陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 胃痛喝酸奶可以缓解吗

    胃痛时喝酸奶能否缓解需视具体病因而定,并非所有胃痛都适用,胃酸分泌不足者或可尝试温凉酸奶,而胃酸过多、胃溃疡患者可能加重不适,需谨慎选择。 胃痛成因与酸奶成分关联 胃痛常见于胃酸过多(如反酸烧心)、胃黏膜损伤(溃疡、胃炎)或胃动力不足(如餐后饱胀)。酸奶含益生菌、蛋白质、乳酸等,pH约4.0(酸性),其成分对不同胃痛类型影响不同。 胃酸过多型胃痛的饮用风险 胃酸过多者饮用酸奶可能刺激胃酸分泌,加重胃部不适。临床观察显示,酸性饮品(pH<4.5)会增加食管反流频率,普通酸奶pH接近该范围,可能诱发或加重反酸、胃痛。 胃酸分泌不足者的潜在益处 部分研究表明,低温发酵酸奶中的活性益生菌可调节肠道菌群,改善胃动力不足引发的腹胀、嗳气。对胃酸分泌不足的功能性消化不良者,温凉酸奶少量饮用或可减轻消化负担。 特殊人群的饮用禁忌 ①胃酸过多、胃溃疡患者:酸性酸奶刺激胃黏膜,可能加重溃疡或出血;②乳糖不耐受者:酸奶乳糖未完全分解,易腹泻、腹胀;③婴幼儿及消化功能弱的老年人:过量冷酸奶可能导致胃痉挛或消化不良。 科学饮用建议与就医提示 胃痛发作时优先饮用温凉温水,少量尝试无糖、活性菌含量高的低温酸奶,观察30分钟无不适再调整。若疼痛持续超24小时、伴随呕血或黑便,需立即就医,避免延误胃溃疡、胃炎等病情。

    2026-01-21 12:45:48
  • 想大便却又拉不出来是什么原因

    想大便却拉不出来(排便困难)通常是便秘的典型表现,核心原因涉及肠道动力不足、粪便干结、神经-肌肉功能异常、药物影响或心理因素等,需结合个体情况综合判断。 一、功能性便秘:肠道动力与粪便性状异常 久坐、膳食纤维(蔬菜、粗粮)摄入不足、水分缺乏等,可导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道停留时间延长,水分被过度吸收而干结,形成“想排却难排”的情况。 二、肠道神经-肌肉功能异常:盆底肌或肠神经病变 肠易激综合征(IBS)、盆底肌痉挛综合征等疾病,可干扰正常排便反射,或因直肠敏感性下降、肛门括约肌不放松,导致即便有便意也难以排出。 三、药物副作用影响肠道动力 长期服用降压药(如硝苯地平)、抗抑郁药(如阿米替林)、非甾体抗炎药(如布洛芬)等,可能抑制肠道蠕动,诱发排便困难。 四、心理因素干扰:情绪与肠道功能的“恶性循环” 长期焦虑、抑郁或压力过大,通过“脑肠轴”抑制肠道蠕动,形成“越紧张越难排”的恶性循环,尤其常见于长期精神压力人群。 五、特殊人群的生理特点与风险 老年人肠道肌肉萎缩、肠道菌群失衡;孕产妇因子宫压迫直肠或孕激素升高;糖尿病患者易合并自主神经病变,均可能增加排便困难风险。 若症状持续或伴随便血、体重骤降等,需及时就医排查肠道肿瘤、肠梗阻等器质性疾病,避免延误治疗。

