张继红

中山大学附属第一医院

擅长:肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张继红,男,主任医师,教授,重庆合川人,医学博士,肝胆外科主任医师,硕士研究生导师,中山大学附属第一医院东院肝胆外科主任医师,硕士研究生时期就读于著名的第三军医大学全军肝胆外科中心,师从我国肝胆外科名师韩本立教授、杨可桢副教授;博士研究生时期就读于著名的中山大学附属第一医院,师从于我国肝胆外科名师黄洁夫教授和梁力建教授。展开
个人擅长
肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。展开
  • 肝脏切除术后熬夜会有何影响

    肝脏切除术后熬夜会干扰肝脏正常代谢节律影响其再生效率延长恢复时间甚至增加功能受损风险,还会削弱术后相对低下的免疫力致免疫细胞活性降低、因子分泌紊乱增加感染等并发症几率,引发身体疲劳感加剧干扰营养物质吸收转运延缓康复,老年患者各器官功能弱熬夜易给心肺等带额外负担且生理调节差难恢复需保证充足规律睡眠,年轻患者短期熬夜虽看似影响不显著但长期会干扰肝脏修复最佳时间窗应保持规律作息保障康复环境。 一、对肝脏恢复的负面影响 肝脏切除术后,肝细胞需要时间进行再生与修复,而熬夜会干扰肝脏的正常代谢节律。肝脏在夜间承担着重要的解毒、合成等功能,熬夜会打破其生物钟调节,导致肝脏代谢负担加重,影响肝细胞的再生效率,可能延长术后恢复时间,甚至增加肝脏功能受损的风险。例如,有研究表明,睡眠不足会影响肝脏相关基因的表达,干扰其正常修复机制。 二、对免疫系统的削弱作用 肝脏切除术后患者免疫力处于相对低下状态,熬夜会进一步削弱免疫系统功能。免疫系统的正常运作依赖于规律的休息,熬夜会导致免疫细胞活性降低、免疫因子分泌紊乱,使机体抵御病原体的能力下降,增加术后感染等并发症的发生几率,不利于患者康复。 三、对整体身体机能的不利影响 熬夜会引发身体疲劳感加剧,影响患者精神状态与体力。术后恢复需要充足的休息来保障身体各系统协同工作,体力和精神状态不佳会干扰营养物质的吸收与转运,阻碍机体对手术创伤的修复进程,延缓整体康复速度。 四、特殊人群的注意事项 老年患者:老年患者各器官功能相对较弱,肝脏切除术后熬夜可能对心肺等其他器官带来额外负担,且其生理调节能力较差,熬夜引发的生理紊乱更难恢复,需格外注重保证充足且规律的睡眠以促进恢复。 年轻患者:虽短期熬夜可能看似影响不显著,但长期来看仍会干扰肝脏修复的最佳时间窗,应避免因熬夜打乱身体正常节律,影响术后康复效果,建议保持规律作息,保障肝脏修复的良好环境。

