张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 割了包皮多久可以喝酒

    割包皮后至少1周内不建议喝酒,青少年因代谢快且免疫调节机制不完善、自控力弱需更严格遵循,成年男性若有基础疾病如糖尿病等更要谨慎,同时割包皮后还需保持伤口清洁干燥、定期换药,出现异常要及时复诊。 不同人群的特殊情况 青少年群体:青少年新陈代谢相对较快,但割包皮后同样需要严格遵循上述时间要求。因为青少年自身的免疫调节机制尚在完善过程中,饮酒对伤口愈合的不良影响更为显著,且青少年往往自控能力相对较弱,更需要家长监督其避免过早饮酒。 成年男性:成年男性身体机能相对稳定,但如果本身存在基础疾病,如糖尿病等,割包皮后饮酒会干扰血糖的代谢稳定,进而影响伤口愈合,这类人群更要谨慎对待割包皮后饮酒的时间,可能需要更长时间避免饮酒以确保伤口顺利愈合。 割包皮后除了要注意避免饮酒外,还需保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药等,以促进伤口良好愈合。如果在割包皮后出现伤口红肿、疼痛加剧等异常情况,应及时就医复诊。

    2025-11-19 10:41:29
  • 隐睾是先天性还是后天

    隐睾是先天性疾病,由胚胎发育中睾丸正常下降受激素水平、解剖结构等因素异常影响所致,新生儿期部分可自行下降,超1岁难自行下降,不同年龄段患儿采取相应措施,护理时要避免患儿过度哭闹等增加腹压情况并关注生长发育。 对于新生儿期发现的隐睾,部分可能会在出生后6-12个月内自行下降至阴囊。但如果超过1岁仍未下降,自行下降的可能性就很小了。对于不同年龄段的患儿,需要根据具体情况采取相应的措施。对于婴幼儿,要密切观察,定期随访;而对于年龄较大的儿童,可能需要通过手术等方式来治疗隐睾,以降低对生殖功能等方面的不良影响。在护理隐睾患儿时,要注意避免过度哭闹等增加腹压的情况,因为腹压过高可能会对睾丸的位置产生不利影响。同时,要关注患儿的生长发育情况,特别是生殖系统的发育情况,以便及时发现问题并进行干预。

    2025-11-19 10:40:47
  • 肾在人体哪个位置

    肾位于脊柱两侧紧贴腹后壁,左肾略高于右肾,有体表投影肾区,不同人群肾位置有差异,有肾脏疾病史者肾位置可能偏离,需超声等检查判断。 不同年龄阶段人群肾的位置可能略有差异,儿童的肾位置相对较低,新生儿肾下极可达髂嵴水平。女性肾的位置一般略低于男性。长期从事重体力劳动或有特殊体型的人群,肾的位置可能也会因身体结构的变化而有一定不同。对于有肾脏疾病病史的人群,其肾的位置可能因病变导致的肾下垂等情况而与正常位置有所偏离,需要通过超声等检查来准确判断肾的具体位置及状态。

    2025-11-19 10:40:11
  • 有尿路感染尿频该怎样治疗

    尿路感染尿频的治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗有增加水分摄入、注意个人卫生;药物治疗包括抗生素治疗和缓解症状的药物治疗,不同人群如儿童、老年患者有特殊注意事项,儿童用药需遵循儿科原则,老年患者要综合考虑基础疾病及药物不良反应等。 一、一般治疗 1.增加水分摄入 大量饮水是非常重要的非药物治疗方法。对于尿路感染尿频患者,每日饮水量应保持在2000-3000ml左右,通过增加尿量来冲洗尿道,有助于细菌等病原体的排出。这对于各年龄段的患者都适用,不同年龄的人群只要身体状况允许,都应保证足够的水分摄入。例如,儿童患者也应鼓励其多喝水,但要注意避免一次大量饮水导致儿童不适。对于成年人来说,充足的水分摄入可以维持泌尿系统的正常生理功能,降低细菌在尿道局部的浓度,从而缓解尿频症状。 2.注意个人卫生 保持会阴部清洁干燥。女性患者要注意经期卫生,勤换卫生巾;平时要勤换内裤,选择棉质、宽松的内裤。男性患者也应保持外生殖器的清洁。这对于预防和缓解尿路感染尿频都很关键。因为会阴部的细菌容易侵入尿道引发感染,良好的个人卫生习惯可以减少细菌滋生的机会。比如,女性在性生活前后都应注意清洗会阴部,降低性生活相关的尿路感染风险。 二、药物治疗 1.抗生素治疗 如果是细菌感染引起的尿路感染尿频,需要使用抗生素。常见的抗生素有喹诺酮类(如诺氟沙星等,但对于18岁以下未成年人一般不推荐使用,因为可能影响软骨发育)、头孢菌素类等。例如,对于成年女性无复杂因素的急性膀胱炎,可选用呋喃妥因等药物。抗生素的选择需要根据病原菌的类型来决定,一般需要进行尿液细菌培养和药敏试验来指导用药。对于特殊人群,如孕妇,需要选择对胎儿影响小的抗生素,如头孢菌素类等,因为孕妇的尿路感染需要谨慎用药,以保障胎儿安全。 2.缓解症状的药物 对于尿频症状较为明显的患者,可使用M受体阻滞剂,如托特罗定等。这类药物可以通过阻断膀胱M受体,缓解膀胱过度活动引起的尿频症状。但在使用时需要考虑患者的整体情况,比如对于有青光眼、前列腺增生排尿困难的患者要谨慎使用,因为托特罗定可能会加重青光眼患者的眼压升高,以及导致前列腺增生患者排尿困难加重。 三、针对不同人群的特殊注意事项 1.儿童患者 儿童尿路感染尿频需要更加谨慎处理。儿童泌尿系统发育尚未完全成熟,在选择药物时要严格遵循儿科用药原则。例如,尽量避免使用对儿童生长发育可能有影响的药物。如果是细菌感染,可根据儿童的年龄和病情选择合适的抗生素,如对于儿童轻度尿路感染,可选用头孢克肟等相对安全的抗生素。同时,要注意儿童的液体摄入,保证充足的水分,但要避免儿童因频繁排尿而出现脱水等情况,家长要密切观察儿童的尿量和精神状态。 2.老年患者 老年患者尿路感染尿频可能与前列腺增生等基础疾病有关。老年男性很多存在前列腺增生,这会增加尿路感染的风险。在治疗时,除了针对尿路感染进行抗感染等治疗外,对于前列腺增生相关的问题也需要综合考虑。如果老年患者同时有前列腺增生导致的排尿困难等情况,在使用缓解尿频症状的药物时要特别注意药物的不良反应。例如,使用M受体阻滞剂时要评估患者的排尿情况,避免加重排尿困难。同时,老年患者身体机能下降,要注意药物的相互作用等问题,定期监测肝肾功能等指标。

