张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 老人睡觉磨牙什么原因

    老人睡觉磨牙与口腔、精神心理、神经系统、全身及药物等多因素相关,口腔因素有牙齿咬合不良等致咬合不协调引发磨牙,精神心理因素是长期紧张焦虑等致大脑皮层失衡易磨牙,神经系统功能紊乱会使咀嚼肌不自主收缩引发磨牙,全身因素中胃肠功能紊乱、内分泌紊乱等关联磨牙,部分药物可诱发磨牙,需排查相关因素并在医生指导下对药物等进行评估调整以改善磨牙状况 一、口腔因素相关情况 牙齿咬合不良是老人睡觉磨牙的常见口腔原因。若存在牙齿缺损、龋齿、牙周炎等问题,会使牙齿咬合关系不协调,大脑会通过磨牙来试图调整咬合以达平衡。研究表明约30%-40%的磨牙患者有牙齿咬合异常,咬合紊乱刺激传递至中枢神经系统可引发磨牙动作。 二、精神心理因素影响 长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理状态易致老人睡觉磨牙。退休后生活节奏改变,心理适应不良、压力无法释放时,大脑皮层兴奋与抑制失衡,会在睡眠中通过磨牙释放压力。调查发现长期精神压力大的老人,磨牙发生率比心态平和者高约2倍。 三、神经系统因素关联 神经系统功能紊乱可致磨牙。自主神经功能失调会影响咀嚼肌运动节律,脑部相关神经调节异常干扰正常睡眠周期,使咀嚼肌不自主收缩引发磨牙,虽脑部病变致磨牙相对少见,但也需关注。 四、全身因素涉及情况 某些全身性疾病与老人睡觉磨牙有关。胃肠功能紊乱时,胃肠道食物残渣等刺激通过神经传导影响口腔咀嚼肌;内分泌紊乱如甲状腺功能亢进,因机体代谢加快、神经系统兴奋性增高,磨牙发生率比正常人群高约1.5倍。 五、药物因素相关说明 部分老人服用抗抑郁药、抗癫痫药等可能诱发磨牙,这些药物影响神经系统递质平衡致咀嚼肌异常收缩,但此情况相对少见,一般停药或调整药物后可能改善。对于老人睡觉磨牙,需排查口腔问题,关注精神心理状态,排查全身疾病,药物相关情况在医生指导下评估调整,综合各因素采取相应措施改善磨牙状况。

    2025-12-11 11:55:35
  • 为什么牙齿有白斑

    牙齿白斑的形成原因主要有:口腔环境中酸性物质增多致釉质脱矿,如长期饮用碳酸饮料、频繁进食含糖食物等,儿童因矿化程度低等更易发生;牙齿发育矿化期长期摄入过量氟致氟斑牙出现白垩样改变;长期不良口腔卫生使食物残渣等堆积致菌斑产酸引发釉质脱矿;某些全身性疾病如胃肠道功能紊乱等也可能间接导致牙齿白斑。 一、釉质脱矿导致牙齿白斑 牙齿表面的牙釉质主要成分是羟基磷灰石,当口腔环境中酸性物质增多时,比如长期饮用碳酸饮料、频繁进食含糖食物等,酸性物质会使牙釉质中的羟基磷灰石发生溶解,导致釉质脱矿。脱矿后的釉质透明度改变,就会出现白色的斑块,这是牙齿白斑常见的原因之一。儿童如果长期摄入过多糖分且口腔清洁不佳,更容易发生这种情况,因为儿童的牙齿矿化程度相对较低,对酸的抵抗力更弱。 二、氟斑牙引起牙齿白斑 如果在牙齿发育矿化时期,长期摄入过量的氟,会导致氟斑牙。过量的氟会影响牙釉质发育,使牙釉质出现白垩样改变、着色等情况。一般在高氟地区生活的人群更容易出现氟斑牙相关的牙齿白斑,儿童时期是牙齿发育矿化的关键阶段,这个时期如果暴露在高氟环境中,对牙齿的影响更为显著。 三、不良口腔卫生导致牙齿白斑 长期不认真刷牙、口腔卫生状况差,会使食物残渣、菌斑等在牙齿表面堆积。菌斑中的细菌会分解食物残渣产生酸性物质,进而引起釉质脱矿形成白斑。青少年由于学习压力大等原因,可能会忽视口腔卫生,增加了牙齿白斑的发生风险;成年人如果工作繁忙、口腔清洁不到位,也容易出现这种情况。 四、某些疾病因素相关牙齿白斑 一些全身性疾病也可能与牙齿白斑有关,比如胃肠道功能紊乱等。胃肠道功能紊乱可能会影响营养物质的吸收,进而影响牙齿的正常发育和矿化。对于患有这类疾病的人群,尤其是儿童,需要关注口腔健康状况,因为全身健康状况会通过影响营养等方面间接影响牙齿的矿化情况,从而增加牙齿白斑的发生几率。

