陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 喝水不上厕所怎么回事

    喝水不上厕所可能是水未被吸收、出汗过多、肾脏功能正常、饮水习惯、药物影响或疾病因素导致,如有异常应及时就医,平时应适量饮水并保持均衡饮食。 1.水未被人体吸收:如果喝水速度过快或水温过低,可能导致水分无法被人体充分吸收,而是直接通过肾脏排出体外,从而没有产生尿意。 2.出汗过多:当人体出汗过多时,身体会通过排汗的方式来调节体温,从而减少尿液的生成,导致喝水后不上厕所。 3.肾脏功能正常:肾脏是人体的重要排泄器官,如果肾脏功能正常,能够有效地过滤和重吸收水分,那么喝水后就不会有太多的尿液产生。 4.饮水习惯:如果长期保持较少的饮水量,身体会逐渐适应这种状态,从而减少对水分的需求,导致喝水后不上厕所。 5.药物影响:某些药物,如利尿剂、抗抑郁药等,可能会影响肾脏对水分的重吸收,导致尿量增加。 6.疾病因素:某些疾病,如膀胱炎、尿道炎、糖尿病、肾脏疾病等,可能会影响尿液的生成和排泄,导致喝水后不上厕所。 需要注意的是,如果喝水后长时间不上厕所,同时伴有其他症状,如尿急、尿痛、腰痛、水肿等,应及时就医,进行相关检查,以排除潜在的健康问题。此外,保持适量的饮水对于维持身体的正常功能非常重要,建议每天饮用足够的水,避免过度饮水或过少饮水。

    2026-01-20 11:38:48
  • 喝红酒拉黑大便正常吗

    喝红酒后拉黑大便可能是生理性(红酒色素引起)或病理性(上消化道出血)的表现,需结合具体情况鉴别。 生理性黑便的成因 红酒含花青素、单宁等天然色素,经肠道代谢后使大便呈黑色,通常为成形软便,无光泽,停饮后1-2天内恢复正常,无腹痛、呕血等不适。 病理性黑便的特征 若上消化道出血(如溃疡、胃炎),血液与肠道内容物反应形成硫化亚铁,大便呈柏油样(漆黑发亮、黏稠成形),常伴呕血、上腹隐痛、乏力等症状,需警惕。 鉴别关键方法 ① 停饮红酒后观察黑便是否消失;② 排查同期是否摄入铁剂、桑葚等深色食物/药物;③ 观察有无腹痛、头晕、心慌等伴随症状;④ 若大便呈柏油样且停饮后未缓解,高度怀疑病理性。 特殊人群警示 有胃溃疡、十二指肠溃疡病史者,酒精刺激易诱发出血; 服用抗凝药(如华法林)者,黑便可能提示出血风险,需格外谨慎; 孕妇、老年消化功能减弱者,建议避免饮酒后自行判断黑便原因。 处理建议 生理性黑便停饮后无需特殊处理;若怀疑病理性,应尽快就医,检查大便潜血、胃镜等,明确出血部位及原因,避免延误治疗。 提示:黑便≠一定出血,但需重视伴随症状,尤其是长期饮酒或有基础胃病者,建议优先停饮并咨询医生。

    2026-01-20 11:35:59
  • 半夜胆囊炎疼怎么缓解

    半夜胆囊炎疼痛可通过体位调整、禁食、临时止痛、局部护理及紧急就医综合缓解,核心是避免病情恶化并及时明确病因。 立即调整体位 取半卧位或坐位,避免平躺加重胆囊张力。该体位可利用重力减轻胆囊内压力,缓解平滑肌痉挛性疼痛。需注意:化脓性胆囊炎或胆囊穿孔风险者,不可强行按压腹部。 严格禁食禁水 暂停进食任何食物(包括固体/液体),避免刺激胆囊收缩。可少量饮用温水(100ml以内),忌油腻、辛辣、产气食物。若疼痛缓解后需逐步恢复清淡流质饮食。 临时止痛药物 可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药)缓解疼痛,但不可用强效镇痛药(如吗啡类)掩盖病情。药物仅适用于无药物过敏史者,孕妇、胃溃疡患者需遵医嘱,服药后若症状未缓解需立即停药。 局部温和护理 用40℃左右温水袋热敷右上腹(非化脓性胆囊炎适用),每次15-20分钟,促进局部血液循环。化脓性/坏疽性胆囊炎禁用热敷,糖尿病患者需注意水温(避免烫伤)。 紧急就医提示 若出现疼痛持续超2小时、高热(≥38.5℃)、黄疸(皮肤/眼白发黄)、呕吐咖啡样物,或有糖尿病、心脏病等基础病,需立即前往急诊。夜间可优先选择有急诊的三甲医院,避免延误化脓性/梗阻性胆囊炎的诊治。

