肖英莲

中山大学附属第一医院

擅长:各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病,尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
肖英莲,女,主任医师。毕业于中山大学中山医学院;之后相继获硕士、博士学位,并于美国芝加哥西北大学西北纪念医院食管疾病中心进行访问学者研究。自毕业后即于中山大学附属第一医院消化内科工作至今。对消化系统常见疾病(包括慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、慢性肝胆疾病、功能性胃肠病等)的诊断与治疗有较丰富的临床经验;熟练掌握消化内镜技术。擅长各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。展开
个人擅长
各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病,尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。展开
  • 胃痛胃酸胃胀吃什么药

    胃部不适可选用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等药物治疗,抑酸药包括质子泵抑制剂和H受体拮抗剂,胃黏膜保护剂有铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等,促胃肠动力药有多潘立酮、莫沙必利等,选药需考虑个体年龄、性别、生活方式和病史等因素,特殊人群孕妇、儿童用药需谨慎,要在医生或药师指导下使用。 一、抑酸药 1.质子泵抑制剂:通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌,如奥美拉唑,它能有效降低胃酸浓度,缓解胃痛、胃酸等症状,适用于多种因胃酸过多导致胃痛胃胀的情况,但对于孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用,一般不建议低龄儿童使用。 2.H受体拮抗剂:如雷尼替丁,可竞争性阻断组胺H受体,减少胃酸分泌,对缓解胃痛胃酸胃胀有一定作用,老年人使用时需关注肾功能情况,因为其主要经肾脏排泄。 二、胃黏膜保护剂 1.铝碳酸镁:能中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保护屏障,减轻胃酸、胃胀对胃黏膜的刺激,缓解胃痛,孕妇及肾功能不全者需在医生指导下使用,儿童使用需谨慎评估。 2.枸橼酸铋钾:在胃内酸性环境中形成保护膜覆盖溃疡面等,促进黏膜修复,用于缓解相关胃部不适,但严重肾功能不全者禁用,孕妇也不宜使用,儿童一般不推荐使用。 三、促胃肠动力药 1.多潘立酮:能促进胃肠蠕动,加快胃排空,缓解胃胀等症状,对于儿童,需根据年龄和体重严格控制用量,孕妇慎用,心脏病患者及接受化疗的肿瘤患者慎用,因为可能有心脏相关风险。 2.莫沙必利:通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT受体,促进乙酰胆碱释放,增强胃肠动力,老年人使用时要注意可能存在的胃肠道不良反应及与其他药物的相互作用。 在选择药物时,需考虑个体的年龄、性别、生活方式和病史等因素。比如,有严重肝肾功能不全的患者在选择药物时要避免使用经相应器官代谢排泄可能加重负担的药物;长期有不良生活方式如吸烟、酗酒的患者,在用药的同时更需纠正生活方式才能更好缓解胃部不适;孕妇和儿童属于特殊人群,用药需格外谨慎,必须在医生或药师的指导下进行。

