张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 儿童可以使用含氟牙膏吗

    含氟牙膏可与牙齿羟基磷灰石反应生成更耐酸氟磷灰石防龋,3岁以下不建议用含氟牙膏可选不含氟儿童专用牙膏,3岁及以上用米粒大小含氟牙膏并监督正确使用,选符合标准适宜氟含量儿童牙膏避免成人牙膏,遵循儿科安全护理原则监督引导儿童正确安全使用含氟牙膏以防龋且降氟摄入风险。 一、含氟牙膏对儿童防龋的作用机制 含氟牙膏中的氟化物能与牙齿中的羟基磷灰石发生反应,生成更耐酸的氟磷灰石,增强牙齿釉质的抗酸能力,从而有效预防龋齿。多项临床研究证实,使用含氟牙膏的儿童患龋率明显低于未使用含氟牙膏的儿童,这充分体现了含氟牙膏在儿童口腔健康维护中的积极作用。 二、不同年龄儿童使用含氟牙膏的建议 (一)3岁以下儿童 3岁以下儿童吞咽反射尚未发育完善,若使用含氟牙膏易吞食较多氟化物,可能导致氟摄入过量引发健康问题,因此3岁以下儿童不建议使用含氟牙膏。若需清洁口腔,可选择不含氟的儿童专用牙膏,但仍需在成人监护下谨慎使用,避免儿童吞食过多。 (二)3岁及以上儿童 3岁以上儿童可逐渐使用含氟牙膏,此时要注意控制牙膏用量,一般以米粒大小为宜。此阶段儿童吞咽反射逐渐成熟,适量使用含氟牙膏能在有效防龋的同时将氟摄入风险控制在安全范围内。家长应监督儿童正确刷牙,确保牙膏被充分清洁后吐出,减少氟的不必要摄入。 三、选择含氟牙膏的注意事项 选择儿童含氟牙膏时,要确保其符合相关安全标准,氟含量需在适宜范围。同时,应根据儿童年龄选择合适氟含量的牙膏,以保障使用安全与防龋效果。要避免儿童使用成人含氟牙膏,因其氟含量可能超出儿童安全摄入范围。 四、遵循儿科安全护理原则 在儿童使用含氟牙膏过程中,需始终遵循儿科安全护理原则,充分考虑儿童年龄因素对含氟牙膏使用的影响。家长要做好监督与引导工作,关注儿童使用含氟牙膏时的行为,确保其正确、安全地使用含氟牙膏,以维护儿童口腔健康,预防龋齿发生,同时将氟摄入风险降至最低。

    2025-12-11 11:57:26
  • 拔牙第二天可以正常吃饭吗

    拔牙第二天是否能正常吃饭分情况,创伤小的拔牙,第二天可逐渐恢复正常饮食但要注意食物质地和进食方式;创伤大的拔牙,第二天可能不适合完全正常吃饭,仍需吃软食或半流质食物,特殊人群如老年人、儿童更要留意饮食,保证营养摄入且促创口愈合,不适及时就医。 一、创伤较小的拔牙情况 如果是拔除简单的单颗乳牙或位置较正的恒牙,创伤相对较小,拔牙第二天通常可以开始逐渐恢复正常饮食,但仍需注意以下几点: 食物质地:应选择软食或半流质食物过渡,如软面条、蒸蛋、豆腐脑等,避免食用过硬、过烫、辛辣刺激性食物,防止刺激拔牙创口,影响愈合。例如软面条易于咀嚼和消化,不会对拔牙创口造成过大压力。 进食方式:尽量用非拔牙侧咀嚼,减少对拔牙创口的触碰。年龄较小的儿童,家长要协助准备合适的食物,并监督进食,防止因进食不当导致创口出血或感染。对于幼儿,可将食物制成细腻的糊状,方便食用,同时要注意食物温度不宜过高,以免引起创口血管扩张,增加出血风险。 二、创伤较大的拔牙情况 若拔除的是复杂牙,如多根牙、埋伏阻生牙等,创伤较大,拔牙第二天可能还不适合完全正常吃饭: 愈合情况影响:这类拔牙创口恢复相对较慢,第二天创口可能仍有较明显的肿胀、疼痛,此时过度咀嚼较硬食物可能导致创口出血、感染等并发症。一般建议继续进食软食或半流质食物,如蔬菜泥、水果泥(需过滤后)等,保证营养摄入的同时,促进创口愈合。 特殊人群注意事项:对于老年人,由于机体恢复能力相对较弱,拔牙第二天更要严格注意饮食。老年人可能伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,不当饮食可能影响血压、血糖稳定,进而影响创口愈合。应遵循上述软食或半流质饮食原则,且要密切关注自身身体状况,如有不适及时就医。对于儿童,尤其是乳牙拔除后创伤较大的情况,家长需格外留意孩子的进食情况,确保孩子进食的食物不会刺激拔牙创口,必要时可咨询医生获取更具体的饮食建议。

