陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 快过期的奶粉还能吃吗

    快过期奶粉是否可食用需结合过期时长、储存条件及感官状态综合判断,未开封且短期过期(≤1个月)、储存良好者可谨慎食用,但不建议;开封后或过期超1个月者,无论是否变质均不建议。 未开封奶粉短期过期(≤1个月)且储存于阴凉干燥处,虽微生物滋生风险较低,但临床研究显示,超过保质期1个月的奶粉,金黄色葡萄球菌检出率可达30%以上,且可能产生黄曲霉毒素等有害物质,严禁食用。 开封后奶粉因接触空气,保质期通常缩短至1-2个月,未开封奶粉需严格密封储存于阴凉干燥处。即使未过保质期,若出现结块、吸潮或酸败味,提示变质,不可食用,以免微生物污染。 感官检查是实用判断方法。若奶粉出现明显结块(非正常松散状态)、酸败味、哈喇味或颜色异常(发灰/发黄),即使未过期也不可食用,此类变质奶粉易引发肠胃不适,临床案例显示约15%的婴幼儿腹泻与食用变质奶粉相关。 特殊人群食用风险高。婴幼儿、老人、孕妇及免疫力低下者,消化系统或免疫力较弱,食用过期奶粉易导致腹泻、呕吐或感染性疾病,临床数据显示,免疫力低下者食用变质奶粉后感染风险增加2-3倍,建议严格避免。 过期奶粉营养价值显著下降。蛋白质、维生素等营养成分随时间氧化流失,研究表明,超过保质期2周的奶粉,蛋白质吸收率下降约15%,长期食用可能引发营养失衡,尤其影响婴幼儿生长发育和老年人营养摄入,需优先选择新鲜奶粉。

    2026-01-21 12:57:46
  • 克拉霉素片治疗胃炎吗

    克拉霉素片主要用于治疗幽门螺杆菌感染相关的胃炎,通过联合用药根除病菌以缓解症状,对非感染性胃炎无明确治疗作用。 一、克拉霉素片在幽门螺杆菌感染相关胃炎中的应用 克拉霉素作为抗生素,常与质子泵抑制剂、铋剂及其他抗生素组成四联疗法,用于根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的重要病因,根除后胃黏膜炎症可缓解,改善胃痛、反酸等症状。 二、非感染性胃炎的治疗不适用克拉霉素 非感染性胃炎(如药物性、应激性、自身免疫性胃炎)与胃酸过多、胃黏膜损伤或免疫因素相关,抗生素无法解决根本问题。此类胃炎优先通过调整生活方式(如避免辛辣刺激饮食)、使用胃黏膜保护剂或抑酸药物缓解症状,克拉霉素无明确治疗作用。 三、特殊人群使用克拉霉素的注意事项 儿童:不建议低龄儿童(尤其是婴幼儿)使用,缺乏安全性数据,且可能影响骨骼发育。孕妇:需医生评估后短期使用,哺乳期女性服药期间应暂停哺乳。老年人:存在肝肾功能减退风险,需定期监测指标,避免与其他药物联用。有心脏病史者:克拉霉素可能延长QT间期,增加心律失常风险,需谨慎。 四、克拉霉素使用的安全性与合理使用原则 常见副作用包括恶心、腹泻等胃肠道反应,偶见皮疹、呼吸困难等过敏反应。对大环内酯类抗生素过敏者禁用。与他汀类药物联用时需警惕肌肉损伤风险。优先选择非药物干预(如规律饮食、减少压力),仅在明确感染证据时遵医嘱使用,避免滥用。

    2026-01-21 12:56:02
  • 吃石榴籽会便秘吗

    适量食用石榴籽通常不会导致便秘,其富含的膳食纤维可促进肠道蠕动;但过量食用或因个体消化能力差异、水分摄入不足等情况,可能诱发便秘。 一、石榴籽营养成分与便秘的关系 石榴籽富含较高含量的膳食纤维,吸水性强,可增加粪便体积并促进肠道蠕动,利于排便;同时含有的不饱和脂肪酸能润滑肠道,进一步减少便秘风险。但需注意,膳食纤维过量可能引起腹胀,肠道敏感人群摄入过多可能出现不适。 二、个体差异对便秘的影响 老年人消化功能减弱,肠道蠕动减慢,大量食用石榴籽可能超出肠道适应能力,导致排便困难。婴幼儿消化系统未发育完全,整颗食用易引发呛噎或肠道阻塞,建议加工后食用。长期久坐、缺乏运动者,膳食纤维摄入后若运动不足,肠道蠕动未有效增强,可能影响排便。 三、食用量与频率的影响 正常成年人每日膳食纤维建议摄入量为25-30g,单次大量摄入石榴籽可能超出肠道处理能力,导致粪便停留时间延长、水分过度吸收,引发便秘。此外,食用时若水分摄入不足,也会加重便秘风险。 四、特殊人群的注意事项 儿童(3岁以下)应避免整颗食用石榴籽,建议榨汁或制成泥状,以防呛噎或肠道阻塞。消化系统疾病患者(如肠易激综合征、肠梗阻)食用前需咨询医生,石榴籽可能刺激肠道加重症状。孕妇需控制食用量,过量可能引起腹胀或腹泻,影响营养吸收。糖尿病患者需注意含糖量,过量食用可能导致血糖波动,间接影响肠道功能。