    2025-04-01 09:34:23
  • 胆结石输液消炎要多久

    胆结石患者输液消炎时长无固定标准,受病情严重程度、个体差异及特殊人群情况影响。病情轻、身体好者可能3-5天,重、有基础病等则更长,儿童、老年、妊娠期患者因各自特点输液时长不同,需综合多因素确定。 影响时长的因素 病情严重程度:如果胆结石引起的胆道炎症较轻,血常规等检查显示白细胞、C-反应蛋白等炎症指标轻度升高,那么输液消炎的时间可能较短。反之,如果炎症较重,指标明显升高,输液消炎时间就会相应延长。例如,对于单纯性的胆囊炎,炎症局限,可能输液3-5天即可;而对于合并有胆管炎、感染较重的患者,可能需要更长时间。 个体差异:不同患者的身体状况不同,对药物的反应也有差异。年轻、身体状况较好的患者可能恢复相对较快,输液消炎时间可能较短;而年老、有基础疾病(如糖尿病、心功能不全等)的患者,身体恢复能力相对较弱,炎症控制可能需要更长时间。比如,老年胆结石患者同时患有糖尿病,血糖控制不佳会影响炎症的消退,输液消炎时间可能会比年轻患者长。 特殊人群情况 儿童患者:儿童胆结石相对较少见,但如果发生胆结石输液消炎,由于儿童肝肾功能发育尚不完善,药物代谢与成人不同,需要密切监测炎症指标变化来调整输液时长,一般会更谨慎地把控,避免药物对儿童肝肾功能造成过大影响,输液时间可能根据儿童具体病情在3-7天左右灵活调整,且要密切观察儿童用药后的反应。 老年患者:老年患者机体功能衰退,输液消炎时除了关注炎症控制情况,还需关注是否出现药物相关的不良反应,如输液引起的心脏负荷增加等问题,输液时长会综合炎症指标、身体耐受等多方面因素来确定,可能在5-10天左右,同时要加强对老年患者的生命体征监测。 妊娠期患者:妊娠期胆结石患者输液消炎需格外谨慎,要考虑药物对胎儿的影响,选择对胎儿影响较小的药物,输液时长主要依据炎症控制情况来定,一般会相对保守,可能在5-7天左右,密切监测母体和胎儿的状况。

    2025-04-01 09:34:03
  • 胆结石的症状

    胆结石的症状因结石大小、位置和数量而异,常见症状包括上腹或右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等,消化不良、腹胀、嗳气等也可能出现,部分患者可无症状。 1.上腹或右上腹疼痛:这是胆结石最常见的症状,通常表现为隐痛或胀痛,可向右肩背部放射。疼痛可能在进食油腻食物后加重。 2.恶心、呕吐:部分患者可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状。 3.发热:如果胆结石引起胆囊炎或胆管炎,可能会出现发热症状。 4.黄疸:当结石堵塞胆管时,可能会导致黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄,尿液呈深黄色。 5.其他症状:有些患者可能还会出现消化不良、腹胀、嗳气等症状。 需要注意的是,并不是所有胆结石患者都会出现上述症状,有些患者可能没有任何症状,只是在体检或其他检查中发现胆结石。此外,胆结石的症状也可能与其他疾病相似,因此如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。 对于胆结石患者,治疗方法应根据结石的大小、位置、症状以及患者的年龄、健康状况等因素而定。一般来说,较小的无症状结石可以通过调整饮食、生活方式等方法进行保守治疗。如果结石较大或出现症状,可能需要进行手术治疗,如胆囊切除术或胆管切开取石术。 此外,预防胆结石的发生也非常重要。以下是一些预防胆结石的建议: 1.保持健康的饮食:避免高胆固醇、高脂肪食物的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。 2.控制体重:保持适当的体重,避免过度肥胖。 3.定期体检:有胆结石家族史、肥胖、糖尿病等高危人群应定期进行体检,以便早发现、早治疗。 4.积极治疗胆道疾病:如胆囊炎、胆管炎等,及时治疗胆道疾病可以预防胆结石的发生。 5.避免久坐:适量运动有助于促进胆汁的分泌和排泄。 总之,胆结石的症状因人而异,如果出现疑似胆结石的症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,保持健康的生活方式和饮食习惯,有助于预防胆结石的发生。

