陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 慢性胃炎伴糜烂有什么表现

    慢性胃炎伴糜烂的核心表现为上腹部不适或隐痛、餐后饱胀、嗳气等消化不良症状,部分患者可出现黑便、呕血等出血表现,需结合胃镜检查确诊。 上腹部疼痛或不适 多表现为中上腹或脐周隐痛、胀痛或烧灼痛,疼痛程度轻重不一,部分患者疼痛与饮食相关(如餐后加重或空腹时明显),可伴反酸、烧心,疼痛无明显规律性,可持续数分钟至数小时。 消化不良症状 餐后饱胀感显著,进食少量食物即感胃部胀满,食欲减退,常伴嗳气(频繁打嗝)、恶心,部分患者出现轻微呕吐,症状可反复发作或持续存在,严重影响进食及生活质量。 出血相关表现 胃黏膜糜烂可引发出血,轻者表现为黑便(柏油样便)、粪便隐血试验阳性;严重时出现呕血(咖啡渣样物或鲜血),长期少量出血可导致缺铁性贫血(头晕、乏力、面色苍白),需警惕并及时就医。 特殊人群表现差异 老年人症状常不典型,以食欲减退、体重下降为主,疼痛、出血表现隐匿;儿童患者多因腹痛哭闹、拒食就诊;孕妇因激素变化症状加重,易与妊娠反应混淆;合并糖尿病、肝病者症状更隐匿,需结合原发病综合判断。 其他提示与确诊意义 部分患者无明显自觉症状,仅体检或胃镜检查发现糜烂;少数患者症状反复,需通过胃镜(观察胃黏膜形态)、幽门螺杆菌检测(C13/C14呼气试验)明确诊断,避免与胃溃疡、胃癌等疾病混淆。

    2026-01-20 11:51:03
  • 有时大便会黑是什么原因

    大便偶尔发黑可能由生理性因素(如食用动物血、肝脏或服用铁剂、铋剂等药物)或病理性因素(如上消化道出血)引起,需结合症状和检查鉴别。 生理性黑便:食用动物血(鸭血、猪血)、肝脏(猪肝)等富含铁的食物,或服用铁剂(琥珀酸亚铁)、铋剂(枸橼酸铋钾)、活性炭等药物,可导致大便变黑。此类黑便通常无光泽、无特殊臭味,停止摄入后1-2天内恢复正常。 上消化道出血:胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等上消化道疾病,因血管破裂出血后,血红蛋白在肠道内被氧化为黑色硫化亚铁,表现为“柏油样便”(黏稠发亮),常伴呕血、腹痛、头晕、乏力等症状,需立即就医。 下消化道出血与黑便:一般下消化道出血(如痔疮、肛裂)多为鲜红色血便,但出血量大且在肠道停留时间较长时,血液经氧化也可能呈现黑便。此时需结合出血颜色、量及伴随症状(如鲜红滴血多为下消化道出血)综合判断。 特殊人群鉴别:老年人、高血压/糖尿病/肝病患者出现黑便需警惕基础疾病加重;孕妇服用铁剂补充剂属正常反应;儿童食用动物血后黑便无需过度担心,但需排除上消化道出血(如呕血、持续腹痛)。 就医指征:黑便持续超2天,或伴腹痛、呕血、头晕乏力、体重下降,或有消化性溃疡、肝病病史者,应尽快到消化科就诊,完善大便潜血试验、胃镜/肠镜等检查明确病因。

