张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 抽烟牙齿变黑怎么办

    抽烟致牙齿变黑是因焦油等物质附着形成烟渍,抽烟量、年限影响程度,解决方法有刷牙清洁(选合适牙膏、用巴氏刷牙法)、用牙线、洗牙(超声波、喷砂)、用美白产品(注意适用人群),预防措施为减少抽烟频率、定期口腔检查。 一、原因分析 抽烟导致牙齿变黑主要是因为香烟中的焦油等物质会附着在牙齿表面,形成烟渍。长期抽烟的人群,烟渍更容易沉积,进而使牙齿颜色变黑。不同年龄、性别、生活方式的人群,抽烟后牙齿变黑的程度可能有所不同,一般来说,抽烟量越大、抽烟年限越长,牙齿变黑的情况往往越严重。有长期抽烟病史的人群,牙齿变黑的概率和程度通常更高。 二、解决方法 (一)刷牙清洁 1.选择合适牙膏:可使用含有小颗粒摩擦剂的牙膏,这类牙膏能更好地清除牙齿表面的烟渍,但要注意避免过度用力刷牙,以免损伤牙釉质。对于儿童等特殊人群,应选择儿童专用的温和牙膏,防止因刷牙不当对牙齿造成损伤。 2.正确刷牙方法:采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次刷牙时间不少于3分钟,保证每个牙面都能清洁到位。 (二)使用牙线 每天使用牙线清理牙齿邻面的烟渍等污垢。对于儿童,由于其牙齿间隙相对较小,可在家长帮助下使用儿童专用牙线,注意操作要轻柔,避免损伤牙龈。 (三)洗牙 1.超声波洗牙:通过超声波的高频振动去除牙齿表面的烟渍、牙结石等。一般每年可进行1-2次洗牙,但对于有牙龈疾病等特殊情况的人群,洗牙频率需遵医嘱。洗牙过程中可能会有轻微的牙齿敏感等不适,术后要注意避免食用过冷过热等刺激性食物。儿童洗牙需谨慎,一般在牙齿发育基本完善且有明显烟渍等情况时,经医生评估后再进行。 2.喷砂洗牙:对于顽固的烟渍,喷砂洗牙效果较好,它利用高压将特殊的喷砂粉喷射到牙齿表面,去除烟渍等附着物。同样,特殊人群如儿童等要根据具体情况由医生判断是否适合。 (四)使用美白产品 市场上有一些牙齿美白产品,如美白牙贴等。但要注意选择正规产品,使用前仔细阅读说明书。对于儿童、孕妇等特殊人群,不建议使用此类美白产品,因为其成分可能对特殊人群产生不良影响。成年人使用时也要按照产品说明正确使用,避免过度使用导致牙齿敏感等问题。 三、预防措施 (一)减少抽烟频率 尽量减少抽烟的次数和每次抽烟的量,从根源上减少烟渍的产生。对于有抽烟习惯的人群,无论是哪个年龄、性别,都应逐渐降低抽烟量,最终考虑戒烟,以更好地维护牙齿健康和整体身体健康。 (二)定期口腔检查 定期到口腔科进行检查,一般每年1-2次,及时发现牙齿表面的问题并进行处理,同时医生可以根据个人情况给予针对性的口腔护理建议,特别是对于有长期抽烟史等特殊情况的人群,定期检查能更早发现和解决牙齿因抽烟带来的问题。