    2025-04-01 09:33:40
  • 肝囊肿有什么危害,需要治疗吗

    肝囊肿可能压迫相关组织器官致腹胀、食欲减退、黄疸、呼吸困难等,少数可破裂感染,部分特殊类型有恶变风险,体积小无症状者定期超声随访,囊肿大、有压迫症状或怀疑恶变需治疗,儿童需综合评估生长发育影响,老年人要结合基础疾病判断治疗方案。 一、肝囊肿的危害 1.压迫相关组织器官:当肝囊肿体积较大时,可能对周围组织器官产生压迫,若压迫胃部可导致腹胀、食欲减退等不适;若压迫胆管,可能引起黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染等;压迫膈肌时可能影响呼吸功能,出现呼吸困难等症状。2.囊肿破裂或感染:少数情况下,肝囊肿可能发生破裂,引起急性腹痛等表现;也可能继发感染,出现发热、寒战等炎症反应相关症状。3.恶变风险:虽然肝囊肿恶变极为罕见,但部分特殊类型的肝囊肿存在一定恶变可能性,虽概率低,但仍需关注。 二、肝囊肿是否需要治疗 1.无需特殊治疗的情况:对于体积较小(直径通常<5厘米)且无任何不适症状的肝囊肿,一般无需进行特殊治疗,只需定期通过超声等检查手段进行随访观察,监测囊肿大小、形态等变化情况即可。此类情况在各年龄段人群中均可能出现,尤其是无症状的成年人,定期随访能及时发现囊肿是否有异常变化。2.需要治疗的情况:-囊肿较大:当肝囊肿直径≥5~10厘米时,由于压迫症状可能较为明显,或存在破裂、感染等风险,通常需要考虑治疗,治疗方式可选择穿刺抽液并注入硬化剂等方法。-有压迫症状或怀疑恶变:若肝囊肿引起明显的压迫相关症状,如持续腹胀、黄疸等,或通过检查怀疑囊肿有恶变倾向时,则需要积极采取治疗措施,可能需要进行手术治疗,如囊肿切除术等。对于儿童肝囊肿,需更为谨慎评估,因为儿童处于生长发育阶段,囊肿的处理需综合考虑囊肿对生长发育的影响等多方面因素;老年人肝囊肿则需结合其基础疾病情况来综合判断治疗方案,比如老年人若合并心脑血管等基础疾病,治疗时需充分评估手术或其他治疗方式的风险。

    2025-04-01 09:33:34
  • 现在做胆囊手术大概需要多少钱

    胆囊手术费用因手术类型、医院级别、地区差异、患者情况等因素而异,一般包括医保报销和自费部分,具体费用需咨询相关机构。 胆囊手术的费用因多种因素而异,以下是一些影响胆囊手术费用的主要因素: 1.手术类型:胆囊手术主要有腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术两种方式。腹腔镜胆囊切除术通常费用较高,因为它需要使用腹腔镜器械和设备。 2.医院级别:不同级别的医院收费标准可能不同。一般来说,大型综合性医院的费用可能相对较高。 3.地区差异:不同地区的医疗费用水平也有所差异。大城市或经济发达地区的费用可能较高。 4.患者情况:患者的具体情况也会影响费用,例如是否有合并症、是否需要特殊处理等。 需要注意的是,以上只是一些常见的影响因素,实际费用还可能因个体差异和其他因素而有所不同。在考虑胆囊手术时,建议咨询医生或医院,了解具体的费用情况,并根据自己的情况做出决策。 对于胆囊手术的费用,还可以提供以下一些相关信息: 1.医保报销:胆囊手术的费用可以在医保范围内进行报销,具体报销比例和规定可能因地区和医保类型而异。患者可以咨询医保部门或医院的财务部门,了解相关报销政策。 2.自费部分:除了医保报销外,患者可能还需要承担一部分自费费用,如手术器械使用费、麻醉费、住院费用等。这些自费部分的金额也会因医院和手术情况而有所不同。 3.费用估算:在手术前,患者可以与医生沟通,了解大致的费用范围,以便做好经济准备。但最终的费用以实际发生为准。 4.医疗费用咨询:一些医院或医疗机构提供费用咨询服务,患者可以通过电话、网络或面对面咨询,了解手术费用的详细情况。 总之,胆囊手术的费用是一个复杂的问题,受到多种因素的影响。在决定手术前,患者应该与医生充分沟通,了解费用情况,并根据自己的经济状况做出合理的决策。同时,也可以咨询医保部门或其他相关机构,获取更多的费用信息和帮助。

    2025-04-01 09:33:22
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