    2026-01-20 11:34:56
  • 胆碱酯酶偏低是怎么回事

    胆碱酯酶偏低可能提示肝脏合成功能异常、神经肌肉接头病变或有机磷中毒等情况,需结合临床背景及其他检查综合判断。 肝脏合成功能受损:胆碱酯酶主要由肝脏合成,急慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭等肝脏疾病时,肝细胞受损致合成能力下降,血清胆碱酯酶水平降低。需结合肝功能其他指标(如胆红素、白蛋白)及影像学检查明确诊断。 神经肌肉接头疾病:重症肌无力、多发性肌炎等神经肌肉疾病,因神经递质传递障碍或肌肉损伤,可能导致乙酰胆碱酯酶活性降低,血清胆碱酯酶水平下降。需结合肌电图、自身抗体检测等明确病因。 有机磷农药中毒:有机磷化合物是胆碱酯酶不可逆抑制剂,中毒后胆碱酯酶活性被抑制,血清胆碱酯酶显著降低,是诊断中毒及评估中毒程度的重要指标。需立即脱离中毒环境并接受解毒治疗。 慢性消耗性疾病:长期营养不良、恶性肿瘤晚期、慢性肾病等慢性疾病,因蛋白质摄入不足或机体代谢紊乱,可导致胆碱酯酶合成原料缺乏或肝脏合成功能受抑,出现血清胆碱酯酶偏低。需关注基础疾病控制情况。 特殊人群注意事项:孕妇因妊娠生理负担,老年人因肝功能生理性衰退,可能出现轻度胆碱酯酶偏低,需结合临床症状及其他检查排除病理性因素。儿童需参考对应年龄段正常范围,避免误判。

    2026-01-20 11:34:09
  • 肚子阵阵痛还放屁是咋回事

    肚子阵阵痛伴频繁排气多,多因肠道产气增加、肠道功能紊乱或炎症刺激所致,常见于饮食不当、肠易激综合征等情况。 饮食因素 摄入过量产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)、暴饮暴食或饮食不规律,会加重肠道消化负担,导致气体产生增多,刺激肠壁引发痉挛性疼痛。 肠易激综合征(IBS) 作为常见功能性肠病,IBS患者常出现阵发性腹痛,排气后多缓解,情绪压力、焦虑会诱发或加重症状,伴随腹胀、排气增多等表现。 肠道菌群失调 肠道菌群平衡是消化关键,菌群失衡时有害菌过度繁殖,食物发酵异常产生大量气体,同时可能引发肠道炎症反应,导致腹痛、排气增加。 肠道炎症性疾病 急性胃肠炎(细菌/病毒感染)、食物污染等引发肠道急性炎症,蠕动加快或痉挛,表现为阵发性腹痛、排气增多,常伴腹泻、恶心。若腹痛剧烈、高热或便血,需及时就医。 特殊情况与其他因素 乳糖不耐受者摄入乳制品后易产气;部分药物(如抗生素)可能影响肠道菌群。孕妇因激素变化、老年人消化功能减退,也易出现类似症状,需结合自身情况调整饮食。 (注:以上内容仅为常见原因分析,具体诊断需结合临床检查。特殊人群如孕妇、婴幼儿、慢性病患者建议及时就医。)

    2026-01-20 11:31:42
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