    2025-11-27 11:57:54
  • 大便黑色是怎么回事

    大便黑色可因饮食中大量进食富含铁的食物、服用含铁剂或铋剂等药物引起,也可由上消化道出血(如胃溃疡等)、下消化道出血(如肠炎等)、血液系统疾病(如血小板减少性紫癜等)导致,儿童需警惕误食或肠道寄生虫感染等,老人要重点排查胃肠道肿瘤,有基础病史者出现大便黑色需关注病情变化及时就医。 一、饮食因素 食用富含铁的食物可致大便黑色,例如大量进食动物血(如猪血、鸭血)、动物肝脏(如猪肝)、菠菜等,其中的铁元素在肠道内未被完全吸收,随粪便排出时可使大便呈现黑色,一般调整饮食结构后大便颜色可恢复正常。 二、药物因素 某些药物服用后可引起大便黑色,如含铁剂(如硫酸亚铁片)、铋剂(如枸橼酸铋钾胶囊)等,药物成分经代谢后影响粪便颜色,停药后通常大便颜色会逐渐恢复。 三、疾病因素 1.上消化道出血:常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病,因消化道出血后,血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化铁,从而使大便呈黑色,常伴有腹痛、恶心、呕吐等症状,出血量较大时可能出现头晕、乏力等贫血表现。 2.下消化道出血:肠炎、结肠肿瘤等疾病也可导致下消化道出血,血液在肠道内停留时间较长时,血红蛋白被消化分解,铁元素与硫化物结合形成硫化铁,使大便变黑,可能伴有腹痛、腹泻、便血等症状。 3.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,可因凝血功能异常导致消化道出血,进而引起大便黑色,常伴有皮肤瘀点、瘀斑、发热等其他相关症状。 四、特殊人群需注意的情况 儿童:若儿童出现大便黑色,需警惕是否有误食含铁药物或动物血等情况,同时要排除肠道寄生虫感染等可能,若伴随腹痛、呕吐等不适,应及时就医排查病因。 老人:老人出现大便黑色时,需重点排查是否有胃肠道肿瘤等慢性疾病,因其胃肠道功能减退,疾病隐匿性可能较强,应及时进行相关检查以明确病因。 有基础病史者:本身患有胃肠道疾病或血液系统疾病的人群,出现大便黑色时,提示病情可能有变化,需密切关注症状变化并及时就医,调整治疗方案。

    2025-11-27 11:56:19
  • 大便能检查出真菌吗

    大便检测真菌可通过粪便涂片镜检(经适当染色后镜下观察菌丝或孢子)和真菌培养(接种特定培养基培养根据菌落等鉴定种类)进行,儿童长期腹泻等、免疫力低下人群、有肠道手术史及长期住院用大量抗生素等有肠道相关异常表现者需检测,检测发现真菌可提示肠道可能有真菌感染为诊断真菌性肠炎等提供依据,结果需结合临床症状体征及其他检查综合判断且标本采集要规范。 一、大便检测真菌的方法及原理 大便检查真菌主要通过粪便涂片镜检和真菌培养等方式。粪便涂片镜检是将粪便标本制成涂片,经适当染色(如革兰染色等)后,在显微镜下观察。若存在真菌菌丝或孢子,可初步提示有真菌感染。真菌培养则是将粪便标本接种于特定培养基上,在适宜条件下培养,根据真菌生长的菌落形态、镜下特征等进一步鉴定具体真菌种类,如白色念珠菌等常见真菌可通过培养明确。 二、哪些情况需进行大便真菌检测 儿童群体:儿童肠道菌群相对脆弱,若出现长期腹泻、大便性状改变且常规治疗效果不佳时,需考虑真菌性肠炎可能,此时大便查真菌有助于明确是否为真菌感染导致。例如长期使用广谱抗生素后的儿童,肠道正常菌群受抑制,易引发真菌定植或感染,通过大便真菌检测可辅助诊断。 免疫力低下人群:如患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂或艾滋病患者等,其免疫力降低,肠道易受真菌侵袭,当出现腹泻等肠道症状时,大便真菌检测能帮助判断是否存在真菌性肠道感染。 其他情况:有肠道手术史、长期住院使用大量抗生素等情况的患者,若出现肠道相关异常表现,也需通过大便真菌检测排查真菌感染。 三、大便检测真菌的临床意义 通过大便检测真菌,若发现真菌存在,可提示肠道可能有真菌感染,为临床诊断真菌性肠炎等疾病提供重要依据,进而指导医生采取针对性的治疗措施,比如调整抗真菌治疗等。但需注意,大便真菌检测结果需结合患者的临床症状、体征及其他检查结果综合判断,避免单一指标误诊。同时,标本采集的规范程度会影响检测结果的准确性,如标本采集要新鲜,尽快送检等。