    2025-12-11 11:56:35
  • 小孩磨牙最好解决方法

    要缓解小孩磨牙需从多方面入手,一是保证学龄前儿童11-13小时、学龄儿童7-10小时规律充足睡眠;二是避免小孩睡前进食过多不易消化食物,保证营养均衡;三是督促小孩养成良好口腔卫生习惯,牙齿排列不齐等及时到口腔科就诊矫正;四是关注小孩心理,避免过大压力,营造轻松氛围;五是排查肠道寄生虫及全身性疾病,低龄儿童护理遵循儿科安全原则。 一、调整生活作息 小孩需保证规律且充足的睡眠,不同年龄阶段睡眠时长有差异,学龄前儿童一般需11-13小时睡眠,学龄儿童也应维持7-10小时左右规律睡眠。睡眠不规律或不足易致神经系统功能紊乱,从而增加磨牙几率,良好作息有助于调节神经系统,对缓解磨牙有帮助。 二、优化饮食结构 避免小孩睡前进食过多不易消化食物,以防加重胃肠道负担影响咀嚼肌状态。要保证营养均衡,摄入足够钙、维生素等营养物质,钙缺乏等营养素缺乏可能与磨牙相关,研究显示营养不均衡儿童磨牙风险相对较高。 三、处理口腔状况 督促小孩养成良好口腔卫生习惯,每日早晚正确刷牙、饭后漱口,维持口腔清洁环境,防止食物残渣刺激引发不适致磨牙。若存在牙齿排列不齐、咬合关系异常等,需及时带小孩到口腔科就诊,必要时通过正畸等方式矫正,牙齿咬合不良会使咀嚼肌不协调,长期可致磨牙。 四、调节心理状态 关注小孩心理,避免给其过大学习或生活压力,营造轻松家庭氛围,学龄儿童要留意学习压力,通过沟通等帮助缓解紧张、焦虑情绪,心理压力过大会通过神经传导影响咀嚼肌导致磨牙。 五、排查相关疾病 排查肠道寄生虫,虽其致磨牙情况减少,但仍可通过粪便检查等排查,确诊后谨慎选择安全驱虫方式。关注全身性疾病,若磨牙持续伴体重异常、生长发育迟缓等异常表现,及时就医排查内分泌紊乱等潜在全身性疾病并针对性处理。对于低龄儿童,护理需遵循儿科安全原则,调整饮食选适合消化食物,口腔处理用儿童专用用品且操作轻柔。

