陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 得了胃肠炎的解决办法

    得了胃肠炎需以对症支持治疗为主,通过调整饮食、补充水分、合理用药及预防感染,多数患者可在数日内恢复。 及时补充水分与电解质 呕吐腹泻易致脱水,成人可口服补液盐Ⅲ按说明书冲调,少量多次饮用(每次100-150ml,间隔15-20分钟);婴幼儿、老年人宜用口服补液盐Ⅰ/Ⅱ,避免单纯饮水加重电解质失衡,脱水严重时需及时就医静脉补液。 调整饮食结构 急性期(呕吐腹泻频繁时)可暂禁食1-2小时,逐步过渡至米汤、稀粥等流质/半流质食物;恢复期避免油腻、辛辣、生冷,婴幼儿可适当增加母乳/配方奶,老年人需兼顾营养与易消化(如蒸蛋羹、烂面条)。 合理使用药物 止泻可短期用蒙脱石散保护肠黏膜(连续使用不超过3天);益生菌(如双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群,改善腹泻/腹胀;细菌感染(如沙门氏菌)需遵医嘱用抗生素(如诺氟沙星),病毒感染(如轮状病毒)无需抗生素。 充分休息与隔离防护 保证充足睡眠(每天≥8小时),避免劳累;传染性胃肠炎(如诺如病毒)需勤洗手(肥皂/洗手液)、餐具煮沸消毒(100℃持续10分钟),避免与家人共用餐具,隔离期通常至症状消失后48小时。 特殊人群需警惕 婴幼儿/老人脱水进展快,建议24小时内症状未缓解(如尿少、口唇干燥)及时就医;孕妇禁用喹诺酮类抗生素,用药前咨询产科医生;免疫低下者(如糖尿病、肾病患者)需严格隔离,监测电解质(钠、钾)指标。 (注:以上内容基于临床指南,具体用药需遵医嘱,特殊情况建议及时就诊。)

    2026-01-20 12:26:24
  • 按压导致胃痉挛自己会好吗

    按压导致的轻度胃痉挛多数可自行缓解,但需结合症状变化及时判断,避免延误潜在问题。 一、按压引发胃痉挛的机制 胃壁平滑肌对机械刺激敏感,不当按压(如力度过大、直接刺激胃窦部)可通过迷走神经反射触发平滑肌强烈收缩,导致痉挛。短暂、轻度刺激解除后,多数平滑肌可逐渐恢复正常张力。 二、自行缓解的适用情况 若按压力度小(如轻微触碰)、持续时间短(数分钟内),且无其他不适(如呕吐、便血),通过放松腹部、停止刺激后,痉挛通常数分钟至十余分钟内自然消退,无需特殊处理。 三、需警惕的持续/加重信号 若出现以下情况,可能提示器质性病变或严重刺激,无法自愈,需立即干预: 疼痛剧烈(呈绞痛)且持续超30分钟不缓解; 伴随呕吐(尤其是呕吐物带血或咖啡渣样物)、黑便、发热; 原有胃病(胃炎、溃疡等)病史,症状明显加重。 四、特殊人群注意事项 儿童、老年人及慢性病患者(如糖尿病、高血压)因胃部耐受性差,按压诱发的胃痉挛可能更严重,自愈概率低。此类人群发生后应立即停止刺激,轻柔按摩腹部并观察,建议24小时内无缓解即就医。 五、自我缓解实用操作 体位调整:立即停止按压,蜷缩侧卧或屈膝抱腹,减轻胃部牵拉; 温和干预:顺时针轻柔按摩腹部(避开疼痛点),饮用35-40℃温水(少量多次); 避免刺激:暂停进食,远离冷、辣、酒精等刺激性食物,观察15-30分钟。 若症状持续,可在医生指导下使用解痉药(如颠茄片),但需避免自行用药。

    2026-01-20 12:25:24
  • 胃炎可以吃生花生米吗

    胃炎患者可适量食用生花生米,但需结合病情严重程度与个体耐受情况。 生花生米的营养特性与胃黏膜影响 生花生米富含不饱和脂肪酸、植物蛋白及膳食纤维。不饱和脂肪酸可在胃内形成润滑膜,减少胃酸对受损黏膜的刺激;植物蛋白有助于修复胃黏膜损伤;膳食纤维则能促进胃肠蠕动。但需注意,其物理硬度与油脂含量可能对胃黏膜产生双重影响。 适宜食用的胃炎类型与阶段 对于慢性非萎缩性胃炎、症状较轻且无明显糜烂的患者,适量生食可辅助调节胃酸;急性胃炎发作期(如呕吐、剧烈胃痛)、伴有胃黏膜糜烂或溃疡者,生花生米的机械刺激可能加重黏膜损伤,需暂禁食。 食用禁忌与风险提示 过量食用(如每日超过30克)易引发消化负担,导致胃酸分泌增多、腹胀嗳气;未充分咀嚼的生花生可能划伤胃黏膜。此外,生花生若储存不当滋生黄曲霉毒素,长期食用可能增加肝损伤风险,需确保新鲜无霉变。 特殊人群食用建议 胃酸过多、胃食管反流患者应避免生食,以防脂肪刺激胃酸分泌;消化功能减退者(如老年人、儿童)建议碾碎或煮软后食用;合并胆囊疾病者需控制总量,避免诱发脂肪性腹痛。 科学食用规范 每日摄入量建议≤20克(约一小把),分2-3次食用;餐后1-2小时吃最佳,避免空腹或睡前食用。若食用后出现胃部不适(如疼痛、反酸),应立即停止并就医。生花生需干燥储存,霉变颗粒严禁食用。 注:胃炎患者饮食管理需个体化,急性发作期、严重糜烂/溃疡者建议优先遵医嘱规范治疗,待病情稳定后再逐步恢复饮食。