    2025-12-02 11:11:50
  • 睡觉时流口水是怎么回事

    睡觉时流口水可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括睡姿不当、口腔唾液分泌增加;病理性原因有口腔疾病(如口腔溃疡、龋齿、牙周炎)、神经系统疾病(如面瘫、帕金森病)、其他系统疾病(如胃食管反流病、痴呆症),长期出现且伴其他不适需及时就医检查治疗。 一、生理性原因 (一)睡姿不当 1.婴儿期:婴儿的面部肌肉和神经发育尚不完善,若睡眠时面部朝向一侧,压迫到脸颊部位,容易导致流口水。比如婴儿仰卧时头部轻微偏向一侧,就可能出现流口水情况。 2.儿童及成人:成年人在睡眠中如果长期保持侧卧位且压迫到脸部,也会因局部受到压迫,影响唾液的正常吞咽而流口水。例如习惯右侧卧位睡觉的人,右侧脸部受到压迫,唾液分泌后不能及时吞咽就会流出。 (二)口腔唾液分泌增加 1.婴幼儿期:婴儿在4-6个月时开始长牙,牙齿萌出会刺激牙龈神经,引起唾液分泌增多,而此时婴儿的吞咽功能还不完善,就容易出现流口水现象。比如6个月大的婴儿正在长牙阶段,睡眠中可能会流口水。 2.饮食因素:进食酸性、辛辣等刺激性食物后,会促进唾液分泌。例如睡前吃了较多酸味水果,如山楂等,睡眠时唾液分泌增加,若吞咽不及时就会流口水。对于儿童来说,过多食用这类食物更易出现这种情况。 二、病理性原因 (一)口腔疾病 1.口腔溃疡:口腔内存在溃疡面时,溃疡会刺激唾液腺分泌更多唾液,同时疼痛可能会影响患者正常吞咽唾液。例如儿童如果患了口腔溃疡,睡眠中可能因为疼痛不适,吞咽唾液的动作减少,从而导致流口水。 2.龋齿:龋齿会导致牙齿龋洞形成,细菌滋生,刺激牙髓及周围组织,引起唾液分泌增加。比如患有严重龋齿的儿童,口腔内唾液分泌增多且吞咽不及时,睡眠时就容易流口水。 3.牙周炎:牙周炎会使牙龈红肿、出血,牙周袋形成,炎症刺激会导致唾液分泌增多,而且牙周炎患者可能存在咀嚼功能受限,吞咽唾液的能力也会受到影响。成年人如果患有牙周炎,睡眠时可能出现流口水情况。 (二)神经系统疾病 1.面瘫:面神经受损导致面瘫时,面部肌肉运动功能障碍,可能出现口角歪斜,影响唾液的正常吞咽。例如脑中风患者出现面瘫并发症后,睡眠中会出现流口水现象。 2.帕金森病:帕金森病患者由于神经系统病变,会出现吞咽困难等症状,唾液不能及时吞咽而流出。多见于中老年帕金森病患者,睡眠时可能表现为流口水。 (三)其他系统疾病 1.胃食管反流病:胃内容物反流至食管甚至口腔,会刺激唾液分泌,同时反流物可能引起口腔不适,导致吞咽异常。例如肥胖的中老年患者,患有胃食管反流病时,睡眠中可能因反流刺激而流口水。 2.痴呆症:痴呆患者可能存在吞咽功能障碍,唾液不能正常吞咽,从而出现流口水现象。多见于老年痴呆患者,随着病情进展,流口水情况可能会加重。 如果长期出现睡觉时流口水的情况,尤其是伴有其他不适症状,如面部麻木、吞咽困难、头痛等,应及时就医,进行相关检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。

