病也可致使嗓子干痒,若因感冒引起可观察症状变化,若干痒持续不缓解或伴有其他严重症状(如高热、剧烈咳嗽等)需及时就医明确病因。 三、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童嗓子干痒时避免自行使用成人润喉糖,可选择儿童专用润喉产品或通过饮用温白开缓解,同时需留意是否因呼吸道感染等疾病引发,若伴随发热、咳嗽加重等情况应及时就医。 2.孕妇群体:孕妇嗓子干痒优先采用非药物方式缓解,如适当增加水分摄入、保持室内湿度适宜等,若症状严重需在医生指导下谨慎选择安全的缓解方式,避免随意使用未经医生评估的药物。 3.老年群体:老年人嗓子干痒需关注是否有基础疾病影响,如糖尿病患者要注意饮水的糖分控制,可选择无糖饮品缓解,同时若伴有吞咽困难等异常情况要及时排查咽喉部病变等问题。

    2025-11-25 11:54:27
  • 快速消除鼻子上火红肿的方法

    鼻子上火红肿可通过冷敷消肿、保持鼻腔清洁、调整饮食、保证充足休息来缓解,若情况严重需就医治疗,医生会依具体情况给予相应治疗。 方法:可以用干净的毛巾包裹冰袋,或者使用冷敷贴,敷在鼻子红肿部位,每次敷15-20分钟,每天可敷3-4次。对于儿童,要注意控制冷敷的时间和冰袋的温度,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷,且时间不宜过长。 保持鼻腔清洁 原理:避免细菌等病原体进一步感染加重红肿,保持鼻腔处于相对清洁的环境有助于炎症的消退。 方法:可以使用生理盐水冲洗鼻腔。用生理盐水鼻喷雾剂或自制生理盐水(0.9%的氯化钠溶液),将头稍微前倾,把生理盐水喷入或滴入鼻腔,然后让鼻涕流出。儿童操作时需家长协助,动作要轻柔,避免呛咳。 调整饮食 原理:减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,避免加重体内火气,而增加富含维生素的食物摄入有助于身体的修复。 具体饮食建议:多吃新鲜的蔬菜(如黄瓜、苦瓜、菠菜等)和水果(如梨、香蕉、苹果等),梨具有清热降火的作用,香蕉富含维生素和钾等营养成分,苹果含有多种维生素和果胶。避免食用辣椒、油炸食品、火锅等容易上火的食物。对于儿童,要注意饮食的均衡和口味的适宜,避免强迫进食,可通过制作多样化的清淡美食来引导孩子摄入有益食物。 保证充足休息 原理:身体在休息状态下,免疫系统能更好地发挥作用来对抗炎症,促进身体的自我修复。 方法:保证充足的睡眠时间,成年人一般每天需要7-8小时的睡眠,儿童则需要更长时间的睡眠,婴幼儿可能需要12-16小时,学龄儿童也需要9-11小时。创造安静、舒适的睡眠环境,有利于尽快恢复。 就医治疗 情况判断:如果鼻子上火红肿情况较为严重,如红肿范围不断扩大、伴有剧烈疼痛、发热等症状时,可能是感染加重等情况,需要及时就医。 医生处理:医生可能会根据情况给予相应的治疗,如外用抗生素软膏等,如果是感染引起的可能还会考虑口服抗生素,但会严格根据患者的具体情况,如年龄、病情等进行选择,儿童会优先选择相对安全的药物及治疗方式。

    2025-11-25 11:53:03
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