    2025-12-11 11:55:04
  • 一招清除大黄牙

    维护口腔健康可从多方面着手,要选择含氟牙膏,每日早晚用巴氏刷牙法刷牙超2分钟,儿童用儿童专用含氟牙膏且家长监督;每日使用牙线清理牙缝;每6-12个月去正规诊所洗牙,孕妇选孕期安全方式;减少深色饮品摄入,多吃富含纤维的蔬菜水果;儿童口腔护理重安全有趣,孕妇护理温和,四环素牙等变色牙需专业机构评估后考虑专业治疗 一、正确刷牙维护 选择含氟牙膏,每日早晚各刷牙一次,每次刷牙时长不少于2分钟,采用巴氏刷牙法,即刷毛与牙齿呈45度角,小幅度水平震颤清洁牙面,能有效清除牙齿表面的食物残渣与部分色素沉积。对于儿童,应选用儿童专用含氟牙膏,由家长监督刷牙,确保清洁到位且避免误吞牙膏。 二、牙线辅助清洁 每日使用牙线清理牙缝,牙缝间易残留食物碎屑与菌斑,牙线可有效剔除这些污垢,防止因牙缝残留导致的色素附着,尤其适合餐后或睡前使用,能进一步提升口腔清洁效果。 三、定期专业洗牙 每6-12个月前往正规口腔诊所洗牙,洗牙可去除长期累积的牙结石与顽固色素。牙结石是由菌斑钙化形成,仅靠刷牙无法清除,专业洗牙能从根源上解决因牙结石导致的牙齿发黄问题。孕妇洗牙需选择孕期安全的洗牙方式,避免过度刺激。 四、调整饮食结构 减少深色饮品摄入,如咖啡、浓茶、可乐等,这些饮品中的色素易附着于牙齿表面造成着色。日常生活中可多饮用白开水,多吃富含纤维的蔬菜水果,如芹菜、苹果等,进食后纤维类食物的摩擦作用也有助于清洁牙齿。 五、特殊人群口腔护理要点 儿童口腔清洁需注重安全性与趣味性,选用儿童专用含氟牙膏,培养良好口腔卫生习惯;孕妇在口腔护理上要避免使用刺激性强或含药物成分复杂的产品,以温和清洁为主;若牙齿存在四环素牙、氟斑牙等先天性或医源性变色情况,单纯日常清洁难以改善,需到正规牙科机构,在专业医生评估下考虑冷光美白等专业治疗,但需谨慎选择,确保治疗过程安全。