    2026-01-20 12:24:24
  • 喝多酒了胃难受怎么办

    饮酒过量引发胃部不适时,需通过停止饮酒、补水、饮食调整、药物辅助及生活方式干预综合缓解,必要时及时就医。 立即停止饮酒并促进酒精代谢 停止继续饮酒,避免胃部持续刺激;若饮酒后1小时内且意识清醒,可通过催吐(用手指刺激咽喉)减少酒精吸收,但避免频繁催吐损伤食道;少量多次饮用温水或淡茶水(避免冰水),稀释酒精并促进排尿代谢,缓解脱水。 饮食调整与胃部保护 选择温和易消化的流质/半流质饮食,如米汤、面汤、小米粥,可少量食用苏打饼干中和胃酸;避免辛辣、油腻、酸性食物及咖啡、浓茶等刺激性饮品,减轻胃部负担;呕吐严重时暂禁食1-2小时,待胃部缓解后逐步进食。 药物辅助需对症选择 必要时短期服用胃黏膜保护剂(如硫糖铝、铝碳酸镁)、抑酸药(如奥美拉唑)或促胃动力药(如多潘立酮)缓解症状;特殊人群(胃病、孕妇、肝肾功能不全者)需在医生指导下用药,避免自行服药掩盖病情。 生活方式干预与体位调整 保持半坐卧位或侧卧,减轻胃部压力;避免剧烈活动(如跑步、弯腰),可轻柔顺时针按摩上腹部(力度适中)促进蠕动;酒后24小时内避免洗澡、热水泡脚,防止胃部血管扩张加重不适。 特殊人群与就医提示 胃病(胃溃疡、胃炎)、高血压、心脏病患者需密切观察症状;若出现持续呕吐、呕血、黑便、剧烈腹痛、呼吸困难等,应立即就医,排除急性胃黏膜损伤、消化道出血或胰腺炎等严重并发症。 (注:以上药物仅说明名称,具体服用需遵医嘱,特殊人群用药前建议咨询医生。)

    2026-01-20 12:23:20
  • 做胃镜会有什么危险吗

    胃镜检查存在一定风险,但在规范操作和术前评估下,严重并发症发生率极低(约0.1%-0.5%),总体安全性较高。 检查过程中的不适反应 胃镜通过咽喉时可能引发恶心、呕吐、呛咳,部分患者因咽喉敏感或配合不佳导致检查中断。局麻药物可能引起短暂咽喉麻木或轻微过敏,普通胃镜(无麻醉)风险更低,罕见严重呛咳。 罕见并发症(出血与穿孔) 活检时若损伤血管或黏膜,可能导致少量出血(发生率<0.1%),多表现为黑便,1-2天内自行缓解;持续出血(呕血或便血>24小时)需急诊处理。机械损伤或溃疡患者穿孔风险略高(<0.05%),需及时手术干预。 麻醉相关风险 无痛胃镜使用丙泊酚等静脉麻醉剂,可能引发呼吸抑制(尤其老年或心肺功能不全者)、过敏反应。严重基础疾病(如严重哮喘、心衰)患者禁用,检查前需评估麻醉耐受性,孕妇、哺乳期女性慎用。 特殊人群禁忌与注意 儿童、老年患者需术前镇静或评估心脏功能;糖尿病患者需调整降糖方案(避免低血糖);肝硬化、凝血障碍者需提前告知病史,降低出血风险。高血压患者检查前需控制血压,避免术中血压骤升。 检查后护理风险 术后1-2小时内禁食禁水,避免误吸;活检者若出现持续腹痛、呕血需立即就医。检查后1-3天内可能有轻微胃部不适(如腹胀),属正常现象;若出现剧烈胸痛、高热,需排查并发症。 胃镜风险以轻微不适为主,罕见严重并发症。检查前充分告知病史,选择正规医疗机构,术后遵医嘱护理,可显著降低风险。

    2026-01-20 12:21:44
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