    2025-04-01 20:54:15
  • 降压药影响男性功能吗

    降压药对男性功能影响因类别而异,利尿剂、β受体阻滞剂可能有一定影响,钙通道阻滞剂、ACEI、ARB类影响较小;年龄、基础病史、生活方式等因素会影响个体差异;患者可与医生沟通选择影响小的药物,出现问题可探讨调整方案,自身要保持健康生活方式,特殊人群需密切协作制定个体化方案。 利尿剂类降压药:如氢氯噻嗪等,长期使用可能影响男性功能。有研究表明,利尿剂可能通过影响体内电解质平衡等机制,干扰性激素的代谢或影响神经传导等,从而对男性勃起功能等产生一定不良影响,但具体机制还在进一步研究中,其对男性功能的影响程度存在个体差异,部分患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍等情况。 β受体阻滞剂类降压药:像普萘洛尔等,也可能对男性功能有一定影响。β受体阻滞剂会阻断β受体,影响神经递质传递等,进而可能干扰男性的生殖内分泌调节和勃起相关的生理过程,导致部分使用者出现勃起功能方面的问题,但同样不同个体对其反应不同。 钙通道阻滞剂类降压药:这类药物相对来说对男性功能影响较小。例如氨氯地平等,目前大量临床观察发现,其引起男性功能障碍等不良反应的发生率相对较低,对男性生殖系统相关生理功能的影响相对轻微。 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药:如卡托普利等,一般认为对男性功能影响不大,现有研究显示其导致男性性功能异常的情况较少见,对男性生殖相关的生理功能干扰相对较弱。 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药:比如氯沙坦等,目前的研究证据表明其对男性功能的不良影响较小,在临床应用中引发男性性功能障碍等问题的情况相对少见。 影响个体差异的因素 年龄因素:老年患者使用降压药时,由于年龄增长本身可能存在一些生理功能的减退,对降压药引起男性功能影响的敏感性可能相对更高一些。而年轻患者相对来说可能受影响程度相对较轻,但也不是绝对的,个体差异仍然存在。 基础病史因素:如果患者本身存在一些基础疾病,如糖尿病等,合并糖尿病的高血压患者在使用降压药时,男性功能受影响的风险可能会增加。因为糖尿病本身就可能引起神经病变、血管病变等,与降压药的不良反应相互叠加,从而更易影响男性功能。 生活方式因素:长期吸烟、酗酒的高血压患者,在使用降压药时,其男性功能受影响的可能性也会增加。吸烟会影响血管内皮功能,酗酒会干扰内分泌等,这些不良生活方式会加剧降压药可能对男性功能产生的不良作用。 应对及注意事项 高血压患者如果担心降压药影响男性功能,在选择降压药时可以与医生充分沟通,医生会根据患者的具体情况,如年龄、基础疾病、整体健康状况等综合考虑选择相对对男性功能影响较小的降压药物。例如对于年轻且没有其他严重基础疾病的高血压患者,可能会优先考虑选择对男性功能影响小的钙通道阻滞剂或ARB类药物等。 对于已经出现因降压药导致男性功能相关问题的患者,也可以与医生探讨是否可以调整降压药物方案。同时,患者自身要保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适度运动等,有助于改善整体健康状况,可能对缓解因降压药引起的男性功能相关问题有一定帮助。特殊人群如老年高血压患者、合并糖尿病等基础疾病的高血压患者在用药及关注男性功能情况时更需密切与医生协作,医生要充分评估各种风险因素,为患者制定更合适的个体化治疗方案。

    2025-04-01 20:53:33
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