    2026-01-21 12:44:05
  • 山药能治胃病吗

    山药对胃病有一定辅助调理作用,但不能替代药物治疗。 一、山药的养胃成分与机制 山药含黏液蛋白、淀粉酶、膳食纤维等成分:黏液蛋白可在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸刺激;淀粉酶能促进淀粉分解,改善消化功能;膳食纤维调节肠道菌群,缓解便秘。临床研究显示,山药中的黏多糖物质对慢性非萎缩性胃炎的胃黏膜损伤有辅助修复作用。 二、适用的胃病类型 适合功能性胃病(如功能性消化不良、浅表性胃炎)及脾胃虚弱引起的腹胀、食欲不振等症状。但对萎缩性胃炎、胃溃疡等器质性病变,仅能辅助改善症状,无法替代抑酸、修复黏膜等药物治疗。 三、禁忌与不适用情况 胃酸过多、胃食管反流患者过量食用可能刺激胃酸分泌,加重反酸;湿热体质(口苦、舌苔黄腻)者食用易生湿助热;消化性溃疡急性发作期应暂停食用,避免刺激病灶。 四、特殊人群食用注意 孕妇可适量食用(每日100-150克),健脾补气血;婴幼儿需煮至软烂,避免呛噎;过敏体质者首次少量尝试,确认无皮疹、腹泻等不适后再食用。 五、科学食用建议 以蒸、煮为佳,避免油炸;每日食用量不超过200克,过量易腹胀;山药作为辅助调理,需与药物(如奥美拉唑、硫糖铝)间隔1-2小时服用,不可替代正规治疗。 注:胃病患者应优先遵循医嘱,山药仅为日常辅助食材,器质性病变需结合药物治疗。

    2026-01-21 12:42:00
  • 反流性胃炎该吃什么药

    反流性胃炎常用药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及促动力药,具体用药需结合症状严重程度、基础疾病及个体情况,优先通过非药物干预改善症状,特殊人群用药需严格遵医嘱。 一、质子泵抑制剂类:能强效抑制胃酸分泌,适用于症状持续或频繁发作的患者,如奥美拉唑、雷贝拉唑等。儿童患者需在儿科医生指导下谨慎使用,孕妇及哺乳期女性应评估风险后用药,长期使用者需监测骨密度变化。 二、H2受体拮抗剂类:短期抑制胃酸分泌,适用于轻中度症状或临时缓解不适,如法莫替丁、雷尼替丁等。老年人及肝肾功能不全者使用前需评估身体状况,避免与某些药物发生相互作用。 三、胃黏膜保护剂类:通过覆盖胃黏膜表面减少反流物刺激,常用药物如硫糖铝、瑞巴派特等。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用,急慢性胃炎急性发作期患者应配合药物治疗以保护黏膜。 四、促动力药类:加速胃排空以减少反流时间,如多潘立酮、莫沙必利等。心脏病患者慎用部分促动力药,儿童需严格遵循儿科用药安全原则,避免因剂量不当引发不良反应。 五、特殊人群用药注意:婴幼儿及低龄儿童应避免自行使用成人剂型药物,建议由儿科医生评估后用药;孕妇及哺乳期女性优先选择非药物干预,必要时短期使用胃黏膜保护剂;老年患者因肝肾功能减退,用药剂量需个体化调整,避免多重用药导致相互作用。

    2026-01-21 12:40:57
  • 胃疼想吐反酸水应该怎么办

    胃疼、反酸、恶心可能提示胃食管反流、胃炎等消化系统问题,建议立即调整饮食与体位,必要时短期使用抑酸药物缓解症状,持续不缓解需就医排查严重病变。 紧急缓解措施 立即停止进食辛辣、油腻、咖啡等刺激性食物,避免平躺;餐后保持直立位1-2小时,睡前3小时不进食;若反酸明显,可饮用少量温水稀释胃酸,避免过量。 饮食与生活方式调整 少食多餐,每餐七分饱;睡前2小时禁食,避免睡前进食;抬高床头15-20厘米以减少夜间反流;戒烟限酒,减少巧克力、柑橘类等酸性食物摄入;日常可咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌,中和胃酸。 药物辅助缓解 可短期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)抑制胃酸分泌;伴胃胀、嗳气时可服用促动力药(如多潘立酮);胃黏膜保护剂(如硫糖铝)可减轻黏膜刺激。注意: 药物需在医生指导下使用,避免长期自行服用。 特殊人群注意事项 孕妇需在产科医生指导下评估用药风险;老年人或肝肾功能不全者慎用多潘立酮等药物;糖尿病、高血压患者调整生活方式时需同步管理基础疾病,用药前咨询医生。 及时就医指征 若症状持续2周以上,或出现呕血、黑便、剧烈呕吐、体重快速下降、吞咽困难等报警症状,需立即就诊,必要时进行胃镜、幽门螺杆菌检测等检查,排除消化性溃疡、胃癌等严重疾病。

    2026-01-21 12:39:37
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