张继红

中山大学附属第一医院

擅长:肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张继红,男,主任医师,教授,重庆合川人,医学博士,肝胆外科主任医师,硕士研究生导师,中山大学附属第一医院东院肝胆外科主任医师,硕士研究生时期就读于著名的第三军医大学全军肝胆外科中心,师从我国肝胆外科名师韩本立教授、杨可桢副教授;博士研究生时期就读于著名的中山大学附属第一医院,师从于我国肝胆外科名师黄洁夫教授和梁力建教授。展开
个人擅长
肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。展开
  • 胆囊息肉引起哪些症状

    胆囊息肉引起的症状存在个体差异,部分无明显症状,有症状者主要表现为腹痛(多为右上腹隐痛或钝痛,可向右肩部或背部放射,进食油腻食物可诱发)、消化不良(上腹部饱胀、嗳气、恶心等)、较少见黄疸(合并胆囊炎、胆管梗阻时出现皮肤、巩膜黄染),少数有右上腹压痛,癌变早期无特殊症状,进展后有体重减轻等,不同年龄、性别、生活方式人群表现有别,有病史者症状加重或新不适需及时就医。 腹痛:较为常见的症状,多为右上腹隐痛或钝痛,疼痛程度一般较轻。部分患者疼痛可向右肩部或背部放射。例如,一些患者在进食油腻食物后,由于胆囊收缩,可诱发右上腹疼痛。这是因为胆囊息肉刺激胆囊壁,或导致胆囊收缩功能异常,引起局部疼痛不适。 消化不良:患者可出现上腹部饱胀、嗳气、恶心等消化不良症状。这是由于胆囊息肉影响了胆囊的正常收缩和胆汁的排泄,进而影响了食物的消化和吸收,尤其是对脂肪的消化能力下降,导致进食后出现消化不良表现。 黄疸:较少见,当胆囊息肉合并胆囊炎、胆管梗阻时,可能出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染。这是因为胆管梗阻后,胆红素反流进入血液,导致血液中胆红素浓度升高,从而出现黄疸症状。 其他:少数患者可能出现右上腹压痛等体征。如果胆囊息肉发生癌变,早期可能无明显特殊症状,随着病情进展,可能出现体重减轻、消瘦等全身症状。 对于不同年龄的人群,胆囊息肉引起症状的表现可能有所不同。例如,儿童胆囊息肉较为罕见,若发生,症状可能不典型,容易被忽视;老年人由于机体反应性较差,可能腹痛等症状表现不明显,但一旦出现症状往往病情相对较重。女性在激素水平变化时,胆囊功能可能受到一定影响,胆囊息肉引起症状的情况可能与男性有所不同。有肥胖、高脂饮食等不良生活方式的人群,胆囊息肉引起症状的概率相对较高,且症状可能更明显。对于有胆囊息肉病史的人群,若出现症状加重或新的不适表现,应及时就医检查。

    2025-04-01 09:32:59
  • 胆结石怎么样才能排出来

    胆结石排石治疗有一定风险,并非所有人都适合,特殊人群需谨慎,治疗后要注意饮食和生活习惯调整。 胆结石可以通过药物治疗、手术治疗等方法排出体外。以下是一些有助于胆结石排出的方法: 1.饮食调整:饮食调整是胆结石排石的重要方法之一。患者应避免食用高脂肪、高胆固醇、高糖等食物,如动物内脏、油炸食品、蛋糕等。同时,应增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果、全麦面包等,以促进胆囊收缩,帮助胆结石排出。 2.药物治疗:药物治疗可以促进胆结石的排出。常用的药物包括利胆药、溶石药等。但需要注意的是,药物治疗只能在医生的指导下进行,且排石效果因人而异。 3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非手术治疗方法,通过体外冲击波将胆结石击碎,使其易于排出体外。但该方法适用于较小的胆结石,且需要多次治疗。 4.手术治疗:手术治疗是胆结石排石的最后选择。对于较大的胆结石、药物治疗和体外冲击波碎石无效的患者,手术治疗是一种有效的方法。手术方法包括胆囊切除术和胆管切开取石术等。 需要注意的是,胆结石排石治疗存在一定的风险,如结石嵌顿、胆道感染等。因此,在进行胆结石排石治疗前,需要进行详细的检查和评估,以确定治疗方案。 对于胆结石患者,尤其是老年人、孕妇、哺乳期妇女、有基础疾病的患者等特殊人群,胆结石排石治疗需要更加谨慎。这些人群可能存在较高的手术风险或药物不良反应风险,因此需要在医生的指导下进行评估和治疗。 此外,胆结石排石治疗后,需要注意饮食和生活习惯的调整,以预防胆结石的复发。患者应避免食用高脂肪、高胆固醇、高糖等食物,保持适量的运动,定期进行复查等。 总之,胆结石排石治疗需要根据患者的具体情况进行评估和选择。在进行治疗前,患者应与医生进行充分的沟通,了解治疗的风险和效果,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意饮食和生活习惯的调整,以预防胆结石的复发。