    2025-11-27 11:55:01
  • ca724正常值范围

    CA724正常值范围通常为0-6.9U/mL,但不同检测方法和实验室可能略有差异。CA724升高可能提示存在健康问题,需结合临床症状、其他检查结果及医生建议进行综合分析。对高危人群,即使CA724正常,也应定期体检。 CA724是一种肿瘤标志物,常用于胃癌、卵巢癌等癌症的辅助诊断和监测。以下是关于CA724正常值范围的严肃医疗原创精编 CA724正常值范围通常为0-6.9U/mL,但不同的检测方法和实验室可能会有略微差异。CA724升高并不一定意味着患有癌症,但其升高可能提示存在某些健康问题。 CA724升高的原因有很多,除了恶性肿瘤外,还可见于以下情况: 1.良性疾病:如胃炎、胃溃疡、胰腺炎、卵巢良性疾病等。 2.其他因素:吸烟、饮酒、高脂血症、糖尿病等也可能导致CA724水平轻度升高。 如果发现CA724升高,应结合临床症状、其他检查结果以及医生的建议进行综合分析。以下是一些建议: 1.进一步检查:医生可能会建议进行其他肿瘤标志物检测、影像学检查(如超声、CT、MRI等)、胃镜、肠镜等,以排除或确定是否存在肿瘤。 2.定期复查:CA724水平可能会受到多种因素的影响而波动,因此需要定期复查,观察其动态变化。 3.密切观察:如果同时伴有其他症状,如腹痛、腹胀、消瘦、乏力等,应密切观察病情变化,及时就医。 4.就医咨询:对于CA724升高的情况,应及时咨询医生,了解进一步的检查和治疗建议。 需要注意的是,CA724只是一种辅助诊断指标,不能单独依据其结果诊断癌症。对于高危人群(如家族中有胃癌、卵巢癌患者等),即使CA724正常,也应定期进行全面的体检和筛查。 总之,CA724正常值范围是一个参考值,具体情况需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。如果对CA724升高有疑虑,应及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。保持健康的生活方式,定期体检,对于早期发现和预防癌症具有重要意义。

    2025-11-27 11:53:47
  • 做完肠镜后多久可以吃东西

    普通肠镜检查后若未活检等,1-2小时可少量饮水,无不适渐过渡流质饮食,6-12小时后恢复正常饮食,儿童需更谨慎;无痛肠镜检查后2小时左右清醒无不适可少量饮水,4-6小时后进流质饮食再逐步正常饮食,儿童无痛肠镜检查后要特观精神和肠道反应;肠镜检查后都要观察自身症状,进食渐进,有基础病者注意相应饮食要求,异常及时就医。 对于儿童患者,由于其肠道功能相对较弱,检查后进食时间需更加谨慎。一般检查结束后先观察半小时左右,若无恶心、呕吐等不适,可先给予少量温清水,如无异常,1-2小时后可给予少量米汤等清淡流质食物,然后逐渐增加进食量和食物种类,且要确保食物温度适宜,避免过冷或过热刺激肠道。 无痛肠镜检查后进食时间 无痛肠镜是在麻醉状态下进行的,由于麻醉药物的作用,患者的吞咽反射和胃肠蠕动恢复需要一定时间。通常建议在检查结束后2小时左右,待患者完全清醒且无恶心、呕吐等不适症状时,先尝试饮用少量温水,若无异常,可在4-6小时后开始进食流质饮食,如稀粥等,之后再逐步恢复正常饮食。这是因为麻醉药物可能会抑制胃肠道的正常功能,过早进食可能导致食物反流、误吸等风险。 儿童进行无痛肠镜检查后,除了遵循上述无痛肠镜检查后进食的一般原则外,还需特别注意观察儿童的精神状态和肠道反应。由于儿童对麻醉药物的代谢和反应与成人不同,要确保儿童完全清醒且没有腹痛、腹胀等不适,在进食时要少量多次给予,密切关注儿童的进食后反应,防止出现呛咳等情况。 肠镜检查后进食的注意事项 无论是普通肠镜还是无痛肠镜检查后,都要注意观察自身症状。如果出现腹痛加剧、便血、发热等异常情况,应及时就医。同时,进食过程中要遵循从流质、半流质到普通饮食的渐进原则,让肠道有一个逐渐适应的过程。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,进食需注意血糖的变化,选择合适的饮食种类和进食量,避免血糖波动过大;高血压患者则要注意饮食的低盐等要求,以利于身体的整体恢复。

    2025-11-27 11:52:28
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