龙淼云

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:甲状腺癌、甲亢、甲状腺结节、甲状腺腺瘤等甲状腺疾病及下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉栓塞、动脉狭窄、动脉瘤等周围血管疾病。

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个人简介
龙淼云,男,副主任医师,副教授,外科学博士。1997年至2002年在华中科技大学同济医学院 5年制临床本科专业就读,获学士学位。2002至2007年在华中科技大学同济医学院普通外科专业就读,获外科学博士学位。2007年起在中山大学附属第二医院甲状腺血管外科工作。主要从事肿瘤转移及血管生成抑制相关研究。获广东省自然科学基金项目资助1项(编号:8451008901000481)及中山大学医科青年教师科研启动基金项目资助1项( 编号:2007014)。以第一作者发表论文10篇。展开
个人擅长
甲状腺癌、甲亢、甲状腺结节、甲状腺腺瘤等甲状腺疾病及下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉栓塞、动脉狭窄、动脉瘤等周围血管疾病。展开
  • 甲状腺结节能吃红薯吗

    甲状腺结节患者通常可吃红薯,其本身营养丰富且无直接影响结节病情成分,但不同人群有不同情况需考虑,一般人群可正常纳入饮食,合并糖尿病者要控量,儿童患者则要依具体情况合理调整食用量。 从营养角度分析对甲状腺结节的影响 红薯本身并不含有会直接影响甲状腺结节病情的特殊成分。甲状腺结节的发生、发展主要与碘的摄入、遗传、自身免疫等因素相关。而红薯中的营养成分有助于维持身体正常的代谢功能等。例如,其中的膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助身体排出废物,对整体健康有益,不会对甲状腺结节产生不利的直接影响。 不同人群的情况考虑 一般人群:甲状腺结节患者在日常饮食中可以正常将红薯纳入饮食计划,合理搭配其他食物,保证营养均衡。 合并糖尿病的甲状腺结节患者:如果甲状腺结节患者同时合并糖尿病,由于红薯中含有一定量的碳水化合物,食用时需要注意控制量,因为过多的碳水化合物摄入可能会引起血糖波动。需要根据自身的血糖控制情况,在医生或营养师的指导下,将红薯的摄入量换算成相应的碳水化合物份数,合理安排在饮食中。 儿童甲状腺结节患者:儿童甲状腺结节相对较少见,但如果发生,在食用红薯时,要注意保证饮食的多样性,同时关注儿童的生长发育需求,确保营养摄入全面且合适,不过同样要根据儿童的具体情况,比如是否存在其他基础疾病等,来合理调整红薯的食用量。 总之,甲状腺结节患者通常可以吃红薯,在食用时可根据自身的具体情况进行合理的饮食安排。

    2025-03-31 12:42:42
  • 甲状腺术后不能喝牛奶吗

    甲状腺术后能否喝牛奶分情况,一般情况可适量喝,胃肠功能弱的需谨慎或选特殊牛奶,过敏者绝对不能喝,要遵个体化建议安排饮食助康复。 甲状腺术后通常可以适量喝牛奶。牛奶富含蛋白质等营养成分,有助于术后身体恢复。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质,适量摄入蛋白质对手术创口愈合等有积极作用。一般来说,若患者胃肠功能正常,术后即可逐渐恢复正常饮食,包括适量饮用牛奶。但要注意选择合适的饮用方式,比如刚开始可少量饮用,观察有无不适反应,如无特殊不适可逐渐增加摄入量。 特殊情况需谨慎 胃肠功能较弱者:部分甲状腺术后患者尤其是老年患者,胃肠功能可能相对较弱。此时饮用牛奶可能会引起腹胀、腹泻等不适。因为牛奶中含有一定量的脂肪和乳糖,对于胃肠功能欠佳的人,消化分解这些成分可能会有困难。这类患者可以先咨询医生或营养师,考虑选择低脂或无乳糖的牛奶制品,并且控制饮用量,分多次少量饮用,以减少胃肠不适的发生。 对牛奶过敏者:极少数患者可能对牛奶过敏,甲状腺术后也不例外。如果患者明确对牛奶过敏,那么术后绝对不能喝牛奶,否则会引发过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等,严重时可能危及生命。这类患者需要避免摄入任何含牛奶成分的食物。 甲状腺术后能否喝牛奶不能一概而论,要根据患者自身的胃肠功能状况以及是否对牛奶过敏等情况来综合判断。术后患者应遵循医生或营养师的个体化建议来安排饮食,以促进身体更好地康复。