    2025-12-11 11:54:32
  • 唾液臭是怎么回事

    口腔局部因素导致唾液臭的常见原因有菌斑牙石堆积、食物残渣残留、龋齿、牙周炎、不良修复体,儿童因口腔卫生习惯不佳易致菌斑牙石堆积,老年人因牙龈萎缩易患牙周炎;全身系统性疾病引发唾液臭包含消化系统疾病致消化不良反流、呼吸道疾病分泌物倒流、代谢性疾病如糖尿病酮症酸中毒、肝肾疾病代谢紊乱,孕妇因激素变化需关注口腔及全身健康,老年人因器官功能衰退要定期体检排查相关疾病。 一、口腔局部因素导致唾液臭 口腔内菌斑、牙石堆积是常见原因,菌斑由细菌及其代谢产物等组成,牙石则是菌斑矿化形成,二者会持续分解食物残渣,产生有异味的物质;食物残渣残留于口腔内,若未及时清理,经细菌发酵也会散发臭味;龋齿(蛀牙)时,龋洞内易存留食物,细菌繁殖发酵可引发臭味;牙周炎患者牙周袋内存在大量细菌及炎性分泌物,也会导致唾液散发异味;此外,不良修复体(如不合适的假牙等)周围易积聚食物和细菌,同样可造成唾液臭。不同人群中,儿童若口腔卫生习惯不佳,易出现菌斑牙石堆积;老年人因牙龈萎缩等原因,更易患牙周炎,从而增加唾液臭风险。 二、全身系统性疾病引发唾液臭 消化系统疾病方面,如胃炎、胃溃疡等疾病可影响胃肠消化功能,导致消化不良,食物在胃肠内异常发酵,气味可通过食管反流至口腔,引起唾液臭;呼吸道疾病中,鼻窦炎患者鼻窦内分泌物潴留,扁桃体炎患者扁桃体隐窝内有炎性分泌物,这些分泌物可经后鼻孔倒流至口腔,产生异味;代谢性疾病里,糖尿病酮症酸中毒患者体内酮体生成增多,其呼气及唾液会带有丙酮的特殊气味;此外,一些肝肾疾病患者因机体代谢紊乱,也可能出现唾液臭味改变。不同性别在全身疾病引发唾液臭上无显著特异性差异,但特殊人群如孕妇可能因激素变化影响口腔及全身代谢,需格外关注口腔卫生及全身健康状况;老年人各器官功能衰退,患全身疾病概率较高,更应重视定期体检以排查相关疾病。

    2025-12-11 11:52:49
  • 吃菠萝舌头麻怎么办

    菠萝中含菠萝蛋白酶会致舌头麻,非药物缓解方法有清水漱口、喝牛奶、吃淀粉类食物,儿童和过敏体质人群有不同注意事项,儿童要控量、观察且看护操作,过敏体质人群要及时就医及避食菠萝等。 一、原因分析 菠萝中含有菠萝蛋白酶,这种酶会分解舌头和口腔黏膜的蛋白质,从而导致舌头麻的感觉,此外,个别人群可能对菠萝蛋白酶过敏,也会出现舌头麻甚至更严重的过敏反应。 二、非药物缓解方法 1.清水漱口 立即用大量清水漱口,尽量冲刷掉口腔内残留的菠萝蛋白酶,减轻其对舌头的持续刺激。对于儿童来说,家长要协助其进行清水漱口操作,确保口腔内的菠萝尽量被清洗掉,因为儿童自我清洁能力相对较弱。 2.喝牛奶 牛奶中的蛋白质可以与菠萝蛋白酶结合,从而缓解菠萝蛋白酶对舌头的刺激。可以适量饮用一些牛奶,尤其是年龄较大的儿童(6岁以上),但要注意避免误吸。如果是婴幼儿,需谨慎操作,防止出现呛咳情况。 3.吃馒头等淀粉类食物 淀粉可以在一定程度上吸附菠萝蛋白酶,吃馒头、米饭等淀粉类食物,也有助于减轻舌头麻的感觉。对于儿童,可将馒头制成较软的小块让其食用,但要注意进食速度,避免噎呛。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童由于口腔黏膜相对娇嫩,更容易受到菠萝蛋白酶的影响而出现舌头麻的情况。在给儿童吃菠萝时,要严格控制量,并且在食用后密切观察儿童的反应。如果儿童舌头麻的情况较为严重或出现皮疹、呼吸急促等过敏表现,应立即就医。同时,儿童进行漱口、喝牛奶等操作时需要家长在旁看护,确保安全。 2.过敏体质人群 过敏体质人群食用菠萝出现舌头麻后,要更加警惕严重过敏反应的发生。除了按照上述方法缓解外,应及时就医,进行抗过敏等相关治疗。在以后的饮食中要避免食用菠萝或含有菠萝成分的食品,并且要让医生明确自己的过敏情况,以便在就医时能及时告知医生,采取相应的预防和治疗措施。

    2025-12-11 11:52:24
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询