    2025-12-02 11:11:19
  • 治愈口腔溃疡小妙招

    保持口腔清洁可使用含氯己定成分的温和漱口水每天漱口2-3次儿童需用专用且成人监护以减少细菌刺激助溃疡愈合;补充维生素多吃富含维B族、维C食物婴幼儿可制泥状老年人注意软烂程度维生系对维持口腔黏膜正常功能重要缺之易致溃疡补充助愈合;局部应用药物可使用含青黛等成分的口腔溃疡散儿童注意用量特殊人群用前咨询其成分能杀菌消炎促愈合直接作用溃疡部位缓解疼痛加速愈合;调整生活方式保证充足睡眠成年人7-8小时儿童规律作息老年人合理休息避免过劳保持心情舒畅良好生活方式助维持免疫和内分泌平衡为溃疡愈合提供有利内环境。 一、保持口腔清洁 1.具体方法:使用温和的漱口水,如含有氯己定成分的漱口水,每天漱口2-3次。氯己定具有抗菌作用,能减少口腔内的细菌数量,从而有助于口腔溃疡的愈合。对于儿童,应选择儿童专用的温和漱口水,且在使用时需有成人监护,避免误吞。因为儿童的吞咽功能尚未完全发育成熟,误吞漱口水可能会引起不适或其他问题。 2.原理:口腔溃疡往往是由于口腔内细菌感染等因素引起,保持口腔清洁可以减少细菌对溃疡创面的刺激,创造有利于溃疡愈合的环境。 二、补充维生素 1.具体方法:多吃富含维生素B族、维生素C的食物。例如,橙子、柠檬等水果富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克左右,维生素C可以促进胶原蛋白的合成,有助于溃疡创面的修复;全麦面包、燕麦等食物富含维生素B族,维生素B族参与身体的新陈代谢,对维持口腔黏膜的健康有重要作用。对于婴幼儿,可通过将水果制成泥状、蔬菜制成菜泥等方式添加富含维生素的食物;对于老年人,要注意食物的软烂程度,便于咀嚼和消化,同时保证营养的摄入。 2.原理:维生素对于维持口腔黏膜的正常生理功能至关重要,缺乏维生素可能会增加口腔溃疡的发生风险,而补充相应维生素有助于加速溃疡的愈合。 三、局部应用药物 1.具体方法:可以使用口腔溃疡散,将其均匀地涂抹在溃疡面上。口腔溃疡散一般含有青黛、白矾、冰片等成分,具有清热敛疮的作用。对于儿童,使用时要注意用量,避免过多涂抹导致误吞等情况;对于孕妇等特殊人群,使用前应咨询医生,因为某些成分可能会对特殊人群产生影响。 2.原理:口腔溃疡散中的成分能够起到杀菌、消炎、促进溃疡面愈合的作用,通过局部应用可以直接作用于溃疡部位,缓解疼痛并加速愈合过程。 四、调整生活方式 1.具体方法:保证充足的睡眠,成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,睡眠不足会影响身体的免疫力,不利于口腔溃疡的愈合。同时,要避免过度劳累,保持心情舒畅,压力过大也可能会诱发口腔溃疡或影响其愈合。对于儿童,要保证规律的作息时间,营造良好的睡眠环境;对于老年人,要根据自身身体状况合理安排休息时间,保持乐观的心态。 2.原理:良好的生活方式有助于维持身体的正常免疫功能和内分泌平衡,从而为口腔溃疡的愈合提供有利的身体内部环境。

    2025-12-02 11:09:30
  • 成人门牙突然有缝隙是怎么回事

    门牙出现缝隙的原因主要有牙龈萎缩导致、牙齿移位所致、牙齿缺失未及时修复以及正畸治疗过程中这几方面。牙龈萎缩导致的因素包括年龄与性别、生活方式和病史;牙齿移位所致的因素有年龄与性别、生活方式和病史;牙齿缺失未及时修复的因素涉及年龄与性别、生活方式和病史;正畸治疗过程中则与年龄与性别、生活方式和病史相关。 一、牙龈萎缩导致 1.年龄与性别因素影响:随着年龄增长,尤其是中老年人群,牙龈会出现生理性萎缩,这是较为常见的情况。女性在绝经后,由于激素水平变化,也可能加速牙龈萎缩进程。 2.生活方式相关:长期患有牙周炎等牙周疾病,若未得到有效控制,会破坏牙龈组织和牙槽骨,导致牙龈萎缩,进而使门牙出现缝隙。不良的口腔卫生习惯,如刷牙方法不正确(过度用力横刷等)、不及时清除牙菌斑和牙结石,也会促进牙龈萎缩的发生。 3.病史影响:有牙周炎病史的人群,牙龈萎缩的风险更高。既往有过牙龈外伤等情况,也可能导致局部牙龈萎缩出现缝隙。 二、牙齿移位所致 1.年龄与性别因素影响:青少年处于生长发育阶段,若存在不良习惯,如吐舌、舔牙等,可能影响牙齿的正常排列,导致门牙移位出现缝隙。成年后,若因意外碰撞等导致牙齿移位,也会使门牙有缝隙。性别方面无明显特定差异,但不同性别可能因不同生活方式导致牙齿移位风险不同。 2.生活方式相关:长期偏侧咀嚼,会使一侧牙齿受力过大,另一侧受力小,导致牙齿受力不均而移位,出现门牙缝隙。不良的口腔习惯,如经常用牙齿咬硬物,也可能引起牙齿移位。 3.病史影响:有牙齿外伤病史的人群,牙齿移位导致门牙缝隙的可能性增加。 三、牙齿缺失未及时修复 1.年龄与性别因素影响:各个年龄段都可能出现牙齿缺失情况,中老年人群因牙齿自然脱落等原因更常见。性别上无显著差异,但不同年龄和性别因生活方式不同,牙齿缺失风险有别。例如,老年人可能因口腔卫生维护不佳等导致牙齿缺失概率增加。 2.生活方式相关:牙齿缺失后若不及时进行修复,相邻牙齿会向缺失的间隙倾斜移位,从而使门牙之间出现缝隙。不良的饮食方式,如长期吃过于精细的食物,可能导致牙齿缺失后更易出现邻牙移位情况。 3.病史影响:有牙齿因龋坏等原因缺失病史的人群,若未及时修复,门牙出现缝隙的风险较高。 四、正畸治疗过程中 1.年龄与性别因素影响:青少年是正畸治疗的主要人群,不同性别在正畸治疗中无本质差异,但青少年在生长发育期间进行正畸,牙齿移动相对更易调整。成年后也可进行正畸,但牙齿移动速度可能相对较慢。 2.生活方式相关:在正畸治疗过程中,牙齿会在矫治力作用下移动,在牙齿移动调整阶段可能会出现门牙短暂有缝隙的情况,这是正畸治疗中的正常过渡阶段,与正畸治疗的矫治力施加等相关生活方式因素有关。 3.病史影响:无特殊特定病史导致,但正畸治疗前若有牙周等口腔疾病未控制好,可能影响正畸治疗效果及门牙缝隙变化情况。