    2025-04-01 09:32:46
  • 女性肝癌早期七个症状

    女性肝癌早期可出现肝区隐痛(因肿瘤生长牵拉肝包膜)、消化道症状(因肝功能受影响致食欲减退等)、不明原因消瘦(肿瘤消耗能量且食欲差致体重下降)、乏力(因肿瘤毒素等因素致全身疲倦)、低热(因肿瘤坏死物吸收引起)、黄疸(因压迫胆管或侵犯肝细胞致胆红素代谢排泄异常)、下肢水肿(因白蛋白减少或门静脉高压导致)。 一、肝区隐痛 女性肝癌早期可能出现右上腹或右季肋部间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛,这是由于肿瘤生长牵拉肝包膜所致。多项临床研究表明,约半数以上肝癌患者早期会有此肝区不适症状,需引起重视。 二、消化道症状 表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。这是因为肝癌会影响肝功能,导致消化功能紊乱,相关研究显示部分女性肝癌患者早期可出现此类消化系统异常,因肿瘤代谢产物及肝功能受损影响胃肠正常蠕动与消化酶分泌。 三、不明原因消瘦 短期内出现体重明显下降、消瘦。肿瘤生长会消耗机体大量能量,同时肝癌患者常伴有食欲减退等情况,营养摄入不足,致使体重无明显诱因下持续减轻,需警惕肝癌可能。 四、乏力 患者常感全身疲倦、没力气。这与肿瘤代谢产生的毒素堆积、营养物质吸收障碍以及机体能量消耗增加等因素相关,肝癌早期女性可能频繁出现乏力感却未明确原因。 五、低热 部分女性肝癌早期会出现低热,体温一般在37.5~38℃左右。这多是肿瘤坏死物被机体吸收引起的吸收热,临床观察发现此症状在一些早期肝癌患者中有所表现。 六、黄疸 表现为皮肤、巩膜黄染。当肝癌组织压迫胆管或癌细胞侵犯肝细胞导致肝功能受损时,会影响胆红素的正常代谢与排泄,从而出现黄疸症状,是肝癌早期可能出现的体征之一。 七、下肢水肿 肝癌可能导致白蛋白合成减少、门静脉高压等情况,进而引起下肢水肿。白蛋白降低会使血浆胶体渗透压下降,门静脉高压会影响体液回流,使得女性肝癌早期可能出现双下肢或单侧下肢水肿现象。