    2025-03-31 12:42:35
  • 甲状腺结节良性需要做手术吗

    是否需要手术取决于结节大小、性质、患者年龄、性别、病史等多个因素,需综合评估并与医生充分沟通后决定。 1.结节的大小:一般来说,结节小于1厘米且没有引起明显症状的情况下,定期复查甲状腺超声是比较合适的。如果结节大于1厘米,或者结节在短期内迅速增大,或者出现了压迫症状(如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等),可能需要手术治疗。 2.结节的性质:通过甲状腺超声、细针穿刺活检等方法,可以评估结节的性质。如果结节是恶性的,通常需要手术切除。如果结节是良性的,但存在以下情况,也可能需要手术:结节较大,影响美观;结节引起了明显的压迫症状;患者心理压力较大等。 3.患者的年龄、性别、病史等因素:年龄较大、有甲状腺癌家族史、有颈部放疗史等情况的患者,发生甲状腺癌的风险较高,即使结节是良性的,也可能需要手术治疗。此外,患者的健康状况、过敏史等因素也会影响手术的选择。 4.医生的建议:医生会根据患者的具体情况进行综合评估,并结合患者的意愿,制定个性化的治疗方案。患者可以与医生充分沟通,了解手术的风险、收益和替代治疗方案等信息,然后做出决策。 需要注意的是,对于甲状腺结节的处理,应该遵循个体化的原则,不能一概而论。如果发现甲状腺结节,应该及时就医,进行详细的检查和评估,并根据医生的建议进行治疗。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少碘的摄入等,对甲状腺健康也有一定的帮助。

    2025-03-31 12:42:25
  • 甲状腺癌ⅣB是晚期吗

    甲状腺癌ⅣB属于晚期,具局部侵犯(如侵犯重要邻近结构)与远处转移(如转移至肺、骨等)特点,治疗需综合多种手段,预后相对较差,且受转移病灶数量、转移器官情况、患者一般状况等因素影响,年轻患者及转移病灶可控者预后相对好,反之则差。 一、局部侵犯与远处转移情况 局部侵犯:肿瘤可能侵犯重要的邻近结构,如颈部的大血管、气管、食管等。例如,侵犯颈总动脉、气管软骨环超过一半等情况都可能属于ⅣB期的局部侵犯表现。 远处转移:存在远处器官的转移,如转移至肺、骨等远处器官。例如,甲状腺癌转移到肺部形成多个转移结节,或者转移到骨骼导致骨骼破坏等情况。 二、治疗方式及预后相关因素 治疗方面:治疗较为复杂,往往需要综合多种治疗手段,如手术、放疗、化疗、靶向治疗等。对于有远处转移的患者,手术可能主要是为了解除局部压迫等症状,而全身治疗(如靶向治疗针对有相应靶点的患者)等会成为重要的治疗措施。 预后情况:一般来说,ⅣB期甲状腺癌的预后相对较差。但不同的患者预后也存在差异,比如转移病灶的数量、转移器官的情况、患者的一般状况(包括年龄、身体基础健康情况等)都会影响预后。年轻患者身体状况较好,可能在治疗耐受等方面相对更有优势;而老年患者可能合并多种基础疾病,治疗耐受性相对较差。对于有远处转移的患者,若转移病灶可通过综合治疗得到较好控制,预后会相对好一些;若转移广泛且难以控制,则预后较差。

    2025-03-31 12:42:20
  • 甲状腺瘤多大需要动手术

    甲状腺瘤是否需动手术不能仅依瘤体大小判定,需综合多方面因素,如瘤体较大致压迫症状、短期内迅速增大、怀疑恶变、合并甲亢经药治不佳,儿童甲状腺瘤恶变概率高、妊娠期甲状腺瘤有增大或恶变倾向等均需考虑手术,是综合评估过程。 瘤体较大相关情况:当甲状腺瘤直径大于4-5厘米时,瘤体较大可能会产生压迫症状,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管引起吞咽困难等,这种情况下通常建议手术治疗。另外,如果甲状腺瘤在短期内迅速增大,也需要考虑手术,因为短时间内快速增大可能提示有恶变等不良情况。 有恶变倾向相关情况:如果通过检查怀疑甲状腺瘤有恶变可能,比如超声检查发现瘤体边界不清、形态不规则、内部有沙粒样钙化等,不管瘤体大小,都需要考虑手术。还有一些甲状腺瘤合并甲状腺功能亢进,经药物治疗效果不佳时,也需要手术治疗。 特殊人群情况 儿童:儿童甲状腺瘤相对少见,但儿童甲状腺瘤发生恶变的概率比成人高,所以对于儿童的甲状腺瘤,即使瘤体不大,也多建议尽早手术,以防止恶变等不良情况发生。 妊娠期女性:妊娠期发现甲状腺瘤,如果瘤体有增大趋势或者怀疑有恶变可能,也需要根据具体情况考虑手术。因为妊娠期甲状腺功能状态特殊,且瘤体变化可能会对妊娠过程产生影响。 总之,甲状腺瘤是否需要手术是一个综合评估的过程,需要结合患者的临床表现、相关检查结果等多方面因素来决定,而不仅仅是依据瘤体的大小。

    2025-03-31 12:42:08
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