张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 拔了智齿后,多久才不会流血

    拔智齿后流血时间有个体差异,1-2小时内通常渐停,受拔牙创伤、自身凝血功能、术后口腔护理等因素影响,不同人群(儿童、成年人、老年人)有不同特点,可通过咬棉球、冰敷、避免刺激等促进止血。 不同人群的特点及影响 儿童:儿童的凝血功能相对较弱,而且在拔智齿后可能不太能配合医生的术后护理要求,比如容易不自觉地吸吮创口等,这会增加出血风险,导致流血时间可能比成人稍长。所以对于儿童拔智齿后,家长要特别注意安抚儿童,避免其触碰创口,严格按照医生的嘱咐进行护理。 成年人:一般成年人的凝血功能相对稳定,但如果本身有一些基础疾病,如高血压控制不佳等,血压波动可能会影响拔牙创口的止血,导致流血时间延长。高血压患者在拔智齿前需要将血压控制平稳,拔智齿后要密切关注血压变化,遵循医生的建议进行护理。 老年人:老年人往往存在不同程度的凝血功能减退以及可能伴有一些慢性疾病,如糖尿病等,糖尿病患者如果血糖控制不佳,也会影响创口愈合和止血。所以老年人拔智齿后更要加强护理,严格按照医生的要求进行,密切观察创口出血情况,如有异常及时就医。 促进拔智齿后止血的注意事项 咬棉球:拔完智齿后,医生会让患者咬一个棉球,一般要咬30-40分钟,通过棉球的压迫作用帮助止血。患者要注意按照要求咬棉球,不要过早取出。 冰敷:在拔智齿后的24小时内,可以用冰袋对脸部进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,间隔20分钟左右再进行下一次。冰敷可以收缩血管,减少出血和肿胀。不过儿童在冰敷时要注意控制冰袋温度和时间,避免冻伤。 避免刺激:拔智齿后24小时内不要刷牙、漱口,不要用舌头舔创口,也不要吃辛辣、过热的食物,这些都可能导致血凝块脱落引起出血,影响止血时间。

    2025-12-11 11:41:50
  • 口腔溃疡期间可以洗牙吗

    口腔溃疡期间能否洗牙分情况,一般情况轻症可洗牙但操作轻柔,严重时不建议;儿童不严重且能配合可谨慎轻柔洗牙,严重时暂缓;孕妇不严重可告知医生后洗牙,严重时暂缓;老年人依口腔溃疡轻重及身体恢复情况决定,需综合多方面因素权衡决定。 严重情况:当口腔溃疡非常严重,创面较大、疼痛剧烈且伴有明显出血倾向时,不建议立即洗牙。因为洗牙过程中可能会导致口腔内的创伤进一步加重,引起更多出血,还可能使口腔内细菌感染的风险增加,不利于口腔溃疡的愈合。此时应先积极治疗口腔溃疡,待其有所好转后再考虑洗牙。 不同人群的注意事项 儿童:儿童口腔溃疡相对较少见,若儿童出现口腔溃疡情况,一般不建议在口腔溃疡严重时洗牙。儿童口腔耐受力较差,洗牙可能会让儿童产生恐惧和不适,而且严重口腔溃疡时洗牙易造成不良影响。若要洗牙,需在儿童口腔溃疡轻微且能配合的情况下进行,操作需更加谨慎轻柔。 孕妇:孕妇在口腔溃疡期间洗牙需格外谨慎。一般来说,若口腔溃疡不严重可以洗牙,但要告知医生自身怀孕情况。洗牙时要选择正规的医疗机构,操作过程中注意避免过度刺激口腔溃疡部位。因为孕妇身体处于特殊时期,需尽量减少可能的不良刺激,若口腔溃疡严重则暂缓洗牙,先以局部护理促进口腔溃疡愈合为主。 老年人:老年人若有口腔溃疡,洗牙时要评估口腔溃疡的状况。如果口腔溃疡较轻,可以洗牙,但要注意洗牙的力度和时间。老年人可能身体恢复相对较慢,严重口腔溃疡时洗牙可能会影响口腔局部的恢复,所以需根据口腔溃疡的具体情况来决定是否洗牙以及洗牙的操作方式。 总之,口腔溃疡期间是否能洗牙要综合考虑口腔溃疡的严重程度以及患者的整体身体状况等多方面因素,权衡利弊后再做出合适的决定。