    2025-04-01 09:32:39
  • 肝囊肿患者除了酒精外还有哪些食物不能吃

    肝囊肿患者应避免过多摄入高盐类食物如咸菜腌肉酱菜等以防钠水潴留加重肝肾负担,需谨慎食用高脂肪类食物如油炸食品动物内脏等避免增肝脏代谢脂肪负担致脂肪堆积,不建议多食辛辣刺激性食物如辣椒花椒芥末等因刺激胃肠道影响营养吸收间接不利肝脏,还需适度控制过酸如杨梅山楂及过甜如糖果含糖饮料等食物因过酸刺激胃酸分泌过甜易致脂肪堆积加重肝脏代谢负担。 一、高盐类食物 肝囊肿患者应避免过多摄入高盐食物,如咸菜、腌肉、酱菜等。高盐饮食会导致体内钠水潴留,加重肾脏及心血管负担,间接影响肝脏的代谢与调节功能,不利于肝囊肿病情的稳定。例如,长期大量食用腌肉,其中的高盐成分会使人体细胞外液渗透压升高,引起水钠潴留,可能对肝脏周围的体液环境产生不利影响。 二、高脂肪类食物 油炸食品(如炸鸡、薯条)、动物内脏(如猪肝、猪脑)等高脂肪食物需谨慎食用。此类食物中的脂肪含量高,不易被人体消化吸收,会增加肝脏代谢脂肪的负担,可能导致脂肪在肝脏内堆积,影响肝脏正常功能。研究表明,长期高脂饮食可能干扰肝脏的脂质代谢平衡,对肝囊肿患者的肝脏健康存在潜在不良影响。 三、辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物也不建议肝囊肿患者多食。这类食物会刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道不适,进而可能影响营养物质的消化吸收,间接对肝脏的代谢和修复产生不利作用。例如,过量食用辣椒可能导致胃肠道蠕动加快或痉挛,影响营养物质向肝脏的输送及肝脏自身的代谢过程。 四、过酸或过甜类食物 过酸的食物(如杨梅、山楂等)及过甜的食物(如糖果、含糖饮料等)也需适度控制。过酸食物可能刺激胃酸分泌过多,引发胃部不适;过甜食物则易转化为糖原或脂肪在体内堆积,加重肝脏代谢糖分和脂肪的负担,不利于肝脏维持正常的生理状态。比如长期大量饮用含糖饮料,其中的糖分易转化为脂肪沉积在肝脏,增加肝囊肿患者肝脏的代谢压力。

    2025-04-01 09:32:32
  • 患有肝胆管结石应该怎样饮食调理

    肝胆管结石饮食需依情况保证热量合理摄入,控制脂肪选低脂肪食物避高脂肪类,增蔬菜水果全谷物等膳食纤维,选瘦肉鱼类豆类等优质蛋白,充足饮水,避免高糖食物,儿童遵低脂肪低胆固醇且营养均衡,老人选易消化食物,有基础病者综合管理基础病与结石饮食关系。 一、保证热量合理摄入:根据年龄、性别及身体活动量等调整热量供给,成年人每日热量需满足基础代谢及日常活动需求,青少年处于生长发育期应适当增加热量以支持身体发育,确保机体正常功能维持。二、控制脂肪摄入:选择低脂肪食物,如去皮禽肉、低脂奶制品等,避免油炸食品、肥肉、动物内脏等高脂肪食物,因高脂肪饮食可刺激胆汁分泌,易加重肝胆管结石相关不适症状。三、增加膳食纤维摄取:多食用蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷物(如燕麦、糙米等),膳食纤维能促进肠道蠕动,减少胆固醇吸收,利于肝胆管结石病情控制。四、合理摄入蛋白质:选择优质蛋白来源,如瘦肉、鱼类、豆类等,既保证机体营养需求,又不会过度增加肝胆代谢负担。五、充足饮水:每日饮水1500~2000ml,充足水分可稀释胆汁,减少胆汁淤积,降低结石形成风险,不同年龄、性别人群均需保证足够饮水量,儿童需按需适量增加饮水以维持身体代谢。六、避免高糖食物:减少高糖食品摄入,如糖果、甜饮料等,高糖食物可转化为脂肪,加重肝胆代谢负担,糖尿病患者等特殊人群需尤其严格控制糖分摄入,选择低升糖指数食物保证血糖稳定同时利于肝胆管结石调理。七、特殊人群注意事项:儿童肝胆管结石患者需保证营养均衡且严格遵循低脂肪低胆固醇饮食原则,满足生长发育需求同时避免加重病情;老年人消化功能相对较弱,食物应选择易于消化的,仍需遵循上述饮食调理的各项原则;有基础疾病如糖尿病的患者,在控制饮食糖分的同时,需综合管理基础疾病与肝胆管结石的饮食关系,确保整体健康维护。

    2025-04-01 09:32:00
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