    2025-12-11 11:56:09
  • 老人睡觉磨牙什么原因

    老人睡觉磨牙与口腔、精神心理、神经系统、全身及药物等多因素相关,口腔因素有牙齿咬合不良等致咬合不协调引发磨牙,精神心理因素是长期紧张焦虑等致大脑皮层失衡易磨牙,神经系统功能紊乱会使咀嚼肌不自主收缩引发磨牙,全身因素中胃肠功能紊乱、内分泌紊乱等关联磨牙,部分药物可诱发磨牙,需排查相关因素并在医生指导下对药物等进行评估调整以改善磨牙状况 一、口腔因素相关情况 牙齿咬合不良是老人睡觉磨牙的常见口腔原因。若存在牙齿缺损、龋齿、牙周炎等问题,会使牙齿咬合关系不协调,大脑会通过磨牙来试图调整咬合以达平衡。研究表明约30%-40%的磨牙患者有牙齿咬合异常,咬合紊乱刺激传递至中枢神经系统可引发磨牙动作。 二、精神心理因素影响 长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理状态易致老人睡觉磨牙。退休后生活节奏改变,心理适应不良、压力无法释放时,大脑皮层兴奋与抑制失衡,会在睡眠中通过磨牙释放压力。调查发现长期精神压力大的老人,磨牙发生率比心态平和者高约2倍。 三、神经系统因素关联 神经系统功能紊乱可致磨牙。自主神经功能失调会影响咀嚼肌运动节律,脑部相关神经调节异常干扰正常睡眠周期,使咀嚼肌不自主收缩引发磨牙,虽脑部病变致磨牙相对少见,但也需关注。 四、全身因素涉及情况 某些全身性疾病与老人睡觉磨牙有关。胃肠功能紊乱时,胃肠道食物残渣等刺激通过神经传导影响口腔咀嚼肌;内分泌紊乱如甲状腺功能亢进,因机体代谢加快、神经系统兴奋性增高,磨牙发生率比正常人群高约1.5倍。 五、药物因素相关说明 部分老人服用抗抑郁药、抗癫痫药等可能诱发磨牙,这些药物影响神经系统递质平衡致咀嚼肌异常收缩,但此情况相对少见,一般停药或调整药物后可能改善。对于老人睡觉磨牙,需排查口腔问题,关注精神心理状态,排查全身疾病,药物相关情况在医生指导下评估调整,综合各因素采取相应措施改善磨牙状况。

    2025-12-11 11:55:35
  • 为什么牙齿有白斑

    牙齿白斑的形成原因主要有:口腔环境中酸性物质增多致釉质脱矿,如长期饮用碳酸饮料、频繁进食含糖食物等,儿童因矿化程度低等更易发生;牙齿发育矿化期长期摄入过量氟致氟斑牙出现白垩样改变;长期不良口腔卫生使食物残渣等堆积致菌斑产酸引发釉质脱矿;某些全身性疾病如胃肠道功能紊乱等也可能间接导致牙齿白斑。 一、釉质脱矿导致牙齿白斑 牙齿表面的牙釉质主要成分是羟基磷灰石,当口腔环境中酸性物质增多时,比如长期饮用碳酸饮料、频繁进食含糖食物等,酸性物质会使牙釉质中的羟基磷灰石发生溶解,导致釉质脱矿。脱矿后的釉质透明度改变,就会出现白色的斑块,这是牙齿白斑常见的原因之一。儿童如果长期摄入过多糖分且口腔清洁不佳,更容易发生这种情况,因为儿童的牙齿矿化程度相对较低,对酸的抵抗力更弱。 二、氟斑牙引起牙齿白斑 如果在牙齿发育矿化时期,长期摄入过量的氟,会导致氟斑牙。过量的氟会影响牙釉质发育,使牙釉质出现白垩样改变、着色等情况。一般在高氟地区生活的人群更容易出现氟斑牙相关的牙齿白斑,儿童时期是牙齿发育矿化的关键阶段,这个时期如果暴露在高氟环境中,对牙齿的影响更为显著。 三、不良口腔卫生导致牙齿白斑 长期不认真刷牙、口腔卫生状况差,会使食物残渣、菌斑等在牙齿表面堆积。菌斑中的细菌会分解食物残渣产生酸性物质,进而引起釉质脱矿形成白斑。青少年由于学习压力大等原因,可能会忽视口腔卫生,增加了牙齿白斑的发生风险;成年人如果工作繁忙、口腔清洁不到位,也容易出现这种情况。 四、某些疾病因素相关牙齿白斑 一些全身性疾病也可能与牙齿白斑有关,比如胃肠道功能紊乱等。胃肠道功能紊乱可能会影响营养物质的吸收,进而影响牙齿的正常发育和矿化。对于患有这类疾病的人群,尤其是儿童,需要关注口腔健康状况,因为全身健康状况会通过影响营养等方面间接影响牙齿的矿化情况,从而增加牙齿白斑的发生几率。

    2025-12-11 11:55:04
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