    2026-01-20 11:49:52
  • 肠胃痉挛疼痛难忍怎么治疗

    肠胃痉挛疼痛难忍时,可通过腹部保暖、药物缓解、饮食调整等方式快速干预,同时需警惕高危症状并及时就医明确病因。 紧急缓解措施 立即采取腹部温热干预:用40℃左右温水袋热敷脐周(每次15分钟,避免烫伤);轻柔顺时针按摩腹部(手掌贴脐部,力度适中);调整体位为侧卧屈膝,放松腹肌。非药物干预可快速改善局部血液循环,缓解平滑肌痉挛。 药物辅助缓解 遵医嘱使用解痉药(颠茄片、消旋山莨菪碱)、抗酸药(铝碳酸镁)或胃黏膜保护剂(硫糖铝)。需注意:青光眼、前列腺肥大患者慎用抗胆碱能解痉药;孕妇、哺乳期女性用药前必须咨询医生。 饮食与生活调整 暂时禁食辛辣、生冷、油腻食物,选择温热流质(米汤、面汤)或软烂主食;避免剧烈活动,静卧休息1-2小时;保持情绪放松,避免焦虑诱发交感神经兴奋加重痉挛。 明确就医指征 若出现以下情况需立即就诊:疼痛持续超6小时未缓解;呕吐物带血或黄绿色胆汁;高热(体温>38.5℃)伴腹泻带脓血;腹部压痛、反跳痛明显;出现口干、尿少等脱水症状,需排除急腹症(如阑尾炎、肠梗阻)。 特殊人群注意 儿童禁用成人解痉药,需由医生评估;老年人慎用抗胆碱药(可能加重便秘、尿潴留);孕妇优先非药物干预,必要时用药需经产科医生确认;糖尿病、肾病患者需调整饮食与基础用药方案。

    2026-01-20 11:48:30
  • 大人怎么清空肚子里的积食

    积食是指小儿乳食过量,损伤脾胃,使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。积食可能会引起孩子腹胀、腹痛、食欲不振、口臭、便秘等症状。以下是一些帮助大人清空肚子里积食的方法: 1.调整饮食: 控制食量:避免过度进食,尤其是晚餐要适量,以免加重胃肠负担。 多吃蔬果:蔬菜和水果富含膳食纤维,有助于促进胃肠蠕动,排出积食。 避免油腻:减少油腻食物的摄入,如油炸食品、动物脂肪等,以免加重消化不良。 2.适当运动: 散步:饭后散步可以促进胃肠蠕动,帮助消化。 腹部按摩:顺时针按摩腹部,可促进胃肠排空。 瑜伽:一些瑜伽动作,如扭转式、前屈式等,也有助于缓解积食。 3.药物治疗: 消食药:如山楂丸、健胃消食片等,可帮助消化积食。 促胃肠动力药:如多潘立酮片、莫沙必利等,可增强胃肠蠕动,促进积食排出。 益生菌:益生菌可以调节肠道菌群,改善消化不良。 4.就医治疗: 如果积食症状严重,如持续腹痛、呕吐、发热等,应及时就医。医生可能会根据具体情况给予药物治疗或其他治疗方法。 对于有基础疾病的人群,如糖尿病、高血压等,在治疗积食时应注意药物的选择和使用剂量,避免影响原有疾病的控制。 需要注意的是,清空肚子里的积食需要时间和耐心,同时要保持良好的生活习惯和饮食习惯。如果积食症状持续不缓解或加重,应及时就医。

    2026-01-20 11:47:31
  • 小儿胰腺炎的症状

    小儿胰腺炎以急性多见,典型症状为上腹痛、呕吐、发热等,婴幼儿因表达能力弱易被忽视,需结合病史与检查综合判断。 腹痛:核心表现 多始于上腹部,可向腰背部放射,疼痛性质剧烈(持续性或阵发性加重),进食后明显加重;婴幼儿因无法表达,常表现为剧烈哭闹、拒食、蜷缩体位,需与肠套叠、阑尾炎等急腹症鉴别。 呕吐:频繁且顽固 呕吐发作频繁,呕吐物含胃内容物,严重时伴胆汁或咖啡渣样物(提示消化道出血);呕吐后腹痛无缓解,与胃肠型感冒、肠梗阻等鉴别,需警惕脱水风险。 发热:炎症反应标志 急性发作期多伴低热至中度发热(38℃~39℃),持续3~5天;若高热不退或寒战,需排查合并感染(如病毒、细菌)或胆道梗阻。 伴随症状:全身表现 脱水(尿量减少、眼窝凹陷、皮肤干燥)、腹胀(因肠麻痹)、精神萎靡、体重不增(慢性胰腺炎);胆源性胰腺炎可伴黄疸、右上腹压痛,需结合病因(如胆道疾病)综合判断。 特殊人群注意事项 婴幼儿(<3岁)症状不典型,仅哭闹、拒食,易被误诊为“消化不良”;新生儿/早产儿症状隐匿,需警惕拒乳、腹胀、呼吸急促等非特异性表现,建议及时检查血淀粉酶、腹部超声。 提示:确诊后需对症处理,常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、生长抑素(如奥曲肽)等,具体用药需遵医嘱。

    2026-01-20 11:46:41
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