    2025-12-02 11:09:07
  • 一个牙套的价格是多少

    牙套常见类型包括传统金属牙套(价格5000-15000元)、陶瓷牙套(8000-20000元)、隐形牙套(20000-50000元及以上),影响价格因素有年龄(青少年矫正价格处中间区间、成年人偏向隐形高区间)、地区消费水平(一线城市高于二线及以下)、矫正难度(畸形越严重价格越高),儿童矫正需恒牙基本萌出后谨慎选对口腔发育影响小的产品,特殊病史人群需先治口腔疾病再考虑矫正且要考虑牙套适应性。 一、牙套的常见类型及价格范围 (一)传统金属牙套 传统金属牙套是较为常见的矫正方式,其价格通常在5000~15000元。这类牙套主要由金属托槽和钢丝组成,凭借成熟的技术和相对简单的工艺,成本相对较低,但美观度欠佳,适合对美观要求不高且预算有限的人群。其价格差异主要与矫正难度、地区消费水平等因素相关,矫正难度越大、所在地区消费水平越高,价格往往越高。 (二)陶瓷牙套 陶瓷牙套属于半隐形矫正器,美观性优于传统金属牙套,价格一般在8000~20000元。陶瓷托槽颜色接近牙齿本色,佩戴时相对不那么显眼。其价格波动同样受矫正难度和地区影响,同时陶瓷材料的成本也会对价格产生一定作用,矫正复杂程度高时价格会相应上升。 (三)隐形牙套 隐形牙套是定制化的透明矫正器,美观度高且可自行摘戴,价格较高,通常在20000~50000元甚至更高。由于需要根据患者牙齿模型进行个性化定制,涉及较高的研发和生产成本,且品牌差异也会导致价格不同,国际知名品牌价格相对更贵。 二、影响牙套价格的相关因素 (一)年龄因素 青少年处于生长发育阶段,矫正相对容易,价格可能相对传统金属牙套处于中间区间;成年人矫正难度通常较大,尤其是牙齿移位较严重的情况,可能需要更复杂的矫正方案,价格会偏向隐形牙套的较高区间。 (二)地区消费水平 一线城市的医疗服务成本、租金等较高,牙套价格往往高于二线及以下城市。例如,一线城市传统金属牙套价格可能接近15000元上限,而三线城市可能在5000~10000元区间。 (三)矫正难度 牙齿畸形程度越严重,矫正所需的时间、精力和材料等成本越高,价格也就相应提升。如严重的龅牙、地包天等复杂畸形,矫正价格会比简单的牙齿排列不齐等情况高。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童矫正需谨慎选择牙套类型,优先考虑对口腔发育影响小且安全的产品。一般建议在恒牙基本萌出后(通常12岁左右)再进行正规矫正,避免过早矫正影响颌骨正常发育。儿童矫正时牙套价格相对青少年可能稍低,但仍需根据具体矫正方案确定,同时要确保牙套佩戴舒适,不影响儿童口腔正常功能。 (二)特殊病史人群 有严重口腔疾病(如牙周炎等)的人群,需先治疗口腔疾病再考虑矫正,这会增加前期检查和治疗费用,进而影响整体牙套矫正的总费用。且在选择牙套时要考虑对口腔状况的适应性,确保牙套佩戴不会加重口腔疾病。

    2025-12-02 11:08:18
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