    2026-01-21 12:54:58
  • 肚子疼会引起腰疼吗

    腹痛(肚子疼)可能引起腰疼(腰痛),但并非所有腹痛都会导致腰痛,需结合具体病因、疼痛部位及伴随症状综合判断,常见机制包括神经牵涉、炎症扩散、结石梗阻等。 内脏牵涉痛机制 腹腔脏器炎症(如急性胰腺炎、胆囊炎)刺激内脏神经,疼痛经神经传导至腰部相应节段,表现为腰背部放射痛。急性胰腺炎典型症状为上腹痛,常伴腰背部束带感,疼痛程度与炎症严重度相关。 炎症扩散或感染蔓延 腹腔/盆腔感染(如阑尾炎、盆腔炎)时,炎症渗出液刺激腹膜或腰部组织(如腰大肌),可引发腰痛。急性阑尾炎早期上腹痛后转移至右下腹,化脓期炎症扩散至腰大肌,导致右侧腰背痛,需与单纯腰痛鉴别。 尿路结石梗阻 输尿管结石或肾结石引发肾绞痛,疼痛从腹部(输尿管走行区)放射至腰部,伴恶心、呕吐、血尿,典型表现为“腰腹部剧烈疼痛”,需通过CT或超声确诊,避免延误治疗。 女性特殊生理情况 子宫内膜异位症、原发性痛经时,异位内膜或经血刺激盆腔神经,下腹痛可放射至腰骶部,经期前后症状加重;妊娠期子宫增大压迫盆腔神经,也可能引发腰背痛,需结合妇科检查排除器质性病变。 鉴别诊断与特殊人群提示 腹痛与腰痛可能为独立疾病(如腰肌劳损+胃肠炎),但需警惕严重急症(如腹主动脉瘤破裂、宫外孕破裂)。老年人、孕妇、免疫力低下者若出现腹痛伴腰痛,尤其是疼痛剧烈、持续不缓解时,应立即就医排查病因。

    2026-01-21 12:53:59
  • 肠梗阻的饮食三宜三忌是什么

    肠梗阻患者饮食需遵循“个体化、阶段性、易消化”原则,通过合理膳食减轻肠道负担,促进康复。三宜为高纤维、易消化、均衡营养,三忌为产气食物、刺激性/油腻食物、难消化粗糙食物。 一、高纤维饮食(三宜之一) 宜摄入燕麦、魔芋、去皮苹果等富含可溶性膳食纤维的食物,促进肠道蠕动,软化粪便。糖尿病患者需选择低GI纤维(如燕麦),避免高糖水果;老年患者少量食用,防止腹胀。 二、易消化流质/半流质食物(三宜之二) 术后或恢复期宜进食米汤、藕粉、蒸蛋羹等,逐步过渡至软烂米饭、煮烂面条。吞咽困难者可采用鼻饲营养支持,避免粗糙食物刺激肠道黏膜。 三、均衡营养补充(三宜之三) 补充鱼肉、豆腐等优质蛋白及蔬菜泥(如菠菜、西兰花),维持肠道黏膜修复能量。老年及体弱患者少量多餐,每次1/3饱,避免加重消化负担。 四、忌产气食物(三忌之一) 忌豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物,以及牛奶、甜食(含乳糖/蔗糖),避免肠胀气加重梗阻。梗阻未解除时严格禁食产气性食物。 五、忌刺激性/油腻食物(三忌之二) 忌辣椒、油炸食品、肥肉等,刺激肠道分泌并延缓排空。急性梗阻期需完全禁食,仅静脉补液维持基础代谢;慢性梗阻者以“无渣饮食”过渡。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需低糖高纤维饮食,肾病患者控制蛋白与钾摄入;吞咽功能障碍者可借助短肽型肠内营养剂辅助营养支持。

    2026-01-21 12:52:55
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