    2025-12-11 11:41:04
  • 烤瓷牙牙套多少钱

    烤瓷牙牙套价格受材质、地区、患者自身口腔状况影响,材质不同价格有别,地区间存在差异,自身口腔复杂会增费用,儿童一般不建议过早装、孕妇需选安全材料、严重牙周疾病者先控病情。 一、材质因素 1.镍铬合金烤瓷牙:属于低端材质,价格相对较低,一般在500~1500元左右,但其生物相容性相对较差,可能会引起牙龈变色等问题。 2.钴铬合金烤瓷牙:生物相容性优于镍铬合金,价格大概在1500~3000元,临床上应用较为广泛。 3.贵金属烤瓷牙(如金合金烤瓷牙):价格通常在3000~8000元,具有较好的稳定性和生物相容性。 4.全瓷牙:非贵金属全瓷牙价格可能在2000~5000元,二氧化锆全瓷牙价格较高,一般在3000~10000元甚至更高,全瓷牙美观性好,不影响磁共振等检查。 二、地区因素 一线城市的三甲医院由于场地租赁、人力成本等较高,烤瓷牙牙套价格会比二线城市的普通牙科诊所高,例如一线城市三甲医院的二氧化锆全瓷牙可能在8000元以上,而二线城市普通诊所可能4000~6000元即可。 三、患者自身口腔状况因素 若患者口腔状况复杂,如有严重牙周疾病需先进行牙周治疗控制病情后才能安装烤瓷牙,会增加额外的治疗费用;若牙齿需要大量预备等操作,也可能影响最终价格。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童牙齿仍在发育,一般不建议过早安装烤瓷牙,如需修复可考虑更适合儿童发育的修复方式。 孕妇:安装烤瓷牙时需考虑孕期特殊性,选择安全无刺激的材料和操作方式,避免因安装过程中的刺激等对孕妇和胎儿造成不良影响。 有严重牙周疾病者:必须先控制牙周疾病,否则安装烤瓷牙后可能导致牙周炎症加重,影响牙套使用寿命和口腔健康。

    2025-12-11 11:40:35
  • 固定义齿一般多少钱一颗

    固定义齿价格受材料(贵金属成本高性能优、非贵金属价低相容性略逊、陶瓷美观性佳)、地区(一线医疗成本高、三线及以下低)、医院等级(三甲比普通诊所高)影响,老年人若有牙槽骨吸收需前期处理及影响长期成本,女性因美观要求高倾向全瓷等材料致费用上升,儿童一般不适合固定义齿修复。 一、影响固定义齿价格的主要因素 1.材料因素 贵金属材料:如金合金材质的固定义齿,因材料成本高且性能优越(耐腐蚀、生物相容性好等),价格通常在3000~8000元/颗。 非贵金属材料:以镍铬合金为例,价格相对较低,约1000~3000元/颗,但生物相容性略逊于贵金属。 陶瓷材料:全瓷冠类固定义齿因美观性佳,价格一般2000~6000元/颗,其中二氧化锆全瓷价格处于中等偏上水平。 2.地区差异 一线城市医疗成本高,贵金属材质固定义齿可能达8000元以上/颗;三线及以下城市非贵金属材质的固定义齿可低至1000多元/颗。 3.医院等级 三甲医院的医疗技术、设备等成本较高,固定义齿收费比普通诊所高出20%~50%左右。 二、特殊人群需注意的情况 老年人:若存在牙槽骨吸收等情况,可能需先进行牙槽骨修整等前期处理,会增加额外费用,且修复后需更注重口腔维护,影响长期成本。 女性:对美观要求高时,更倾向选择全瓷等美观性好的材料,可能使费用上升,但能提升修复后的美观效果。 儿童:一般不涉及固定义齿修复,因乳牙替换等生理特点不适合此类修复方式。 总体而言,固定义齿价格范围较广,受材料、地区、医院等级等多因素影响,建议患者前往正规医疗机构,经口腔检查后,结合自身情况选择合适的修复方案及材料,以获得兼具质量与性价比的修复服务。

    2025-12-11 11:39:54
  • 牙跳着疼是怎么回事

    牙跳着疼多因牙髓或根尖周组织急性炎症引发,如急性牙髓炎、根尖周炎等,疼痛具有搏动性特征,与牙齿硬组织损伤或感染直接相关。 一、牙髓炎 牙髓组织因龋齿、隐裂等感染发炎,炎症刺激牙髓神经末梢引发疼痛。急性牙髓炎疼痛呈自发性、阵发性跳痛,夜间加重,温度刺激可诱发剧痛,疼痛范围难定位。青壮年因口腔卫生不佳、甜食摄入过多风险较高,儿童乳牙龋齿发展快,未及时治疗易波及牙髓。 二、根尖周炎 牙髓炎未控制时炎症扩散至牙根尖周组织,引发根尖周脓肿或炎症。疼痛表现为持续性跳痛,咬合时患牙明显疼痛,可伴随牙龈肿胀或溢脓。糖尿病等免疫力低下人群炎症扩散更快,老年人因牙体修复差,根尖周炎易反复发作。 三、智齿冠周炎 智齿萌出不全时,周围牙龈形成盲袋,食物残渣堆积引发细菌感染。疼痛以患侧下颌智齿区跳痛为主,伴随牙龈红肿、张口受限,青少年及口腔卫生差者高发,孕期激素变化可能加重症状。 四、牙齿外伤或隐裂 牙齿受外力撞击或长期咬硬物致牙体隐裂,牙髓暴露或受压引发跳痛。运动爱好者、夜磨牙人群风险较高,老年人牙体组织脆化,隐裂发生率增加。 五、牙周炎急性发作 重度牙周炎患者牙结石刺激牙龈引发牙周脓肿,脓肿波动感明显时疼痛呈搏动性跳痛,伴随牙龈出血、口臭。长期吸烟、糖尿病患者抵抗力弱,炎症易加重。 特殊人群注意:儿童乳牙跳痛需家长关注口腔清洁,避免甜食;孕妇建议孕中期就医,优先非药物止痛;老年患者合并全身疾病时,需提前告知医生,避免药物相互作用。治疗急性期可使用布洛芬(解热镇痛)、甲硝唑(抗厌氧菌),但需遵医嘱;非药物干预如温盐水含漱、冷敷缓解不适。建议及时就医通过口腔检查明确病因,避免延误病情。

    2025-12-11 11:39:15
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